临床白豆蔻、白屈菜、半枝莲、海浮石、绞股蓝、乳香等抗胰腺癌中药作用、治疗疾病及注意事项.docx

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1、临床白豆蔻、白屈菜、半枝莲、海浮石、绞股蓝、乳香等抗胰腺癌中药作用、治疗疾病及注意事项白豆蔻白豆蔻,辛、温,归肺、脾、肾经,具有化湿行气、温中止呕的功效。白豆蔻具有调节人体免疫、抗肿瘤血管生成、抑制癌细胞生长等作用。白豆蔻主要用于治疗胰腺癌、胃癌、食管癌、肝癌等消化道肿瘤属寒湿困聊证者,也常用于治疗癌症患者的恶心、呕吐、发热等症状。临床上治疗胰腺癌寒湿困脾证患者,常以白蔻仁、炒白术、制附子、干姜、炙甘草、肉桂等作为基础方加减;如果患者腹部胀满、胸部憋闷、恶心呕吐严重,可加用苍术、厚朴、半夏、陈皮、砂仁等:如果患者十分怕冷、手脚不温、不想喝水、舌淡,可加用大附子、干姜、肉桂等。注意点:白豆蔻易耗

2、伤人体内正常体液,阴虚证患者应慎重使用。白芥子白芥子,辛、温,归肺、胃经,具有温肺化痰、利气散结、通络止痛的功效。白芥子具有细胞毒、诱导癌细胞凋亡、抑制癌基因表达、影响癌细胞代谢周期等作用。白芥子在临床上常用于治疗胰腺癌、食管癌、胃癌、肠癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、脐胱癌、皮肤癌等属痰湿证者,也有止痛的功效。白芥了既善除“皮里膜外”之痰,又能消肿、散结、止痛,能明显改善胰腺癌患者身体重着、肢体困倦、头昏胸闷、食欲缺乏、泛吐痰液等症状,常与海浮石、蛇六谷、僵蚕、山慈菇、猫爪草等配合使用;刻于痰湿化热患者,可配合使用竹茹、浙贝母、黄苓、黄连、瓜菱仁等:对于肝转移患者,可配合使用垂盆草、平地木、田基黄、

3、叶下珠等。“善为医者,必责其本”,在治痰的同时,还应辨证运用扶助正气的中药,常选用黄甚、党参、太子参、石韦、白术、女贞子、仙鹤草、当归、枸杞子等。特别是放化疗后体质虚弱的患者,在化痰散结的同时,一定要配合扶正药物,不可一味攻伐,否则虽然痰邪被清除了大半,但由于正气虚弱,“邪必凑之”,顽固的痰邪癌毒还会再来侵犯,并使得治疗更加棘手。注意点:白芥子辛温走散,易耗伤人体气阴,咳嗽口久、上气不接下气、声音低微的肺气虚患者和口干、心烦、手足心热的阴虚火旺患者忌用:消化道有炎症、溃疡、出血的患者及皮肤过敏的患者忌用。白芥子油对人体皮肤、黏膜有刺激作用,能引起充血、灼痛,甚至起疱,内服过量可引起呕吐、腹痛、

4、腹泻,因此用量不宜过大。白屈菜白屈菜,苦、凉、有小毒,归肺、心、肾经,具有清热解毒、抗癌止痛的功效。白屈菜具有细胞毒、诱导癌细胞凋亡、抑制癌基因表达、影响癌细胞代谢周期等作用。白屈菜对晚期胰腺癌一般镇痛药无效者疗效佳,可改善其生活质量。此外,白屈菜对胃癌、白血病、鼻咽癌、肝癌的生长有抑制作用。白屈菜止癌痛效果佳,且不良反应较西药小,临床尚未发现患者有明确的耐药或成瘾现象,值得尝试使用。白屈菜还有镇静作用,能帮助安抚患者的情绪。临床上常用臼屈菜小量配合白芍治疗烦躁不安,中量配合延胡素治疗各种疼痛,大量配合(S蚕治疗抽搐。白屈菜单用还可止腹泻。此外,白屈菜的止咳作用也很强,可用于治疗肺癌或肺转移患

