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1、2024年安全科各向位职责（共8篇）第1篇：检验科各岗位职责检蛇科工作人员岗位职责一.生化室同位职责1.岗位设定生化室设岗位1.2.2.岗位职责:岗位1：负责生化常规桧验项目的检验.西斯美康生化分析仪室内质控、澡作、日常、定期维护及填写相应记录以及环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录，与岗位2相互审核记录内容.与岗位2在生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取方面相互协作.岗位2:负责生化肝功能检直及其他相关检验项目的检验时，需侨作岗位1对生化常规检给标本的骗号、密心、标本吸取工作，生化分析仪室内质控、生作、日常、定期维护及填写相应记录，与岗位1相互审核记录内容.同位1、2:负责生化杂项检验项目（
2、血气分折.G-6PD,血清於碱击前）的检筠及生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取，填写血气分析的操作、日常、定期维护的相应记录.二、免疫室岗位职员1.岗位设定免校室设岗位1.2.2.岗位职责:岗位1:负责统室的病才三项、乙肝肝炎二对半检测、结核抗体检验,及以上各项目的室内质控.负奏的标仪操作、每日及定期维护及填写相应记录，与生化育1或是2相互审核记录内容.岗位2:负费环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录,与岗位1相互审核记录内容，每日10点半之后协作生化岗位2,做好体检标本编号、离心.三、血液标检空岗位职责1.岗位设定血液临检空设询位1,2.2.岗位职责:向位1:负责临检变血常规（包含健般体检
3、）、血型鉴定的检现工作，血球计数仪、血型鉴定仪的室内质控、操作、每日及定期维护及填写相应记录，环境温湿度检取冰箱温度检测的记录，与词位2相互审核记录内容.浏位2:负责临检室尿液、大使*分泌物.血沉、血流变、凝血四项的检验工作,血球计数仪、尿液分析仪、凝血分析仪的室内质控、操作.每日及定期维护及培写相应记录及培写相应记录,与岗位1相互审核记录内容.四、门诊尚位职责1.岗位设定门诊设同位1.2.2.岗位职责：岗位1：负责门诊血常规、血型笺定的检览工作、血球计数仪、尿仪的空内质控、课作、每日及定期维护与岗位2相互审核记录内容.同位2:负责门诊分泌物常规、血沉、精液常规的检验工作，精液常规分析仪以及分
4、泌黝镜检的质量限制及填写相应记录以及环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录，与品位1相互审核记录内容.窗位1 .2:负责大便、尿液常规及沉渣分折，负责尿液分析仪、尿沉渣分析仪的质控、操作、每日及定期维护及填写相应记录窗位2相互审核记录内容.五、岗生物室南位职责1.岗位设定战生初空设同位1,周一增加同位2.2 .岗位职责:向位1:负责微生勒常规检验项目的检验,本室仪器的室内渍控操作.日常、定敏护及填写相应记录以及环境温湿度、消毒状况检测.冰箱温度检测的记录，与岗位2相互协作.岗位2:负贡雌物室培育风的配置、病房空气采样检验，与尚位1相互协作.六、血座岗位职责1 .词位设定血库室设岗位1.2.2 .诸
5、位职责：岗位1：负责血库的血制瞄的定购.交叉配血工作与质量限制工作，血浆解凉机的接作、每日及定期维护及填写相应记录，环境温显度检测、冰箱温度检测的记录.岗位2:忱作岗位1的工作，对交叉配血结果进行审视七、主任南位职责1.岗位设定主任同位1（周一至周五）.3 .岗位职责：岗位1：负责科室排班、工作协调、行政管理等.第2篇：为湖斗各岗位职责药剂科主任同位职费1、在医院院长的矮导下负责药剂科的工作.2.负责本科室的各项工作，制定科空工作安琲并组织实施，常常密促检奁，按期总结汇报.3、拟定药品选购安排，经院长批准或组织实施.4 .负责督促检资药品管理状况，实彳亍管理制度化、科学化.规范化.满急临床及医
