疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理必看题库知识点（题库版）.docx

《疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理必看题库知识点（题库版）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理必看题库知识点（题库版）.docx（21页珍藏版）》请在课桌文档上搜索。

1、疼痛诊疗学（医学高级）：疼痛护理必看题库知识点（题库版）1、单选对疼痛患者施行护理，不妥的是OA.护士应收集患者有关疼痛的资料B.明确诊断后才可采取药物止痛治疗C.护士可根据自1.A对疼痛的理解和体验，来判断患者（江南博哥）的疼痛程度D.心理护理可减轻疼痛E.可采用疼疝评估法，评估疼痛程度正确答案：C2、单选下列对疼痛描述错误的是（）A.婴幼儿和老年人，对疼痛的敏感性较低B.患者所处的文化背景，可影响患者对瘩痛的评价C.人对疼痛的表达与感受与年龄有关D.注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失E.年龄越小对疼痛的敏感性越强正确答案：E3、填空题曲马朵是的非阿片类中枢镇痛药。其镇痛强度为吗啡的

2、1/10,不产生欣快感，不会引起便秘及排尿困难。正确答案：人工合成4、多选下列哪几项是神经阻滞疗法的禁忌证A.阻滞部位有感染，炎症或全身重症感染的病人B.有出血倾向的病人C.有慢性鼻炎D有哮喘史E.时局麻药过敏者正确答案：A,B,E5、问答？男性，46岁，农民，反豆多关节肿痛伴晨儡6年，诊断为类风海关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗.，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重，尤右膝关节明显，行走困难并出现反复上膜疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质增生，关

3、节间隙消失，化验大便潜血（+）。请回答下列问题：为明确上腹痛病因，首选的检查是什么？正确答案：首选的检查是：胃镜。6、填空题丛集性头痛：常常固定于头部一侧，局限于眼后方，发作时呈痛。正确答案:爆炸样7、名词解释肱骨外上物炎正确答案：肱骨外上靓炎乂称网球肘或横侧腕伸肌肌腱损伤，是因急慢性劳损造成肱骨外上靓处附着的前臂腕伸肌总啜的慢性操作性肌筋膜炎，并造成该部位的疼痛，多见于3050岁的男性。8、问答题试述面神经麻痹的体征。正确答案：(1)额纹消失，不能皱额，皱眉，眼裂扩大，眼睑不能闭合或闭合不全。(2)鼻唇沟变浅，口角卜垂，露齿时口角歪向健侧，鼓气或吹口哨时漏气。(3)角膜反射，眼及口轮匝肌减退

4、，常引起炎症，流泪和角膜炎。(4)颊肌蝇，食物残渣常滞留于患侧的齿间隙内，常有流涎。9、问答题试述疼疝的分类。正确答案：(1)按疼痛发生部位分：躯体痛、内脏痛、中枢痛；(2)按疼痛程度分：轻度痛、中度痛、重度痛、剧痛；(3)按疼痛的持续时间分：急性痛、慢性痛；(4)按疼痛的原因分：创伤性疼痛、炎性疼痛、神经病理性疼痛、癌痛、精神(心理)性疼痛；(5)按疼痛性质分：钝痛(酸痛、胀痛、闷痛、除痛)、锐痛(刺痛、切割痛、灼痛、绞痛、撕裂样痛、爆裂样痛、钻顶样痛)、其他描述痛(跳痛、压榨样痛、牵拉样痛)O10、单选卜列哪项不是原发性三叉神经痛的特点0A.为阵发性烧灼或电击样剧痛B.多见于第H、川支C.

5、有扳机点D.常为单侧性E.多伴有神经系统异常体征正确答案：E11、填空题临床上常用的抗癫痫药如。正确答案：卡马西平12、单选椎间盘应是0A.有血液供应的纤维软骨板B.为一纤维板C.为一软骨板D.由纤维环、软骨板、髓核构成E.含有大量水分和粘多糖的物质正确答案：D13、问答题试述三叉神经痛的临床表现。正确答案：(1)疼痛部位：仅限于三叉神经分布区内，多为单侧：(2)疼痛特点：反熨短暂的发作性剧烈疼痛；(3)诱发因素与触发点：有触发点和触发带；(4)发病时间：为间歇性发病；(5)伴随症状：可伴随自主神经功能紊乱症状，如流泪、流涎、颜面潮红等。14、单选下列关于颈椎病的描述错误的是()A.为中老年人

