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1、HIV职业暴露后如何处理！依据2015年职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定的数据，艾滋病职业暴监发生场所以医疗机构和公安司法机构为主。临床各科医生可能都有遇到艾滋病患者就诊，如不与时做出正确诊断，带来的危害较大。所以，医务人员特别有必要r解艾滋病毒职业暴露如何处理等方面的学问。HIVJwk定义HIV暴概分为职业暴露和非职业暴露。职业暴露是指医疗卫生人员与人民警察等因职业活动发生以下导致感染或可能感染艾滋病病毒的状况：1、被含有艾滋病病毒血液、体液污染的医疗卷械与其他暑具剌伤皮肤的；2、被艾滋柿毒联者或病人的Ji1.液、体液污染了皮肤或者砧膜的；3、猛携带艾滋病病毒的生物样本、废弃物污染了皮肤或
2、者砧哀的；4、其他因职业活动发生或可能象艾滋病的。度分级1、级暴雨：暴露源为体液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;暴露类型为暴露源沾染r不完整的皮肤或黏膜，但暴露砧小且暴露时间较短。2、二级暴露：暴露源为体液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;暴露类型为暴露源沾染了不完整的皮肤或黏膜，暴露量大且暴游时间较长;或暴露类型为暴假源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮肤擦伤或针刺伤（非大型空心针或深部穿刺针）。3、三级暴储：暴露源为体液或含有体液、血液的医疗器械、物品;暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤11或割伤物彳明显可视的血液。磨后处理医疗卫生人员与人民瞥察等在职业活动
3、中发生艾滋病病毒职业暴露后，应当与时就近到医疗机构进行局部紧急处理，并在1小时内报告用人单位。用人单位应当在暴露发生后2小时内向辖区内的处置机构报告，并供应相关材料，协作处置工作。者局部廉念处理措询包括：1、用星电液和流淌的清水清洗被污染局部；2、石染聚部等黏膜时，应用大等渗K化偏溶液反复对IKJK胜行冲洗；3、存在伤口时，应温柔挤压伤处，尽可能挤出损伤处的血液，再用牌皂液和流濡的清水神洗伤口；4、用75%的酒精或0.5%伏对伤口局部进行消毒、包扎处理。2004-2014年的相关数据显示，经过与时处置和预防性用药（约77.4%的暴露者经评估后服用了抗病毒药物），尚没有报告暴褥者在规定的随访期内
4、感染艾滋病的病例。因此，发生HIV职业暴露后应进行预防性抗病毒治疗。举荐的预防性治疗方案为：TDF+FTC（3TC）+1.PVrRA1.起先治疗的时间与疗程：在发生HIV暴露后尽可能在最短的时间内（尽可能在2h内）进行预防性用药，最好不超过24h,但即使超过24h,也建议实施预防性用药。用药方案的疗程为连续服用28d09（防治疗的适应证当HlV感染状态不明或暴露源不明时，一级暴露后通常不进行预防用药。HIV感染状态不明时，二级或三级暴露后通常不进行预防；暴露源不明时，通常不进行预防。如暴露源来源于HIV高危者则实行预防用药；对于有可能暴露于HIV感染者时实行预防用药。发生职业暴偌的途径包括：暴
5、露源损伤皮肤（剌伤或割伤等）和暴露源沾染不完整皮肤或黏膜。如暴露源为HlV感染者的血液，那么经皮肤损伤暴褪感染HlV的危急性为0.3%,经黏膜暴露为0.09%,经不完整皮肤暴需的危急度尚不明确，一般认为比黏膜暴露低。高危急度暴露因素包括：暴露砧大、污染器械干脆剌破血管、蛆织损伤深。9（防职业的擒，1、进行可能接触患者血液、体液的诊疗和护理工作时，必需佩戴手套，操作完毕脱去手套后，应马上洗手；2、在进行有可能发生血液、体液H溅的诊疗和护理操作过程中，医务人员除需佩戴手套和口罩外，还应带防护眼镜;当有可能发生血液、体液大面积飞溅，有污染操作者身体的可能时，还应穿上具有防渗透性能的隔感服；3、医务人
