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1、二级乙等医院复评模拟评审应知应会抽考提纲（医疗）一、医疗核心制度？二、院科两级质量管理组织？三、患者平安目标（十大目标）四、患者转科制度执行？五、“紧急值”报告处理时限？六、医疗不良事务报告程序？七、重大，急诊手术报告审批程序？八、院内会诊时限和会诊医师规定？九、各功能检查科室具体的“紧急值”项目及内容？（辅检科室）十、各类突发应急事务报告贡任部门和电话在什么地方查到？十一、协和医院实施临床路径管理病种？十二、手卫生定义、洗手指征？（现场考核洗手）十三、结合个人技术职称说明岗位职责？二级乙等医院复评模拟评审应知应会抽考提纲（医疗答案）一、医疗核心制度？1 .首院、首科、首诊负责制度2 .三级医
2、师查房制度3 .分级护理制度4 .疑难病例探讨制度5 .死亡病例探讨制度6 .手术前探讨制度7 .会诊制度8 .危重病人抢救,报告和登记制度9 .查对制度10 .病历书写基本规范11 .医师值班、交接班制度12 .新技术、新项目准入管理制度13 .临床用血审核制度H.手术分级管理制度15 .医忠沟通制度16 .紧急值报告、处置制度17 .手术平安核杳制度二、院科两级质量管理组织？院级：医疗质量及平安管理委员会科级：科室医疗质量及平安管理小组三、患者平安目标（十大目标）1 .确立查对制度，识别患者身份2 .确立在特别状况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤3 .确立手术平安核查制度，防止手术患者、
3、手术部位及术式发生错误4 .执行手卫生规范，落实医院感染限制的基本要求5 .特别药物的管理，提高用药平安6 .临床“紧急值”报告制度7 .防范及削减患者帙倒、坠床等意外事务发生（见护理部分8 .防范及削诚患者压疮发生（见护理部分）9 .妥当处理医疗平安（不良）事务10 .患者参及医疗平安四、患者转科制度执行？1 .先请会诊，依据会诊看法执行转科，征得患方同意。2 .转科前，主管医师开写转科医鬼，写好转科记录，通知转入科室做好打算“转出科室应支配医护人员陪伴患者转科，完成交接病情和病历.3 .接收科室刚好安置病床，值班医册诊查病人，开写转入医瞩，书写接收记录。4 .忠者转科需经会诊后执行，接受科
4、室不得拒绝或推陵，刚好完成交接手续。对拒不执行而发生医患纠纷时，由接受科室负货.五、“紧急值”报告处理时限？临床科室接到报告10分钟内处置六、医疗不良事务报告程序？1.发生不良事务后，当事人应填写医疗不良事务报告表h并在2478h内报告职能科室。2 .重大特别不良事务可以先电话报告，后补填W医疗不良事务报告表.3 .职能部门接到报告后要刚好调杳，处巴不良事务。4 .院、科两级每季度组织不良事务探讨、分析，制订持续整改措施。七、重大，急诊手术报告审批程序？1.须要报告审批的手术范围：新开展手术、破性损毁性手术、诊断未确定的探在手术、无人陪伴的急诊手术、科主任或主任医师认为需审批的手术、外院专家来
5、院开展的手术、非支配再手术病例。5 .报告审批流程：科室进行术前探讨，主管医师填写G重大手术审批单，主刀医师卷字，科主任审批签字，报医教科长或主管院长批阅病历及手术打兑后签字。6 .手术室、麻醉科负货审批的监督执行，并有权终止手术。八、院内会诊时限和会诊医师规定？1.院内一般会诊48h完成。7 .急会诊在10分钟内完成。8 .会诊由中级及中级以上职称快师执行。九、各功能检查科室具体的“紧急值”项目及内容？（辅检科室）检验科“紧急值”报告项目I检验名称检验项目临床危急值全血细胞分析白细胞计数（WBGV1.5X10或30X10血小板计数（P1.T）1000X1071.凝血试验凝血酹原时间（PT）2
6、6秒20秒（新生儿）活化部分凝血活醐时间（APTT）80秒45秒（新生儿）血气分析酸碱度（PH）7.55二氧化碳分用PC0i）70mnHg氧分压（PO2）5011unHg生化检验钾6,Ommo1/1.；钠V120mmo1.1.或16OmIDoI/1.检验项目临床紧急值氯125rano1.1.钙3.Oirmo1/1.镁3.Omo1/1.碳酸氢根(HC03-)40mmo1.1.尿素氮(BUN)35mmo1.1.肌肝(Cr)350umo1.1.(股患拧)肾内科:肾衰患者1000UmoI/1.葡由糖(空腹)成人：25mno1.1.:新生儿：7.0皿014淀粉拗(N1.Y)3001.71.内狐假必基转移
