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1、休克患者的诊疗及护理一、选择题1、各类休克共同的病理生理基批是（）单选题*A、有效循环血量锐减B、心铺出不足U细胞代谢紊乱6外周血管扩张E、酸碱平衡失调2.观察休克病情变化最简便有效的指标是（）单选遂*A、生命体征B.神志U尿量D.皮肤色泽E.中心静脉压3、纠正休克引起的严击酸中君，首选的药物是（）单选期*A、11.2%乳酸钠B、5%碳筑钠VU1.25两雌氢钠D、稀盐酸E、平衡盐液4、休克早期临床表现下列错误的是（）单选题rA、玷神兴奋、烦躁B、皮肤湿冷、苍白或发组C、血压不变D、呼吸增快E、尿量减少5、关于休克护理，下列哪项不妥（）【单选题rA、演卜位B.吸氧U测血压、脉薄D.观察尿量E、用
2、热水袋保暖血压V6、休克持续时间超过O未纠正，可发生内脏器官功能损害（）【单选越rA、4hB、6hU8hD.IOhVE、12h7、造成休克病人死亡最主要的原因是（）单选题厂A、多系统器官功能障碍B.代谢性酸中毒U高血钾D、心排血量不足E、三B8、发生多系统器官功能潦碍a寸，最先受累的器官是（）单选rA、心B.肺U皆DJSSE、肝9、关于中心好脉压，下列说去嘟项有错（）【单选题rA、代表右心房压力B,正常值为510cmH20U反映左心功能状态D、代表胸腔段铮脉内的压力E、反映血容量的变化io,当CVP高于一提示充血性心力哀竭（）单选题rA、10cmH20B、15cmH20U20cmH20D.25
3、CmH20、E、30cmH2011,当PCWP高于提示肺水肿（）单选题A、IOmmHgB.ISmmHgU20mmHgD,25mmHgEv30mrnHg12、抗休克最基本的治疗措施是（）单选题rA、应用血管活性药物B、扩充血容量VU纠正酸中毒D.使用抗生素E、给予强心药13、以迅速扩充血容量为目的时，下列液体应选用（）【单选题rA、中分子右旋糖5fB、低分子右旋糖肝U平衡盐液D.10%丽萄溶液E、5%碳酸氢呐溶液14,休克a寸应用血管扩张剂必须（）单选题rA、与血管收缩剂交替使用B、舒张压不低于60mmHg（8kPa）U心功能正常D.血容量补足VE、收能压100mmHg以下15,给予休克病人吸氧
4、,适宜的氧流量为（）单选题Ax24lminB.4-61.minU681.minD,8101.minE、10121.min16、休克病人采取中凹位，其目的是（）单选萩-A、增加回心血量B.有利于呼吸U减轻腹痛D.减轻下肢水肿E、增加回心血H及减轻呼吸困难、,17,纠正休克引起的严全酸中毒，首选药物是（）单选国.A、11.2%乳酸钠溶液B、5%吸氢钠溶液VC、1.25%K酸氢加溶液D.稀盐酸E、平衡盐溶液is,以下哪一项不是休克早期的名床表现（）单选SgrA、烦躁不安B.面色苍白U尿量减少D,血压下降E、神志消茏19、下列哪项标志蓿休克病人的病情已发展到休克期（）【单选题rA、神志淡漠B.皮肤发绢
5、U血压下理D.无尿E、脉相摸不清2。、对中心好脉压和血压场氐于正常值的休克病人，应采取的措施是（）【单选题rA、加快输液VA. 控制输液量，减慢输液U暂停输液，用强心剂D,用升压药物E、机械通气人工呼吸21、监测休克病情变化最简便有效的指标是（）单选题rA、生命体征B、神志U皮肤色泽D.中心好脉压E、S22、休克病人快速输液时，应警惕（）单选s三rA、局部胀痛B,液体渗出血管外C、血液过度稀释D,肺水肿及心力衰竭VE、血压升高23、停止使用抗休克裤时，若血压下降超过多少应停止放气()【单选越rA、3mmHgB,5mmHgU7mmHgD.IOmmHgE、15mmHg24、严生休克时,休克指数应是