6、员在进行接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时，若手部皮肤存在破损时，必需戴双层手套；4、运用后的锐器应当干脆放入不能刺穿的利器盒内进行平安处置;抽血时建议运用真空采血器，并应用蝶型采血针;禁止对运用后的一次性针头复帽;禁止用手干脆接触运用过的针头、刀片等锐器。参考文献：1、2015艾滋病诊疗指南2、解读职业4MM染艾滋病病毒处理程序规定3、卫计委职业4MM染艾滋病病毒处理程序规定国卫办疾控发201538号各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团R生局，中国疾病预防限制中心：2013年印发的职业病分类和书目（国卫疾控发201348号）将“艾滋病（限于医疗卫生人员与人民警察）”纳入“职业性
7、传染病”类别。为规范职业暴露感染艾滋病病毒的处理程序，并为艾滋病职业暴露诊断供应依据，我委制定r职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定（可从国家卫生计生委网站下载）。现印发给你们，请遵照执行。国家丑生计生委办公厅2015年7月8职业染艾滋病病毒处理程序规定第一章总则第一条为规范职业暴露感染艾滋病病毒处理程序，为艾滋病职业暴露感染供应诊断依据，制定本规定。其次条本规定适用于医疗卫生人员与人民警察等因职业活动发生以下导致感染或可能懑染艾滋病病毒的状况：（一）被含有艾滋病病毒血液、体液污染的医疗器械与其他器具刺伤皮肤的；（二）被艾滋病病毒感染者或病人的血液、体液污染了皮肤或者黏膜的；（三）被携带艾滋病病
8、毒的生物样本、废弃物污染了皮肤或者黏膜的；（四）其他因职业活动发生或可能盛染艾滋病的。第三条职业暴露感染艾滋病病毒处理程序包括处置和调查工作，工作应当遵循科学、严谨、公正、与时的原则。其次章职责分工第四条地方各级卫生计生行政部门应当依据职业暴露处置工作须要，指定辖区内具备条件的医疗卫朝气构作为艾滋病病毒职业暴露处置机构，并向社会公布名单和相关服务信息。处置机构担当职业暴露的现场处置、处置指导、暴露后感染危急性评估询问、预防性治疗、试验室检测、收集、保存接触暴露源的相关信息、信息登记报告以与随访检测等工作。第五条省级卫生计生行政部门指定1-2所本省（自治区、直辖市）的医疗卫朝气构作为职业暴露感染
9、艾滋病病毒的调查机构，并向社会公布名单。调查机构担当职业暴露随访期内艾滋病病毒抗体发生阳转者的材料审核、调查工作。第六条同一家医疗卫朝气构原则上不得同时为处置机构和调查机构“第七条中国疾病预防限制中心负责组织专家对全国艾滋病病毒职业暴露感染处置与调杳工作进行技术指导。省级疾病预防限制中心负责组织专家对本省艾滋病病毒职业暴露感染处置与调查工作进行技术指导。第三章处置第八条医疗卫生人员与人民瞥察等在职业活动中发生艾滋病病毒职业暴露后，应当与时就近到医疗机构进行局部紧急处理，并在1小时内报告用人单位C用人单位应当在暴露发生后2小时内向辖区内的处置机构报告，并供应相关材料，协作处置工作。第九条艾滋病病
10、毒职业暴砺防护与暴露后的时部紧急处理、感染危急性评估要依据医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）（卫医发2004108号）有关规定执行。预防性治疗要依据国家免费艾滋病抗病毒药物治疗的有关规定执行。第十条处置机构在接到用人单位报告后，应当马上组织人员开展感染危急性评估、泡问、颈防性治疗和试验室检测工作，收集、保存接触暴能源的相关信息，填写“艾滋病病毒职业暴露个案登记表”和“艾滋病病毒职业暴露事务汇总表”，并将“艾滋病病毒职业暴露事务汇总表”上传至艾滋病综合防治信息系统。处置机构应当依据要求在随访期内开展随访检测，与时更新相关信息。处置机构对暴娜状况进行感染危急性评估时，应当首先了解暴
11、露源是否携带艾滋病病毒。对于不清晰感染状况的暴露源，应当在暴露当日采集其样本进行检测。第十一条对存在艾滋病病毒职业暴露感染风险的暴露者，处置机构应当在发生暴露24小时内采集其血样，依据全国艾滋病检测技术规范的要求检测艾滋病病毒抗体，若抗体初筛检测阴性，须要在随访期内进行动态抗体检测；若抗体初筛检测阳性，进行抗体确证检测，若抗体确证为阳性，视为暴露的感染，将感染者转介到相关医疗卫朝气构按规定进行随访干预和抗病毒治疗。第十二条处置机构应当妥当保存暴露源样品、暴露者的暴露当日血液样品和随访期内阳转血液样品，必要时应当送调查机构保存备查。样品现场枭集时应当至少方2名见证人，每份血液样品含全血1支、血浆