7、防(A1.T)20001.1.肌钙蛋白(CTnI)0.IngZm1.艾滋病抗体(抗HIV)阳性(初筛)血液涂片检出细菌脑脊液涂片检出细菌抗酸分枝杆菌涂片阳性各种标本培白(如血液、引流液、脑脊液等)MRSA.VRE,ESB1.s、CRE、CR-AB、MDR/PDR-等注：耐甲氧西林金黄色葡荀球菌(MRSA)x耐力古毒素肠球菌(VRE).产超广谱B-内酸胺的(ESB1.s)细菌、耐碳吉毒烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE).耐碳有霹烯类抗菌药物维咬不动杆菌(CR-AB),多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)等.超声科：.1.急诊外伤病人胸腹腔积血，疑似肝脏、睥脏、肾脏裂开2 .宫外孕
8、裂开伴腹盆腔积血3 .举丸急性扭转4 .胸腹主夹层动脉瘤5 .大动脉急性闭塞6 .急性坏死性胰腺炎7 .病人检查中突发晕厥、休克等危重病情影像科一1 .急性大面积梗塞(CT,MR)2 .急性脑出血(CT、MR)3 .急性重型颅脑外伤(CT、MR)4 .肺压缩大丁5湍气胸(CT,MR)5 .急性肺水肿表现6,其他有可能危及生命的状况心电图室、动态心电图室：急性心肌梗塞Ur房室传导阻滞Ur窦房传导阻滞实停结，室性逸搏心律起推器感应异样恶性心律失常（频发室早、室速、RonT）病理科一1.病理检查结果是临床医生未能估计到的恶性病变2 .恶性肿瘤出现切缘阳性3 .冰冻切片快速病理（通知手术室）4 .常规
9、切片诊断及冰冻切片诊断不一样内镜中心（消化科）1 .食管或目底亮度静脉曲张和/或明显出血点和/或红色征阳性和/或活动性出血2 .有血管畸形、消化性渍疡引起消化道出血3 .巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血）4 .上消化道异物（引起穿孔、出血）5 .考虑肿瘤但不做活检内镜中心（呼吸科）1.气管异物6 .大咯血（现场抢救）7 .考虑肿痛但不做活检十、各类突发应急事务报告责任部门和电话在什么地方查到？护士站有（具体带到现场看到）十一、协和医院实施临床路径管理病种？妇产科、普外科、骨科、泌尿外科、神经内科、心内科、儿科十二、手卫生定义、洗手指征？（现场考核洗手）手卫生：是洗手、卫生手消声和外科手消毒的总称
10、。（1）接触病人前和接触病人后：（2）无菌操作或侵入性操作之前；（3）接触病人的血液、体液之后；接触患者四周环境之后：（5）戴手套前或脱手套后也要进行洗手。十三、结合个人技术职称说明岗位职责？（一）、临床科主任职责1.在院长/分管院长领导卜.，负贵本科的医疗、教学、科研、预防、行政管理工作：科主任是本科诊疗质量及病人平安管理和持续改进第货任人，应对院长负货。2,定期探讨本科在贯彻医院（医学方面）的质量方针和落实质鬓目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进看法及措施，并有反馈记录文件.3 .依据医院的功能任务，制订本科工作支配，组织实施，常常督促检杳，按期总结汇报。4 .依据本科人员完成门诊
11、、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作.应用临床诊疗规范（常规）指导诊疗活动，有条件的可用临床路径来规范诊疗行为。5 .定时查房，共同探讨解决危重疑难病例诊断治疗上的问题。参与门诊、会诊、出诊，确定科内病员的转科转院和组织临床病例探讨。6 .组织全科人员学习、运动国内医学先进阅历，开展新技术、新疗法，进行科内工作，刚好总结阅历。7 .保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度，经院长批准后执行。严防并刚好处理医疗差错。8 .按手术（有创操作）分级管理原则，确定各级医师手术权限，并督促实施。9 .确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织
