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1、临床执业医师资格（内科学）考试试题库（一）以与答案内科学模拟试题A1.型题以卜每一考题以卜有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。1.诊断慢支的标准是.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月B.有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患E.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患2.下列哪一个选项是堵塞性肺气肿气肿型的特点A.多发生于青年人B.有紫绢C.咳嗽较轻D.痰量大、粘液脓性E.桶
2、状胸不明显A.铁沉积B.铜沉积C.酒精作用D.药物作用E.胆汁淤积4.RotCh征是指A.心浊音界向两侧增大，呈肯定浊音B.心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪与C背部左肩胛角卜.呈浊音，语颜增加和支气管呼吸音D.胸骨右缘第3-6肋间出现实音E.心音低而遥远5.环磷酰胺的毒性作用是.骨筋抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害B.胃肠道反应、口腔溃疡、骨前抑制、巨幼红样变C.骨愉抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D.骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害E.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氮质血症6.如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，
3、此类细胞在非红系细胞中30%,则为.急性粒细胞白血病未分化型B.急性粒细胞白血病部分分化型C.急性早幼粒细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病7 .CUUen征是指.上腹可们与肿块，有肌惊慌与反跳痛B明显腹胀、肠鸣音稀有而低C.急性腴腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色现D.急性胰腺炎卜.见脐周皮肤吉紫氏胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸8 .关于肾上腺皮质疡的试验室检查结果中论述正确的是A.尿17一羟中度增多，约5583UmO1.9 .尿17一的中度增多，69Umo1.左右C.大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制D.血浆ACTH测定降低E.CRH兴奋试验少量有反应9.卜列哪,项是2型糖尿
4、病患者的主要死因.高渗性非困症糖尿病昏迷B.糖尿病肾病C.心脑血管病变D.糖尿病视网膜病E.酮症酸中毒10.MobiUS征A.眼球向前突出，突限度般不超过18MB.上眼睑退缩，睑裂增宽C.双眼向卜看时，上眼睑不能随眼球卜落D.向上看时，前额皮肤不能皱起E.两眼看近物时，眼球辐辕不良11.关于精尿病酮症酸中毒的描述中正确的是A，多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史B.起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、C皮肤潮湿多汗、吸呼正常D.脉搏细速，血压下降E.尿糖阳性、尿阴阴性12 .在我国，引起慢性肺原性心脏病最常见的缘由是.原发性肺动脉高压症B慢支并发堵塞性肺气肿C
5、.肺间质纤维化D慢性充满性肺间质纤维化E.支气管哮喘13 .下列心脏疾病中宜采纳洋地黄类药物治疗的是A.预激综合征合并心房抖动B.二度或高度房室传导阻滞C.病态卖房结综合征D.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E.伴有心房抖动而心室率快速的审度收缩性心力衰竭14.卜列哪项表现为用恶性溃疡.周期性胃痛明显，无上腹包块B.粪便隐血持续阳性C.完影直径V2.5cm,壁光滑，位于胃腔轮廓之外D,胃液分析胃酸正常或倔低，但无真性缺酸E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡四周粘膜松软，可见皱裳向溃疡集中15.卜列哪项是十二指肠渍疡的主要病因.幽门螺杆菌感染（HPyIori感染）B.胃酸
