伤寒论复习重点各种题型.docx

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1、一、名词说明1、伤寒:有广义和狭义之分.广义伤寒是一切外感热病的总称.狭义伤寒是指外感风寒,礴而即发的疾病.即为“伤寒有五”中之伤寒”.2、白饮:指米汤3、并病:凡卷证候未罢,继而又见一经证候者称并规4、面垢:面部如蒙油垢5、消渴:指口渴而大Ift次水的病症,并非内科杂病中的消渴病6、直中:素体虚弱,感受外邪,病情无三阳之过程,而直犯三阴出现三阴证候者7、虚烦:吐下后余热所致的心烦,虚,非正气虚,乃无形的邪热,8、再呕:ft.简单发生.喜呕,即易艰。9、谷道:即肛门10、格息:调养、休息、护理之意,指眼药后的调护法.Ik同时:指一昼夜,即24小时12、银乱:是一种猝然发病,以上吐卜泻为主要特征

2、的急性目肠疾病。笊,有迅疾、急剧、隧然之意:乱.即变乱、混乱之状.13、寒格:指上热与下寒相格拒.I1.蛔厥:因蛔虫水扰而致的四肢厥冷.15、虚廉:虚弱消技.16.结胸:证侯名.指实邪结于胸膈脱腹部位.以胸膈脱腹部位便满难受为主要特征的证候“17、法酣:即食用酷.18、肿家实:实,此指正气充溢,即肿阳坡原之意,19但欲寐:心怀阳虚,阴寒内盛,或阴血缺乏,均导致神失所养,出现精神赛肺不振,神志忧惚而呈似睡非睡的状态.20、麻沸汤:久沸之水.21、口不仁:即口中麻木,言语不利,食不知味。22、东热往来:发热与恶寒交替出现,作止无定时.23.筋惕肉喇:近义,皆指抽动.筋惕肉曜即指筋肉跳动.24、合病

3、:凡两经或一:经证候同时出现者,称为合病.25、中风:中,伤也.中风,证候名,指为风邪所伤,太阳病的一中证候,与内科突然例扑,I眼歪斜之中风就不同。26、劳复:疾病初愈,因过劳而更发者.27、除中:指胃气垂绝,而反能食的反常之象.28、清脓血:即便脓血.29、脏厥:因肾脏口阳极止而致的四肢厥冷.30 .喜睡:时时唾痰涎沫.31 .目中不了了:视物不清晰.32 .暗不和:目眦转动不故提。33 .热越:热邪向外发泄.34 .郑声:谙有重史.声音卑.微.35 .用微结:热结在里,大使秘结为“阳结”.热结程度尚不熨,故称“阳微结”.36 .纯阴结:脾忏阳虚,阴塞内盛而大使凝聚不通,叫做“阴结”,没有兼

4、央证,故称“纯阴结”.37 .心下支结:心下如行物支撑而闷结.38 .过经:指邪气已热本经而传入另一般.39 .心下急:目腕部有拘急不舒或急迫难受的感觉.40 .阳去入阴:即阳气离表入里.41 .小便色白:小便最彩色淡,即小便清长。42 .口中和:口中不苦、不燥、不渴.43 .下股上竭:A下阪指阳衰于下,上端指阴竭于上.二、简答题1.饬塞提第六大纲及其病机太阳病脉证提纲:太阳之为病,脓浮.头顶强痛而延恋.病机:外邪袭表,营卫不和。阳明病提纲:阳明之为病.目家实是也.病机:燥热亢盛,正邪猛烈相争.少阳精脉证提纲:少用之为病,口苦,咽干,目眩也.病机:邪犯少阳,正邪交争于半表半里之间.致胆火内郁,

5、枢机不利.影响到脾H的运化功能障碍或三焦的决读失权.太阴柄提纲:太阴之为病,Q复满而吐,食不自利益甚,时收自痛。(假设下之,必脚下结硬.)病机:-阳虚一,寒湿内盛.少阴病提纲:少阴之为病,脉微细,但欲寐也病机:全身气血虚衰.骸厥阴衲提纲:厥阴之为病,消渴,气上揪心,心中疼热,饥而不欲食,自那么吐蛔,下之利不止。病机:阴阳用杂.虚风内动.2、小建中汤的原文:伤塞:三11,心中悸而烦者,小建中汤主之。药物抗成:桂枝、甘草、大本、芍药、生姜、加饴树3、%甘草汤原文:伤塞,脓结代,心动悸,炙甘草汤主之.组成:甘草、生圣、人参、生地黄、桂枝、阿股、麦门冬、麻仁、大界,4、少阴病.吐利手足逆冷.帧跳欲死者