12、领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。10 .领导组织本科人员的三基训练和接着教化人员培育工作并定期开展人员技术实力评价提出升、调、奖、惩看法。妥当支配进修、实习人协的培训工作,组织并担当临床教学。11 .参与或组织院内外各类突发事务的应急救治工作，并接受和完成院长指令性任务.（二）、临床主任医帅职责1 .在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培育及理论提高工作。2 .定期查房并亲自参与、指导急、重、疑、难。病历的抢救处理，主持死亡和特别疑难病例的探讨会诊，参与院外会诊和病例探讨会。3 .指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有支配的开展基本
13、功训练。4 .担当教学和进修、实习人员的培训工作。5 .定期参与门诊工作。6 .驾驭或基本驾驭本科国内外探讨动态，定期或不定期组织临床进展的培训。7 .运用国内外先进阅历指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。8 .杼促下级医师仔细贯彻执行各项规章制度，和医疗操作规程.9 .指导全科进行临床检劭总结开展科学探讨工作。10 .副主任医师参照主任医师职责执行。（三）、临床主治医师职责1 .在科主任领导和主任医师指导下，负货本科肯定范围的医疗、教学、科研、预防工作。2 .按时查房、具体指导住院医师进行诊断、治疗及特别诊疗操作。3 .驾驭病人的病情改变，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时
14、、应当刚好处理，并向科主任汇报。4 .参与值班、门诊、会诊、出诊工作。5 .参与病房的临床病例探讨及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，确定病员出院，审签出（转）院病历。6 .仔细执行各项规章制度和技术操作常规，常常检查本病房的医疗痂盘，严防差错事故.帮助护士长搞好病房管理。7 .组织本组医册学习和运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，刚好总结阅历。8 .担当临床教学，指导进修、实习医肺工作。（四）、临床住院医师职责1 .在科主任领导和主治医师的指导下，依据工作实力、年限，负贡肯定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年24小时住院医师负贵制。担当住院
15、、门诊、急诊的值班工作。2 .对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检杳其执行状况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。3 .书写病历。新入院病人的病历，般应当于病员入院后24小时内完成。检杳和改正实行医师的病历记录。负责书写病员住院期间的病程记录刚好完成出院病员的病案小结。4 .向主治医师刚好报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的改变，提出须要转科或出院看法。5 .住院医师对所管病员应当全面负贡，在下班以前，做好交接班工作。对须要特别视察的重症病用，用口头方式向值班医和交班.6 .参与科内查房。对所管病员每天至少上、卜午各巡诊一次。科主任、主治医师查房（巡诊）时，应具体汇报病员的病情和诊
16、疗看法。请他科会诊时，应陪伴珍视。7 .仔细执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防操作事故“8 .仔细学习、运用国内外的先进医学科学技术，主动开展新技术、新疗法、参与科研工作，刚好总结阅历。9 .随时了解病员的思想、生活状况，征求病员对医疗护理工作的看法，做好病员的思想工作。10 .在门诊或急诊室工作时，应当按门诊、急诊室工作制度进行工作。I1.依据卫生部住院医师规范化培训的要求，完成到相关临床及医技科室轮转工作。（五人重症医学科主任职责1. 在院长领导卜担当临床科主任的全部职货，是ICU诊疗质量及平安管理和持续改进第贡任人，应当对院长负货。确保IeU