6、疗科研的需求.5 .负责亲空I办作临床工作，努力开展临床药学工作，建立药品信息网络，搜集整理药学情报资料,宣扬用药学问协作医护人员做好新药脸证临床疗效评价工作以及药品不良反应监刑.6 .组织领导药品周配与制剂工作,指导和亲自参与困雉的药品调剂和制剂,保证药品质局.7 、督促彳口检亘毒、麻.精神、珍贵药品的运用、管理及药品检脸鉴定工作，领导所属人员仔细执行各项规章制度和技术镇作规程，确保平安，严防差错事故.8 、常常深化科室，了解须要，征求看法，主动供应.9.组织所网人员进行业务学习，进行技术考核，提出升、调.奖、惩的看法.门诊药房负责人岗位职责1 .在药剂科主任的领导下工作.2 .负责调剂室的
7、一切工作.3 .负责组织好本调剂室的审方、计价、调配.核对、发药等管理工作.4、负责对处方的甑工作.5.负责开展临床药学实践工作.6,负责古、麻、精神西瞄等特别药品的管理工作.门诊药房药品调剂同位职责1、在药房主任的干地领导下工作.2、谓SS处方时应严格避守规程，若标签模糊或药品质发生改变等须与询消晰方可调配.3、药品发出前应经过二人核对检直调配品种、规格、教员等，调配人与核对人均须在处方上签名后方可发药.4、谢配人员应向病人交待药品用法.用量以及留意事项等.5.调配人员回答病人提出的问题时应留意医疗爱护制度.西际保管人员岗位职责1.在科主任的领导下，负责全院的药品保管供应工作.2、要仔细执行
8、药政i去规,对毒*麻、精神药品、珍贵药品要按有关规定严格管理,不断提高专业学问和管理水平.3、对购进的药品，用放子入库验收,并具体填写入即验收登记表，对不符合要求的药品，有权拒绝入库，入库单签字以示负责.4 .库存药且应按药品的性质或剂型分类定位存放，保持库内通风干燥,以确保西品质量.5 .做好药品在库养护记录，定期或不定期检查药品渍量，发觉问题刚好汇报并按规定刚好处置.6 .建立药品有效期省理对近效期药品实行登记、告知，做到先进先出，近效期先出.药品质检岗位职责1.药品质检员负责本院购进的中药饮片.西药以及中成药的渍量检食工作.2、药品质检员应对每次购进的每个药品，依据相关质量标准和要求进行
9、质量方面的检直.凡不符合要求的中药饮片以及药品应予以拒收.凡筋量有疑问的药品应哲辍收入库，待枪睑合格后方可验收入座.3.质量验收员每次检验完毕后应在质检单上签全名以示负责.药品邮岗位职责1.在科主任的领导下，负责全院的药品选网工作.2、依据药品的运用状况，定期制定药品的本年度、本季、本月的选购安排，交科主任审盒，经主管院长或院长批准后执行.3、加强资金的合理流淌,安排选购、安排用歆,避开药品积压,晒侈.4 .自觉通守财务管理的有关规定，廉洁自律，把好药品质量关，不准选购三无药品,伪劣药品丽E药品，坚持按药品主渠道购进药品.5 .对购进、调进或退库药品，由药品选购人员会同药库管理人员，对Ss名、
10、规格、数量、批准文号、生产批号、生产厂家、有效期、外观质量、包装状况.进货价格等逐项验收核对,并签字以示负责，发觉问题刚好解决.6 、建立缺药登记簿，对抢救、急、需药品，选购人员应马上组织选购，以保证抢救治疗的须要.药事委员会工作制度1 .医院药事管理委员会是医院药事卷理最高权力机构，负费监君、指导全院科学管理药品和合理用药.2 .医院药事管理委员会设主任委员1名，留住任委员1名，其他成员按规定由药学.临床医学、医院感染管理和医疗行政管理专家组成.下设办公室在药剂科，日常工作由药剂科详细负责.3、主任委员负贡召集委员会开会，探讨各解决医药事管理的有关问巡要仔细做好每次会议记录，会议形成的确定由
11、药剂科会同相关科室负费落实实施.4、药事会议原则上每季召开一次，总结和检直工作，按排下一阶段工作.遇特别状况可由药剂科俎议，主任委员同意，召开临时会议.5.新药引进先由IIS床科室对拟进入医院的药品作临床视察,依据IIfi床视察结果或我须要填写新药申请表“，经科主任签字后送药剂科，药事管理委员会实行学术探讨.公开投票的民主方式表决同意后方可批量购进.对首次购进1|&床急需、病人转诊特别须要按疗程一次性购进少药品，药剂科技日常工作程序报请主任或副主任批准后实施.调剂室工作管理制度1 .谢剂人员须具医风严谨、高度负费，严格根据操作观凰S行调剂.2 .对待病人热忱周S!k耐性细致、百问不厌，严禁生冷
12、、硬、顶.3 .确保用药平安.IftiIJ四不发，即霉变药品不发、污染药品不发、过期失效药Sa不发、“三无药品不发（即无批文、无批号、无厂牌）.4 .明说交待用法.发药时应向病人交待清晰用法、用量以及留意事项.5、中药配方要精璃,严禁估疝抓药，凡需先蒸、后下、洋化、冲服等应向患者说明.6.药品存放分类定位、排列整齐、标签完整、字滂湎巡外包装清洁、无零，外用药与内服药要分开，口服药与注射药要分开.7、实行*敌、金额全面管理，实耗实消，做至撷相符，每季进行一次盘点、报损药品造册登记,待院长批准后销毁.8 .对发出的药品，除霉变、短少等筋量缘由外都不予退换，更不准将药品私自外借或自行调换.9 .所用