6、.吴案黄汤E之.药物组成:吴菜萸、人参、生姜、大枣5,松花汤证:少阴病,卜利。便脓血者,桃花汤主之。药物组成:赤石腑、姜、粳米临床所见应是脓血杂下,里急后IR甚轻或无,且无臭秽之气,我见腹筋绵绵,喜温喜按,11淡不渴,舌淡苔滑等虚塞征象,本证虚笠邪少,故宜桃花汤温涩固脱,6、桂枝麻黄各半汤本方为桂枝汤,麻黄汤原方剂ht的1/3相合而成,其剂爪之小意在缓行,为发汗之轻剂.正与日久邪旅表病不愈之病机相符.7、桂枝二越捧一汤证本方用桂枝汤原方剂业的1/4,越婢汤原方剂收的1/8殂成,桂枝二麻黄一汤证本方用桂枝汤原方剂量的5/12.麻黄汤剂量的2/9,相合而成.8、风与病学风有何区分,为什么?温病由外

7、疗热邪引起或由伏气化热自内而发.热邪侵袭.正邪相争.必定呈现出亢奋状态,故发热.不恶寒.热盛伤津,故11渴引饮.温病改变快速证候繁多,其具备上述特征者,可断为温病,故从病情而言.与后世温病并无分歧,且异于中风、伤寒。然温病初期,其病在入(后世温病学所古11分证)亦有恶寒,但多伴见微渴,舌红.脉数等。与中风,伤塞仍有区分。9、桂枝人参询的蛆成及加减?组成:桂枝、甘草、白术、人参、干那加减:去桂枝,即理中说,有温中敝爽,补益/日的作用.10.当归四逆汤手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之.肤细欲绝为本证的辩证要点。11、桂枝甘草汤原文:发汗过多.其人叉手自H心,心下悸,欲得按拧.桂枝甘草汤主之.麻

8、黄细辛附子汤原文:少阴病,始得之,反发热,脉沉者.麻黄细辛时予汤主之.麻黄附子甘卑汤原丈:少阴痛,得之:三11,麻黄附子甘草汤微发汗。以:三11无证,故微发汗也.柴胡桂枝汤原文:伤寒六七日,发热微恶寒,支节烦瘩.微咽.心下支结.外证未去者.柴胡隹枝汤主之.12、柴胡桂枝干姜说与柴胡桂枝各半通各自的病机?柴胡桂枝干姜汤病机:邪陋少阳,水饮内结.柴枷桂栈各半汤病机:太少二阳合病.13、疆茶汤与五茶故区分?证型精因病机证侯治那么方药鉴别要点失K职气衣邪入腑,水蓄下焦发热、口渴、小便不利、烦渴、饮不解渴,水入即吐,兼有表证利水通阳化气兼解表邪猪苓伏苓桂枝白术尚有表邪水箭下修津液未伤阳明病下后伤津,水热

9、结干下焦脉浮心烦不得眠,咳而呕渴.发热不恶意养阴清报泽.P-JK滑石阴虚有热水热互结津液缺乏Ik阳明四个热证(D帽子豉汤证白虎汤证白虎加入参扬证位猪苓汤证15 .姑,三症?脓沉紧,心下瓶,按之石硬是大结胸证的三个典型麻髭.因被医家称为“结胸三症16、?仿寡论?中更证得治疗原那么?观其脉证,知犯何逆,的证治之,17 .三阳位头痛有何不同.太阳就头痛重在后枕部,发热与恶寒并见,且见脉浮,乃风寒倒滞,太阳经气不利,难受有紧束盛,阳明病头痛重在前额,多但热不寒,其脉多洪人沿致,乃阳明里热循经,经气郁滞我眠痛“少阳稻头和届么以两侧为主,且往来塞热,其脉多花.乃少阳经气不利,自,火循羟上犯18、试述阳明病