5、者的顽固性咳嗽。注意点:本品有毒,服用者中毒后会出现烦躁不安、意识障碍、胡言乱语、血压升高等表现,也有部分患者服用后出现了恶心、腹胀、大便稀等症状。半枝莲半枝莲,辛、苦、寒,归肺、肝、肾经,具有清热解毒、散瘀止血、利尿消肿的功效。半枝莲具有细胞毒、诱导癌细胞凋亡、抗肿瘤转移、调节人体免疫、抑制癌基因表达、抗肿瘤血管生成等作用。半枝莲是一种广谱抗癌中药,对各类癌症均有一定疗效,尤其适用于胰腺癌、胃癌、食管癌、肝癌、肠癌等消化道肿瘤证属湿热者,并可用于治疗癌性腹水、睡症并发的出血等。半枝莲治疗胰腺癌,常与茯苓、猪苓、泽泻等利湿药配合使用,可以达到很好的清除热象、纠正人体内水液代谢异常的效果;如果患

6、者热象明显,以发热、心烦、大便干、小便少且黄、舌苔黄腻为主要表现,可配合使用桅子、大黄、黄苓、黄连、黄柏、连翘、蒲公英等:如果患者水液代谢明显异常,以人感到很累、身体很重、大便黏为主要表现,可配合使用车前子、生慈故仁等:食欲缺乏、恶心呕吐、舌苔白腻的患者,可加用白术、苍术、半夏、厚朴、竹茹、橘皮等。使用半枝莲,最好先从小剂量(15g)开始,如果患者可以耐受,再逐渐加大剂量。注意点:半枝莲对胃有强烈的刺激作用,可能会引起咽F、头晕、心慌、胸闷、胃部不适等不良反应:半枝莲苦、寒,脾胃虚弱的患者不宜久服、多服,最好能选择性地配伍些扶助正气的药物同时服用,否则可能会出现胃脱部不适、食量减少、解稀便等损

7、伤脾胃阳气的表现。海浮石海浮石,咸、平,具有清肺化痰、软坚取结、利尿通淋的功效。海浮石主要用于治疗各类癌症属痰湿证者,常用于胰腺癌、胃癌、肠癌、脑肿瘤、甲状腺癌、鼻咽癌、喉癌、恶性淋巴瘤、肺癌、乳腺癌等O胰腺癌属痰瘀互结证者可选用海浮石、瓜篓、贝母、南星、半夏、杏仁、百部、海蛤光、牡蛎、海藻等化痰药,与当归、赤芍、川茸、桃仁、红花、泽兰等活血药配合使用:上腹部刺痛、胀痛的患者,可加用炒白芍、延胡索、片姜黄、木香、八月札、香附等:肿块明显,可加用山慈菇、肿节风、浙贝母、露蜂房等:伴有出血的患者,可加用三七、茜草、蒲黄、白茅根等;大便干结的患者,可加用大黄、虎杖、枳实、火麻仁等;大便不成形的患者,

8、可加用防风、土茯苓等;出现身黄、目黄、小便黄等黄疸表现的患者,可加用茵陈蒿、桅子、大黄、青蒿等;食欲缺乏、腹部饱胀、进食量少的患者,可加用焦神曲、焦山楂、鸡内金、莱藤子等;恶心、呕吐的患者,可加用姜半夏、姜竹茹等:伴有腹水的患者,可加用车前子、大腹皮、冬瓜皮、泽泻、猪苓等。注意点:无特殊。绞股蓝绞股蓝,甘、苦、寒。具有益气健脾、化痰止咳、清热解毒的功效。绞股蓝具有细胞毒、诱导癌细胞凋亡、防止正常细胞癌变、调节人体免疫、抑制癌基因表达、影响癌细胞代谢周期等作用。绞股蓝在临床上主要用于增强癌症患者的体质,对胰腺癌、肝癌、胃癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌、卵巢癌等出现形体消瘦、体重下降、全身乏力的患者均有