6、分泌过多C.应激和心理因素D.遗传素养E.吸烟16.在治疗结肠Crohn病患者，首选A.考来烯胺B.阿托品C.硫嚏喋吟D.柳氮磺胺毗喘E.肾上腺糖皮质激素17.关于紫摘型过雄性紫搬的临床表现中，描述正确的是,可有粘膜下水肿、出血B.血管壁可有灶性坏死与血小板血栓形成C.脐四周或下腹部呈阵发性绞演或持续性钝痛D.蛋白尿、血尿、管型尿E.关节肿胀、难受18. PIUniner-VinSOn征是指A.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩B.皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽C.咽下时有梗阻感D.指甲条纹隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”E.贫血伴慢性萎缩性胃炎19.卜列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血A.感染较轻以上呼吸
7、道为主B.中性粒细胞0.5X109/1.C.网织红细胞肯定值15X109/1.D.出血轻，多见于皮肤与粘膜E.血小板计数20x1.091.20.按累与肺小叶的部位，堵塞性肺气肿的病理分型为A.全小叶型、小叶中心型；气肿型B.全小叶型、小叶中心型、混合型C.支气管炎型、小叶中心型、全小叶型D.全小叶型、支气管类型、混合型E.中心型、气肿型、混合型21.卜列哪项在支气管哮喘的诊断中最有意义A.血气分析B.血常规检杳C.临床症状和体征D.呼吸功能检查E.胸部X线检查22.下列哪项应考虑癌性胸水A胸水澄澈、静置不凝固，比重V1.0I61.018,以淋巴细胞和间皮细胞为主B.胸水是谈血色，红细胞10X1
8、010/1.C、胸水淡黄绿色，比重1.018.白细胞高于500x1061.,pH7.30,RiVaIta试验阳性D.胸水有臭味,比重1.018,白细胞为IOX1081.PIK7.00,Riva1.1.a试验阳性E.血性胸水,红细胞5.OX1.o8/1.,胆固醇含量增高，1.DH500IU1.23 .下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点A.心室扩张，室转变薄，可见纤维化瘢痕与附壁血栓,常合并各种类型的心律失常B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色C.不均等的心室间隙肥厚D.心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱E.常有发热和与发热程度不平行的心动过速与各种心律失常24 .下列哪一症状是
9、急性胰腺炎患者预后不良的征象.猛烈腹痛B.麻痹性肠梗阻C.血钙V1.75mmo1.1.D.血清淀粉酶500V(Sonogyi法)E.胁腹皮肤呈灰紫色斑25 .卜列哪项是弓起上消化道出血最常见的缘由.Ma1.IOry-WeiSS综合征B.Zo1.Iingei,E1.IiSon综合征C.食管一胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管癌26 .下列哪项属于肾功能不全的衰竭期A. GFR50m1.min,Cr445umo1.1.,BUN178u11o1.1.,BUNOnuno1/1.C. GFR178umo1.1.,BUN20mmo1.1.D. GER2550111.min.Cr445uno1.1.BUN2
10、0三o1.1.E. GFR445umo1.1.,BUN2mmo1.1.27 .卜.列哪种贫血患者可能会出现异唔癖.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.巨幼细胞贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.再生障碍性贫血28 .对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是A. VAP方案B. VP方案C. DA方案D. VADP方案E. VDP方案29 .治疗特发性血小板削减性紫槌，应首选A.肾上腺糖皮质激素B.输血与血小板悬液C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白D.环磷酰胺E.硫哩嚓吟30.如发觉室性早搏或室性心动过速，应首选.采纳同步直流电复律B.肌肉或静脉注射阿托品0.5-1.mgC.口服美西律I5mg、普鲁卡因胺2