17、为病人供应优质、平安及合理的治疗。2. ICU科主任应是医院医疗质量管理组织的成员，参及医院医疗质量及痂人平安管理工作。3.本岗位基本要求及实力3.1 是具有相应危重病医学执业资格的副主任医师及以上人员。3. 2在ICU病房工作至少5年以上，具有相应IeU训练水准、娴熟的专业技术、丰富的临床阅历，了解危重疝医学的进展状况。3. 3在病房从事ICU临床及管理工作，或是授权一名具有同样资格的副主任医师从事上述工作。3.1 具有各临床及医技科室间协谢的实力，能参及检查，评价医院内合理利用ICU医疗资源的状况.（六）、重症医学科住院医师职费1 .在科主任及主治医册的领导下工作，参与日常、夜班和节假日值
18、班。紧急呼叫，不论是夜间或休息H,必需赶到病庆或马上及病儿取得电话联系。培育吃苦耐劳、勤奋好学的作风和病人生命平安高度负交的精神。2 .新毕业住院医师应当经过麻醉科、一般外科、心血管内科、呼吸内科、心电图、血液进化等有关科室轮转，能较全面系统地驾驭危克病学的基础专业理论学问，并培育肯定急救应变实力，为医治危重病人打好基础。3 .病历书写（转科记录或住院记录）耍求24小时内完成,要求条理清晰、重点突出、字迹清晰、语言通顺、完整精确。病程记录刚好，精确反映病情改变，治疗效果及上级医师的查房看法，死亡、转科、病人会诊，交接班以及出院病人，都要有完整的病历手续。各项检测数据定期记录在规定表格上，字迹清
19、晰，刚好绘制各种图表。4 .熟识各项基本技术操作（急救史苏术、心导管术、动静脉插管术等），熟识各种应要仪器（呼吸机、除颤器、床边监测仪等）的运用操作常规。保管好仪器、爱惜公物、损坏要赔偿。5 .时所管病人应全面负击，随时J解视察病人病情改变，刚好向主任、主诊（管）医册汇报，提出初步的诊治看法。第一年参与工作的祝福医师必需实行24小时住院医师负贡制。因陵访、出诊或去图书馆等要向值班医生报告去向。下班前应向值班医生交好班，应当床头交班，不交班不能离去。在主治医师指导下开医咽，并每日检查医瞩执行状况。特别药品（白蛋白、脂肪乳等）需在主治医肺指导K开出医嘱和处方。严防差错事故。主任、主治医如查房时汇报
20、病人病情.他科会诊时应陪伴珍视。6 .在接到手术室、急诊室或其他科室通知后，应当守候在病室内，做好接收病人的打算（如安装并检查呼吸机及必要的急救器械）。在病人到达后，接收有关科室转来的全部病历资料。手术后病人的转入，必需了解手术状况，麻醉方式、术中出血量、尿室、输液成分、输液量，并标记各种引流管和记录引流量，做好交接班。全点患者转出后3-5天内进行随访，必要时向主治医师汇报病情。7 .家属探视时，主管病人的医师应当主动刚好及家属沟通。8 .自觉遵守医院各项工作制度，严格无菌操作，做好隔离消毒工作-9 .不断学习国内外医学科学阅历及进展，较好地驾驭一门外语，阅读外文书籍。在主治医师指导下，每年完
21、成篇文献综述。参与病理资料整理和分析，不断总结临床阅历。10 .本岗位由经过IeU专业培训，并经技能考核合格的执业医师担当。（七）、麻醉科主任职费在院长/分管院长领导下负责本科的医疗、教学、科研、行政管理等工作：科主任是本科诊疗痂室及病人平安管理和持续改进第责任人，应当对院长负责1,定期探讨本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进看法及措施，并有反馈记录文件。2 .制定本科工作支配，组织实施，常常督促检杳，按期总结汇报.3 .依据本科任务和人员状况进行科学分工，亲密协作手术和对危重病员进行抢救工作。4 .领导麻醉师做好麻醉工作，参与疑难病例术前
22、探讨，对手术打算和麻醉选择提出看法，必要时亲自参与操作。5 .组织本科人员的业务训练和技术考核.对本科人员晋升、奖惩提出具体看法.6 .领导本科人员仔细执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。7 .组织并担当教学，支配进修、实习人员的培训。开展麻醉的探讨工作。搞好资料积累，完成科研任务。8,确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。及手术室亲密协作，共同搞好科室工作。9 .审签本科药品、耗材的请领和报销，检隹运用及保管状况。10 .副主任帮助主任负费相应工作。（麻醉科主任医师职责1 .在科主任领导下，指导麻醉科医疗、教学、科研、技术培育、理论提高工作.2 .参与和指导急、危、亚、短难病例