6、()【单选题rA、0.1B、0.5U1.0D、1.5E、2.025.王某，48岁，休克患者，进行扩容疗法快速输液时，检测得中心酵脉压1.47kP,Q5cmH2010.78kPa(8060mmHg)应采取的措施是()单选地.A、大量输液，加快速度B、控制速度，减慢的液C、减慢输液，加强心剂VD、哲停输液E,用升压药26、一患者严重创伤，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克.治疗时更点应注意（）单选麴*A、急性肾衰竭的发生B、及时扩充血容0C、及时使用甘露醇D、避免使用血管收鲂药E,药物对各脏器的毒性27、患者，男性，42岁.因“急性梗电性化脓性胆管炎.急诊人院，患者寒战，高热，体温高,41X
7、,脉搏112/rainf血压8565mmH9,其休克类型是（）（单选越）.A、感染性休克B、/氐血容量性休克U心源性休克6神经性休克E、过敏性休克28、一患考精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小.此时治疗上应首先给（）单选题）A、血管收缩药B,血管扩张药VU全血D,强利尿剂E、平衡盐溶液29、一患者外伤后出血、烦躁、肢端湿冷，脉搏105/m提脉压低,应考虑为（）单选题FA、元休克B,休克早期V*休克中期6休克晚期E、DIC形成30、患者，男性，中心移脉压0S8kPa（10cmH,血压10.7kPa8kPa（8060mmHg）.快速滴注25Oml生理盐水后，中心静脉1.47kPa（15
8、cmH,血压仍为10.7kP.8kPa（8060mmHg）.提示患者（H单选题J*A、血容量严重不足B、血容量轻度不足C,心功能不全D、容量血管过度收缩仅血量过多31、某女性56岁.因烧伤引起神志淡漠、面色苍白皮肤湿冷,PllOZmin,R40min3P6040mmHg,尿量10mlh,化脸IHCo318mmoll,该患者的护理措施不包括（）单选题A、止痛B.扩容U应用肝素6纠正酸中毒E、使用血管活性药物（32-34题共用医干）某男性患考,30岁胸腹背部大面积烧伤8h.直体:BP6850mmHg,P121min,CVP,2.5cmH2O,尿量15mlh.诊断为烧饬并发休克.32、该患者的休克是
9、，屈于（）单选题rA、感染性休克B、失血性怀克C、创饬性休克D.失液性休克VE、心源性休克33、应立即采取的治疗措施是（）单选踱*A、扩充血容0VB、应用强心药U纠正酸中毒D.给予穗皮质激素E、使用血管活性药物34、对该患考的护理措施不正确的是（）单选迎卜A、快速补液B、安置半卧位VU观察生命休征D.记录尿量E.适当保暖（35-38题共用越干）男性，38岁.因车祸发生脾破裂，除立即手术外需输入大量血液.35、要等待配血期间，静脉输液宜首选（）单选题J*A、5%葡萄糖液B、5%箭荀糖等渗盐水C,平衡盐溶液D、林格液E、5%碳酸氢讷36、输些紧为了补充（）单选题A、血红蛋白B、抗体J血红蛋白D、血
10、容量E,凝血因子37、若输入大量库存血有可能发生（）I单选迤*A、出血钾，酸中毒B、氏血钾,碱中毒C,高血钠，酸中毒D、高血铮,斑中毒E.高血钾，酸中毒V38、在下列抗休无措施中，错误的是（）单选题J*A、吸氧，粉液B、度热水袋加温&半臣M立D、测每小时尿IaE、测中心躯压（39-42题共用题干）患者，女性，35岁，因车祸胆韵施伤，就诊时血压7560mmhg,脉博100/min,烦燥不安惨肤数锻发组,多处出现瘀点，嚎斑，四肢发冷，腹穿有不凝固的血液抽出.39、该患者的抢救应首先（）单选题”A,迅速补充血容量B、应用血管活性药物C,吸氧,应用抗生素D、及时纠正酸中毒E,使用强心药物40、患者皮肤
11、黏膜出现感斑的帮因是（）单选题J*A.A中毒B、小血管痉挛C、小血管过度扩张D、弥散性血和内凝血1C）E.急性必功能衰知41.治疗失血性休的关键措施是（）I单选题*A.取中凹卧位B、补充血容量VC、小血管过度扩张D、维护垂在器官功能E.应用血管活性药物42、若休克患者经补液后血压仍低,CVP低于正常.30min内经静脉滴入盐水500ml后，若VP不变BP升高提示（）单选施rA、血容量不足VB、心功能不全U血容量相对过多D、容血管过度收缩E、心功能正觉（4344期共用昕）患者，男性，39岁.因车祸发生脾破翟，急诊入院T36.4C,BP7050mmHgf100/min,R24min,患者口渴,烦躁