11、50-50Omg或安卡尼60OmgD.静脉注射利多卡因50100mgE.应用洋地黄类、维拉帕米31.在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是.二尖瓣脱垂B.风心病C.感染性心内膜炎D.二尖落环和环卜.部钙化E.冠心病32 .心包炎的特异性征象是A心浊音界向两侧增大、呈肯定浊音B.心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪与C.心前区痛D.呼吸困难E心包摩接音33 .BeCk三联征是指A.血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难R心胞摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难C.血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音D心音低弱、遥远、颈睁脉显著怒张、呼吸困难E.血压突然下降或休克、颈静脉显.著怒张、
12、心音低弱、遥远34 .急性胃炎的确诊依靠于A.急诊纤维胃镜检杳B.B型超声波检查C.腹Xray平片D.血常规检查E.胃粘膜活检35 .高血压川级的眼底表现是.视网膜动脉变细36 视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫C.眼底出血或棉架状渗出D.出血或渗出物伴有视神经乳头水肿E.以上都不是37 .好张性心力衰竭的心室压力-容量曲线A.向右移位B.向左上移位C.向左下移位D.向右上移位E.向右卜.移位38 .卜列各种状况中，宜采纳放射性1311治疗的是.白细胞在3X109/1.以下或中性粒细胞低于1.5x109/1.者B.重症浸润性突眼症C.严峻心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者D.对抗甲状腺药有过敏等反
13、应而不能继用，或长期治疗无效，或治疗后红发者E.甲状腺危象39 .糖尿病失明的主要缘由是.视神经病变B.糖代谢异样C.血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离D眼部化脓性感染E.以上均不正确40 .类风湿性关节炎最早出现的关节症状是A.晨僵B.关节畸形C.关节肿D.关节痛E.关节功能障碍41 .对于氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选A.地西洋10-2Omg静滴B.静滴茉妥英铀05-1.gC.静脉滴注20%甘露醇D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素E.注射吠塞米42 .下列哪一项不是Iienoch-Schon1.ein紫敏的临床表现A.脐四周或卜.腹部出现阵发性绞捕或持续性钝痛B.有粘膜下水肿、出血
14、C.关节肿胀、难受D.可有恶心、呕吐、腹泻、便血E.有出血性丘疹或小形琴麻疹43 .关于渍疡性结肠炎的叙述中，不正确的是A.里急后重，常有粘液，脓血样便B.有发热症状，右卜.腹或脐周难受较垂C.可有中毒性巨结肠D.粘膜脆性增加，触之易出血E.常见炎性息肉44 .下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态A.斑块型B.糖质型C.簟伞型D.溃疡型E.缩窄型45 .关于肝细胞性黄疽的特征，论述错误的是A皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒B.血中非结合和结合胆红索均增高C.超声显像检查示胆内、外胆管扩张，有光团与声影D.血清转氨酶明显增高E.血中肝炎病毒标记物常呈阳性46 .有关急性水肿性胰腺炎，下
15、列哪一项是错误的A胰腺肿大，质地牢固B.可见轻度黄疸C.腹痛多35天后缓解D.多数病人可能发生休克E.可发生假性囊肿47 .当肝性脑病患者出现抽搐时，不应运用卜列哪种药物A.安定B.东苴若碱C.水合氯醛D.扑尔敏E.异丙嗪48 .下列不属于阿托品化指标的是A.心率增快B.颜面潮红C.睡孔较前增大D.肺部罗音削减E.口干、皮肤干燥48.关于清除进入人体尚未汲取的毒物，卜.列不正确的是A.患者处于昏迷、惊原状态，吞服石油蒸馀物、腐蚀剂不应催吐B.食道静脉曲张患者不宜洗胃C.洗胃液每次注入不宜超过250m1.,以免促使毒物进入肠内D.导泻时，常运用油类泻药，以利于各种毒物排出E.毒物溅入眼内，应马上