6、的常见病B.颈型最常见C.易睡低枕和硬板床D.少低头、少伏案工作E.首选手术治疗正确答案：E15、单选在年轻成人中强宜性背柱炎的常见症状为OA.不知不觉地加重、笨拙、腰舐背痛、晨假B.下肢感觉异常与麻木C.下肢无力D.膝、踝疼痛、肿胀E.疾病发作时胸痛、视力模糊正确答案：A16、单选对肩的骨性关节炎进行查体时常见OA.主动、被动活动范围减少B.只有主动活动范围减小C.感觉减退D.深腱反射缺失或低下E.全臂肌力减弱正确答案：A17、单选类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是OA.疼痛明显B.肿胀明显C.局部发热D.关节发红E.晨起僵硬正确答案：E18、判断题护上可根据自J对疼痛的理解和体验，来

7、判断患者的疼痛程度。正确答案：错19、单选造成晚期癌症患者苦恼的最主要原因是()失疼失焦愤痛眠虑怒正确答案:B20、问答?女性，53岁，左肩瘩痛5月余，并有向左上臂放射，伴左肩关节活动受限，梳头、洗脸和扣腰带等动作不能完成，夜晚翻身困难，症状逐渐加重，甚至影响睡眠。发病前曾有肩部外伤史，当时症状不明显未做处理。查体：左肩三角肌萎缩，左肩前屈、后伸、外展、外旋受限，肩峰下、喙突、大小结节处压痛，搭肩试验阳性，摸头试验阳性，摸耳试验阳性。患肢肌张力、肌力，皮肤感觉无障碍，肱二、三头肌腱及烧骨骨膜反射正常，霍夫曼征阴性。请回答下列问题：(1)其最可能的诊断？(2)哪项治疗较恰当？(3)主要护理诊断？

8、正确答案：(1)其最可能的诊断是：左肩关节周围炎。(2)较恰当的治疗是：积极进行肩关节主动活动和周围阻滞，并辅助理疗、按摩等。(3)主要护理诊断：A、疼痛B、睡眠型态紊乱C、自理能力下降D、失用性菱缩21、单选带状疱疹典型的皮损是OA.全身散在分布的浆液性小水疱B.沿单侧神经分布的集簇性小水疱C.皮肤一粘膜交界处的集簇性小水疱D.散在分布的乳头瘤样增生E.周围有淋巴结肿大正确答案：B22、填空题慢性紧张型头痛常用三环类抗抑郁药，作为首选。正确答案：阿米替林23、填空题类风海关节炎的特征性症状是,可作为诊断的依据。正确答案：晨僵24、单选卜列关于肩关节周围炎的说法哪项是正确的()A.多见于青少年

9、B.晚间疼痛减轻C.肩关节外展受限D.可见典型疼痛弧E.发病急，病程约数周正确答案：C25、单选原发型单纯疱疹的潜伏期平均为()A. 1周B. 2周C. 1个月D. 2个月E. 3个月正确答案：A26、单选疼痛的药物治疗，下列哪一种不属于麻醉性和非麻醉性镇痛药OA.可待因B.地西泮C.吗啡D.哌替咤E.芬太尼正确答案：B27、问答题试述疼痛强度的评分。正确答案：瘩痛强度的评分为。10分(1)无痛(0分)(2)轻度痛(13分)(3)中度痛(35分)(4)重度痛(5(7)(5)剧痛(79分)(6)无法忍受痛(10分)28、判断题痛风是基础代谢紊乱致血尿酸增高引起的疾病，严重痛风出现痛风结石。正确答