23、抢救处理工作。担负特别病例和疑难病例的会诊工作。3 .指导本科主治医肺、医师和麻醉士做好麻醉工作“组织疑难病例术前探讨，对手术打算和麻醉选择提出看法，必要时亲自参与麻醉操作。1.指导本科人员的业务学习和基本功训练。学习运用国内外医学先进阅历，吸取最新科研成果，依据本科状况应用于临床。5 .担当教学、进修、实习人员的培训工作。6 .副主任医师职员可参照主任医师职贡执行。（九）、麻醉科主治医师职责1 .在科主任领导和主任医如指导下，负贵指导本科医师、进修、实习人员实行麻醉工作。2 .若重担当疑难病员的麻醉操作和教学、科研工作。3 .担当RR、ATCU、难受门诊的相关工作，其他职贡及麻醉医师同0（十
24、）、麻醉科医师职责1 .在科主任领导和主治医师指导下，负资本科的日常麻醉、教学、科研的具体工作。2 .麻醉前，检查手术病员，必要时参与术前探讨，及手术医师共同探讨确定麻醉方法和麻醉前用药，做好麻醉前的药品器材打算“3 .麻醉中，常常检查输血、输液及用药状况，亲密视察病情，仔细填写麻醉记录单”如出现异样改变，刚好及术者联系，共同探讨妥当处理并报告上级医师.4 .手术后，对危重和全麻病员亲自护送，并向病房护士交代病情及术后留意事项。5 .手术后进行随访，将有关状况记录麻醉记录单并作出麻醉小结.6 .遇疑难病例不能单独处理事，应当刚好报告上级医师。7 .严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事
25、故。8 .主动参与科研及教学工作，做好进修、及实习人员的培训9,帮助各科抢救危重病员。（十一）、药剂科主任职责1 .在院长/分管院长领导下，负责领导、管理药剂科的工作；科主任是本科药学服务质量及平安管理和持续改进第货任人，应当对院长负成：负成制定药学部门的工作支配，并组织实施和督促检查。2 .制定药品经费预鸵和选购支配，报上级主管审核。审批后负责组织落实。3 .依据国家、地方的相关法律法规，结合本部门的实际状况，组织制定药学部门的各类工作制度、技术操作规程和岗位责任制。并组织实施及监杼检杳。4 .组织和指导所属各部门的工作，常常检查和督促各部门执行法律法规和工作状况，解决工作中出现的问题和重大
26、技术问题.5 .定期组织相关人员督促和检杳特别药品、珍贵药品及全点效期药品的运用管理状况并做好记录。6 .在院长/分管院长领导下，主动组织建立临床药师制，并组织、指导和协调临床药师的工作。7 .常常深化临床，参与危重和特别病人的查房和病历探讨,参及临床用药的探讨，指导临床和理用药。8 .组织领导全科人员进行业务学习、技术业务考核和开展科研工作：抓好人才培育和药师毕业后的接着教化9 .帮助医疗机构负责人做好医院药事管理委员会的日常工作。10 .负贡对药学部门全体人员的考核、奖惩、调动和职务晋升等工作：检查监督部门的经济管理工作和药品价格执行状况.11 .药剂科副主任在主任的领导下，主动帮助主任做
27、好部门的各项工作和任务。（十二）、药剂科各室、组负责人职责1 .在药剂科主任的领导卜.，负责本室、组的工作。2 .依据规定和要求，结合本室、组的任务，制定相关的工作支配并组织实施和检杳。3 .督促检查本室、组人员仔细执行各项规章制度及岗位货任制状况：支配人员工作岗位并处理本室、组内重耍问选.4 .了解和驾驭本室、组内药物供应、理发、保管和质量等状况，刚好制定药品选购供应支配：常常深化临床，及医护人员沟通药品应用状况，保证临床平安合理用药。5,监督检查本室、组内特别药物和珍贝药品的管理；督促检查上报各类统计报表、账目等6 .负责本室、组内的工作差错的记录和处理。对全大事故应当刚好向部门领导汇报。
28、7 .负货组织本室、组人员的业务学习和岗位练兵共作。考核及检查劳动纪律状况。8 .具体组织支配和带教实习生何进修生。（十三）、主任（中、西）药师职责1 .在科主任的领导下,负货指导本部门各项业务技术工作和制定各项技术操作规程.2 .指导和参及困难的调剂、制剂和药品质量限制方面的技术工作。3 .指导和参及科研工作，组织解决技术上的重大疑难问题，指导和参及相关试验。并负责审核相关的技术试验报告。4 .参及建立临床药师制，主动参及药师卜.临床，参与临床查房、病历探讨和用药探讨，做好临床合理用药的工作。5 .负资收集整理国内外药学情报资料和了解驾驭药学发展动态：担当业务教学工作，指导进修生、实习生的学
