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1、(14)询问老年人用药后感受;用药后发现异常.应及时报告医护人员或协助就诊;(15)再次核对用药单信息;(16)合理安置老年人体住。六、补充知识1、耳朵构造从大的方面来说,耳朵分为外耳、中耳、内耳三大部分。外耳就是耳郭,包括平时可以看的的耳朵以及到鼓膜之间的部分,即外耳道。中耳是位于骨岩壁内,由鼓室、乳突窦、乳突小房泡成,而鼓室内又有由锤骨、玷骨和缭骨三块骨头组成的听小骨.内耳主要由迷路构成.包括膜迷路和骨迷路,它们之间充满外淋巴液,又可以分为前庭、三个半规管、耳蜗及内耳道。2、什么是清耳剂滴耳剂是用于耳道内的液体制剂,主要用于耳道蜃染或急缓的局部治疗。滴药前用棉签先将耳道内的分泌物擦拭干净,
2、以保证疗效。3、清耳剂的使用方法滴前:洗一洗.陵一陵,摇一摇;滴时:偏过头,拉直耳,缓滴入;滴后:在原位,轻按压,不舒服”.滴药时,先将药瓶在手中握一会儿,当药液温度与体温接近时摇匀后使用,以免引起内二反应O一般每次用药510清或遵医嘱,每日2次。滴药后须轻轻地抚柔、压迫耳廓,使药液进入中耳腔,保桥原位35分钟后,再滴另一只耳朵。注意观察滴药后老年人是否有刺痛或烧灼感,通常连续用药3天患耳仍疼痛则应停药就医。七、观察记录记录老年人姓名、药物名称、给药方式、给药剂量、时间、用药后反应及操作者筌名.八、注京项1.滴药之前先清洗双手,可用棉签沾取3%双氧水或生理盆水将患恻外耳道内的分泌物拭净。防止药
3、物在分泌物的阻碍下不能充分发挥作用,影响治疗效果;2.切记棉签不可太过深入,以防损伤耳道或将分设物推入更深;3,用药前,可先将滴耳液握在手心片刻,或轻搓瓶身,待其温度与体温接近,再行滴药。此方法可有效避免因药液温度过低冽激内耳引起的眩晕、恶心等不适.切勿将药液置于热水中加温(药物质矍易受影响):4、滴药时,滴管或瓶口不要接触外耳道,以免污染药液:5,老年人耳聋、耳道不通或耳膜穿孔时,不应使用滴耳剂;6、滴药后嘱老年人保持原体位35分钟,以利于药物吸收;7、滴耳后如产生灼烧感或疼痛感时,应停止用药,并找医生咨询,必要时更换药物;8、滴完药后,应将药瓶盖好,按说明书要求贮存。如药液生:5.变质或过
4、期失效,不得使用。为老年人使用清耳剂(实操流程讲解话术)Mt101房间1床,虎奶奶,78岁.左侧肢体活动不灵,右侧活动正常。近日老人感觉左耳有些不适,医生诊断为左耳急性中鼻炎.医喟绐子氯氟沙星滴耳剂,6滴/次,2次/日。请护理员为老年人使用滴耳剂。各位评委老婶好:我是1号参赛这手,今天我要参赛的项目是为老年人使用滴耳剂.是否开始,谓老师指示.环境准Ih环境蔓洁,空气清新,光线充足.三32tt.关闭门老年人准各:老年人平卧于床,老年人识清楚,可以配合提;界理员准备:界理员着装蔓齐,双手无长指甲.无像京体,用七步洗手法洗冷双手,缜口单.物品准备齐全,建医明,核对药物(氯氟沙星滴耳剂,外用,6清/次
