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1、附件3国家级创新创业教育实践基地建设任务书基地名称：基地负责人：高校名称：（公章）主管部门：教育部高等教育司制2022年6月基地名称负责人姓名职务手机号码电子邮箱设立时间服务在校学生比例设置形式。独立设置。依托职能部门设置。依托院系设置。其他（非独立设置的，均需填写依托单位名称）二、信息详表L场地情况校内场地总面积（f）校外创新创业实践基地名称面积（ma）2.创业导师及专职工作人员情况基地专职工作人员数量基地创业导师数量其中校内专职创新创业教师数量担任创业导师的专业教师数量校外导师数量3.基地提供服务情况（填报上一年度数据）组织实施各类创新创业训练营、创新创业沙龙等活动场次开展创新创业培训指导
2、场次提供投融资服务对接次数获得投融资的学生团队数量获得投融资的金额数量（万元）三、所在高校深化创新创业教育改革情况（简述高校落实国办36号、35号文件，围绕推动育人理念、质量标准、教学模式、课程建设、体制机制、教学方法、实践训练、质量文化等方面变革所开展的工作情况和和“十四五”工作计划。2000字以内）四、基地建设情况（简述基地在育人理念、组织架构、资源统筹、建设成果、服务省域等方面的工作基础。1500字以内）五、未来建设任务和绩效目标总体建设规划（简述基地今后5年的建设规划、改革举措、支持保障措施等。800字以内）创新创业训练（承担的面向省域，设计并实施一批具有一定创造性和探索性、技术或商业
3、模式有所创新的创新创业训练计划项目，组织一批服务乡村振兴的“青年红色筑梦之旅”项目任务，今后5年及本年度绩效目标、完成时效。500字以内）创新创业活动（承担的面向全国或省域，组织实施各类创新创业训练营、创新创业沙龙、创客培训、项目路演等活动任务，今后5年及本年度绩效目标、完成时效。500字以内）创新创业项目蜉化（承担的对接省域相关政府机构、国家/省域孵化器、企事业单位孵化器、国家级/省级大学科技园等，面向省域，开展成果转化对接、咨询策划、政策指导、资金申请等服务，帮扶一批初创企业成长的任务，今后5年及本年度绩效目标、完成时效。500字以内）六、基地负责人承诺本人已认真填写并检查以上材料，保证内容真实有效，不存在政治性、思想性、科学性和规范性问题，不违反国家安全和保密的相关规定，知识产权清晰。基地负责人（签字）：年月日七、所在高校承诺意见本单位对基地有关信息和填报内容进行了核实，保证真实性。如被认定为“国家级创新创业教育实践基地”，本单位承诺为基地建设提供政策、经费等方面支持，持续加强基地建设，支持基地更好发挥示范引领作用。主要负责同志签字：（单位公章）年月日
