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1、邻近线路墙体、车站渗漏排查现场确认表戏名佛莞城际行别问题类鞭维位工程名称取位工程中心里程问源部位原设计情况排杳问JS无施工的位签字确认年月日监理单位签字确认年月日设计单位签字确认年月日建设单位签字确认年月日备注：要求每处问题墙体,每处渗漏一确认表;每个何感处对I张现场照片.邻近线路墙体、车站渗漏排查台帐序号线名标依务工单位单位工程名称单位工程里S体美地体里程部位墩体功处与邻近雄路茨距离设计资料现场棒我墙体材历地体累.度构造柱设B地休有无WS孔洞方案是否满足姿未地体M整体厚度开R情况港位港JR情况1情荒城际FGZH4标中铁广州工程局麻涌车站DK32220-DK32*449钢跖海旅土墙DK3222
2、0-DK32449防护43m辆筋混250mm无无是钢后混凝士墉250mm无无无2停荒城际FGZH4标中铁广州工程局西部干道1响大桥DK30426-DK32220钢的混凝土墙DK3O*426-DK32220防护19m钢筋混茶土墙2&0mm无无是锯筋混凝土墉2&0mm无无无3情荒城际FGZHY标中铁广州工程岛西部干道2响大桥DK32449-DK36+706钢防混凝土墙DK324449DK36*706防护埴19m钢第混雅土墙250mm无无是爆筋混混土墙2&0mm无无无4伊美城际FGZH4标中铁广州工程局西南上行联络线特大桥DKOH1.O-DKH264钢筋混凝土墙DKOt1.1.O-DK1.*264S护决19m纲筋混凝土地2S0rnm无无是钢筋混凝土场250mm无无无5修荒城际FGZH4标中铁广州工程局西南下行联络线特大桥DKO116DK2O42钢跖海款土墙DK0*116-DK2tO42防护41.9m铜筋混凝土墙250mm无无是锯箭混凝250mm无无无中铁广州工程局佛莞4设计单位：施工单位：标监理单位：得注：I.设计单位填写采用砖墙结构向ffi部分：2.现场扑杏填写有何题处情况.