13、衡器.后具要根据计量法规定，进行定期检食，确保计量精椒10、节约用水用电，各种表格、药袋不得乱丢或作它用.11.非本室工作人员不得进入调剂室.处方审亘和发药核对制度1 .药剂人员应当严格执行四言十对”,直处方，对科别、姓名、年龄；食药品，对药名、规格、数量、标签；亘配伍禁忌，对药品性状、用法用量；亘用药合理性,对临床诊断.2 .药剂人员必需仔细执行处方管理方法，审核员仔细审核处方中的各项内容，然后将合格处方交调剂员进行调配，最终由豆核人对其处方与所配药品是否相符进行核对，无误后方可发药.流程为：审核员（收方、审方）、调剂员（再审方、m）核对人（复核.发药）、完成后分别在处方上签字.3 .发药时
14、，应向患者交代服用方法，用量和其他留意事项.毒剧药、麻醉药、儿S1.老人用药尤为留意.4.严格执行医院用药规定，对不符合用药规定或不合格的处方应拒绝发药.5、发觉有配伍禁忌或超剂量处方,首先应拒绝语配,并与处方医师取得联系，由处方陵师更正笙字后方可调配.6、为保证患者用药平安，药瞄一经发出，不得退换.7、审方、调配、复核发药必需肃穆仔细、尽职尽责，便利病人.8、非本院处方不得调药库工作管理制度1.药库工作人员必需具有肯定的专业学问，同时应具有较强的工作责任心.2 .库存药品必需建帐，做到帐物相符，对药品依据进货票据和出库单据刚好记麟.3 .库存药品的在库保养.定期检违，特殊是在霉雨季节更要勤亘
15、、）晒、勤记，发觉问题刚好报告.4、在麻药品的存放应科学合理，排放整齐有序,常常保持清洁卫生.5 .药库门窗应器意开关，库内严禁破烟,严防火灾，非工作人员不得入内.6 .药库人员对匏进的药品应用贴验收，变喷、过期.失效的为鼠应拒绝人际.7、做好库内各项记录工作.药品邮.安排审核批准制度1.药品选照员负责全院药笈选购工作.2、选购药品安排应依据本院基本用药书目及每月用量由仓库保管提出，经科长同意主管院长审批后才由选购员进行选购.新药以及临床科室须要的新品种，按新品种准入程序执行.3 .选购员应严格执行及府招标选购，自觉通行财务管理的有关规定，坚持节约、廉洁的原则，主动组织货源,保证供应,同时要避
16、开积压和奢侈.4 .禁止选赌无批文、无批号、无厂家的三无药品，不得选购与医疗无关的生活用品、tt品、盟斗等非药品.5 .选国药品必需从证照齐全的医药公司或厂家购进,严禁从私人手下中或无证的非法经营单位选购药品.6 .购回药品在入库前经保省员进行质IB哈收，不合格药品不得入库.做好票据收集报送工作.药品入库始收制度1.药品必需符合中国药典标准.7 .入库时要1.asij三资三对、四不入库”，即母数量.gt筋量、含有效期，对药品名郡、对规格、对价格.对数量,质量、价格、规格不符药品不得入瓯8 .进口药品必需有进口药品注册证、进口药品通关单、进口药品检睑报告书.供指单位盖三.玳2入库.9 .生物药品
17、按规定要求必需有批签发合格证.5、中药材的入面要检亘是否虫蛀、霉变、泛油、变色、掺假等.6.仔细填写入库蛉收记录.药品出座核对豆亘制底1 .严格执行药品出库领发制度，药品出库必需凭药品会计开出的御机出库单，出库单要逐月装订成册.2 .药品出库没领药人、发药人双方核对无误签字后方能出库,核对内容按入库IS收制度的有关条款规定.3,出库药品必需贯彻1先进先出，先产先出，近效期先出”的原则.4、药库实行数量帐物及金租i帐物核,严格执行财务.统计等有关规定，对帐物不符者8()好查明缘由，作出处理.药物不良反应报告联1.凡发觉因药物所致的不良反应，药剂人员应t分同医护人员将药品生产厂家、药品批号、规格、
18、不良反应症状等具体记入药品不良反应报告记录上.对出现严圾不良反应或不良事务，应刚好上报并停用该批交品，封存待台.同时与供货单位(生产厂家)联系处理.2、要刚好将不良反应状况报告不良反应领导小组.对反应较严竣的病人要报告当地卫生行政部门及药监部门.3.定期进行用药质量调研工作，分折总结临床用药的不良反应和不良事务状况,并刚好向医药人员发出通报,削减药物不良反应的发生.不合格药品处理报告制度1 .严格执行药品管理法3及其有关规定，强化药品质量意识，严把药品胶量关.购进药品必需在二日内验收，发觉质量问题,七天内与供货单位交涉处理完毕.2 .做好药品筋量反馈工作是每个药剂人员应尽职费,留意收集病人，医