12、不安,皮肤苍白,四肢湿冷.43、该患者的表现提示其处于（）单选踱*A、休克代偿期B.休克抑制期U休克失代偿期D,DICE、多器官功能受损44、此患考的休克指数为（）单选感*A、0.5B,0.51.0U1.01.5D、1.52.0E、2.0（45-47题共用病例）晾某，27岁，创伤性休克，出现便血，咯血和尿Uli6h.病BP8060mmHg,Pll次/ain,皮肤黏膜出现瘀点、瘀浏.实验室检直:血瓶70xl091.,纤维果白原1.3g,凝血酶原时间比正常延5s.45、该休克病人出现了（）单选地*A、出血倾向B、弥散性血管内凝血，J急性肾功能衰竭D、急性呼吸容迫综合征E,上消化道出血46、为该病人
13、抗凝治疗，直选用（）I单选题*A、肝素VB、豆基己鼓C、氨甲苯酸D、鱼精蛋白日酚妥拉明47、若病情继续加电,对DIC晚期出血，抗凝治疗直选用（）单选题J*A、肝素B、红基己酸VJ双晚达莫D、鱼精蛋白&低分子右旋轴肝（4851题共用病例）测得某休克病人CVP6cmH20,BP8060mmHg,为了进一步明确诊断取等澹盐水250ml,在S-IOmin内快速经好脉滴入.48、若血压不变而CVP升高，提示（）单选地*A、血容量不足B、肾功能不全C、肺功能不全D、心功能不全E,血容Ilt过多49、此时正确的处理措施是（）单选题*A、充分补液B、适当补液C、给强心药,减慢输液VD、使用血管扩张剂E,给予血
14、管收缩剂50、若血压升高而CVP还是正常,则提示（）单选即J*A、血容量不足VB、3功能不全C、肺功能不全D、心功能不全E,血容量过多51、此时应采用的处理措施是（）单选题*A、充分补液B,适当补液VJ给强心药,减慢输液D、使用血管扩张剂E、使用血管收缩剂测验1,告病变、斑危或特护病人（）小时内制定护理计划（）单选题rB、8C. 12D、242,危重病人T237.5C每日测量体温（）次（）单选题A、1B、2C、4D. 63、危吏病人T239tC每日测H（）次，有降温处理措施，并有自测记录（）单选题J*A、1B、2E. 4F. 64、各种引流管、导管位置正确、（1通晚*标识醒目，定时更换（）单选
15、达）A、固定妥善VB,通畅U更换D.有效5、根抿医塌.疾病沪理常规及病情进行记录,记录及时、（X准确，与病情相符，体现疾病专科特点（）【单选题rA、完整B、及时U规范D.客观6、休克护理专人护理,取平的位或（）,注意保暖（）单选题rA、仰卧位B、中凹位VC,侧卧位D、场5国7、休克治疗原则：消除病因，（），改善微循环原弱（）单选题*A、消除病因B.注意神志的变化，观察曜孔U补充血容量D、建立静脉通路8、临床观察原则一看:看意识、肤色、（X颈铮脉、呼吸（）单选题J*A、甲床B、面色C、呼吸D、Ittlffi9、临床观察原则二摸：摸（）.湿度和脉搏（）单选题FA、湿度B*颈动脉U脉搏D.肢体温度1
16、0、休克的病因不包括（）I单选题rA、失血与失液B,感染U烧伤D、先天性心脏病11.休克的分类包括（）1多选逖rA.过敏性休克VB,f氐血容量性休克VU感染性休克D.神经性休克VE、心源性休克V12、休克的分期包括（）多选题rA.I期：休克的代偿期VB、！期：休克的进展期UIn期：休克的电台期V13、休克的主要临床表现有（）多选ISrA,血压降低VB,面色苍白VU脉搏细弱D、尿量减少E、皮肤湿冷V14.休克的病情评估包括（）【多选JSrA、中心静脉压CVPB.肺毛细血管模压PCWPUE血量COVD、心脏指数QV15、休克的临床观察原则包括（）I多选题*A、一看：看意识、肤色、甲床、颈峥豚.呼吸VB,二摸：摸肢体温度、湿度不题搏VJ三测：测血压和脉压D、四量：尿BN.