9、较好的疗效,能帮助癌症患者术后身体尽快恢复,尽早耐受放化疗,减轻放化疗引起的食欲缺乏、白细胞减少等不良反应。绞股蓝也常用于改善癌症晚期患者的进食量少、极度消瘦、无力、贫血等恶病质状态。此外,绞股蓝还可以降血压、降血脂、抗衰老等。绞股蓝治疗脾胃气虚、体倦乏力、食欲缺乏的胰腺癌患者,可与炒白术、铁苓等健脾药同用。因绞股蓝性偏苦寒,还能生津止渴,故气阴两伤而见口渴、咽干的患者比较适用,可与太子参、山药、南沙参等益气养阴药同用。绞股蓝还略有清热解毒的作用,可用于发热、心烦的热毒证患者。注意点:无特殊。没药没药,辛、苦、平,归心、肝、脾经,具有活血止痛、消肿生肌的功效。没药具有细胞毒、诱导癌细胞凋亡、调

10、节人体免疫、抑制癌基因表达、抗肿瘤血管生成、抗肿瘤对化疗药物的多药耐药等作用。没药止痛效果较强,可用于治疗各类癌症疼痛剧烈者,如胰腺癌、食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、皮肤癌、骨肿瘤、脑肿瘤等,还可用于癌症骨转移疼痛、皮肤转移溃烂疼痛等。没药常与乳香配合使用,是促进气血运行、缓解疼痛的重要药对;由于两者辛香走窜的作用很强,所以一般用于疼痛日久、程度较重、运用一般活血化瘀药疼痛缓解不明显者,必要时还可配合壁虎、全蝎、露蜂房、娱蚣等虫类药搜络祛邪。研究表明,由没药、乳香、牛黄、麝香组成的西黄丸对胰腺癌、肝癌、胆管癌、乳腺癌、白血病等具有良好的治疗效果。此外,由乳香、没药、当归、地龙、五灵脂等药物组成的

11、小金丹对肝癌、胃癌等也有一定疗效。需要注意的是,运用这类行走发散药力强的药物,容易耗伤人体正气,还可引起出血,所以应配合太子参、炒白术、炒山药、炒慈饮仁、熟地黄、当归、炒白芍等补气养血药同用,并密切注意患者是否有出血倾向。注意点:没药对局部有较强的刺激,未经加工或加工不当可能会引起心烦、胸闷、睡眠差、呕吐、腹痛、解稀便等不良反应,而加工后没药的主要不良反应是过敏。临床上,没药水煎后口服刺激性较强,常会导致患者胃肠道不适,故消化吸收功能差的患者应慎重使用,最好先从小剂量(3g)开始尝试服用;如果出现不良反应,应立即停药,并行抗过敏等对症处理。没药香气浓郁,走窜的药性很强,孕妇及无瘀滞者忌用。乳香

12、乳香,辛、苦、温,归心、肝、脾经,具有活血行气止痛和消肿生肌的功效。乳香具有细胞毒、诱导癌细胞凋亡、抗肿瘤血管生成等作用。乳香可用于一切癌性疼痛,常用于胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、皮肤癌、鼻咽癌、口腔癌、骨肿瘤、脑肿瘤,还可用于癌症骨转移疼痛、皮肤转移溃烂疼痛等。乳香走窜的药性很强,与没药同用,是宣通脏腑经络气血的要药。由乳香、没药、牛黄、麝香组成的西黄丸,常用于胰腺癌、肝癌、胆管癌、乳腺癌、白血病等的治疗。临床应用乳香治疗癌性疼痛时,常以五灵脂、当归、川芽、桃仁、丹皮、赤芍、乌药、延胡索、香附、红花、枳壳等作为基础方加减,多配伍鸡血藤、郁金、泽兰、牛膝、三七、益母草等养血活血药,一般用于疼痛