19、生所反映的看法，醐推出分析、评价总结3 .凡属药品监督、卫生行政郃门查出的不合格药品应马上停用，就假寸存或销毁，并讨财报告院药事管理委员会.4 .建立报告制度，由药剂科负责收集药品质最反崩状况，每季一次向当地及省卫生行政部门报告，对重大药品质量问题应刚好报告.5 .药库保管员、药房工作人员对检盒不合格的药品.过期药品，按规定集中绡毁,并做好登记.药品渍量检食登记制度1、保管员应刚好检宜在库药品的质量状况，调剂员要每月对赭存药品进行一次全面清亘.特殊是SB些质量不稳定的药品,如谕液、中药注射液等，要常常检台,必要送晚.2、上级药检部门的检报告单位保存，可作质量考察依据.3.发觉质量不符的药品，应
20、作好登记，提出处理看法，报主管院长批准执行.4、保管员应每季一次将药品质量状况写出书面材料报药剂科办公室，重大亥量问题要刚好上报给当地药监部门.差错缺晅登记制度1.周配中的差错反馈并经核实后，各部分负责人应刚好在差错记录本上具体记录.2、调配者对在工作中出现的差错要勇于担当责任,不1导推脱.3 .差错的朝：门诊病人相互拿错、药品用法.用量写错.注射卡阴错、发错药品、变质过期药品发出及其它差错等均需记录。4 .药剂科对差错事故要刚好调食核实，做出处理，并组织讲座总结教训.对造成人身死亡、性质严劣膨响极坏的应在24小时内上报主管部门，待亘清缘由后再作出书面汇报.5 .若发觉差错,相互阴瞒不报，不登
21、记要追究有关人员责任.处方统计、保管制度1 .每天处方应进行类别.张数、金额统计，装订成册，不得遗失.2 .处方张数、金额应填在统计表中.3 .每日要将处方汇总、装箱，送药剂科统一保管.4、一般处方保留一年，特别为贷处方按相关规定单独存放保管,到期后报请主管院长批准，才能销毁.平安卫生与健康检查制度1.工作人员上班时应穿着干净整齐的工作衣.帕，挂牌上词，保持仪表端正.2、保持整齐的工作环境，室内陈设有序、干净卫生,不准在室内吸咽、不随时吐痰,不准穿拖硅，不得高声谈笑.3、保持美曲的工作环境，每周进行一次室外大扫除，养成“人人讲卫生”的良好风气.4 .建立工作人员健康档案，每年进行一次健康检资,
22、凡有传染病及皮肤病者不得从事调剂工作.特别药品修理制度1、严格执行国务院颁布的麻第药品管理方法、精神药脐管理方法、药用毒性药品修理方法、放射性药品管理方法的有关规定.5 .麻醉药品严格根据五专”管理，即专人负责.专柜加锁、专用怅册、专用处方、专册登记,处方保存三年备食,禁止非法运用储存、转让或借用麻醉药品，对违反规定应W财报卫生行政部门.6 .精神药品.毒性药品应做到专人负责、专柜加锁和专册登记.4、$,麻、精神药品的管理,要做到逐日统计、日清月结、帐物相符,严防丢失.5.含麻醉、精裨药品的制剂，需报卫生行政部门批准、注册方可Se制，并用纳入特别药品管理.临床药学工作制度1.定期参加亘用,分析
23、病历处方，写出具体的书面报告，交由医院药事管理委员会探讨.刚好发觉用药问题.2、严格执行药物浓度监测的各项操作规程.3、保持试验室仪器设备处于良好状态,加强试剂食理，保证测定结果精斓无误.4、了解国内外药学进展动态，负贡收集西学情报资料，做好资料的分类.保管.借阅工作，并定期出刊药讯”.5 .做好“药物不良反应报告表”的发放、收集.登记整理以及上报工作.6 .定期供应医院抗生素运用动态，并写出分析报告.抗生素合理运用制度1 .应严格驾驭抗生素的适应症、禁忌症以及药物的配伍禁忌，依据药物敏感试验，选择敏感的、毒副作用小的抗生素.2 .严格驾驭与限制预防性抗生素的运用，在运用时应留意监测其耐药性的
24、改变，亲型视察菌群失调的先兆.3 .尽景削漉抗生素的运用当彳网具的依靠性，4、已确定为病毒性疾病或疑为病毒性疾病，不运用抗生索.5 .发热缘由不明者,在弄清就原学诊断前，不用抗生素，以免影响临床典型症状的出现K1.病原体的检出.6 .尽最避开皮肤、粘腹等局部应用抗生素.局郃应用易造成耐药株的产生，引起皮肤的过敬，7 .联合运用抗生素，须有严格的指征，不亍无依据地琏意联合用药，特殊是在起无关作用和拮抗作用.8、选用抗生素要严格驾驭适应症.9、运用抗生索要严格驾驭适应症.10.定期统计抗生素的消耗量及运用类型.I1.严格限制抗生素的预防运用.12.预防抗生素的过敏反应，在运用B内酰胺类、青霉素类.