10、案：错29、单选关于肩周炎，下列哪项错误OA.肩周疼痛B.肩关节活动受限C.活动后加重D.颈肩背压痛点E.疼痛可向颈、背及上臂放散正确答案：E30、问答题试述射频毁损术的原理。正确答案：射频仪在温差点偶电极处产生一束高频电流，该电流通过一定阻抗的神经组织时，在高频电流作用下的离子发生振动，并与周围质点相互摩擦，在组织内产生热量。调节射频输出功率的大小，可是局部达到所需温度，在组织内形成定范围的蛋白凝固灶，影响痛觉信号的传导，从而达到阻止疼痛发作的目的。31、单选类风湿性关节炎早期X线表现是()A.关节周围软组织肿胀B.关节半脱位C.关节骨性强直D关节腔变窄E.关节面破坏性改变正确答案：A32、

11、单选椎动脉型颈椎病的典型表现是()A.头部转动时发作性眩晕B.卜肢无力、步伐不稳C.颈肩臂疼疝麻木D.心慌、胸闷E.大小便功能障碍正确答案：A33、填空题肱骨外上假炎又称,典型的体征是阳性。:洛案:网球肘、MilIS征34、单选骨质疏松症患者发生骨折的最常见的部位()A.椎体B.艘C.前臂远端D.骨盆E.肱骨正确答案：A35、多选肩关节的主要Fl主运动是OA.屈B.内旋C.外展D.上举E.伸正确答案：A,B,C,D,E36、填空题腰椎间盘突出症的特征性症状是腰痛向放散。正确答案：卜肢37、多选三叉神经痛的治疗有OA.药物治疗B.神经阻滞C.药物毁损D.射频热凝术E.外科治疗正确答案：A,B,C

12、,D,E38、单选急性软组织损伤(24小时之内)最佳选择()A.热疗B.冷疗C.深部脑刺激D.射频E.电疗正确答案：B39、单选脊髓型颈椎病慎用OA.超短波治疗B.超声疗法C.药物离子导入D.颈椎牵引E.红外线治疗正确答案：D40、填空题一个月是区分急慢性疼痛的最佳时间，即疼痛时间个月为慢性疼痛，个月为急性疼痛。正确答案：3、大于3、小于341、问答题试述射频热凝治疗的适应证。IE确答案：主要适用于一些经药物治疗无效神经阻滞治疗效果不能稳定或者因药物副作用不能耐受而不能坚持治疗的慢性顽固性疼痛。如三叉神经痛、肋间神经痛、腰神经后支引起的疼痛等。42、单选下列关于肱骨外上微炎，哪项是错误的OA.

13、又称网球肘B.多见老年人C.伸肌腱牵拉试验阳性(MiuS)D临床症状为外上恨疼痛E.外上臊的慢性损伤性炎症正确答案：B43、名词解释偏头痛正确答案：是临床常见的原发性头痛疾病，是一种发作性、多种症状同时存在的疾病，头痛常限于一侧头部。44、单选疼痛治疗常用的心理治疗不包括OA.生物反馈B.心理咨询C.安慰剂D.口服止痛药E.忽略疗法正确答案：D45、单选关于腰椎间盘突出症的预防，下列哪项预防措施是错误的OA.避免长期久坐B.使用腰围C.坚持弯腰训练D加强腰背肌锻炼E.定期行理疗、推拿、按摩正确答案：C46、填空题三叉神经痛分为性和性两种，多数为性三叉神经痛。正确答案：原发、继发、原发47、单选

14、以下哪种类型是类风湿性关节炎的类型之一().水肿型B.创伤型C.关节炎型D强直型E.活动受限型正确答案：D48、问答？男性，24岁，双胧及腰部部疼痛3月，多于阴雨天加重，尤以夜间明显，活动后疼痛好转，伴呼吸活动轻度受限。查体：脊背生理弯曲变浅，活动度减少，骨盆分离挤压试验阳性，双“4”字试验阳性，双卜肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称，无减弱，病理征阴性。查X线示两例瓶能关节密度增高，血沉40mmh,H1.-B27(+)1,请回答下列问题：(1)最可能的诊断？(2)本病的特点？(3)应采取哪些治疗方案？正确答案：(1)最可能的诊断是：强直性脊柱炎Il本病的特点：A、本病好发于青年男性B、有遗传性C