16、用清水彻底冲洗49.关于恶性高血压的特点的叙述，下列错误的是A.由中度、垂度高血压思者发展而来B.细、小动,脉透亮性变性C.眼底血渗出和乳头水肿D.肾功能不全，可有心、脑功能障碍E.如不与时治疗，预后不佳，可死于肾衰、脑卒中或心衰50.关于血清心肌悔含量变更与性质的论述中，不正确的是。.肌酸磷酸肌酹在起病6小时内上升，18-24小时达高峰，34日更原正常B.谷一草转氨酯在起病612小时后上升，24-48小时达高峰,3-6日降至正常C.乳酸脱氢酶有起病810小时后上升，23日达到高峰，1一2周更原正常D. CPK的同工酹CPK-MB和1.DH的同工的1.D1.I1.诊断的特异性最高E. CPK-
17、MB起病后24小时内增高，3-4口达高峰，12周复原正常51.卜列哪种风湿性疾病无晨僵与对称性多关节炎症状A.风疹关节炎B.风湿性关节炎C.系统性红现狼疮D.类风湿性关节炎E.病毒性肝炎关节炎52.对患有哮喘病的甲亢患者，禁止运用哪种药物A.甲基硫氧喀喔B.阿替洛尔C.丙基疏氧喀喔D.普奈洛尔E.美托洛尔53 .Auer小体可见于卜,列疾病，除了.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.急性粒一单细胞白血病54 .下列叙述中不正确的是A.异烟耕在细胞内外均有杀菌作用，称全杀菌剂B.链霉素很少渗入吞噬细胞，在偏酸环境下方能发挥最大作用C.毗嗪酰胺可
18、港人吞噬细胞，且只在偏酸环境5有杀菌作用D.对氨水杨酸为抑制剂E.利福平为全杀菌剂55 .在原发性肾病综合征中，关于微小病变病的特点，叙述不正确的是.光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮严峻脂昉变性B.免疫荧光检查阴性C.电镜下于系膜区与皮下可见电子致密物D.镜卜血尿发生率低，不出现肉眼肉尿E.对激素治疗敏感，并可自发缓解，但却易且发56.下列除哪项外，均可诊断糖尿病A.症状+随机血糖211.1.mmo1.1.+空腹血糖27.8mmo1.1.B.随机血糖27.8、11.ImInOI/1.+2h血糖211.Irano1/1.C.口服葡萄糖后Ih血糖211.1廊。1人D.两次OGTT2h血精21
19、1.1.三o1.1.E.空腹血糖5.67.8mmo1.1.+2h血糖27.811.Immo1/1.57.脾脏高度肿大是指.深吸气时，脾脏在肋下不超过2cmB.深吸气时，脾脏在肋卜不超过3cmC.深吸气时，脾脏在肋下3cm至脐水平线D.深吸气时，脾脏超过脐水平线以FE.以上都不正确58.语言震颤减弱可见于A肺组织内有大空腔接近胸壁B.大叶性肺炎实变期C.肺泡内含气过多，如肺气肿D.肺结核空洞E.肺梗塞59.瞳孔缩小可见于.毛果芸香碱药物反应B.阿托品药物反应C.颈交感神经剌激D.肯定期声光眼E.视神经萎缩60.MUSSe1.征，即头部与颈动脉搏动一样的点头运动，见于A.颈椎疾患B.三尖擀关闭不全
20、C.严峻主动脉瓣关闭不全D.主动脉潜狭窄E.二尖耨狭窄61 .卜述哪一种特点是内脏性腹痛的特点.难受定位精确B可有局部腹肌强直C.程度猛烈而持续D腹痛可因咳嗽、体位变更而加重.E.常伴恶心、呕吐、出汗等植物神经兴奋症状62 .动力性腹泻是由于A.胃肠粘膜分泌过分的液体B.肠内容物渗透压增高C.肠粘膜的汲取面积削减或汲取障碍D.肠蛹动亢进致肠内食糜停留时间短E.粘膜炎症、溃疡等病变导致血浆、粘液、脓血渗出63 .抗人球蛋白试验阳性可见于卜.列哪种疾病.系统性红斑狼疮B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.阵发性寒冷性血红蛋白尿E.异样血红蛋白综合征64 .摸空症可见于A脑基底节变性
21、65 低钙血症和碱中用C.败血症高热期有意识障碍者D.儿童的脑风湿病变E.甲状腺功能亢进65.关于手足搐弱的叙述中，卜列不正确说法是.发作时手足肌肉呈惊慌性痉挛B.上肢表现为腕部屈曲、手指伸展、指掌关节屈曲、拇指内收器近掌心并与小指相对，形成“助产土手”C.卜肢表现为踩关节与趾关节皆呈屈曲状D.可出现TroUSSeaU征阳性E.多见于慢性肝病、早期肝昏迷66.关于蜘蛛痣的描述，不正确的是,发朝气制同肝学相同B.多见于急、慢性肝炎或肝硬化C.多见于下腔静脉分布的区域内D.是皮肤小动脉末端分支性扩张形成E.一般认为与肝脏对体内雌激素的灭能减弱有关67.病理性中性粒细胞增多常见于以下疾病，除了.严峻
