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1、浅谈医院安全防卫问题及整改措施摘要:随着改革开放后人民生活水平的不断提高,人民群众对于医院所提供的医疗安全服务质量要求也与日俱增。在国家的大力支持下,我国医院的医疗服务水平不断提高、医疗服务类型不断增加,但与此同时,医院所面临的各项安全防卫问题数量、类型和复杂程度也在逐年攀升,这些安全防卫问题在医院向人民群众提供医疗服务过程中造成了诸多困难。因此,本文通过分析目前医院所面临的部分安全防卫问题,提出相应的整改措施,优化医院的安全防卫环境,使医院能为患者提供更加有效的治疗和更加安全的医疗环境。关键词:安全保卫;消防安全:危险化学品医院安全防卫不仅关乎患者及其家属所接受的医疗救治服务质量、医生进行医
2、疗救治的服务状态、医患关系的正确处理,也关乎着二十大报告中提出的健康中国建设的进度和质量。为全方位提升医院医疗服务水平、缓和与解决医患矛盾、推进健康中国建设,分析目前医院存在的安全防卫问题并进行相应整改具有相当程度的急迫性和重要性。本文将从安全保卫、消防安全和危险化学品使用与管理等三个方面分析目前医院安全防卫工作中存在的部分问题,分析问题产生的原因并提出相应的整改措施,为完善医院安防系统、推进健康中国建设做出切实的贡献。一、安全保卫1.1 安全保卫存在的部分问题目前医院所面临的安全保卫问题主要集中于安保管理与医患纠纷两个方面,正确处理好这两个方面的问题是解决安全保卫问题的主要内容。随着医疗体制
3、改革的推进,现阶段我国医院的安全保卫工作普遍交由社会安保单位负责,这项措施将医院工作人员与豆杂的安保工作相分离,既减轻了医院工作人员的工作负担,使医院医疗人员专注与医疗救助工作,提高了医院的医疗水平和服务效率,同时也将安保工作交付于专业人员进行负责,提高了医院安保工作的效果。然而,现今的医院安保工作中依然存在着一定程度的问题医院安全保卫组织滞后性问题。由于医院将安保工作进行外包,医院投入安保工作的时间和精力大大减少,医院职工日常工作内容与安全保卫问题相分离,缺少相应的安全保卫知识学习和安全保卫突发事件应急演练,导致在出现突发性问题时,医院人员不能进行及时的应对,使医生和患者在突发性问题中承受人
4、身伤害或财产损失。安全保卫工作规章制度落实问题。尽管国家发布了严格的安全保卫规定,但目前规定的落实情况存在着较大的问题,相当一部分医院的安保部门并未按照规定招收具有安保资格的专业人员,大部分安保人员为50岁以上人群,或身兼数职,在遇到突发性事件时无法及时作出正确的反应,致使医院安保工作无法正常进行。例如2020年1月发生的陶勇医生案,犯罪嫌疑人崔某因不满手术效果而报复主治医师,因为找到主治医师便对手术时救场的陶勇医生行凶,若安保人员能正常履行安保职责,则惨剧断然不会发生。安全保卫工作受重视程度的问题。将安全保卫工作交由社会安保单位负责后,医院的主要时间和精力放在了医疗科室建设上,对于相对应的的
5、安保力量建设则投入的时间和精力相对不足,一方面造成了医疗科室所需安保力量不足,安全保卫工作压力大:另一方面医院对于安全保卫力量的不重视,造成安保人员普遍薪资待遇差、专业人才缺失和缺少配套的岗位培训等问题,致使安全保卫部门出现安保人员数量不足且年龄偏大、专业知识相对缺失、应对突发事件能力较差等情况,无法满足医院工作人员、患者及家属对于安全保卫工作的要求。1.2 整改措施提升医院对于安全保卫问题的重视程度。医院的重视程度直接关乎安全保卫工作能否正常进行,只有树立“大健康观”,顺应社会经济发展发祥,充分发挥医院提供医疗救治服务过程中科学化、个性化和人性化等特点,明确医护人员日常工作中的安全责任,全面