10、初起遇寡有何特征,机理?特征:初起恶寒,一般程度较轻.时间短暂,可以自哭.机理:或我寒未罢,里热未发:或阳邳不伸,埃热未著.19、阳虚镇*有何特点?心阳虚烦蹬:心悸、烦跺不宁、怵惕不寐、多汗、脉虚浮.选方桂枝甘草龙府牡蛎汤0脚阳求烦躁;心中悸、烦担心、水饮内生、头晕目眩、脉沉紧,选方小建中汤肾阳虚烦探:在11烦躁不汨眠?伴四肢厥冷,夜而宁不呕不渴,无表证,脉沉细,身无大热。选方干姜附子汤20 .苓桂术甘汤证为什么出现“起那么头睡.?一者头目为上冲的水气所蒙蔽:者由牌转运之清阳为水饮Rm不能上升于头目。21、厥证的病机和临床特点是什么?有“几个蹶?及各自代表方?税证的病机:阴阳气不相顺接.临床特

11、点:手足逆冷,冷甚者过肘膝关节,代表方:热厥-白虎汤寒版-四逆汤6气依致厥-四逆散6血虚致厥当归四逆汤、当归四逆加吴茱英干姜汤O水饮致厥佚苓甘草汤澳厥一一瓜蒂散脉厥四逆汤份期厥一一乌梅丸22.如何笠别太阳蓄水证与1E?证型病机证侯治法方剂特点蓄水证太阳之邪不解循钱入邪导水合病在气分,膀肮气化不利口渴、发热、脓浮、小便不利、少腹里急通阳化气和水五苓酸与水结很在通阳气机不利利水着血证里邪入电化热与减血结于下焦病在血分其人入狂、小便自利、少放急结或硬满、脓沉、舌质红绛及有嫩点活血化谴桃核承气汤热与血结,经脉不畅理在泻热逐案23、柴胡桂枝干姜漏证的病机是什么?邪入少阳,三供气机不利,水饮内停,9、简述

12、太阳伤寒、中风、温病的鉴别要点.(D.太阳伤寒的典型脉症:发热恶寒、无汗、体痛、脓浮紧,充分反映了寒邪致病的病理特点。.太阳中风的典型脓症:发热、汗出、恶风、脓浮缓,充分反映了风邪致病的病理特点.海病的典型脓疝:发热而渴、不恶寒,温病初期,其病在表(则分证)亦有恶寒,但多伴见微渴、舌红、脉数等。与中风、伤塞有区分。24、筒迷少阴阴病各证的证型及治疗方剂.(D.少阴阴虚:,虚热上扰咽痛的猪肤汤证猪肤汤.邪热客于少阴经,上犯咽部的甘卓汤、桔梗汤证一一甘草汤、桔梗汤少阴痍热阻闭而对伤生疮的苦酒汤证苦酒汤屯.少阴客塞咽捕的半更敢及汤证一一华更故及汤25,附子汤和真武环如何区分运用?同均为少阴阳虚,水湿

13、为患。均用伏茶、白木、附子、芍药。异:玄武涉水湿泛滥(变动不居)见头眩.心下悸身咽动,振振欲搦地.腹痛.自下利,四肢沉曳难受,M加么浮肿,小便不利一附术半奴,曳用生釜以温散水饮.不用人参一温阳化气,以散水饮网干汤一寒湿凝滞,经脓不利一背恶寒,手足冷,身体骨节难受一倍用术阴,去姜加人参以品补阳气一温补元气.以袪寒湿26、依据有关条文,试分析如何婆别阳明,和太阴腹,?条文(255)改满不诚,减缺乏言,当下之,宜大承气汤。桶因阳明腑实,肿气不通,气机地滞,故大实大满之候.属内实腹满.腹痛拒按,大便不通.舌苔黄厚枯燥等.太阴腹满为脾虚寒湿所致,依据条文(273)太阴之为病,腹满而吐,自不下,自利益收,