15、、多于舐骼关节首先发病D、表现为瓶酩关节炎症及疼痛E、晚期脊柱可呈竹节样改变(3)应采取的治疗方案：A、保暖B、注意姿势C、卧硬板床E、药物治疗F、加强运动锻炼49、单选顿挫型带状疱疹表现为0A.仅出现红斑、丘疹而无水疱B.同时侵犯2个以上神经节产生对侧皮损C.不出现皮损而仅有神经痛D.侵犯肺、脑等器官E.只出现皮损而无神经痛正确答案：C50、问答题试述原发性三叉神经痛的诊断标准。正确答案：(1)疼痛部位仅限于三叉神经分布区内，单侧性。(2)三叉神经痛发生一般突然发作，突然停止，持续时间短暂，每次发作历时数秒到数分钟。(3)有触发点或触发带。(4)间歇发病，有固定的疼痛点，但范围可能扩大。可伴

16、随Fl主神经功能紊乱症状。(6)诊断性阻滞用局麻药阻滞病变的三叉神经分支，疼痛缓解者为三叉神经痛。51、填空题坐骨神经由1.及S脊神经一支构成，在梨状肌之下穿出坐骨大孔，经坐骨结节和股骨大转子之间走行，分布于大腿.面，并分出胫神经和腓总神经。正确答案：前、后52、判断题三义神经痛病变最多见的是I、IH支同时受累。正确答案：错53、单选提倡预先给药进行术后镇痛，目的是OA.减少术后镇痛用药量B.防止尿潴留C.阻断生理性疼疝转为病理性疼痛D.促进患者排气E.促进伤口愈合正确答案：C54、单选关于骨性关节炎的叙述，正确的是OA.常见于年轻运动员B. 一般不致残C. VitD缺乏是明显的危险因素D.疾

17、病初起时滑膜变性E.最常见于负重的关节正确答案：E55、问答题试述疼疝治疗中常见不良反应及并发症。正确答案：(1)头最：(2)意识丧失；(3)低血压；(4)局部出血或血肿；(5)声音嘀哑、无声及霍纳综合征。56、问答题试述PCA的临床应用。正确答案：(1)手术后疼痛的治疗。(2)分娩疼痛的治疗(3)烧伤和创伤疼痛的治疗。(4)神经性疼痛的治疗。(5)心绞痛的治疗。(6)癌痛的治疗。57、单选关于强直性脊柱炎的说法卜.列哪项是错误的O.发病多在15岁以后，男性多于女性B.早期艇能关节及下腰部痛，休息时加重，活动时可减轻，后期腰部僵硬，活动受限，逐渐向上发展，可有驼背畸形C.X线片示两侧舐能关节密

18、度增高，椎间小关节硬化，脊柱呈竹节样改变D.病变可遍及全功各关节E.是属血清阴性风湿病正确答案：D58、单选下列关于类风湿性关节炎说法不正确的是()A.是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病B.是一种多基因遗传病C.是一种可以治愈的疾病D.女性发病率高，女性患者约是男性的3倍E.感染因子在触发类风湿性关节炎方面可能起重要作用正确答案：C59、单选以下哪种临床表现是腰椎管狭窄症的特征OA.腰痛B.下肢痛C.间歇性跛行D.下肢麻木E.足痛正确答案：C60、单选腰椎间盘突出症早期的基本治疗方法是A.推拿按摩B.止痛药C.理疗D.完全卧床休息E.腰背肌锻炼正确答案：D61、单选腰椎间盘突出症常见于(

19、)年年壮女少青妇A.B.C.D.老年E.无年龄性别差异正确答案：B62、单选三叉神经痛病变最多见的是()A.第I支B.第H支C.第In支D.第I、H支同时受累E.第H、III支同时受累正确答案：E63、名词解释头痛正确答案：是最常见的疾病，也是许多疾病普遍存在的一种症状。64、问答?患者男性，48岁，工人，于1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛，始为间歇性，未给以重视，步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，为持续性，伴有步行50米后跛行，停步休息后左足疼痛稍好转，与天气变化明显相关，睡眠差。有长期吸烟史。查体：左足背皮肤颜色苍白，足趾紫红色，其中左小趾变黑，皮温低