22、的组织损伤或大量血细胞破坏B.系统性红斑狼疮C.白血病与恶性肿痛D.糖尿病酮症酸中毒E.慢性肾炎尿毒症68 .关于左房粘液痛超声，心动图的特点，叙述中不正确的是,二尖瓣前叶曲线形似二尖辨狭窄呈城墙样变更，但曲线纤细，回声不强，前后叶呈镜向运动B.胸骨旁左室长轴切面可见一异样回声团来回于左房和二尖辩口之间C.心尖四腔切面可见-异样回声团来回于左房和二尖瓣口之间D.固定性团块，无蒂E.异样回声团舒张期由左房坠入二尖洞口，收缩期又返回左房69 .卜列疾病中不出现紫组的是.先天性高铁血红蛋白血症B.硫化血红蛋白血症C.主动脉狭窄D.FaUOt四联症E.右心功能不全70.颈静脉怒张可见于下列疾病，除rA
23、.左心功能不全B.右心功能不全C.缩窄性心包类D.心包积液E.上腔静脉综合征71.门静脉高压症侯群应除外.腹水B.痔核形成C.脾大D.食管和月底静脉曲张E.肝大72.粒红比值正常可见于以下疾病，除A.原发性血小板削减性紫窥B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.多发性骨临瘤E.红白血病73.患者左侧动眼神经麻痹，右侧中抠性面神经、舌卜神经痛与上、卜.肢中枢性瘫痪，最可能的病灶定位是A.左侧内囊B.左侧桥脑C.右侧丘脑D.左侧中脑E.右侧中脑74.卜列哪项不是卜运动神经元瘫痪的特点.无病理反射B.肌张力增高C.腿反射减低或消逝D.肌萎缩明显E.瘫痪以肌群为主75.已被认可的重症肌无力的治疗不包括
24、A.丙戊酸铀B.胸腺切除C毗噬斯的明D.皮质类固醉E.血浆除去法76 .卜列周期性麻痹治疗措施不妥的是A. 口服氯化钾片B. 口服10%氯化钾溶液3m1./小时至好转C.用5%甘露辞稀释静脉补钾D.用盐水稀释静脉补钾E.发作频繁可用乙酰哩胺77 .下列不属于感知综合障碍的是A视物变形症B.空间知觉障碍C.对四周环境真实性的感知障碍D.错觉E.对自身第体结构方面感知障碍78.卜列各种思维障碍，除哪项外均多见于精神分裂症.强制性思维B.象征性思维C.裂开性思维D.语词新作E.病理性赘述79.下列关于痴呆，哪项说法是错误的.是大脑发育成熟，智能发育正常者由于各种因素引起大脑器质性损害B.分为全面性痴
25、呆和部分性痴呆C.全面性痴呆无人格变更，无定向力障碍D.动脉粥样硬化可引起部分性痴呆E.假性痴呆是种功能性疾病80.在精神障碍的产生缘由中，促发因素是指A.遗传因素B.躯体因素C.心理社会因素D.素养因素E.脑内生化因素81.关于精神分裂症的临床表现，下列不正确的是A.原发性妄想是精神分裂症的特征性症状B.精神分裂症的自知力一般都受损C可有人格解体D.急性阶段以思维贫乏、情感淡漠，意志缺乏为主E.妄想内容以关系妄想,被害和影响妄想地常见82.有关抑郁症，不正确的是A.起病多缓慢B.主要特点是心情低落，思维缓慢，言语动作成少、迟缓C.上述症状有昼轻夜重的特点D.自杀企图和行为是最危急的症状E.可
26、有强迫状态83.抗精神病药物运用不当的是.疑丙嗪适用于急性精神分裂症病人B.奋乃静对心血管系统，肝脏和造血系统的副作用较氮丙嗪重，故一般不用于年老，躯体状况较差者C.施奋乃静有兴奋、激活作用D.叁哌呢醉既可用于急性期，对慢性症状也有用E.三氟拉嗪对慢性症状效果较好84.神经性厌食和神经性贪食不同的是A.有担忧发胖的心理B.采纳引吐、导泻等方法减轻体重C.可有暴饮暴食D.体重明显下降E.不是精神障碍的继发症状85.失眠症治疗时，卜列哪个药常用于白天A.安定B.艾司喋仑C.利眠定D.阿普嗖仑E.就硝基安定86.下列各项不是神经衰弱表现的是A.脑力活动易疲惫B.易激惹、暴怒、烦躁等C.睡眠障碍D.常
27、有头痛E.玄无依据地有惶惶不行终日之感87.卜列属精神分裂症阴性症状的是.言语性幻听B思维散漫C.意志减退D.被洞悉感E.病理性象征性思维88.下列与偏头痛诊断不符的是A.头痛为中度或重度，多为单侧胀痛B.长期反豆发作C.头痛时常伴恶心、呕吐、畏光、畏声D.试用麦角胺制剂止痛有效E.体格检杳、神经系统检查无异样B1.型题以下供应若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、8、（：、。、85个备选答案，请从中选择一个与问题关系最亲密的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑.某个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择.A. X线检查可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状，斑点状阴影，以下
