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1、拔罐法项目考核内容分值评分要求1、核对医嘱、治疗卡、床号、姓名。3一项未核对或核对不准确扣2分,扣完为止。评估2、评估患者:体质及拔罐处皮肤情5一项未评估扣1分,扣完为10分况;既往病史,目前症状,发病部位及相关因素;心理状态和对治疗疾病的信心。止。3、评估环境:环境舒适,室温适宜,必要时备屏风。2一项不合要求扣1分,扣完为止。1、预期目标风寒湿痹所致的腰背酸痛等症状解除或缓解。2、准备2回答不正确扣全扣,不完整酌情扣11.5分。(1)护士自身准备:衣、帽、鞋穿着整洁,修剪指甲、洗手。4前4项不到位每项扣1分,未洗手或洗手方法不正确计划(2)用物准备:治疗盘、罐具、血管7扣2分,扣完为止。15
2、钳、95%酒精棉球(湿度适中)、火柴、每缺一项扣1分,扣完为分弯盘、小口瓶(内盛少许水)、酒精灯、凡士林、卫生纸、压舌板、必要时备浴巾。(3)患者准备:说明治疗目的,缓解紧张情绪。2止。一项不合要求扣1分。1、备齐用物,携至患者床旁,再次核对医嘱、床头卡、治疗卡、床号、姓名,与患者解释交流。5一项不合要求扣1分,未向患者解释交流全扣,解释不到位酌情扣14分。2、协助患者取舒适体位,充分暴露拔罐部位。3一项不合要求扣2分,扣完为止。3、选择合适火罐,检查罐口边缘是否光滑无损。3一项不合要求扣2分,扣完为止。4、手持血管钳夹酒精棉球点燃,另一只手持罐,快速将点燃的火伸入罐内中段绕12周后迅速将火退
3、出,立即将罐叩在所取部位,使之吸附在皮肤o将酒精棉球置小口瓶中灭火。5、拔罐方法10投火方法不正确造成投火不成功每次扣3分,扣完为止;投火方法不正确造成拔罐失败全扣。其他一项不合要求扣5分,扣完为止。实施60分(1)留罐:火罐吸附在皮肤上不动,留置1015分钟,使局部呈红紫现象。6火罐吸附力不强每罐扣2分,无吸附力全扣。(2)闪罐:火罐吸附在皮肤上后,立即将罐起下,反复多次吸拔,至局部呈现红紫现象。8手法不正确全扣,吸附力度不够一次扣2分,扣完为止。(3)走罐:先在应拔局部皮肤上均匀涂10一项不合要求扣2分,扣完上一层凡士林,将罐吸附在皮肤上以后,操作者一只手扶住罐体用力向上下左右来回推动,另
4、一只手固定皮肤,推动时罐体前半边略提起后半边着力,至局部呈现红紫现象。6、拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色,询问患者感觉。7、起罐:一手扶住罐体,另一手以拇指或食指将罐口边缘的皮肤轻轻按下,使空气经缝隙进入罐内,将罐取下。8、起罐后用温热毛巾或软纸清洁皮肤,协助整理衣着、取舒适体位,整理床单位。9、清理用物,洗手,作好记录。2445为止;推动时罐体脱落全扣。不合要求全扣。一项不合要求扣2分,起罐动作要领掌握不到位,强行拉扯或者转动全扣。一项不合要求扣2分,扣完为止。一项不合要求扣2分,未记录或记录有误全扣。评价10分1、患者:体位合理,感觉舒适,火罐吸附力强、无烫伤,衣物无烧损,症状改善。2、护士:方法正确,部位准确,选罐合适,操作熟练。55一项不合要求扣1分,烫伤患者或烧损患者衣服该项操作不合格。一项不合要求扣2分,扣完为止。提问5分注意事项等。5酌情扣分。【注意事项】1、拔罐时应取合适体位,选择肌肉较丰满的部位,骨骼凹凸不平和毛发多处不宜拔罐。2、操作前仔细检查罐口周围是否光滑、有无裂痕。如有破损,禁止使用。3、拔罐时动作要稳、准、快,起罐不可强拉。患者感觉异常,立即停止拔罐。4、骨突部位、血管丰富部位、心尖搏动处及乳房等部位,不宜拔罐。5、拔罐过程中,切勿变换体位,以免火罐脱落。6、注意保暖,防止着凉。