6、增强医护人员和安保人员的安全责任意识,才能真正确保安全保卫工作保质保量地顺利进行。进行专业知识教育和岗位配套培训,提升安保人员薪资待遇与技能要求。对于目前安保人员普遍专业素养不足的问题,应从源头教育入手。一方面需要加强相关专业学生专业知识的教育与考核,提升其专业知识素养;另一方面对即将或已入职人员定期进行岗位培训与考核,切实增强安保人员处理安全保卫问题的能力;也应当提升安保人员的薪资待遇与技能要求,在吸引群众报考该专业和从事安保行业的同时,筛选出高素质安保人员,切实增强医院安保力量。加强医院安防系统建设,加强技防、人防、物防工作。经济的快速发展使得医院安保环境日益严峻,为应对口趋复杂的安保环境
7、,需要建立快速高效的安防系统。C)建立快速联动反应机制,在防范事件发生的同时,做到对已发生事件进行快速反应,尽可能减小事件的影响;(2设置应急预案机制并定期进行演练,切实提高医院职工及安保人员在面对突发事件时的反应能力;(3)建立网格化管理体系,明确网格区域负贡人,提高安保问题处置质量与效率。二、消防安全2.1 消防安全存在的部分问题消防安全问题依然是威胁着医院职工、患者及其家属生命安全和财产安全的重要威胁之一,严格审查医院消防安全系统中存在的安全隐患问题,落实消防安全问题整改方案,是建立安全的医疗救治环境、充分保障医院职工、患者及其家属生命安全与财产安全的重要手段。目前我国部分医院中存在着一
8、下消防安全问题:医院职工消防安全意识与消防安全能力问题。医院消防安全不仅是医院消防人员的责任,医院职工同样在消防安全中承担着相当程度的责任。在医院日常消防安全工作中,消除火灾隐患是其中极为重要的部分,仅仅竟消防人员口常巡查难以满足消防安全需要,而目前医院职工消防安全意识并未达到令人满意的程度,医院日常工作中依然存在着一些可能产生火灾事故的因素。当医院出现火情时,在火灾初始阶段进行扑救可以有效避免火情犷大造成的人员伤亡和财产损失,但是由于医院规模普遍较大、医院人流量巨大且环境复杂,有限的消防人员不能及时在火灾初始阶段到达火灾现场,医院职工消防安全能力若存在问题,则可能造成火灾迅速发展,造成严重的
9、人员伤亡和财产损失。消防应急处置机制与消防安全系统的问题。切实可行的消防应急处置机制可以在发生火情时指导员工、患者及家属快速疏散逃生,尽量减少人员伤亡:正常运行的消防安全系统可以在火势失控之前扑灭火情或阻止火情进一步扩大,为消防人员争取救援时间。但2023年4月发生的北京长峰医院火灾事故表明,目前医院在消防应急处置机制和消防安全系统等方面存在一定的问题。医院无消防应急预案或未进行定期预案演练致使原定的消防应急预案无法正常落实,增加了火灾发生时职工、患者及家属生命安全所受到的危险;医院无可用的消防安全系统或消防安全系统未进行专业检查和专业人员操作,导致火情发生时不能及时控制火情的发展,浪费了救援
10、火灾的宝贵时间。监督管理落实情况问题。医院消防安全的保证不仅需要医院职工和医院消防人员的努力,同时也需要监督管理人员保证消防安全工作得到真正的落实。每当出现火灾事故,除了事故发生单位H身存在的问题,同时也会显示出监督管理方面存在的一些不足之处。医院消防安全是一个系统性任务,需要医院职工、消防人员和监督管理人员的共同努力,其中任何一个环节出现问题都是对医院消防安全的严重危险,都会严重影响医院所提供医疗救治服务的质量。2.2 整改措施对于医院职工消防安全意识与消防安全能力问题,需要坚持我国“预防为主,防消结合”的指导方针,建立健全消防安全责任制,严格落实医疗机构消防安全管理九项规定,增强全体员工的