28、肺野较明显B. X线检杳常见卜肺纹理粗乱或呈卷发状C. X线检查可发觉有块状阴影或结节状影或堵塞性肺炎D. X线检杳肺部可见砂结节，肺门阴影扩大与网状纹理增多E. X线检查两肺野的透亮度增加，肺血管纹理外带纤细，稀疏和变直，内带的血管纹理可增粗和紊乱89 .慢性支气管炎90 .支气管扩张91 .堵塞性肺气肿.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.地中海性贫血92 .舌乳头萎缩93 .镜面舌A.皮肤呈柠檬色B皮肤呈浅黄色或金黄色C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色D.皮肤呈浓茶色E.皮肤呈苍白色94 .溶血性黄疸95 .胆汁郁积性黄疸.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷
29、前期c肝性脑病昏唾期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病96 .轻度性格变更和行为失常，应答尚精确，但吐词不清且较缓慢，可有扑翼样震颤97 .有明显神经体征、扑冀样震颤存在，脑电图有特征性异样，患者可出现不随意运动与运动失调98 .以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间，患者呈昏睡状态，但可唤醒，扑冀样废颜仍可引出。脑电图有异样波形99 .神志完全丢失，不能唤醒,扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异样.溃疡性结肠炎B.肠结核C.肠伤寒D.Crohn病E.右侧结肠癌100 .X线呈领影跳动征象(StierIinsign)101 .X线表现为节段性，呈“跳动”征，病变粘膜皱裳粗乱，有
30、铺路卵石样充盈缺损102 .X线见钢影充盈缺损，肠腔狭窄，粘膜镀缝破坏.扩张型心肌病B肥厚性心肌病C.限制型心肌病D.病毒性心肌炎E.急性心包炎103 .心室扩张，室壁多变薄，可见纤维化瘢痕，常有附壁血栓，常合并各种类型的心律失常104 .常见症状为心前区痛和呼吸困难，伴发热105 .常有与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常106 .心内膜与心内膜下有数亳米的纤维性增厚，心室内膜硬化,扩张明显受限.肌酸磷酸激陶(CPK)B.谷一草转氨醇(GOT)C.乳酸脱氢酶(1.oH)D. CPK的同工酶CPKMBE. 1.DH的同工酶1.DH1.107 .心梗后4小时内增高，1624小时达高峰,34日
31、复原正常108 .心梗后810小时上升，23日达高峰，持续12周熨原正常109 .心梗后6小时内上升，24小时达高峰，34日复原正常.苯妥英钠B.苯巴比妥C.痛经宇D.乙琥胺E.不用以上药物110.小发作选用H1.热性惊厥112 .戒酒后发作A. Graefe征B. 1.asegue征C. Musset征D. Murphy征E. Kussmau1.征113 .大量心包枳液可出现114 .甲状腺机能亢进可出现115 .急性胆囊炎可出现A2型题每一道考题是以.个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑.116 .患
32、者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色粘液样痰10年，每年冬季加重,查体：双肺呼吸音略减低，右卜肺可闻与少许湿性罗音；X线胸部正位像示肺纹理增加，则该病人最可能的诊断是A慢性支气管炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.慢性肺纤维化E慢性堵塞性肺气肿117.女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续一天，病人大汗淋漓，说不出话，神情者急：查体：呼吸30次/分，脉搏118次/分,BP1.o8KPa,听诊两肺布满哮鸣音，则卜.列抢救措施中哪个意义最小A.依据失水和心脏状况予以补液B.赐予糖皮质激索C.气管插管D.氧疗E.蜴予抗生素118.男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸膈与右例胸痛，放射
33、到右肩，呼吸时加弱。杳体：体温39C,BPI29KPa,脉博85次/分，右下肺语颠增加，呼吸音熠粗，可闻与湿性罗音：试验室检查WBC15X109/1.,中性粒细胞0.8.则应考虑为.急性支气管炎B.大叶性肺炎C.肺脓肿D.肺癌E.肺结核119.女性，62岁，咳嗽，咳痰2个月，有时痰中有血丝，近一周来咳嗽加垂，寒战高热，咳出大量味痰，约80m1./day,听诊右上肺可闻与湿罗音，X线胸片示右肺上叶一圆形透亮区，可见液平而，该患者可能患有A.大叶性肺炎B.化脓性支气管炎C.急性肺脓肿D.支气管扩张E.肺结核120.男性，52岁，慢性支气管炎病史20年，劳力性心悸，呼吸困难两年,近日发生肺部感染，昨
