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1、第1章医学心理学梃论1.医学心理学的定义及学科性质Pi医学心理学是心理学和医学相结合的学科，是将心理学理论和技术应用于临床医疗领域,研究心理因索在人类健康和疾病及其互相转化过程中的作用及规律的一门科学。2,心理学在医学中的应用（医学心理学的研究任务）P51 .心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律2 .心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理和预防中的作用3 .运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的H的,1.患者心理活动的特点以及心理沟通和护理方法的应用3 .常见医学模式（五种医学模式重点：生物-心理-社会医学模式）P33一、神是主义医学模式二、自然哲学医学模式三、生物医学模苴
2、四、生物-心理-社会医学模式4 .医学心理学研究类型与方法P6.7研究类型：1.横断研究2.纵向研究3.回顾性研究4.前瞻性研究研究方法：1.个案法2.相关法3.实验法5 .医学心理学诞生标志（恩格尔在G科学杂志中一种新医学模式文章意义）18诞生标志：德国心理学家冯特在1879年创立了第个心理学实验室科学意义：直接推动JZ传统的“生物医学模式”向新的“生物-心理-社会医学模式”第2章心理过程与人格结构1,心理现象错构图P12i1.JSWiZWtQie人&感觉的属性P5感觉:是人脑对H接作用于它的客观事物的个别属性的反映。3.知觉的属性及分类P8知觉:是人脑对直接作用于它的客观事物的整体性认识。
3、基本特征:选择性、整体性、理解性、恒常性,记忆的分类及三个基本过程（重点：感觉记忆、短时记忆、长时记忆）P2I分类:按保持时间长短）感觉记忆，短时记忆，长时记忆：情景记忆和语义记忆（屈长时记忆内陷记忆和外显记忆陈述记忆和程序记忆基本过程:编码，存储，提取5 .遗忘规律及艾宾浩曲线P22规律，：先快后微，后趋于平稳I1.f1.线:保持和遗忘是时间的函数6 .思维特征及分类（重点：聚合和发散思维）P23特征:间接性，概括性分类:动作思维，形象思维，抽象思维聚合思维和发散思维常规思维和创造思维想象的一般特征P24-25I间接性和概括性8.注意的定义、特点、分类（补充内容）定义:是心理活动对定对象的选
4、择和集中特点:选择性，集中性分类:随点注意，不随意注意，随意后注意情绪的定义及分类P26定义:是种客观事物与人的需要相互作用而产生的包含体验，生理和表情的整个性心理过程基本成分:主管体验，生理唤醒，外部表情分类:心境平静而持久激情一一朝烈而短机应激时某种意外作出的适应性反应10 .意志的两个阶段及四个品房P3O-3I两个阶段:采取决定阶段（动机斗争，目的确定阶段）执行决定阶段（行动方法和策略的选择，克服困难实现所做决定）四个品质:自觉性，果断性，坚韧性，自制力11 .需要的层次理论（与人本主义理论结合）P33由低到高:牛.理安全典属和爱尊重自我实现12 .动机冲突的形式Pm双趋冲突双避冲突趋避
5、冲突多重趋避冲突1能力的种类（重点：一般能力和特殊能力流体能力和晶体能力）P37一股能力和特殊能力模仿能力和创造能力流体能力和晶体能力认知随力，操作能力和社交能力14.四种气质类型P38气质的体液学说:多血质灵活好动胆汁质好动自控力差黏液质稳成不易改变抑郁侦一一孤僻内向，反应退钝高级神经活动类型说:兴奋型一一强而不平衡（胆汁型依活泼型一一强而平衡，灵活（多加质池安静型一一强而平衡，不灵活（黏液型）抑制型一一弱（抑郁型）15,性格的基本特征，:知精意态度P39对现实的态度情绪特征意志特征理智特征第3章害学心理学理论流派（全）注意与第十章结合，治疗原理第4章心理发展与心理fit*1 .心理发展的主