25、头抱苗素类等抗生素等,要询问过敏史,并故皮内试验.中心药房摆药制度1.中心药房必鬻由药师进行摆药.2 .药师每天将医墉用药单打印并细致检直，与痛区护士医嘱用药单进行核对，做到三查七对.“三宜“：摆药前亘、摆药中直、摆药一亘；“七对：对日期.姓名、床号、为名、规格、剂量、用法，精烯无误后方能发出，井双签名，禁止护士不按操作程序和自拿药.3 .配药时应运用药匙，严禁干脆用手抓药，不得发出过期失效、潮解、鞋变、污染的药品.4 .定期检盒,做到帐物相符.5、保持室内清洁卫生.岗前培VI制度1.凡新安排的药剂人员、实习进修人员，在上岗前进行培训.5 .培训内容包括：药品管理法律法规学问、职业道德、医德规
26、范、医院管理的相关规定.规章制度及要求.药剂人员的操作规范和要求等.6 .经过培训，并通过考核合格后方可上司，考核成果存入个人技术档案.药剂科质量管理制度1 .药剂科应建立筋量管理小组，由科室负责人及相关部分的负责人组成，并设兼职质量监督员，对全科质量工作实施检亘和监督，质控小组定期召开质量分析会议、探讨和探讨解决旗员2 .常常对全科职工进行质出意识教化，通过强化亥量管理，从而保证药品质量.3 .定期对质量监售人员进行培训,明确工作范围和联费，并定期通报药品质状况和加强质管管理的建议.4 .定期组织有关人员潮七药库、药房、病区，了解、检盒、收集、整理院内药品质量状;兄，并刚好归纳分析，建立药品
27、质量档案.5 .药库.药房等各个部门应建立质量管理记录,对发觉的质量问题应刚好反映并予以解决.6 、对未根据相关规定的要求，凡工作失职违反操作规程,造成药品质量出现问题造成3?损失的，视情节彳乐果轻玉进行肃检处理.决不姑息.西物临床应用管理工作制度一、院药事管理委员会是医院药物临床应用管理的权力机构，日常工作依据分工分别由药物监将评价小组、医务科*药剂科负责。二、物临床应用必需以合理用药为核心，做到有效、平安、便利、经济.三、医IJ巾在I1.s床治疗用药时，必需遵守以下几点.1 .根性病情须要合理制定给药方案.2、全面熟识药物学问，正确选择治疗药物.3 .始终贯彻个体化原则.4、选择药物时,参
28、保病人尽可能选取书目内用药.5.依据病情和病人的经济实力，正确处理新、老药物的辩证关系，合理降低薪入医药费用.6、联合用药时,留意药物的相互作用，如作用拮抗、配伍禁忌、不良反应等。四.仔细落实单品种用药总量监控公示制度、科室用药监控公示制度、医师用药状况监控公示制度、医师合理用药评价通报制度.五、药剂科负责把每月单品种用药金额前十名药勃报院长、分管院长、医务科和微机中心；微机中心负责把运用前十名药物的医师列名上报；核筒科负击统计上报各科室用的比例.六、医院合理用药监督评价小组每月抽查15份住院病历、100张门诊处方，全面南查评定合理用药,重点督直其咯前十位的药品合运用状况.书写合理用药评价报告
29、.结合前三项内容，每季在院周会上通报并在门诊大厅电子显示屏上公示.七、药事管理委员会对临床不合理用药存在的问题进行探讨处理；对连续三个月排名在前三位的药品经确认为异样运用的，赐予停药或降价处理.并由药剂科对异样运用的药品的供应企业的业务务员进行警示谈话.对严岐不合理用药的科室及医师，由颊事管理委员会正、负主任或医务科主任进行警示谈话.必要时进行惩罚并与绩效工资挂养.为瞄集中招标选购制度1.严格执行九江市药品集中招标选购制度.2、按规定要求刚好照实填报每期招标选购总选购B1.并签订邮合同.3.药品选咫员应依据临床实际用量分期填报选购安排，逐级审批后实施.4、药品选购员会同仓库保管员应按中标药品为
30、生产企业、配送企业、药品实际质IB验收入库.严禁在药品购销中混淆质it层次.5.严格执行中标价格.中标为贷应严格根据中标药品制定的差别、差率进行作价俏售.严禁混淆质量层次挂靠中标价格.6、执行招标选购中，诺存在问的，应以收子翊招标办请示处理。近效期药品管理制度1、有效期在三个月以内药品为近效期药品.2.药品选购入库晚收时，有效期低于三个月不得入库.3、仓际保管员、药房负责人对近效期的药品应更点巡亘并填写近效期药品警示记录.4.对近效期，散量较大，予计在效期内运用不完的药品，保管员应报告科主任处理.5、药品有效期一过，禁止发出.为诉、药房将过期药品用收子清理S1.1.不合格区集中处理.药品新品种