13、日久、程度较重、运用一般活血化瘀药疼痛缓解不明显者。而破血攻伐的中药如莪术、三棱、水蛭、斑螯等虽然止痛作用较强,但易损伤正气,故应慎重使用。如果患者血瘀症状明显,疼痛反复发作、难以缓解而必须使用药效峻猛的中药,也一定不要久用、多用,疼痛止住后应继续服用扶助正气的中药,疗效才会巩固。同时,必须密切注意有没有出血的表现,如解黑便、呕吐血块等,一旦发现,应立即停药,并做相应处理。乳香、没药原本是香料,气味浓郁,如果患者伴有恶心、呕吐,就不要使用了,否则会使得呕吐更加剧烈,影响食欲。注意点:乳香对胃肠道有较强的刺激性,可引起呕吐、腹痛、解稀便等不良反应,还可引起过敏反应。所以,孕妇、消化吸收功能差和有

14、溃疡的患者不能服用:服药者可服用维生素C减轻胃肠道的刺激症状,必要时可用抗过敏药和激素类药。蛇六谷蛇六谷,乂称魔芋,辛、温、有毒,归心、肺、肝经,具有化痰消积、解毒散结、行瘀止痛的功效。蛇六谷具有诱导癌细胞凋亡、调节人体免疫、抑制癌基因表达、抗肿瘤血管生成等作用。通过适当配伍,蛇六谷可用于治疗各类癌症屈痰湿证者,如胰腺癌、胃癌、肠癌、脑肿瘤、甲状腺癌、鼻咽癌、喉癌、恶性淋巴瘤、肺癌、乳腺癌等,并可用于缓解癌性疼痛。临床上治疗胰腺癌,常以蛇六谷作为主药,配合白花蛇舌草、半枝莲、绞股蓝、白豆蔻、慧较仁等作为基础方加减;肿块较大的患者,可配伍海藻、牡蛎、三棱、莪术、地整虫、娱蚣等。蛇六谷能清热解毒,

15、适用于痰黄黏稠的患者,常配伍使用大贝母、瓜菱、竹茹等,可以增强清化热痰的功效;对于痰白稀薄的患者,宜配伍使用半夏、制南星、白芥子等温性的中药温化寒痰。注意点:蛇六谷有毒,使用较大剂量(2030g)时必须久煎(2小时以上),并分次服用;过量服用易引发中毒症状,表现为占、咽像火烧一样灼热,又痒又痛,甚至肿大。消化不良者,每次不宜过多食用。茵陈茵陈,苦、辛、微寒,归脾、胃、肝、胆经,具有清利湿热、利胆退黄的功效。茵陈具有诱导癌细胞凋亡、类生物反应调节剂等作用。茵陈主要用于治疗胰腺癌、肝癌、肝转移瘤、胆囊癌、胆管癌、食管癌、白血病等,也常用于治疗癌性发热、癌症伴发黄疸等。茵陈具有较好的清利肝胆湿热的作

16、用,常用于胰腺癌、肝癌、胆囊癌、胆管癌等肝胆系统肿瘤及其他癌症伴肝传移者。临床主要以茵陈蒿汤为主方加减应用于属湿热证的癌症及黄疸、癌性发热等的治疗。具体可选茵陈、桅于、生大黄作为基础方;如果患者发热、心烦、小便黄、大便干的症状明显,可加用黄连、黄柏、黄苓、龙胆草等加强清热的力量;如果患者疲乏、食欲缺乏、恶心呕叶.、大便稀的症状明显,可加用茯苓、猪苓、车前子、董香、白蔻仁等加强利湿的力量。茵陈保肝、利胆、退黄的效果很好,是治疗各类癌症伴黄疸的必用之品,与附子、干姜等配合使用,也可用于寒湿困脾证的黄疸。注意点:茵陈用量过大可引起头昏、上腹部胀满、胃灼热、恶心、解稀便、急性黄疸性肝炎、急性胆道感染等,严重时出现心律不齐,甚至死亡;午湿热引起的黄疸,如蓄血发黄、血虚发黄等,应慎服。

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