20、，左足背动脉扪及不清，趾甲床毛细血管充盈时间延长，左足皮肤感觉减弱。辅助检查：卜.肢血管彩超：左下肢见多根动静脉血管闭塞。请回答下列问题：(1)该病人诊断为什么病？(2)请列出主要护理诊断？正确答案：(1)该病人诊断为：血栓闭塞性脉管炎。(2)主要护理诊断：疼痛，组织灌注量改变，躯体移动障碍，组织完整性受损，有感染的危险，有废用综合征的危险。65、单选药物治疗癌痛最好的给药方式是()A.直肠给药B.肌肉内注射C.皮下注射D. 口服给药E.吸入给药正确答案：D66、多选腰椎间盘突出症的确诊应根据哪些检查OA.X线B.CT扫描C.椎管造影D. MRlE. ECG正确答案：B,C,D67、单选肋间神

21、经阻滞常用于哪种手术后镇痛()A,脊柱手术B.腹部手术C.胸壁手术D.上肢手术E.卜肢手术正确答案：C68、单选关节的基本结构是A.关节面、关节囊、关节软骨B.关节面、关节囊、关节腔C.关节面、关节盘、关节腔D.关节盘、关节唇、关节囊E.关节面、关节腔、关节唇正确答案：B69、单选下列关于肩周炎的描述不正确的是OA.可能与颈椎退变造成支配区神经功能障碍有关B.其病变受累结构常常包括关节囊与关节滑囊C.肩周炎可不治自愈D.所有的肩周炎病人均有明确的影像学改变E.外伤常常是引起肩周炎的重要原因。正确答案：D70、问答题试述颈源性头痛的临床特点正确答案：(1)头痛多为单侧且不向对侧转移。(2)疼痛性

22、质多为刺痛，呈阵发性。(3)每次头痛发作的持续时间不定，常常持续数小时。(4)可伴颈部活动受限。(5)可伴有耳鸣、头晕、恶心、呕吐等。71、问答题试述疼痛的评估内容。正确答案：(1)病人的一般情况；(2)疼痛的程度：(3)疼痛的部位;(4)疼痛的性质：疼痛的时间：(6)疼痛的表达方式；(7)影响疼痛的因素；(8)疼痛对病人的影响;(9)疼痛的处理方法。72、问答题试述腰椎间盘激光汽化术后护理。正确答案：(1)按局麻护理常规护理：(2)术后卧床休息23天：(3)了解术中情况，观察病情并做好记录；(4)预防感染：遵医嘱使用抗生素34天；(5)注意保持脊柱稳定，防止腰部扭曲；(6)注意观察双卜肢活动

23、和小便情况。73、单选哪种不是促骨形成药OA.依普黄酮B.氟化物C.骨生长因子D.雄激素、前列腺素E.维生素B族正确答案：E74、填空题面肌痉挛为阵发性不规则的一侧面部肌肉为特点的疾病。正确答案：不自主抽搐75、填空题三叉神经痛的药物治疗首选药是。正确答案：卡马西平76、名词解释疼痛学正确答案：是一门新的学科，是现代医学科学的一个组成部分，又是麻醉学的重要分支学科，它是研究和阐述疼痛及各种疼痛性疾病的发生发展、病理生理及诊断与处理的一门学科。77、单选偏头痛的常见特点不包括()A.恶心与/或呕吐B.时光和声敏感C.体力活动时加重D.单侧E.发热正确答案：E78、单选卜列哪一项不是肩关节周围炎的

24、主要功能障碍OA.肩痛B.肩部活动受限C.肌肉萎缩D.肱:头肌硬结E.手臂麻木正确答案：E79、问答?女性，68岁，2月前弯腰后出现腰背痛，体位改变时疼痛明显伴有前胸放射痛，难以坐、行，咳嗽、打喷嚏时腰背疼痛加重，卧床休息制动时疼痛好转。夜间腰背疼痛无明显加重，体重无明显减轻。查体：老年女性，背驼，胸腰椎后突畸形，腰背部叩痛，放射到前胸。辅助检查：腰椎正侧位：腰椎退变，T、T楔行压缩性改变。腰椎骨密度小于2.5SD,请回答下列问题。(1)最可能的诊断？(2)治疗原则？(3)该病人主要的护理诊断？正确答案：(1)该病人最可能的诊断是：骨质疏松症。(2)治疗原则：1)对症处理，主要是治疗疼痛和骨折