31、准入州瓷制度1、依据临床治疗须要、医院诊疗项目增加，本若药品有效.平安、使利、经济原则，进行新品种准入林强.2 .在新品种引进前，药学部门会同相关临床科室对拟准入的药晶成分含量、适应症、剂量用法、禁忌症、作用机理、半衰期、达峰时间、起效时间、雷白结合率、代谢途径、排泻途径、零售价格、药物已知不良反应、药物相互作用等主凝标进行熟识了解，井与医院已有的同类品种相hg,主要指标应明显优于同类品种.3、药品新品种在准入前申清科室的主任对拟准入的药品应作相关评估,评估内容有：医师有无用过该药品的阅历，文献报导对该药品临床应用的评价，国内或市内其他医院IS床试聆报告或运用阅历，简要说明申请该药为本院常备药
32、品的理由，如增列该药品是否应刑除同类药品.评估合格后提请药事管理委员会.4、药事管理委员会办公室依提评估结果初审后报药事管理委员会探讨通过即可准入.单品种用药总量监控公示制度为货彻执行江西省医疗机构合理用药管理方法，解决群众看病难.看病贵的问题，进一步规楚我院临床用药的合理性，杜绝药品网销中的不正之风，特制定本制度.-药剂科每月初将上月药品运用金额排名前十位的品种进行汇总排序内容包括药品名称、规格、单价.运用数量.金额、生产或经狷企业.二药剂科将汇总的材料硼子上报医务科，由医务科组织相关人员对排序前十位的药品进行综合评定.三、医务科将综合评定结果定期在院周会上通报.综合评定结果中，对认定为用药
33、异样的品种,医务科将分别对运用科室及医生执行谈话警告，药剂科对经销商执行谈话示.医师合理用药淬价通报制度1.在医院药事管理委员会的指导下，医务科、院感办、药剂科依据江西省医疗机构合理用药管理方法（哲行）、处方管理方法、抗菌药物临床应用指导原则、江西省抗菌药物分线运用及分级管理方;却试行）等要求的规定,定期对全院医师用药状况进行监控评估.2、药剂科负责对门诊处方进行评价分析.内容包括处方各项内容书写是否完整正确、处方的平均金额、用药品种数、就诊痛人注射剂运用率、抗菌药物运用率、不合理用药等.评价结果由医务科定期在院周会上通报.3 .院感办负责对住院病历进行评价分析.内容包括用药适应症明确、预防.
34、联合用药正确率，抗融5物分线管理正喇行百分率、标本送检及依据药!结果运用抗菌药物百分率等.评价结果由医务科定期在院周会上通报.4、宜处的问强,应依据医院有关规定进行惩罚并责令整改.科室临床用药监控公示制度1、为了加强I1.s床用药监控，医院由合理用药监督评价小组协同医务科*院感办、药剂科对全院科室用药状况进行监控.2、医院会用药监督评价小组技科室专业特点进行综合评价，合理确定各科室瞌床用药比例.3.财务核算部f1.每月将科室药瞄收入占科室医疗总收入的比例，药剂科将每月抗菌药物占药品总收入的比例统计上报到医务科，在院周会上通报.4、对用药比例及抗菌药物的运用比例不符合规定的科室，医院将按有关规定
35、进行惩罚.医师用药状况监限制度1.为使医师用药更加!合理，在医院药事管理委员会指导下，医务科、院感办、药并科负责对全院医师用药状况诏醐行监控.2、医务科根据单品种用药总量监控公示状况,经综合评估后为不合理用药的，将对运用前十名药物的医师的姓名.用药散景及金额、不合理用药比例等内容进行全院通报，井Ig予公示.3.对不合理用药状况严峻的医师,列入重点监控孑，必要时进行警示谈话，并作出相应的惩罚.对屋次法规者赐予取消处方权、等同学习的惩罚.4、医师合理用药状况作为年度考核和晋升滓聘的重要内容.药事竺理委员会职责1、真贯彻执行药品管理法，根据药品管理法等有关法律法规制定本机构有关西事管理工作的规章制度
36、.2、确定本机构用药书目彳眦方集.3.审核本机构拟购入药品或新制剂配制.新药上市后临床视察的申请.4、制定本机构新药引进规则，建立新药引进准入简亘评审专家奇，负责对新药准入评定工5.定期召开会议,探讨分析本机构药物运用状况，组织评价本机构所用药物的疗效与平安性,确定海汰药品品种.6、组织检亘特别药品的运用彳口管理状况解决订正存在的问Sfi.7.组织药学教化.培训和监督，指导本机构Iis床合理用药.西物不良反应领导小组.工作小组工作制度1 .药物不良反应领导小组，负责组织领导本机构药物不良反应和不良事务的应激处理和监测上报工作.2 .药锄不良反应工作，J困，负贡收集处理日常不良反应.整理上报详细