14、时腹自痛。假设下之,必胺下结硬。从条文中可看出,阳明股湎拒按,大便不通,舌苔黄厚枯燥:太阴脾主大腹,中黑阳虚,寒凝气滞湿阻.气机不畅,脾绪不通,那么隐隐作痛,时作时止,喜温喜按.腹部隐痛阵作.喜温喜按,27、试比报程给发黄三方的证治.方名证侯病机治法茵陈常汤但头汗出、身无热、齐颈而止、小使不利、渴引水浆、腹微满、大便不畅或使秘湿热体懑.里实发黄泻热利湿,利胆退黄板子柏皮扬发热,身黄、小便不利、或见口渴、心烦懊恼湿热他蒸,发黄清热利湿,否湿退黄麻货连翅赤小豆汤证身黄、发热、无汗、身痒、小便不利、或见恶寒、身搂、脉浮湿热俄蒸,兼表证发黄解表济里,利湿退黄功?伤寒怆?中篇利三方如何区分运用热利方:白

15、头好汤、葛根冷连汤、黄苓汤。同;发热、口渴、肛n灼热、大便臭秽、舌红、苔黄、脓数异:白头翁汤一一肝经湿热下追大肠.及热利下曳,证以里急后ah下利脓血为主治法清热解毒,凉血止的。莒根苓连汤一一挟表而入里,热迫大肠。证以喘而汗出为主,电热下利於去证.治以清热止病兼以透表.黄苓汤少用郁火卜迫阳明大肠卜利,以口苦脓弦为主,少阳阳明合利治以消热止利,污少阳胆火.29、依据有关条文,试分析如何推着寒热真假?条文(I1.)病人身太热,反欲得衣者,热在皮朕,我在骨髓也:身大塞,反不欲近衣者,寒在皮肤,热布什的也.股出热者,意热:真塞者,恶塞.今“病人身大热,反欲得衣者那么与常情不符,因为其有大热之人,应不欲衣

16、被.今身虽大热而反欲置被加衣,说明是阴寒凝聚于内,虚阳浮越于外,为内口塞外假热证。“病人身大寒,反不欲近衣者”亦特别情,因为确有大寒之人,必欲地被加衣以加其蹇,今身果大塞,而病者反不欲衣被收至欲去衣被,那么说明邪热施盛于内.阳气不能透达干外.为内其热外收塞证.30、试比拟寡热传杂痞证证治同:麻讨不和,蹇热错杂,气机病症.证那有心下痞满、呕吐、肠鸣下利,药物配伍均用来温并用,功补兼施,异:半熨泻心场心下痞满、呕吐下利、误下后髀月伤,邪热内陷,塞热错杂于中焦,生姜泻心汤-心下病满、干急食凫肋下有水气,腹中南呜为特点内有水状.兼食滞,重用生姜海阳化饮。甘草泻心汤-屋次误下.痞利俱县,中阳受损,水谷不

17、化,干呕心烦不得安,用甘草温补中阳31、太阴腹痛的任治有“些?山.我满时痛脾阳受损,首卫失和一一桂枝加芍药汤方.大实辅脚伤气满,伤络较决一一桂枝加大黄汤.腹中急痛-经脉受邪.气血亏虚一小建中汤方腹痛吐利脾脏受邪,阳墟寒假一一理中汤方.32、试述桂枝人参汤证的病机、主证及方药病机:中然虚寒,太阳犯表主证;心下病硬,下利不止,作我证发热恶塞头痛下利稀城,小便清臼,口淡不渴等治法:温中解火.方药:理中汤加桂枝33、大黄黄连沟心沟证与附子沟心汤证证侵、病机有何不同?二方前腰法有何特点及修床意义?大黄黄连河心涵证快有心下痞,伴口渴心烦,小便赤,舌红,苔黄等理论热征飘病机为邪热郁于中焦.其煎服法:将大黄、

18、黄连用煮沸的水浸泡三到五分钟.收其汁分再1.峪床意义;意在取其气之轻扬,不欲其味之或浊,使之利F酒无形之热而不在泻有形之邪,附子沟心汤证候:心下痛例不适,伴身热、口渴、心烦、尿赤、脉数,在此根底上更有恶东,汗出,卫阳玦乏之证。病机:邪热俄于中供(热病)射表阳虚.其笊服法:附子别煮取汁,三黄1黄的、黄连、大黄)用煮沸之水浸泡三、五分钟,取两者汁混合分服.临床通义:三黄沸水浸泡取汁,取其气之轻扬以泄热消病,炮附子另去汁,那么辛热醉理之性.尽收其中,以利遍经纪阳.34、苓桂木甘汤SE与其氨汤证均为阳虚水停证,二者有何异同?同:均为水饮为患,而见头眩,脓沉。异:苓桂术甘扬证主要是牌阳虎,水件中焦,病情