29、习。6 .负货指导和检查下级药师的工作.（十四）、主管药师职责1 .在药剂科主任和主任/副主任药师的领导下和指导下进行各项工作.2 .负责指导本部门的下级技术人员，井参及药品调剂、制剂、中药材的加工炮制的工作。3 .负贡药品及制剂的质量检验、建立等工作，保证药品（材）和制剂的脑量符合规定要求。4 .检查和参及特别药品、珍贵药品及其他药品、制剂的运用、管理工作，发觉问题刚好处理并向主任或上级药师汇报。5 .主动参与科研工作。负贵收集整理药物不良反应报告，主动深化临床科室，了解用药状况，介绍新药。6 .参与临床的杳房、病历探讨，参及临床合理用药工作。参与用药询问服务工作。7 .担当业务教学和进修生
30、、实习生的带教等工作，组织下级技术人员的业务学习和考核。（十五）、药剂师职责1 .在药剂科主任和上级药师的领导和指导下进行各项工作。2 .参与药品调剂、制剂、药品质量检验及药品选购供应等工作。仔细执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。3 .以病人为中心，面对临床，主动及临床医护人员沟通，了解用药状况，协作临床医疗，保障药品供应。4 .主动参与科研工作。收臾药品不良反应报告，参与用药询问工作.5 .负贡本部门各种仪器设备的运用保养工作。6 .担当进修生、实习生的带教工作：组织指导药剂士和其他人员的技术业务学习和工作。（十六）、药剂士职责1 .在药剂科主任和上级药郎的领导和指导下进行
31、各项工作。2 .依据分工，负货药品的选购、保管、请假、拐发、统计，管理账目和处方谢配，以及制剂配制、质量检测等具体工作。3 .仔细执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。4 .负货检查、校正和保养各类仪器设备。5 .在上级药师的指导下.深化临床，J解用药状况，介绍新药，征求临床看法.改进制剂剂型等。6 .指导协助人员的工作和学习。（十七）、临床药师职责1 .在药剂科领导卜.，以病人为中心，遵循药物临床应用指导原则、临床治疗指南和循证医学原则，主动参及临床合理用药工作。2 .定期参与临床查房、会诊和病历探讨，参及临床药学治疗方案的拟定及实施，对药物治疗提出建议。3 .深化临床了解药物
32、应用状况，进行治疗药物监测，设计个体化给药方案：盘视临床用药的理论总结和用药实践阅历的积累.4 .仔细做好药品不良反应监测工作和血药浓度监测（TDX）工作，并有具体的工作记录和报告。5 .为医生、护士和患者供应药物询问服务以及正确给药、用药学问。当前重点要为临床做好抗菌药物、抗肿痛药物、肠外养分药物等合理用药服务工作。6 .刚好有效地收集合评估临床医生、护士和患者对药学服务的效率、质量评价、看法的反馈，并组织持续改进。（十八）、调剂人员职责1 .主要负成各药房的处方谢配和病房医喉用药的配发工作。2 .必需严格遵守各项规章制度和操作规程。3 .调配处方时，应当仔细核对处方内容，尤其是药品名称、规
33、格和剂量。4 .对错误的和不规范的处方，应当拒绝调配，并刚好及处方医生联系，说明错误缘由进行更改，处方医师应当在更改处卷名。5 .药品发出前应当经过2人核对，检查调配品种、数量、药品标识、包装质量等，调配人及核对人均需在处方上签名后方可发药.6 .调配人员发药时应当主动向病人或家属告知药品用法及留意事项。（十九）、药品选购人员职责1 .在药剂科主任的领导下，负责药品和医疗用消毒药品和化学试剂的选购工作。2 .应当自觉遵守相关的法律法规和财务管理制度，廉洁自律，严禁收受药品回扣，收到的礼品应当刚好上缴。3 .加强资金的合理流淌，按支配选购，不准选购“三无”药品，必需从具有规定资质的企业购进药品。
34、4 .建立短缺药品登记薄，主动组织对抢救急需药品的选购供应，以报证急救抢救侦星的须要。5 .应当刚好及药库保管员和各调剂室的负责人沟通，了解驾驭药品供应、药品质量和供应质量等状况。（二十）、医学影像/放射科主任职责1 .在院长/分管院长的领导下，负责本科的医疗、教学、探讨、预防、行政管理工作：科主任是本科诊疗质量及病人平安管理和持续改进第贡任人,应当对院长负货.2 .定期探讨本科在贯彻医院（医学影像方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进看法及措施，并有反馈记录文件。3 .制定本科工作支配，坐直实碓，常常督促，持续改进服务品质，按期总结汇报。4 .依据本科任务和人
