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主要股东或出资人信息序号名称(姓名)统一社会信用代码(身份证号)出资方式出资金额(万元)占全部股份比例备注我方承诺,以I:信息真实率匏;如填报的股东出资额、出资比例等与实际不符,视为放弃中标资格。注:1.主要股东或出资人为法人的,填写法人全称与统一社会信用代码(尚未办理三证合一的填写组织机构代码);为自然人的,填写自然人姓名和身份证号。2 .出资方式填写货币、实物、工艺产权和非专利技术、土地运用权等。3 .投标人应根据占全部股份比例从大到小依次逐个股东填写,股东数虽多于10个的,填写前10名,不足10个的全部填写。报价方全称:(盖章)法定代表人(或授权代表):(签字)年月日