37、工作.3、药物不良反应领导小姐应定期召开会议，总结布置本机构药物不良反应监测报告工作.4 .对出现严峻的、群体性药物不良反应或不良事务,药物不良反应领导小组应紧急召开会议，探讨制定应激处理醐,监测上松5 .对关联性强的不良反应可干脆增报，对关联性不强的不良反应，不良反应工作小组应开会探讨认定，以保证上报的精确性.合理用药管理制度为了提高药物临床疗效，削减药物不良反应,减轻病人的用药费用，做到合理用药,特制定本制度.一、医IJ疏1施床用药中，必需遵循以下原则：1.应依据病因、痛理、病症正确选择运用药物.2、始终贯彻个体化原则.充分考虑病人的年龄.性别、体更、生理状况、环境因累、病情程度、病变范国
38、.病程阶段、肝肾等解而器官的功陆状况.合并症的有无、既往治疗反应、对药物的汲取代谢排泄率、免疫力以及病原微生物对抗菌碱的耐受性、病人对药物的反应性大小等因素，选择治疗用药的种类和剂大小.3 .依据病情轻更谡急、药物汲取状况,选择给药途径.4 .联合用药必需指征明瑜，合理选择给热.留意的热的相互作用如配伍禁忌、不良反应及密性增加、药物作用拮抗等因素，确保联合用药有效、平安.5 .合理、谨慎运用新药，减轻病人负担，保障用药有效平安.二、加强脸床合理用药监管.1 .坚持落实海床用监控.四项通报制度”.2、合理用药监督评价小组以及医务科、院感办、质控办、药剂科应加强I1.s床用药状况督亘，发觉问题刚好
39、干子.3、对临床不合理用药产假的医师进行惩罚.生物制品管理制度1、生物制品是指白介素、干扰素、静脉用丙球.胸腺肽.人血白蛋白等.2 .运用生热制品必需有明确的适应证.病情不须要不得运用.3 、运用生物制品事前必需向病人告知,并完善病人相关检亘.4 .运用生物制品必需由经治医师提出，经三级医师或科主任签字同意，方可运用.5 .运用方式必需正，运用后要予以必要的视察.6 .门诊原则上不运用生物制品，特别状况需运用,必需经门诊部主任同意.7 、建立生物制品运用登记、；m耗制度.8.对生物制品运用状况进行定期检食和油杳.麻解药品、精神药品管理制度依据麻醉药品管理条例和精神药品管理条例3制定本工作制度.
40、一、麻醉药品.精神药品的选购麻醉药品、一类精裨药品凭印鉴卡，到药监部门指定供应点选购，二类精神药品到具备经含二类精神资格医药公司选购.选购必需二人以上用专车运砌，选购人员必需当天返回，不准在外留宿.二,麻解药公、精神药瞄入府验收麻毒药品、精神药品必需刚好要收入库，保食员、选购员双人当面清点到支、片，确认无误后方可入库,刚好填写麻醉药品、S5神药品入座记录.三、麻醉药品、精裨药品的保管、发放彳施用麻解为瞄、一类帚神药品必需用保险柜专人D瞅保管，二类精神药品用专柜加锁保管.并运用专用账册，做到账初相符.仓库发放麻药品、精裨药品，应凭药房有效领药单发放，并做发放记录,药房调配应凭具麻醉药品.一类5神
41、为品处方权医师开具的专用合格处方调配，并有刚好做好专期餐记.麻群药品、精神药品已运发出不准退回.对于中、出度慢性难受病人未运用完的麻醉药品、一类德神药品须经药监或卫生管理部门销毁后方可回收空安龈.麻醉药同精神翁品应严格根据规定运用.麻醉药品的每张处方，注射剂不得超过二日常用量，片剂、酊剂、精浆剂等不超过三日常用量,连续运用不得超过七天，缓释制剂每张处方不超过15日常用量.第一类精神药品的处方，每张不超过三日常用IR;其次类精神药品的处方，每张不超过七日常用量.麻解药品处方保存三年备亘,精神药品处方保存二年备亘,药房专管员及临床医师，应加强对中、市度慢性雉受长期运用麻群药品的病人修理，坚持按规定
42、回访.对异样状况要刚好报告，刚好跟踪检亘，发觉流弊刚好报告卫生行政管理部门、药监部门处理.四、麻醉药品报提余液及空安噩回收销期麻解药品的报报须经卫生行政管理部门派人当场核实销毁,并完备相关手续.麻醉药品.一类精神药品临床未运用完的余液，须有二名以上执行护士监营梢毁,并填写余液匿毁登记表.麻解药品一类精神药品空安甑必需安数、按批回收，并做好登记；药剂科主任组织相关人员，核对监售销毁，并仔细增写记录.五、平安管理加强肝群药品.精裨药品平安防盗工作.存贮点应有有效的防盗措施（防盗门、窗及平安防麴报警装出和24小时值班制）.麻醉药品被盗，应刚好报告公安、药监、卫生行政等部门，不准阴瞒或擅自处理.医院保