12、2支（每支1率升以E）O暴修源为病毒培育物标本的，每份标本应当有2支（每支1空升以上）。样品送检单信息应当与“艾滋病病毒职业暴露个案登记表”相关联。第四章调杳第十三条在随访期内，暴露者艾滋病病毒抗体发生阳转的，处置机构应当与时报告调查机构，并会同用人单位提交以下材料：（一）暴储者完整的“艾滋病病毒职业暴露个案登记表”；（处置机构供应）（二）暴露者接触过暴睇源的相关信息；（处置机构供应）（三）暴露者与用人单位存在劳动或人事关系等相关证明材料，并写明工种、工作岗位；（用人单位供应）（四）暴露源携带艾滋病病毒的证明材料；（处置机构供应）（五）暴露者在随访期内的艾滋病病毒抗体检测报告；（处置机构供应）
13、第十四条调查机构蛆织临床、检验、流行病学等相关领域专家对收到的材料进行审核，必要时可以到处置机构进行核实。第十五条对于暴露源阳性，有“艾滋病病毒职业暴露个案登记表”，在暴露24小时内检测艾滋病病毒抗体为阴性，随访期内艾滋病病毒抗体阳转的暴露者，为艾滋病病毒职业暴露感染。对于暴露者在暴露前、后6个月内发生过易感染艾滋病病毒的行为，或者有线索显示暴露者感染的病毒不是来自本次职业暴露的，应当依据须要进行分子流行病学检测，并依据检测结果判定暴露感染者感染的病毒是否来自本次职业暴露。第十六条调查机构出具的调查结论应当书面告知当事人和用人单位，井作为职业病诊断的重要依据。第十七条参加职业暴露处置调查的人员
14、应当依法爱护暴露者的个人隐私。第五章附则第十八条本方法所称随访期是指发生职业暴露之后6个月。处置机构应当分别在暴露24小时内与之后的第4、8、12周和第6个月抽血复查。对于暴露者存在基础疾患或免疫功能低下，产生抗体延迟等特殊状况的，随访期可延长至1年。第十九条本方法所称暴露源为艾滋病病毒阳性者的血液、体液，被含有艾滋病病毒阳性者血液、体液污染的医疗器械、医疗垃圾与其他器具，以与含艾滋病病毒的生物样本或废弃物等。其次十条本方法自发布之日起施行。附件：1.艾滋病病毒职业暴露个案登记表doc2 .艾滋病病毒职业暴露事务汇总表doc3 .职业暴露感染艾滋病病毒调杳结论.doc职业暴露的预防与相关处理医
15、务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危与生命的类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性(如消毒剂、某些化学药品)职业暴褥，与其他职业暴露“总则总则第一条为做好职业暴露的预防和处理，保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业平安，依据传染病防治法医院感染管理规范和突发公共卫生事务应急条例，结合我院的实际状况，成立职业暴露后应急管理小组，并制定职业暴睇防护工作流程。其次条本预案适用于医院卫技人员在各种传染病诊疗过程中的发生的一切意外状况.医院常见的传染痛有:艾滋病病毒(AlDS)、乙型肝炎痛毒(HBV)、丙型肝炎病毒(
16、HCV)、梅毒.第三条本预案所称职业暴露是指工作人员在医院工作中意外被可疑传染病病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有病人血液、体液污染了的针头与其锐器剌破皮肤,有可能被感染的状况。此处所谓可疑传染病病人是指能通过血液、体液接触传播的病人，在实际工作中我们通常生要是针对艾滋病、梅毒、肝炎等疾病造成的职业暴露。第四条工作原则为预防为主，常备不懒；制度规范，管理到位；主动监测，反应快速；主动处理，措施坚决；机制通畅，遏制危害。第五条医院设迂传染病职业暴露后应急处置领导小组，全面负责微传染病职业暴露后的各项工作，院感科和防保科负贡医院职业接触的日港工作，医院各部门亲密协作帮助院感科做好应急诊疗
17、工作。组织机构与职能组织机构与职能（一）、医院应急博（号小组：组长：主管副院长成员：院感科主任、预防保健科主任、护理部主任、医务科主任、检验科主任、各临床科室主任、麻醉科主任(一)依据科室特点，制定各种传染病职业暴露防护工作指导原则和操作规程。(二)相关部门组织培训，正确驾驭预防和限制传染病职业暴的防护技术。(二)为科室可能暴露的员工供应合格的防护物品和平安技术设备。(四)对职业暴露人员做好常常性监督和评估，评估设备的平安性能和人员平安操作状况。(五)建立规范的暴露事务报告制度，建立健康监督制度，对每一次意外暴露状况做具体记录。(六)为职业暴露人员供应职业暴露预防和发生职业暴露后如何处理的技术
