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1、案例分析一一年一度的暑IR生活起先了，暑假是孩子们的一个要调整期，在惊像学习一个学期后，利用这段时间使乏事的身心得到休息。健而，对于不少中小学生来说，他们的暑假未必能获得欢乐的体殴。假期各种补习班、候少与父母的沟通、没有一起玩乐的伙伴等等，这些都让他们假纠结.因此，WR反而成了中小学生心理怠机的育发期。针对这一状况，健康管理师应怎么帮助Ir少年？（4。分）答题要点：（至少述与孩子、家长两方面）针对儿童少年各种常见心理、心情和行为的问题，探讨其发生、发展与个体心理素养、自然人文环境、社会变革因素的相互关系，提出相应建议。1 .提示家长要敬重孩子的选择，培育良好的爱好爱好；家K应当是孩子的亲密伙伴
2、，尤其在反假期间，家长要尽量多抽出一些时间，与孩子一起聊闲聊，一起游泳、郊游、爬山、观赏音乐、制作手工作品这样既可以丰富孩子的阅历，增长见识，愉悦身心，又可以亲密亲子关系，使家庭生活更加融洽和谐，有利于孩子健康成长2 .加强亲子沟通；多数中小学生表示父母只会帮他们烧饭、洗衣服，即使间或闲聊，内容大多还是有关学习的，假如K期让孩子独自由家或者不顾孩子的感受一味地让其上各类补习班，孩子很简洁患孤僻、愁闷、自闭等心理疾病。关注孩子心理成长是家长刻不待时的责任，作为家长，要关注孩子喜怒哀乐的缘由，多进行亲子沟通。而且，孩子学习动力的激发也源于心理潜能的挖掘。只有了解孩子的心理成长过程，驾驭了心理发展规
3、律，才能真正走进孩子的心灵，才能有效地与孩子沟通。亲子关系融洽了，很多问题可以迎刃而解，而假期IE是架起亲子关系桥梁的最佳时机。案例分析二林先生，54岁，175cm,110kg,JfcH12078mmHg,神力劳动，喜甜食，间或吸烟，不酒，很少）与体育运动，无其他挨病。（1）计算BMI指数，并做简洁分析。（10分）（2）针对这种状况推断分析蒙先生潜在的健康怠怠因素（15分）（3）制定出饮食指导和具体的的方案。（35分）答题要点：计算BMI:肥胖，潜在危急为高血压、糖尿病、肺功能异样等；饮食限制述与总能破、食物种类方面的改善建议，运动感肥（长期、低强度、速度）或其他减肥方案可适当评分。案例分析三
4、李某，男，30岁，170cm,75kg,JfcH14090mmHg,拴（如成鱼、It菜等），爱吃油条、炸鱼、便利面等食品，不投用，常饮酒，间或合与体育运动，平均每周1小时，无其他疑病。1、 请计算李某的BMI值，并对结果进行他要评价？（10分）2、 对李某的健康状况进行评估，指出存在的属险因未？（2。分）3、 制定合理的健康管理方案？（30分）答题要点：计算BMI超重，高血压病，开展健康教化（高血压的主要危急因素、危害等），制定个人饮食（强调钠盐摄入量、食物结构改善）、生活习惯（加强运动、烟酒限制）与定期体检、生活方式指导评价等方面的管理具体方案。案例分析四对某鞋厂生产岗位或工科存在的职业病愈
5、害因素进行现场调查和检潴.结果发生：工人未IM1.防尘口罩，打粗工、打磨*M粉尘总尘浓度符合国家职业卫生限值标温工人也未保防毒物的活性炭口/手套，各诩接触多物（丙、甲基）浓度符合职业卫生限值标准。工作场所，大噪声度98.0dB（八）,小声3S72.0dB（八）,平均82.2dB（八）,其中5个岗位或工种噪声度不合格，合格率25.0%.请你为该鞋厂设计健康管理支和千H方案。（40分）答题要点：1.针对粉尘，革新工艺，考虑机械自动化，加强密闭；粉尘清扫、个人防护等；2.针对毒物，建立应急救援机构，完善救援设备和急救人员；在岗位设置警示标识和说明（危害种类、后果、预防与救援措施等），加强空气流通，监