34、晚突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发细，心尖区触与震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第心音增加，两肺布满哮鸣音和湿性罗音，则该病人应诊断为A.二尖瀚关闭不全伴肺部感染B.二尖城关闭不全伴心力衰竭C.二尖淞狭窄伴肺部感染D.二尖谑狭窄伴急性左心功能衰竭E.二尖耨狭窄伴急性肺水肿121.男性，35岁，近半年来血压上升较快，伴心悸，多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模相征象，来诊，查体：血压35/17KPa,心率180次/分，心浊音界向左下扩大，该患者可能的诊断是,高血压I级B.高血压II级C.高血压In级D.高血压危象E.高血压脑病122.女性，38岁，继往有风心病病史，近两周有
35、持续性发热，全身乏力、食欲不振，来诊，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不行能有.皮肤、口腔粘膜上的淤点B心脏杂音无变更C.环形红斑D.OS1.er结节B.指和趾甲卜裂片状出血123.女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半月来心绞痛频繁发作，每日发作3-4次且发作时间延长，休息也不能缓解，心电图示：V3、6ST水平型压低Imm,T波倒置，发作停止后ST段即复原，心肌的谱仍在正常范围，应考虑为A.稳定型心绞痛B.恶化型心绞痛C.变异型心绞痛D.急性心肌梗塞B.中间综合征124.男，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩呈，甚至神志丢失，查
36、体：胸骨左缘第34肋间间与川级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为A.冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛B.急性心肌梗塞C.主动脉瓣狭窄D.肥厚型模阻型心肌病E.高血压心脏病125.女性，25岁，上腹部半年来诊。诉腹痛无规律性，与饮食无明显关系，常返酸水，腹泻，偶有黑便，服制酸药似稍有改善但效果不佳，X线Ba餐胃肠透视见胃十二指肠球部与降部多个溃疡影像，基础排酸量23mo1.1.,则应考虑其为.多发性溃疡B.复合性溃疡C.目炎伴多发溃疡D.胰腺细胞腺瘤E.胰腺非细胞腺痛126.女性，40岁，乙肝病史15年，肝硬化5年，半年前出现腹水，一周来有发热，体温在38七左右，因腹水增多
37、同时出现腹痛而来诊。腹水检查见腹水呈淡黄色，比重为1.016,蛋白25g1.,细胞总数65011m3,白细胞500/mm3,中性粒细胞0.85,最可能的并发症是A.肝肾综合症B.原发性肝癌C.自发性腹膜炎D门静脉血栓形成E.结核性腹膜炎127.男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹难受，服氢氧化铝可缓解，近年来难受不似从而有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，：便浴血阳性，圾可能的诊断是A.胃渍疡伴溃疡出血一B.胃十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血E食管静脉曲张裂开出血128 .女性，40岁，患慢性肾炎多年，近日出现恶心、呕吐、腹泻、呼吸深快,血pH=7.24,血H
38、C03-120mmo1.1.,C02CP18mmo1.1.,血尿索氮为20nmo1.1.,肌好445Umoi/1.,其肾功能为A.失代偿期B代偿期C.衰竭期D.终末期E.以上都不对129 .一垂度水肿患者，衣体见：颈静脉怒张，二尖瓣区可闻与皿级收缩期杂音，肝区明显触痛，双下肿明显肿胀，试验室检查有肝功能异样，总蛋白15g1.,尿蛋白阳性，该患者不行能是A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.下腔静脉堵塞E.上腔静脉堵塞130.女性，42岁，体格检查时于胸骨左缘其次助间听到递减型叹气样舒张期杂音，最可能是由于A主动脉瓣关闭不全B.主动脉嘱狭窄C.三尖诳狭窄DH尖瓣狭窄E.H尖辨关闭不全13