25、，可采用药物的、阻滞镇痛的、物理的及外科的等方法对常见并发症进行综合治疗。2)延缓骨量的丢失和骨量的储存以预防为主，重视营养疗法，抓住年龄时机，早补、早防、早治疗。(3)主要的护理诊断：疼痛，生活臼理能力下降，有骨折的危险。80、单选提高时腰椎间盘突出症诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是OA.椎管造影B. B超检查C. MRl检查或CT检查D.腰椎正侧位片E.可视性椎间盘造影正确答案：C81、单选不舒适中最严重的表现形式是OA.精神不振，乏力B.头晕、眼花C.恶心呕吐D.失眠E.疼痛正确答案：E82、问答题患者男性，65岁，司机，因腰痛20天入院，患者缘于20天前搬物后出现腰部刀割样剧烈疼

26、痛，为持续性，晚上加重，影响睡眠，体位改变后腰痛加重，被动卧床，无明显下肢放射痛，近20天体重下降5公斤，饮食差。既往有“因左肺鳞癌行左肺叶切除手术”史。查体：VAS评分9分，被动卧床体位，急性痛苦面容，体位改变时腰痛剧烈，脊柱卜腰段叩痛明显，直腿抬高试验双恻大于70度。辅助检查：腰椎正侧位：腰椎退变，1.左侧椎弓根影不清晰。血沉50mmh(015m11h),AKP250U1.(正常值20120U1.),腰椎CT：1.椎体广泛破坏，椎旁无软组织肿胀。核素骨扫描：1.椎体、左肋5、6、7多处浓聚。上级医师查房考虑为肺癌骨转移，嗯给以药物止痛治疗，请论述给药原则和主要护理诊断。正确答案：(1)给药

27、原则：A、阶梯给药B、按时给药Cx口服给药D、个体化给药E、辅助给药(2)主要护理诊断：A、疼痛B、睡眠形态紊乱C、弱体移动障碍D、精神困扰E、营养失调：低于机体需要量83、单选关于疼痛的概念，不妥的是()A.疼痛是机体对有害刺激引起的保护性反应B.疼痛是一种主观的体验C.疼痛不是病，是一种症状D.疼痛是第五生命体征E.疼痛是个体身心受到侵害的危险警告正确答案：C84、多选癌痛患者除疼痛外还存在O眠虑惧怒望失焦恐愤绝A.B.CD.匕正确答案：A,B,C,D,E85、单选硬膜外腔间断注药的优点是OA.需要密切护理B.不需要连续注药设备C.副作用发生率低D.剂量不易控制E.易形成耐受正确答案：B8

28、6、问答?患者，男，47岁，农民，挑担扭到腰后突发腰痛及放射性右卜.肢小腿外侧疼痛，伴有右小腿外侧麻木2年，以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧，右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木，右下肢直腿抬高试验30,跟腱反射减弱，右背伸肌加力N级。请回答下列问题：(1)考虑诊断是什么？(2)你认为要确诊还要的辅助检查？(3)治疗原则？(4)该病人的主要护理诊断？正确答案：(1)诊断：腰椎间盘突出症(1.)(2)辅助检查：腰椎间盘CT或腰微MRl(3)治疗原则:A、一般治疗卧床，腰围护腰B、牵引治疗C、脱水消炎镇痛药D、

29、神经阻滞治疗E、针灸，理疗，按摩和功能锻炼F、介入手术如腰椎间盘胶原酣化学溶解术等G、非手术治疗无效，则可行传统手术治疗。(4)主要护理诊断：A、疼痛B、工作能力障碍C、生活自理能力下降)(2)辅助检查:腰椎间盘CT或腰椎MRl(3)治疗原则：A、一般治疗卧床，腰围护腰B、牵引治疗C、脱水消炎镇痛药D、神经阻滞治疗E、针灸，理疗，按摩和功能锻炼F、介入手术如腰椎间盘胶原酶化学溶解术等G、非手术治疗无效，则可行传统手术治疗。(4)主要护理诊断：A、疼痛B、工作能力障碍C、生活自理能力下降87、单选神经阻滞疗法的作用机制下列哪项是错误的OA.阻断疼痛的传导通路B.阻断疼痛的恶性循环C.改善血液循环

