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脚手架搭设、拆除作业许可工程名称申请单位负责人作业地点作业内容搭设高度作业人数监护人风险辨识计划作业时间年月日时分至年月日时分序号脚手架搭设、拆除作业安全措施是否符合要求1作业人员身体条件符合要求。2特种作业人员是否持证上岗。3脚手架搭设、拆除方案是否按规定完成编审批。4是否对作业人员进行方案及安全技术措施交底。5脚手架搭设基础、预埋件等是否检查验收合格。6密目网、水平网、安全带、帼管等琳I是否准备齐全并检懿收合格07作业人员是否按规定进行安全教育培训。8脚手架外立杆、剪刀撑等脚手管是否按标准化要求设置颜色。9其他安全措施：申请单位现场负责人意见项目安全负责人意见项目施工经理意见年月日时分年月日时分年月日时分