19、轻,水气上冲而致心下逆满、气上冲脚,起那么头眩,脉沉紧.真武汤证明少阳阳谈水冷,水停卜供,就情取,轻者仅见四肢重痛,一者可见四胺浮肿.症见发热,心下悸,头眩.重者还可出现水饮横流四溢.普及全身上下,拉见腹桶,自下利手足厥冷.四肢沉重雄受小便不利,或咳或吃或小便不利等.伤寒、中跳太阳中风证有汗、脓浮弱,而太阳伤我证为无汗、脉浮黑,中风证的病机为风塞袭表,昔弱卫强(首卫不和),唯其汗出肺弱,为表虑证;伤塞证得根本病机为卫阳被遇,苦阴郁澎,以其无汗脓紧称之表实证。,大、小行龙洲:两者均国表里同我行发热恶风寒无汗脉浮效的病症.大方龙汤为外寒里热,以不汗出而烦跟为主:小者龙汤为外塞内饮,以咳喘和干呕为主

20、.因根扬证、力苓汤证、苴根货茶货连汤证(下棚:葛根汤证为外邪不解,内迫阳明,关键在于有表证而无汗,虽卜利而不臭;黄苓汤证为“太阳与少阳合病”,属少阳邪热内追蜀道,以下利钻液.里急后重,腹痛“苦等为特点:葛根黄苓连汤证虽有表证未解.但肠热较电.下利果注,发热汗出.薪水证与蒂血由蓄水证病因一膀肮气化失司,水蓄F下,群证要点一发热,消渴,小便不利,甚那么水入那么吐,脉浮,治那么一化气行水,兼以解衣:蒂血证病因一邪热蘸结于下焦,辩证要点一其人如狂,少腹拘急.小便自利.治那么一活血祛瘀.通下瘀热.!大、小结胸碌小结胸证病变范围比拟局限,“正在心下”,仅限于月脱部:大结胸证出么从胸膈到心下跌至涉及少腹,小

21、结证“按之那么揣”,而大姑制证病而拒按.小结胶证为姣热互结,而大姑胸证为水热互结。小结胸证宜清热化极故结,方用小陷胸汤;大结胸证宜邪热逐水开结,邛用大陷胸汤“加明热证、实砾病机:津伤埃化,阳明热实.阳明热证之身热,汗自出,不恶窕,反恶热.阳明实证之潮热丽语,腹涧插拒按,大便秘结。舌红,苔黄或焦煤,脓洪大滑数或沉实.而大。网脉四逆汤、四逆赤白通部均为阳衰阴盛、下利清谷、四肢厥冷、小便色白.病症:A阳衰,无热无寒.B格阳于外,身反不恶寒.C格阴于上,面赤.沧那么:A同阳救逆.B破阴回阳,宣通内外,C破阴回阳,宣通上下。仗式扬、附子潮均水湿内患。病机:A水气不化,泛温肌肤。B寒湿不化,浸渍筋骨.病症:R腹痛、小便不利、四肢沉重、心下悸.B背寒寒,身体痛、手足冷、藤沉.治那么,A温阳利水.B温经祛蹇,除湿止痛.当归四逆、吴荣现厥因病塞症。病机:A素体血虚,外感风塞,气血运行不畅。B肝太犯目,浊阳上逆.病科:A手足厥寒、脉细欲穿J。B干呕,厥阴头痛。治那么:A养血通脉,温经故寒.BHe肝:温胃,降浊.收花汤、臼头说孙均下痢便血.病机:A脾肾阳虚.下焦滑脱不禁.B肝经温热,下迪大肠,损伤脉络,病症:A白多赤少,口不渴,B赤多白少,心烦渴,减、丽:均脉微而厥,病机:A内脏氧气虚我,B1.:热下寒.蛔虫内热。柿症:A服冷,燥无安时.B的而复时烦.

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