30、D.营养神经的作用E.抗炎症的作用正确答案：D88、单选单纯疱疹好发生于O咻颈肢干腔肤、四驱口皮头A.B.C.D.正确答案：D89、单选既管阻滞疗法适应证，除外()A.肋间神经痛B.腰椎间盘突出症C.下腰痛D.会阴部、肛门疼痛E.肛门、会阴部手术后镇痛正确答案：A90、问答？男性，46岁，农民，反复多关节肿相伴晨僵6年，诊断为类风湿关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重，尤右膝关节明显，行走困难并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前韩呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形

31、。X线示右膝关节多处骨质增生，关节间隙消失，化验大使潜血(+)。请回答下列问题：患者上腹疼痛的主要原因是什么？正确答案：主要原因是：可能与长期使用非给体抗炎药有关。91、多选卜列哪些是原发性三叉神经痛的特点OA.为阵发性烧灼或电击样剧痛B.多见于第H、In支C.有扳机点D.常为单侧性E.多伴有神经系统异常体征正确答案：A,B,C,D92、单选对肩周炎的治疗，哪项是不妥的OA.能自愈，无需治疗B.理疗C.功能锻炼D.服用叫噪美辛E.局部封闭正确答案：A93、问答?66岁男性患者，因饮酒后右趾关节处红、肿、痛1周余，制动休息后疼痛好稍好转，为持续性，无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨假。查体：右趾关节

32、处红、肿、皮温升高，压痛明显，关节活动受限，无足癣，轻度外翻。请回答下列问题：(1)首先考虑的诊断？(2)为明确诊断，应做哪项检查最有价值？(3)主要健康教育内容？正确答案：(1)首先考虑的诊断：痛风性关节炎。(2)最有价值的检查是：血尿酸。(3)主要健康教育内容：A、卧床休息，抬高患肢B、局部用50%硫酸镁湿敷C、低嚓吟饮食，多饮水D、遵Ii嘱加用消炎止痛药、促进尿酸排泄药物和抑制尿酸形成药物94、名词解释肩关节炎正确答案：由于老年致肩关节退行性变及外伤，劳损等因素，引起肩关节周围软组织的无菌性炎症，产生了以肩关节的疼痛与功能障碍为主要症状的一组临床表现，称为肩关节周围炎，简称肩周炎。95、

33、填空题“”的口号是：免除疼痛是患者的权利。正确答案：世界镇痛日96、单选同等剂量时普鲁卡因、丁卡因、利多卡因毒性大小为()A.利多卡因普鲁卡因丁卡因民普鲁卡因利多卡因丁卡因C.利多卡因丁卡因普鲁卡因D.卡因普鲁林因利多K因E.卡因利多K因普鲁K因正确答案：E97、单选下列头痛的发生机制中哪一项是错误的OA.血管的收缩与扩张B.大脑功能的障碍C.脑膜受到炎症，出血和牵张D.脑神经痛觉纤维的活化E.炎性介质的增加正确答案：E98、填小题得宝松常用于对糖皮质激素敏感的各种急、慢性疼痛性疾病，但用于静脉或皮下注射。正确答案：不可99、多选卜列对疼痛描述正确的是OA.婴幼儿和老年人，对疼痛的敏感性较低B

34、.患者所处的文化背景，可影响患者对疼痛的评价C.人对疼痛的表达与感受与年龄有关D.注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失E.积极的情绪可减轻疼痛正确答案：A,B,C,D,E100、问答题试述疼痛科患者的特点。正确答案：(1)疼痛表现差异大，疼痛的性质各有不同：如刀割样痛、针刺样痛、钝痛、麻痛放射性痛、持续性痛、阵发性痛等。(2)疼痛发生的时间不同：有急有缓，有长有短。(3)疼痛的程度不同。(4)疼痛的诊断：有明确诊断的疼痛，有不明确诊断的疼痛。(5)治疗后疼痛缓解情况不同：有易治的，有难治的，还有顽固性疼痛。(6)疼痛的原因不同：有末梢性痛，有中枢性痛，还有心理性痛等。(7)疑难杂症多，伴随症状多。(8)年龄跨度大，从儿童到老人。