39、1.男性，40岁，因发热、乏力、皮肤表面出血点来就诊，查体见：面色苍白，胸骨压痛，试验室检查：WBC20X109/1.,分类原始细胞80%,胞浆中可见AUer小体，则其可能的诊断是A急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E慢性淋巴细胞白血病132 .患者男，25岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性感觉减退1周，卜列检杳无助于诊断与鉴别诊断的是.测定血钾B腰穿杳脑脊液C.肌电图检查D.血清肌怖检查E.血清皮质醇与尿17一羟检查133 .患者，男，72岁，晨起发觉左侧肢体不能活动，急来医院诊为脑血栓形成，下列处理错误的.降颅压，治疗脑水肿B.抗凝治疗
40、C.保持呼吸道通畅D.自由基清除剂E.静脉滴注止血药物134.重症肌无力患者，治疗过程中出现高热39.2t,呼吸急促，听诊右卜.肺少量细湿罗音，卜列处理错误的是.急查血气分析B.急查血白细胞与分类C.头抱理咻加丁胺卡那鲁素联合抗菌D.急摄胸片E.打算气管切开135.有长期微痫病史男患者，某日近4小时内有2次发作，到院后又有次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，用哪种治疗.卡马西平Iomg静咏注射B.利眠宁IOmg肌肉注射C.苯妥英钠25Omg肌肉注射D.地西泮50mg静脉注射E.苯妥英钠250mg静肽5分钟以上注射完毕136.女，28岁，阵发性一侧头痛10余年，伴呕吐，每次症状持续25
41、小时，头痛发作前眼前有暗点，神经系统检查未见异样，最可能诊断为A.短暂性脑缺血发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D偏头痛E.三叉神经痛137.吉年男患者，午睡后口角向右偏斜，来院就诊查左额纹浅，闭目无力，左鼻唇沟浅，伸舌居中，余未见异样，下列治疗较为合理的是A.激素治疗B.维脑路通肌注C.氨节青霉素滴静D.针灸E.静滴甘露醇138.患者，男，58岁，突感猛烈头痛、恶心、呕吐、眩晕，下肢难受，查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高，最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不足E.高血压脑病139.脑出血病人，45岁,入院两天，始终处于浅昏迷状态，颅内乐接着增高，生命
42、体征尚可，心肾功能良好，脑CT示小脑出血血肿20m1.左右，侧脑室有扩大征象，实行何种措施最合适A.接着内科用药降颅压B.降血压C.鼻饲以保证养分D.手术消除血肿E.运用止血药物如6氨基乙酸等140.青年男性，22岁,一月半前发觉睁眼无力，有匏视，活动后症状加重，休息后减轻，下列检查可进一步确诊，但不包括A.腌喜龙试验B.新斯的明试验C.乙觥胆碱受体抗体滴度测定D.脑部CTE.神经由复频率刺激检查141 .青年女性，偏头痛病史3年，半年前，次偏头痛发作后头痛渐退时，出现同侧眼球活动受限，两周后夏原，昨日又出现同样症状，最可能的诊断是A.偏头痛伴脑供血不足B偏瘫型偏头痛C.眼肌瘫痪型偏头痛D.典
43、型偏头痛E.基底动脉型偏头痛A3/A4题型以下供应若干个案例，每个案例下设若干个考题.请依据案例所供应的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、ES个备选答案中选獐一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑.有时在试题中供应了与案例相关的协助或假设信息，要依据这些信息来回答问题.女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己I服用抗生索，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁担忧，接者神志恍惚，送至医院就诊，查体：口唇发绢，颈静脉充盈，两肺底闻与细湿罗音，体温37.4*C,脉搏110次/分，血压139KPa,双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性。142 .病人最可能出现了卜述哪个并发症,呼吸衰竭B.上消化道出血C.急性脑出血D.肾功能衰竭E.急性心力衰竭143.为明确诊断，宜首选A.动脉血气分析B.胸部X线摄片C.心电图检查D.痰细菌学检查E.颅脑CT检查144.如诊断明确后，下以主动治疗，病人病情好转，水肿减轻，但出现手足搐杨现象，则最可能并发了.呼吸性酸中毒B.呼吸性减中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.神经症状145.此时对病人的治疗，哪项不宜.静脉滴注氯化钾B.赐予冷静剂C.低流量吸氧D.动脉血气