11、消防安全意识,使职工在意识到消防安全重要性的同时.,意识到H身对于所负责区域消防安全的职责。在增强消防安全意识的基础上,需定期进行消防安全知识教育及考核,切实提高工作人员发现和消除火灾隐患的能力,让全体员工共同承担起建设医院安全救治环境的责任。对于消防应急处置机制与消防安全系统的问题,一方面需要结合医院实际情况制定切实可行的消防应急处置机制,并定期组织医院职工进行演练,提升职工在遇到突发性消防安全事件时的正确应急处置能力:另一方面要建立快速高效的消防安全系统,使火情发现、火警上报、火灾处理形成有机整体,运用系统性思维处理医院火灾事故,提高医院火灾预警、人员疏散和火情处置的能力,减少火灾事故发生
12、时的人员伤亡和财产损失。对于监督管理落实情况问题,除了要求监督管理部门落实本职的监督管理工作,采用更加科学的管理方法可以更为有效地提升监督管理能力、落实消防安全要求。进行网格化管理,仿照医院科室划分,将医院消防安全管理划分为不同区域,并将该区域交由位于该区域的医务人员进行负贡,在提升消防安全管理效率的基础上,可以提升该区域内消防安全工作的可匏性;落实消防安全责任制,明确不同消防安全管理区域的负责人,将其自身消防安全管理责任与医院消防安全工作要求紧密结合,提升医院工作人员配合消防人员保障医院消防安全的主动性和积极性。三、危险化学品使用与管理3.1 危险化学品使用与管理存在的部分问题医院在提供医疗
13、救治服务的过程中往往会使用多种、大量的危险化学品,同时由于医院人流量巨大、环境复杂等因素,危险化学品的使用与管理直接关乎医院安全状况,因此危险化学品使用与管理中存在的问题都是医院安全的重大隐患。危险化学品种类、涉及部门多,系统化管理困难。根据国家涉及危险化学品安全风险的行业品种目录,综合医院危险化学品共计20多种,购入、使用、废弃等流程涉及近10个部门,同时流通过程中涉及10多个部门。由于所涉及的部门往往分属不同管理部门,不同管理部门管理重点及方式方法均有所不同,很难形成整个流程的系统性管理,造成危险化学品闭环管理困难。危险化学品临时存放问题。科室为减少危险化学品申请次数、防止突发事件时化学品
14、不足的情况,经常单次申请时申请较大量危险化学品,导致科室一定时间段内存放大量危险化学品,造成安全隐患。同时,部分科室还存在危险化学品存放柜未达到要求标准的问题,使科室内危险药品存放处的安全隐患进一步加大。存取过程中未严格遵守安全管理制度和安全操作规范。部分医院为减少危险化学品取用时间,未严格落实双人保管、双锁、双人使用管理制度,科室内危险化学品的存取过程通常由单人完成,造成了严重的安全隐患。同时,行时部分科室出现危险化学品登记不规范的情况,例如科室因工作繁忙,采用先领用后补录的方式,进一步扩大了科室内危险化学品安全隐.患。应急处置机制不完善。由于危险化学品种类多,不同种类的危险化学品发生意外时
15、的处置方法不同,若没有完善的应急处置机制,在发生意外事故时会对救援造成巨大的困难,甚至造成因不清楚危险化学品种类及紧急处置方法,导致救援过程造成更为严重的后果。目前相当部分医院缺少完善的危险化学品应急处置机制,同时也缺少相应的应急演练,在发生紧急情况时,难以在第一时间进行正确的应急处置以减少人员伤亡和财产损失。3.2 整改措施设计更为科学的管理制度。根据国务院危险化学品安全管理条例、易制毒化学品管理条例等法律法规,医院应在危险化学品流通的各个环节中进行分级管理并明确各个环节的责任科室与负责人,并制定可行的管理方法。同时,为保障管理方法得到真正落实,在危险化学品流通的各个环节都应涉及科学的管理流程,并进行监督管理,确保在整个流通过程中尽可能消除安全隐患。四、结束语综上所述,随着人民生活水平的不断提高,人民对于医院所提供的医疗服务质量水平要求也在不断提高,医院目前普遍存在的安全保卫、消防安全、危险化学品使用与管理等问题已成为影响医院医疗服务质量水平的重要因素。为满足人民的要求、推进健康中国建设,正确分析保全保卫、消防安全、危险化学品使用与管理存在的问题并提出切实有效的解决方法,对于提高医院医疗服务质量水平、满足人民的要求具有重要意义。