18、支持和询问。(二)、院科与覆防保健科：(1)发生职业接触后马上蛆织人员与时查找缘由，制定防护方案。(2)接到职业暴露报告后，依据“早发觉、早报告、早评估、早服药、定期随访”的原则，进行暴露者和被暴翡者的检测确认工作。(3)院感科接到感染确认报告后，负责状况的上报和治疗药品的领取和发放。(4)做好流行病学调查，做出初步的危急性评估，指导被暴露者进行伤口消毒处理。(5)收集暴露者和被暴露者的基本资料和标本结果，做好登记，便于调杳分析，随访复查。(6)做好被暴露者的心理辅导工作，实行相应的预防措施，如接种疫苗，预防性服药等，并负责与上级疾控中心取得联系，得到技术指导。(7)做好被暴露者的跟踪随访，与
19、时支配定期复杳，状况严岐者，送上级相关医疗机构检查治疗C(8)加强对全部人员的院感学问培训和教化。(9)督导临床科室依据医院感染管理方法规范操作治疗，避开医院感染和职业暴露。(三)、临床科室：(1)负贲发生职业暴露后的临时紧急处理。(2)获得暴露源(病人)的病情资料，如暴露源状况不明，设法动员病人赐予协作,做相应的检测，并将检测结果或病情资料报送医院防保科，以备比照评估。(3)要求当事人马上向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份。(所在科室、院感科、医务科或护理部)(4)当事人被暴露后，由科室开出相应项目检验单，抽取血样标本，经医院院感科主任签字后，送检验科检测，并将检验结果送
20、回院感科存档，以备跟踪评估。(四)、检科：主要承接相关检测工作，接到相应项目检验单后马上进行急查，快速报告检验结果,并留意保存样本和资料。如医务人员在夜间值班时发生职业暴露，则送检的血样标本由所在科室的二线值班医生签字后即可接收。(五)、医务科与护理部：(1)做好相关科室的协调工作。(2)协调支配被暴假者的相关费用和支出。(费用由当事人科室支出)(3)解答被暴露者业务外的有关疑问。庆)、相关专科等依据医务和护理部和院感科的着法，做好被博者的眼原治疗。防护措施医务人员预防传染病感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对全部病人的血液、体液与被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接
21、触这些物质时，必需实行防护措施。1 .医务人员进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时要求戴手套，操作完毕，脱去手套后马上洗手，必要时进行手消毒。2 .在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口尊、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞激或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者囤裙。3 .医务人员手部皮肤发生破损，在进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必需戴手套，必要时戴双层手套。4 .医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证足够的光线，并特殊留意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