35、员状况进行学科分工和管理，保证对病员进行刚好的诊断和质量。5 .定期主持集体阅片，审签重要的诊断报告单，亲自参与临床会诊和对疑难病例的诊断治疗，定期检查放射诊断、治疗和投照质S1.6 .参与医院工作会议，主持科务会，常常及临床科室取得联系，征求看法，改进工作。7 .组织本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩的看法。学习、运用国内外的先进医学技术，开展科学探讨。督促科内人员做好资料积累及登记、统计工作.8 .担当教学工作，搞好进修、实习人员培训.9 .组织领导本科人员仔细执行各项规章制度和技术操作规程，检查工作人员防护状况，严防差错事故的发生。10 .确定本科人员轮换、值班和休假。11
36、 .审签本科药品器材的请领及报销.常常检查机器的运用及保管状况。12 .副主任帮助主任负责相应的工作。（二十一）、医学影像/放射科主治医师职责1 .在科主任领导下及主任、副主任医师的指导下进行工作。2 .重点担当疑难病例的诊断、治疗工作，参与会诊和教学科研工作。3 .主持每天的集体阅片，审签诊断报告单。4 .其他职责及放射科医师同。（二十二）、医学影像/放射科医师职责1 .在科主任领导和主治医帅指导卜.进行工作。2 .负货X线诊断和放射线治疗工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题.刚好请示上级医师。3 .伴同上级医师参与会诊和临床病历探讨会。4 .担负肯定的科学探讨和教学任务，做好进修、实习人员
37、的培训.5 .驾驭X线机的一般原理、性能、运用及投照技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故。6 .加强及临床科室亲密联系，不断提高诊断符合率.（二十三）、医学影像/放射科技师职责1 .在科主任领导和主治医师指导下进行工作。2 .负贡投照工作，参与较困难的技术操作，并帮助和指导技士、技术员工作。3 .负成本科机器的安装、修配、检查、保养和管理，督促本科人员遵守技术操作规程和平安规则.4 .开展技术革新和科学探讨。指导进修、实习人员的技术操作，并担当肯定的教学工作。5 .参与集体阅片和讲评投照质用。（二十四）、医学影像/放射科技士、技术员职责1 .在技师、医师指导下，担负所安排的各项技术工
38、作。2 .依据医师的要求，负责进行X线之投照、洗片、治疗工作。3 .协作技师进行本科机器的安装、检修、保养、整理和清拭工作。4 .负责机器附件、药品、胶片等物品的请领、保管及登记统计工作。5 .主动参与技术革新和科研工作。6 .技术员的职货主要是帮助放射科技士进行以上工作。（二十五）、检验科主任职责1 .在院长/主管院长领导下，负奏并完成本科的临床检验、教学、科研、接着医学教化及行政管理工作。2 .制定本科工作支配及发展规划，并组织实施，按期总结江报，达到医院的目标和标准。3 .按医院要求，参与或组织院内外各类突发事务的应急救治工作，并接受临时指令性任务。4 .在工作中贯彻以患者为中心的服务思
39、想，负责本科人员的医德、医风教化和国家发布的有关民法、刑法及医疗卫生管理法律、行政法规教化。5 .贯彻执行医院的各项规章制度，必要时科组织制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度.6,抓好科室质量管理工作，依据试验室质量保证体系，不定期检查科内人员的工作质量。努力开展各项试验室质显:限制工作。7 .制定不同层次人员的在教化支配，领导本科人员的业务训练和技术考核，提出调动、任免、晋升、奖惩看法。8 .组织本科人员学习、运用国内外先进阅历、应用新技术，开展科学探讨。主动督促本科人员申报各级基金课即，并协医疗工作及科研工作之间的关系。9,确定本科人员的轮面和值班。10 .管理并合理运用医院指定
40、部门保管和运用的各种设备和器械避开造成不应发生的损失。U.检查平安措施，严防差错事故.12 .及临床科室联系，征求看法，改进工作。13 .科副主任帮助主任工作。在科主任长期外出时，经院长或主管副院长同意.负货科室全面工作114 .应具备的条件和任职资格（试行）（二十六）、主任（副主任）检验师职责1 .在科主任领导下，指导本科的检验、教学、科研工作，并负责试救室人员的医德医风及医疗平安教化。2 .参与部分检验工作，帮助科主任检查、提高科内的检验历量及检验技术水平,盘点解决检验技术上的困难疑难问题。3 .负贡本科科研项目立题、论证、组成实施并总结汇报：指导下缎人员的科研工作，参与部分试验工作：发表