6、测，加强个人防护；3 .针对噪声，分区作业，个人防护；4 .确定高危、中危、低危人群，体检、教化，激励健康保险等。案例分析五刘女士,31岁，身高161cm,体78公斤，单位体检时血压12272mmHg,企业职员，也人，10钠腰部科史，偈有JMb无烟酒好，工作后馥少参与体育第燥。（D计算刘女士的BMI值，并针对计算结果进行倚洁评估？（10分）（2）简述目前刘女士所存在的健康风险？（10分）（3）刘女士对自己的体很不足，请为其制定具体的XjB方案？（30分）答题要点：计算BMI肥胖与其引发的健康风险、既往腰部外伤史，长期伏案工作带来的脊椎健康风险开展健康教化（肥胖的危害等），制定个人饮食（强调食物
7、结构改善）、生活习惯（上下班途中快走，每日累计30分钟,周末或饭后步行）、制订运动方案（了解有无运动禁忌、强化胸、腰、背、腹部、下肢的肌肉练习，每次60分钟以上、那身操、瑜伽等）、生活方式指导评价等方面的管理具体方案。案例分析六某张先生，男，56岁，轻体力劳动者，5年内未参与过任何体检，近期-党视力退，视物模耦，偈有如、裹心，多伏、多尿、颗，AW尿恁、尿不尽.O）依据商先生自述症状，其可能存在什么挨病风险？（1。分）（2） 请给充先生做一次体检耒精确好估其身体状况，结合羸者自党症状，请问It检查经什么双目？（15分）（3） 如体检结果提示的确为你所考虑的疾病，请为其制定具体的健康管理方案。（2
8、5分）答题要点：可能存在尿路感染、高血压与其并发症、糖尿病与其并发症等常规物理体检（含身高、体重、腹用、血压、脉搏、视力、眼底裂隙灯检查等）、尿常规、血辘（空腹）、血脂、泌尿系B超等从高血压病、糖尿病的角度制定健康支配，调整饮食结构，适度的活动，定期体检，按时服药限制异样指标，建立良好的生活习惯-问答题试述我国目酋糖尿病流行郴E与发展趋势，糖尿病健康管理的关健是什么？在限制糖尿病的网时，为降低心血管腺病的综台风险，还应考摩舞些因素？（40分）答题要点：1.流行特征（城市高于农村、逐年上升、目前患病率不高），趋势（随空腹血糖受损、超重、肥胖等因素，预料出现糖尿病高峰），2.管理的三项关键（合理的
9、养分与脂食指导、减肥、增加体力活动与运动），3.述与糖尿病共存的各种代谢异样（脂代谢、肥胖、胰岛素反抗、格代谢异样等）加大心血管病患病与死亡危急。案例分析吴大婿，55岁，汉族，广西人,中专文化，现退休在家，为国企长期坐班人员。身商156座米，体66公斤，蜘13482mmHg,总胆固S178mgd1.金后两小时JMf9.2mmo1./1.,空腹血糖6.3mmo1.1.,爱吃油JK和钠食品，假少的冰果，爱上网打麻将，不受运动。直系亲I1.无商压或糖尿病史。(1)吴大妈的状况,用相关的健康风险评估工具进行分析,嫦存在的丽痰病的怠怠？并简述该种唳病育怠人群的特征。（20分）（2）作为一名健康管理师，你
10、认为应着重从簿些方面对吴大拇进行健康管理和8（防？（40分）答题要点：目前，吴大妈超顶、IGT、IFG稍高、体力活动不足、饮食结构不合理。据此推断，吴大妈存在糖尿病的危急。高危人群特征为：D曾有轻度血糖上升（IFG和IGT）者。2）有糖尿病家族史者（双亲或同胞患糖尿病）。3）肥胖和超重者（体重指数BMIX24kgm2）.4）妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿（诞生体重4kg）的妇女。5）高血压患者（血压2140/9OmmHg）和/或心脑血管病变者。6）有高密度脂蛋白胆固砰降低（35mgd1.,即091mmo1.1.）和/或高甘油三酯血症（250mgd1.,即2.75mmo1.1.）者。7）年龄45