43、卫部门应加强对仓库等市要场所的巡亘,嘀保平安.第3篇：检验科各的位职责检检科各岗位职责各个旅莫小组避守医院的各项规章制度及劳动纪律，严格执行各项相关标准碟作规程，听从科室主任的领导,按科室要求参与科室周会和科室学习,听从科室W的,医腕科室临时活动支一、生化室岗位职责听从科室主任领导及工作调配1.同位设定一、生化室设岗位1,2,1、岗位职责:做好生化室试剂安排*语触和储存.同位1：负责生化常规检验项目的检验.贝克曼AU680生化分析仪空内质控、操作日常、定期维妒及填写相应记录,记录环境温湿度检测.冰箱温度及紫外等肖番记录.相互审核记录内容.与词位2在生化常规检蛤标本的编号、留心、标本吸取方面相互
44、协作向位2:负责生化电解质及杂项（如胭纳肽等）检验项目.需协作岗位1对生化常规检检标本的编号、离心、标本吸取工作.与南位1协作做好生化分析仪室内质控、操作、日常、定期维护及填写相应记录，与岛位1相互审核记录内容.二、免校空岗位职费听从科室主任领导及工作调配1.位设定免及室设尚位1,2,3,周二和周五增加岗位4.2.同位职费:做好免及空试剂安排、请领神韦存.岗位1:负责免疫空每天的乙肝时间辨别方法检测及肺支、不孕症的检测.每日及定期维护及填写相应记录，以及环境温湿度检测.冰箱温度、紫外线、消毒记录,与岗位2.3做好结果互审.岗位2:负责病免艾滋、梅雷检验,做好陶兔项目的室内质控、宝特E1.X80
45、0酹标仪掾作、每日及定期维护及填写相应记录,每日9点半之后吩作同位1.3体检标本编号、圈心.与岗位1.3相互审核记录内容.肯位3:负责免废至的免乙肝两对半及室内质控、做好呼吸道六联捡、JStfi.致检检聆及登记，每日9点半之前卧作岗位1.2做好标本的编号、离心等，与窗位12做好结果巨审.岗位4:负费每周的优生四项的检测同位及1,2,3之夕海其它免疫常规杂项检聆,与同位123相互审核记录内容，三、化学放光及血凝岗位职责1.窗位设定听从科室主任领导及工作调配化学放光及血凝设1.位1.2,如特别状况设岗位32.岗位职责：做好放光.血凝试剂安排、3则储存.岗位1：化学发光负贡化学放光全部项目检脸.做好
46、室内质控、操作、雅培i2000卷日及定期维沪，填写相应记录及环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录，与鬲位2血凝相互审核记录内容.序位2、做好血凝项目的检验，做好室内质控、操作、希森200i和530每日及定期维护，填写相应记录及环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录.与同位1化学发光相互协作及结果互审.浏位3:帮助窗位1做好各项工作四、门诊瞄检空岗位职责听从科空主任领导及工作国配1.同位设定血液临检室设岗位1.2,蓄用3.2商位职责:做好门诊试剂安排、请领和存岗位1：负责病房血常规、血型鉴定的检验工作，做好迈瑞BC5800血球计数仪.血型鉴定及仪器的室内筋控、操作.每日及定期维护及填写相应记录,做好网
47、织红细胞计数、血沉、CRP,做好紫外线记录，与岗位2相互协作，审核记录内容,下午做好微量元素检测岗位2:负贡临门诊血常规、血型鉴定的检蛤工作，做好希森5i血球计数仪、血型鉴定仪器的室内质控、操作、抵日及定期维护及填写相应记录.记录环境温湿度检测泳箱温度.做好CRP、糖化血红蛋白、维生素D的检测.与询位1相互审核记录内容.必要时帮助护士处理应急刷卡工作.:两位3:与同位2相同五、门诊隘检体液室岗位职责听从科室主任领导及工作调配1.窗位设定临检体液交设尚位1.22.同位职责：做好体液室试剂安排、请领和储存窗位1：负责尿液、分泌物检如做好爱戒尿液干化学的室内质控、操作、每日及定期维护及填写相应记录及填写相应记录与同位2相互审核记录内容.老师体检时帮助做好白带岗位2:负责大便、精液的做J.做好大便兰洁仪、伟力精液分析仪操作、每日及定期维护及填写相应记录.，与岗位1相