41、相关论文及申报成果.4,随时驾驭国内外本专业的新进展、新技术，指导卜.级工作人员改进检验技术。5 .有支配地对青年检验人员开展“三基三严”训练，协作科主任培育提高下级工作人员的工作实力，建立合理的人才梯队，提高科室的学术地位及本行业中的影响力。6 .指导并督促下级工作人员，严格执行各项规章制度和技术操作规范.7 .协作科主任完善科室行政管理，负责编写科室各闵位的标准化操作文件，逐步达到“标准化试凿室管理”水平。8 .完成科主任交办的其他工作.9 .副主任检验师帮助主任检验师负责相应工作。（二十七）、主管检验师职责1 .在科主任领导和主任检验师的指导下，负责检验、科研、教学工作的落实及实施，指导
42、下级人员工作，负成监管检验报告的质量。2 .参与日常检验工作，负货检验结果的质量，保证结果的精确、刚好；解除系统误差及偶然误差：解决日常工作中涉及到的忒剂、仪隅等疑难技术问题。3 .负成学生的临床实习工作：指导进修、实习人员的学习，培育提高下级工作人员的技术水平。负货对检验室的培训和考核。4 .努力参与科研工作，帮助科主任落实科研规划。5 .r解国外本专业的新技术，对改进检险工作流程和技术手段提出建议。6 .完成科主任交付的其他工作.7 .在主任检验师外出时，经科主任同意后可行驶主任检验师的工作职资。（二十八）、检验师职责I.在科主任领导和上级检验师指导卜进行日常检验工作，并指导检验土和检验员
43、进行工作。2 .担当标本处理、登记、技术操作、核对检验结果等检验工作；担当特别试剂的手工配制：负货仪器的日常维护保养及定期检查校准，严防各种差错事故的发生。3 .担当菌种、毒株、剧毒药品、珍选潺材的管理和检验材料的申领、报销等工作。4 .主动参与接着医学教化，参及科学探讨和技术革新项目，提高检验技术水平。5 .担当指导学生检验实习工作。6 .参与本专业各种质量:限制工作。7 .完成上级检验师交给的其他工作。（二十九）、检验士职责1 .在科主任领导和上级技如的指导下进行日常检险工作.2 .梢助检验师工作，做好仪器设备的维护保养。3 .协同检验师做好物品、药品、器械的请领和保管以及各种登记、统计工
44、作。4 .学习专业技术，参及培育进修、学习人员工作。5 .参与标本的采集、登记和常规检验工作。（三十）、病理科主任职责1 .科主任是科主任负货制的行为人（责任人），是本科质量平安管理和持续改进第贡任人。在院长/主管院长领导下，负责并完成本科的医疗、教学、科研、培干及行政管理工作。2 .制定木科工作支配及发展规划、组织实施，按期总结汇报，使之达到医院的目标和标准.3 .在工作中贯彻以“患者为中心”的服务思想，负责本科人员的医德、医风教化和国家发布的有关民法、刑法及医疗卫生管理法律、行政法规教化。4 .保证医院的各项规章制度和常规技术操作在本科贯彻、执行，经院长批准可制定具有本科特点、符合本学科发
45、展规律的规章制度。严防并刚好处理医疗差错事故。5 .确定本科医、技人员的岗位轮换、值班、会诊、外出培训等事宜。制定实习人员和进修人员的带教支配。6 .制定不同U次人员的培育支配，领导本科人员的业务训练及技术考核,提出调动、任免、晋升、奖惩的具体看法。7 .按规定完成教学支配。管理进修生、探讨生和实习生的日常工作，协调各探讨生导肺的工作，协作校、院完成离层次人员的培育工作。8 .管理并合理运用医院指定本科报管运用的各种设备和涔械，避开造成不应发生的损失。督促有关人员做好病理资料的保管工作。9 .参与科内快速冷冻切片，科内、外及院内、外疑难病例的诊断和会诊工作：确定是否须要院外会诊。10 .审签病
46、理尸检报告及医疗纠纷鉴定书。U.组织本科人员学习、运用国内外医学先进阅历，应用新技术开展科研工作.主动督促本科人员申报各级各类基金课题，并协调医疗工作及科研人员间的关系。12 .组织和参与本科室内外、大型病理合临床病理探讨会，常常及临床各科取得联系，征求看法、相互协作、改进工作。13 .科副主任帮助主任负贡相应的工作。在科主任外出时，经院长或主管副院长同意，科副主任可负货科室全面工作。（三十一）、病理科主任（副主任）医师职责1 .在科主任领导下，具体参与并帮助科主任抓好科室的全面病理工作和教学、科研业务工作，并负责下级人员的医德医风及医疗平安教化。2 .有支配的时下级医生开展“三基”、“一:严”训练，提高下级医师的操作技能.避开医疗差错及事故。3 .重点担当重要的病理检查，参与本科室快速冷冻切片及疑难少见病例的诊断及会诊工作。4 .经科主任授权，主持或参与院内外疑雄病例的会诊、审