22、5 .运用后的锐器应当干脆放入耐剌、防渗漏的利器盒，以防剌伤。禁止将运用后的一次性针头重新套上针头套。避开用手干脆接触运用后的针头、刀片等锐器。登记和报告1、职业报告程序（1）、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在3。分钟内向护士长报告，护士长在2小时内上报预防保健科，暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后1小时内上报。（2）、向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记求。（3）、进行职业暴露后登记，要求当事人马上向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份。（所在科室、院感科、医务科或护理部）。2、
23、建立职业IuI登记制度职业暴露事故的事故发生单位应建立“艾滋病职业暴露人员个案登记表”，对职业暴薄状况进行登记、保存和上报。具体记隶职业暴露发生的时间、地点与经过；暴露方式；损伤的具体部位、程度；暴露物种类（培育液、血液或其它体液）和含有HIV的状况；处理方法与处理经过（包括赴现场专家或领导活动）；是否采纳暴露后预防药物，并具体记录用药状况、首次用药时间（暴露后儿小时或儿天）、药物毒副作用状况（包括肝肾功能化险结果）、用药的依从性状况，定期检测与随访状况。3、保密制度无论职业暴露、事故，对涉与的职业暴露者，均应留意做好保密工作。每一个得到信息的机构或个人均应做好保密工作。4、*故的报告小型事故
24、(存在任何一种小的损伤或一级暴露)可在紧急处理后马上将事故状况和处理措施报告本堂位主管领导。重大事故(存在严竣损伤或二级与以上暴露)在紧急处理的同时要向本单位主管领导报告，主管领导要马上派专家到现场。应急处置应急处置一、艾滋病病毒职业应急覆案艾滋病病毒职业暴薄的分级-一、艾滋病病毒职业博(别分三级。1、发生以卜情形时，确定为一级暴露：(1)暴露源为体液、血液或者含方体液、血液的医疗器械、物品；(2)暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露展小旦暴露时间短C2、发生以下情形时，确定为二级暴露：(1)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；(2)暴露类型为暴露源沾染了有损伤的
25、皮肤或者粘膜，暴露地大且暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。3、发生以卜情形时，确定为三级暴露：(1)暴露源为体液、血液或者含布f体液、血液的医疗器械、物品；(2)暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。二、的病毒4Ut水平分为轻度、度和源不明三种类型。(1)经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病磁感染者无临床症状、CD4计数正常者，为轻度类型。(2)经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者，为重度类型。(3)不能确定暴露源是否为艾滋病病
26、毒阳性者，为暴露源不明型。艾滋病病毒职业暴滋的应急处理-(一)局部应急处理指趣：(1)马上用肥皂液和流涧水消洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜.(2)如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流淌水进行冲洗。禁止进行伤口的局部挤压。(3)受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液如75%乙醉或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口，(4)衣物污染：尽快脱掉污染的衣物，进行消毒处理。(5)污染物的泼溅：发生小范围的泼溅事故时，应马上进行消毒处理。发生大范围泼溅事故时，应马上通知试验室领导和平安负责人到达现场，查清状况，确定消毒范围和程序。(二)发生艾滋树毒职业后的处理：1、院感科和检脸科对