11、岁以上，旦常年不参与体力活动者。A合理的养分与膳食指导。糖尿病的发生与摄入能量过多、动物性腑肪摄入量过多等养分不平衡因素有亲密关系，因此，科学合理的养分与膈食指导是糖尿病预防与健康管理的基本手段B应遵循的原则是：合理限制总能量，合理安排碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例，每口进食足够的蔬菜和食量的水果，补足够够的维生素和矿物质，高纤维、减肥。C超重和肥胖是糖尿病最玳要的危急因素，肥胖的主婴危告是产生胰岛素反抗性，导致胰岛素作用不足，结果使全身肌肉组织（尤其是骨骼肌）、脂肪组织和肝脏对葡萄糖的利用与处理发生障碍，引起血糖上升。问答JS作为健康管理师，常离奥要通过调查问卷进行信息采集工作，关于调查问卷
12、，请回答以下的问题：（1）调查问卷的设计朝舞几方面的内簟（10分）（2）依据调查结果在分析是要瞥意几个要点？（10分）（3）请你做一份育血压调查问卷的设计（不列表）（15分）（4）商血压调查问卷的目的和意义？（1。分）答题要点：1拟定封面信：包括举办单位，目的意义，承诺，感谢，所许时间等；2编写指导语：填写说明，供调杳者学习与调杳时杳阅；3拟定调查问卷内容（类别项目）包括一般状况，健康状况，生活方式与行为，家族史，相关学问和看法，体格检查，试验结果；4拟定问卷题目1姓名年龄问题2时间问题3危急因素问题4统计分析问题5量化问题】题目高血压危急因索调查表2基本状况：姓名、性别、民族、诞生年月、文化
13、程度、职业、婚姻状况、目前的医疗保障方式、家庭人均收入3高血压患病状况和治疗状况1患病时间、2诊断医院，3诊断结论（原发性、继发性），4诊断时血压,5发觉高血压后测压间隔，6服用降压药状况：遵医服药、间断服药、间或服药、没有服药7其他疾病：糖尿病、高血腑、冠心病、月斤肪肝、恶性肿痛、胆囊炎，8家族史：1级亲屈2级亲属4高血压限制的学问、信念和生活方式1吸烟状况：是否或已戒烟、烟龄、烟量（一天多少支），2饮酒：是否、酒龄、饮酒量（一天多少邕升）、酒的品种、饮酒频率（常常或间或）、饮酒时间，3口味：耳善食是否合理，以荤还是以素为主，每日用油多少，成、淡、偏咸，4运动:是否，时间（星期累计运动多少小
14、时）、强度、频率、方式、种类，5心情、性格、生活事务（丧偶、父母去世、丧子、下岗升迁、离异、生痛、事业挫折、经济受损等），6睡眠，5体格检杳状况身高、体垂、BMI、血压、脉搏、腰用，糖耐量测定结果空腹血糖餐后血糖甘油三酯总胆固醉？苗密度脂蛋白胆固醇心电图B超其他调杳人调杳日期被调杳人地址被调杳人联系电话6对高血压社区卫生服务的需求和利用1首诊医院类别2健康管理医院类别1r解该人群高血压患病状况和危急因素分布2确定主要的危急因素3确定干预的目标人群:病人高危人群4提出干预措施案例分析假如蕉须要负责林团公司高层一百人的群体健康管理（商施解体的健康管理支配），AHI回答以下几个问题：（1）健康管理朦
15、务的蛆螭形式？（10分）（2）健康管理厦务过程中各部门人员的分工和职责？（15分）（3）商靖人群在进行健康管理时包括弊些及务？（15分）（4）针对该群体的体检结果和访绡要做那几方*的材料。（15分）答题要点：健康管理服务般由特地的健康管理中心或医疗服务机构会同人群的管理部门如人力资源与福利部门来完成。1负责服务实施的健康管理服务中心对健康管理服务进行支配和协调2医务人员负责个人的健康检杳3健康管理师与其他人员协同负责相关的后续服务4人群的管理部门帮助保证健康管理服务的落实1健康管理体检：组织被管理人员依据预定的体检套餐进行体检2临床评价、健康评价与疾病危急评价3个人健康管理询问：供应询问服务，明确随访支配4个人健康管理后续服务：落实随访服务1体检报告2健康评价3进行危急性评价4提出干预措施