6、要理论P58皮亚杰理论一一心理发展的本质是主体的动作维果斯战理论心理的发展是从低级心理向高级心理发展变化的过程，心理发展起源社会历史变化的发展，此过程通过语言、符号等中介工具。2 .各时期发展的主要特点、关健期P62.78婆儿期:感知觉是最早发生，也是最早成熟的心理现象，婴儿期为发展感知觉的关键期三岁儿童基本上能掌握母诺的语法规则气质类型:容易型，困难型，迟型，混合型依恋:安全型，回避型，反抗型幼儿期:游戏（象征性游戏）为主导活动是言语全面更杂的差异性发展时期，是口头言语发展的关键期第反抗期表象思维儿童期:形象思维向抽型逻辑思维转变游戏为选择性游戏者少年期:第二反抗期思维为抽象逻辑性中年期:感
7、知觉最早衰退老年期：-系列的变化第5章心理应通及相关障碍1 .心理应激的概念P82是指个体在察觉到环境刺激构成威胁或挑战，必须作出适应或应时时所做出的生理，心理及行为的适应性反应过程。2 .应激反应的三个时期P83警戒期一一应激源作用r机体的最开始阶段，激素分泌增加，作出防御反应并进行自我保护性调节抵抗期一一机体对应激源的作用已适应，激素进一步增加，机体合成代谢占优势，对各种伤害性刺激的抵抗力增强衰竭期-应激源持续存在，抵挡持续下去，自己生理资源消耗殆尽，出现各种营养不良和货老症状。3,应激生理反应的三个中介机制P85生理-神经中介机制:交感神经-肾上腺物质调节心理-神经-内分泌中介机制:下丘
8、脑-腺垂体-肾上腺皮质调节心理-神经-免疫中介机制:免疫系统在应激过程中与中枢神经系统进行双向性调节,认知挪价（初级评价、次级评价）P87认知评价J卜体汇应激事件所持行的态度和信念个体的受找价行求，价值观念，行为准则等密切相关初级评价:是针对刺激本身而言，耍判断其威胁程度，紧迫性和详细情节次级评价:是对应激刺激的危害评价.并针对剌激更换应对策略5.应激的三个核心部分拓展、流程图（刺激、中介、反应）第6章心身疾病与慢性题*I,心身疾病梃念P06是指心理社会因素在发病，发展过程中起电要作用的躯体冷J贞性疾病和躯体功能性障碍。2 .心身疾病发病的三个理论P07心理动力学理论未解决的潜意识冲突是主要原
9、因心理生理学理论自主神经系统活动过度学习理论3 .心身疾病发病机制的四个关催环节内09心理社会刺激信息传入大脑大脑皮痂联合区的信息加工穿出信息触发应激系统引起生理反应心身疾病的发生4 .生活事件的影响P1.1.O5 .ABCSt性格Pn1.A型:竞争性强，易不耐烦，易于激动，时间紧迫感等冠心病B型:心境平静，随遇而安，做事不慌不忙。C型:内向，抑徐.无助，焦虑，隐藏愤怒和失望福症6,疼痛概述（什么叫痔痛）P121疼循是一种提示存在组织损伤和生理损害的施本生物预警机制,可按不同分类依据分为多种类型。7.急性疼痛与慢性疼痛P1.22急性疼痛:持续时间短，与组织损伤有关。可增强个体自我保护点识并使之
10、产生相应的自我保护行为反应，有利于触发求医行为以及限制活动。慢性球痛:是一个综合征，是一种持续的病理过程，是疾病或损伤恢发期过后仍持续的他痛。慢性疼痛并非预示进一步组织损伤，一般也无适应性H的。&诊断要点P112躯体症状有明确的冷侦性病理改变或病理生理学变。明确病因,确定心理,社会因素存在，且心理社会因素与疾病的发生有密切关系，病情改变常受心理，社会因素影响。疾病的发生与患者的性格和易感性有某些关系排除精神性疾病和精神症的诊断第7章眠与进食障碍1 .失眠的定义及治疗方法失眠:是指睡眠的始发（或）维持发生障碍，导致睡眠事件或睡眠质母不能满足个体生理需要.并影响患者白天社会功能的一种主观体验.治疗
