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大学专业学位研究生、校外实践导师互选表研究生姓名性别出生年月研究生入学时间所在院、系学科、专业名称校外导师姓名性别出生年月最高学历职称导师研究方向工作单位导师对培养研究生的设想导师签名:年月日研究生所在院、系审查意见(盖章)主管院长签名:年月日研究生处意见(盖章)签名:年月日备注注:此表一式两份,一份交研究生处,一份院、系保存。