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1、消毒供应中心与临床科室沟通痛点、问题、原因及对策随着医学模式的改变和质量环节的深入，消毒供应中心正逐渐成为医院感染控制的重点部门，虽不直接服务患者，但为临床科室服务,其灭菌质量直接关系患者安危，关系医疗护理的总体质量，关系医院的未来和发展。消毒供应中心和临床科室本是息息相关，应紧密合作，但实际工作中，存在着一些沟通困境。1、沟通常见问题通过查阅多篇研究CSSD与临床科室沟通相关主题的论文，我们整理出以下沟通时存在的常见问题。临床科室CSSD意识层面不重视不理解有偏见缺乏沟通，技巧不足对沟通必要性认知不足缺乏沟通缺乏信任主动服务意识薄弱责任感不强缺乏消毒灭菌知识业务不精专业水平物品保管不规范预处
2、理不到位管理不到位无菌观念不强部门对接交接不清态度不佳态度消极2、原因分析临床科室1、由于院方及自身将工作重心放置在治病救人上而忽视一系列临床基础性工作，消毒隔离即是其一。大多科室对消毒供应中心的作用不重视，甚至会产生消毒供应中心只是没有技术性、劳动力水平低的后勤科室的偏见。2、未经充分轮岗，未开展相应培训，不了解消毒灭菌技术，和CSSD也缺乏交流，复用器械预处理不了解，因而在器械使用后未能妥善处理，预处理时不到位，影响后续清洗。3、保管无菌物品不够规范，有安全隐患。出现问题后，缺乏信任，容易出现互相指责推诿的情况。消毒供应中心1、院方不重视，配备工作人员素质构架不合理，多数是老、弱、病等照顾
3、对象，有代沟，学习能力弱，对新知识、新理念的学习掌握存在一定的困难。2、长期的轻视与偏见导致消毒供应中心人员缺乏自信，容易出现消极心态。3、改善措施1加强职业教育，提高专业素养新员工入职时开展专业培训。完善轮岗机制。临床科室在了解CSSD的工作流程、专业知识的同时，也能体会其工作强度和压力，更多理解。定期组织学习。CSSD可主动义务为临床科室提供本专业知识讲座，如预处理规范，消毒技术，无菌保管等。2建立沟通机制，转变认知理念定期征询临床科室的意见和需求，及时调整并动态观察。加强思想教育工作，更新服务理念，学会换位思考。主动开展多层次多途径的沟通，从情感、专业知识、物品等多方面加强交流。可使用微
4、信等通讯软件或沟通记录本、满意调查本等多手段实现CSSD与临床科室的及时、紧密的联系与反馈。提升沟通能力，在沟通过程中注意沟通的艺术性和语言表达技巧。可适当开展相关培训学习。对于临床科室的误解和不解，不带有抵触情绪，细致耐心的解释以取得合作。3加强规范管理，严格把控质量完善考核机制和责任制，加强管理规范。对接严格核对，严把质量关，确保供应及时无误。4CSSD专项措施加强宣传。可以制作专业手册并全院发放，在全院范围内举办专题讲座，争取领导和临床科室的重视。改善人员结构，合理调配。树立职业自信，对接时不卑不亢，尊重他人，以谦虚的心态服务于各临床科室。4、成效借鉴通过历史试验研究，多家医院多份调查问
5、卷显示，采取改进措施后，确有成效。I4昧IX多人员时酒。供N中心匚作褥心度位I月:THAttt*Afti*t*X)I.IftKKtiIies.ISIM3Mt7IM00100.OO32.101IT.M58T7VCMIm*317.&81S.MRiA1.t.Sm127.M14730M.0It55T,WI.Atte1.4IIMIMO109.00IM0100.00一一T.X*H9K*.MvHt1*W.U1I*M.S)一1.OMHSIrISC0*MO.M一3，.烹重件.龄稼ICT,里瑞及川m14B1.23RT2198.0091.11VO.8】*又用FM5M隼世分新临床医务人员对消毒供应中心工作的满意度调查
6、中，面向医院25个临床科室，每月坚持开展问卷调查，完成长达1年的观察，对比上、下半年的结果，可看出，通过在仪表、规范、质量把控、沟通交接等多方面持续调整改进后，临床科室的满意度有显著提升。表1加强沟通前后的临床科室满意度变化（了士,分）组别例数满意度加强沟通前5065.52551加强沟通后5091.874.87t25.337P-0.00017.0525Ef1.1.2S3X4S1.K3X65it.”S2S1.7O3CS1.0533.7O1.iS1SOIJS35.S1.4Sm.70S.MS/一.40HI1.IMt2O.7M18.570StT.97t82IJO9171.903T46皿8P一0.000
7、10.000IOqOoI.00010.I0.0I0.000I0aKWI修r-慢承正牝用.表32组工作人员工作服务效率及科室满意度比较（Zs）组别n常规物品送达时间（min）临时急需物品送达时间（min）科室满意度（分）甲组2543.5O12.051O.653.1596.453.O5乙组256O.3515.5516.756.8O9O.2O3.7OZ4.28264.06986.5171P0.00010.00020.0001注：一衣示无此项。消毒供应中心工作人员与临床科室沟通模式研究开展比对试验,前5个月常规沟通,后5个月持续质量改进沟通,狠抓业务能力培养、管理操作规范、主动服务意识、沟通技巧。结果显示，不仅有效提升CSSD的工作质量和效率，还明显提高了工作人员的评判性思维倾向性及科室满意度。