11、方法：第8章临床病人的心理司S2 .病人的角色转换P1.55角色行为却如一一病人意识不到或不期承认自己有病，或虽意识到有病但没意识到病情的严重性角色行为冲突一一从其他角色转变成病人角色是存在冲突角色行为减退一一已经进入病人角色，表现出对疾病不够重视或考虑不充分角色行为强化病人产生对疾病的习惯心理角色行为异常一一病人无法正确认识和接爻疾病的现实，夸大病情的影响和可能得严重后果3 .病人的心理特征（根据第二章推理）P159认知活动特征:感知觉异常记忆片常思维异常情绪特征:焦虑，恐惧，抑郁，愤怒意志行为特点:主动性降低.对他人依赖性增强，耐受力和自控力下降个性改变:部分难以适应的病人会发生人生观，价
12、值观及行为方式的改变。4 .提高病人遵医行为的方法加强医院侦珏管理,提高医务人员的业务素质和职业修养，建立良好的医疗帙序，营造人性化的就医环境，提高病人的满意度创造良好的医患沟通环境，建立良好的医患关系，息得病人的充分信任，鼓励病人枳极主动参与到治疗过程中来医务人员下达医崛时，用患者听得懂的方式，耐心说明医咽，尽心提高病人执行医财的可能性病人要正踊地认识到遵医的必要性和重要性，做到及时与医务工作者沟通，消除医嘱的顾虑与偏见5 .影响病人遵医行为的因素病人对医生的信任度和满意度疾病性质，严盘程度及病人的就医方式病人的主观愿望和医生治疗措施的吻合程度病人对医眠内容的理解和记忆及治疗方式的复杂程度病
13、人对治疗副作用或后遗症等的认识和接纳程度捕人对疾病的认知与经验6 .影响求医行为的因素病人对疾病的主观感受对疾病和症状的察觉个性原因个体的求医经历文化教目程度社会经济地位医疗保健设施和服务态度第9章医学心理评估与源险1 .心理褥估的常用方法（看谈查测）P117观察法，晤谈法，调查法，作品分析法，心理测脸法2 .心理测验的标准化（：个基本条件P80信度，效度，常模3 .心理测验的分类P1.81.按测验的功能分类:智力测验，特殊能力测验，人格测验按测验材料的性质分类:文字测验，非文字测验按测验材料的严逆程度分类:客观测验，投射;则购按测验的组织方式分类:个别测验，团体测验.离差智商、比率智商P83
14、离裁智商:采用统计学中的均数和标准差进行计算表示被偏离他本人这个年龄组平均成绩的依数，是依据测验分数的常态来确定的，呈正态分布比率智商:用心理年龄除以实足年龄所得的商数5.韦氏智力量衰（两个维度：言语、操作正常分值：10030）P846,明尼苏达多项人格调查表（量表解糅、名称、异常结果分析）P897 .艾森克人格问卷（作用、维度）P191作用:属于人格测验表，通过系列测验结果推测被测试对飘的人格特点维度：8 .罗夏墨迹测验（了解）P1929 .90项症状自评量表异常分值P195第10章心理治疔与危机干81 .两大心理治疗的基本技术（影响、参与？）P207倾听技术，提问技术，鼓励技术,内容反应技术，情感反应技术面质技术,解释技术，非言语性技巧.2 .心理治疗的理论与技术（结合第：章）,2O83,森田疗法理念、病因解理（补充内容）第11章医患关系及心理沟通I.医患关系的模式（萨斯-荷伦德模式）P239-240主动-被动型一一“父母对婴儿”的照料关系指导-合作型一一“父母对孩子”的关系共同参与型“成人对成人”的关系2.医患关系的影响因素（两个流程图梳理）