5、,2次/日,药物无沉淀,在有效期内),护理员携用,到老人身分.护理员核对老人信息.护理员:婿好,您好,您可以告诉我您的床号和姓名吗?老人:1号床,庞媛.护理员:应翔娇,您好,我是您的护理员小花,老人:你好小花.护理员与老人解驿并取得合作.护理员:缈奶.您今天感觉怎样了?老人:不是大好,感觉耳朵总是不舒服。护理员:好的.今天早上医生查房的时候.悠反映左耳有些不适.对吗?老人:是的.护理员:娇奶,您不用紧张,耳朵有点发炎了(左耳急性中耳炎。遵医嘱我等会给箧使闲滴耳剂.老人:好的。介绍席护提作的方式和目的.护理员:奶纺.使用滴耳剂,流程很简单,用时也很短,待会我会给你的左耳滴六滴氧氯沙星滴耳剂,这样
6、我们的左耳很快就能好招来了。老人:嗯。护理员:步期,那我先帮您检查一下您的身体情况,可以吗?老人:可以.讦估老人身体情况.护理员:那好,我现在先帮您也杏一下您左耳的情;兄(使用手电筒)。老人:嗯。护理员:步班,您刚刚听到我说的话了吗?是否小声,是否不清茂?老人:听到了,很清楚。护理员:无穿孔、无耳北、耳道通拗.老人:嗯。询问老人有无其他求.护理员:缈妈,您现在迂有什么其他需要吗?老人:没有。护理员:的奶.您不用紧张,我动作会很轻柔的。老人:好的。护理员:姆好.您稍等,我现在去准备一下。老人:好的.护理员再次核对药物.氧或沙星清耳剂,外用,6清/次,2次/日,芮物无沉淀.在有效期内.护理员:请问
7、您是1号床,庞媛那好,对吗?老人:是的。询问老年人是否可以开始弊作.护理员:娇期,您带要上洗手间吗?老人:不需要。护理员:步期,那我们现在开始了。老人:嗯0#理员林助老年人取坐位或半同位,头偏向一便.使息侧耳在上,便倒耳在下.护理员:缈奶.我先帮您摇高床头,好吗?老人:好的。护理员:然妍,这个高度,可以吗?老人:可以。护理员:M.我们床铺现在已描起来了。您先把头部偏向我(协助老人把头部专向护理员自己).老人:好的.放下床栏,井理员用谭婆将老人耳遁内分泌物反复清洗至干冷,用干种筌扰干.护理员:缈奶.我先带您把外耳道的分法物清理一下。老人:嗯。护理员用左手将老人耳心向后上方轻轻拿拉.便耳逆交直.用
8、右手持药液版,将拿JR轻置于耳旁.护理员:播奶,我现在开始滴了,如果悠感到任何不舒极,您就跟我说。老人:%界理员将药液沿老人耳道后量清入耳道内510演(或建医现)护理员:缈奶.我连医嘱,绐你的左耳滴了六滴狗氨沙星滴耳剂。老人:嗯。界理员体助老隼人轻轻压住耳京,隹得药液充分挑入中耳;或用消毒桶球入外耳遭口,以丸药液流出.护理员:奶奶,我再蛤您放上一个棉球,这样药液就不会流出来了.老人:嗯。护理员:期好,我们现在就保持这个体位休息3分钟。我待会再过来替您把床铺摇平。老人:好的。三分小巳到,询问并观察老年人才无不适.护理员:妍奶,我们保持这个体位巳有3分钟了,有没感觉到有什么不舒服吗?老人:没有.护
9、理员:娇奶,我现在帮您把棉球取出来(将输球放入医用垃圾桶).老人:嗯。护理员:缈奶很祥.滴耳制的过程配合存很好。老人:还好。悔助老隼人取舒适卧位,要理床单位.护理员:的奶,我们现在先平艄好(协助老人把头部放平)。老人:好的.护理员:步奶,我用您把床摇低,好吗?(拉上床栏)老人:好的.护理员:那好.这样的高度,可以吗?老人:可以。护理员:好奶.您这样骑着还舒服吗?老人:舒强,护理员:然奶,您现在还有其他什么需要吗?老人:没有.护理员:M,那您先好好休息,我把呼叫器放您床关了,有事您按呼叫器叫我,好吗?老人:好的。要理用物,用物分类处理,用七步洗手法洗冷双手,记录情况(记录老隼人姓名、药物名宾、给药方式、给药剂量、时向、用药后反应及操作者签名.),签字.报告老舞,券作完毕,甜常老婶!