27、暴售的级别和暴露源的病毒载耿水平进行评估和确定。2、实施预防性用药。(1)用药时间预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早起先，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时;超过24小时的，也应当实施预防性用药。(2)用药原则发生一级暴露且暴露源病毒栽出水平为轻度时，可以不运用预防性用药;发生一级暴露但暴露源病毒载盘水平为重度或者发生二级暴露但暴露源病毒载盘水平为轻度时，运用基本用药程序。发生二级暴露且暴露源病毒载成水平为重度，发生三级暴露旦暴露源病毒载猿水平为轻度或重度时，运用强化用药程序。暴能源病毒载房水平不明时，可运用基本用药程序。(3)用药方案预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程
28、序。基本用药程序：两种逆转录醐抑制剂，运用常规治疗剂随，连续服用28天。如双汰芝(AZT与3TC联合制剂)300mg次，每日2次，连续服用28天或参考抗病毒治疗指导方案。强化用药程序：强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白能抑制剂，如佳息患或利托那韦，均运用常规治疗剂量，连续服用28天。3、暴露者应分别在暴露后即刻、6周、12周、6个月、12个月对HIV抗体进行检测，并对服用药物的毒性进行监控和处理，发觉异样状况尽快报告预防保健科。4、暴露者应照实填写“艾滋病职业暴露人员个案登记表”，完成后资料交预防保健科存稿。二、乙型肝炎病毒职业应案1、已知暴露者HbSAg阳性或抗HBS阳性
29、，则可不予特殊处理，如抗HBS滴度低(10IUmI),需加强乙肝疫苗1次(5ug)2、已知暴储者HbSAg和抗HBS均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBlG)200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第O-I-212月执行，并分别在暴僻后即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半，发觉异样状况尽快报告预防保健科。3、不明确暴露者HbSAg阳性或抗HBS是否阳性，马上抽血检验核心HbSAg和抗原HBs,并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBlG)200U,并依据检验结果参照上述原则进行下一步处理。三、梅毒职业售应急覆案病人梅毒病毒阳性者，喝予职业暴露的医务人员抗生素预防治疗，举荐长效青霉
30、素240万单位，每冏一次，每侧将部注射120万单位/次，连续注射两周。对青霉素过敏者可选用红霉素等。停药后1个月、3个月进行梅毒抗体检测，四、丙型肝炎病毒职业M应急3(案含有丙肝病毒的血液、体液的针头或玻璃刺伤皮肤时，马上在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤部位的血液禁止进行伤口的局部挤压然后用流淌的水或生理盐水彻底冲洗，再用0.5%碘伏、75%酒精等消毒创面，24小时内抽血检杳丙肝抗体.对丙肝抗体阳性者，马上予干扰素行早期治疗。VA负报省医笳领填。报告卡列族控中心就怆咨询.由本单位专人.或当地疾病侦防拄机机构完成t次露的纨别：级、.次.螃SSiW类眼.经度、嗔度.4!3Sit不明I严格保由医务
31、人员职业暴露后个人登记表、荃本情况一厂百I业IS名料空I性别I发生M网发生地点0寤时从察何WPJ沿活力T二爆福方式C-）搂筑痛1、皮肤无俄顿俄设n2、务便3.接颈部位4、接图面花tm*5.污柒的家沟Ci)血液C2）何冲体液(3)Xtfc（二）叶刎玫晚我加饬K何仲器械（1）空心计（2）实心计(3)KtftKHc.2.投伤程度.危险潼衣皮他伤低隹伤口较浑.皿上可配血液鼻危3.行戊物来海（I）血液口(2)含立体淞，I(3)Mtt.（三）K信方式致伤方式HI伤或伤K他Mifl.出山rr无口三、暴露源严黛程度（一）实验在标本1.立液2.例神体液，3M他，4汤女低寝僮施5,其他情况（二）来源于密百WIDI性别I年龄WHS:对向史乔病情无症状Hlv的虫育才窿状.（H不时，文滋病女滋机期CtMtesaisk答性,四、暴露后案急处理（一）皮酷I周水冲洸口2.邠否用肥电舱口S3*百林出拨伤处血流fft否1.J4、沏冬的松5.冲灰时间，分纣（二）整股、生理At水口2、洎木3.乂他淞体4.冲洗时间分钟各注,cu4，
