超声科工作制度.docx

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1、超声科工作制度一、超声科工作制度一、准确及时地完成门诊、急诊、住院病人需求的超声检查任务,承担院内安排的体检任务,开展部分超声介入工作,承担超声进修、实习带教任务。二、各项超声检查,需由临床医师逐项填写申请单。急诊病人随到随检,特殊检查应事先预约,以做好必要准备,危重病人必要时由临床医师携带急救药品陪同检查。三、认真执行核对制度。检查时,核对科别、床号、姓名、检查目的;诊断时,查对姓名、编号、临床诊断检查结果;发报告时,核对姓名、科别、床号等。四、疑难病人应集体会诊,不断提高工作质量。积极开展新的检查项目。五、严格遵守操作规程。六、做好医疗安全、质量控制、病例登记、随访工作。七、科室各级各类人

2、员应遵守各项规章制度,坚守工作岗位,按相应职责进行工作。八、超声仪器有专人维护、保养,定期进行清洁、检修。九、密切注意水电安全,避免差错事故发生。二、超声诊断报告书写规范一、肝、胆、脾、肾超声诊断报告规范:首先描写各脏器的大小、形态是否正常,包膜是否完整,内部回声是否均匀,实质内有无异常包块,异常包块的大小、囊实性、内部回声、边界清晰情况等。其中肝脏要报告门静脉内径,门静脉高压时,要报告门静脉及脾静脉的内径及走行。cdfi:描述器官内的血流充盈情况,必要时测量血流速度和频率。谱。二、胆系的超声报告规范胆囊的大小、形态,囊内有无异常回声团块,团块的大小、回声、活动、声影等,胆总管的内径要常规测量

3、。肝内胆管异常增宽的要描述内径及阻塞情况。三、盆腔器官超声报告规范子宫附件的位置、大小、形态,肌层回声是否均匀,内膜情况及腔内回声、有无宫内节育器等。当有占位性病变时,描述其大小、回声,界,当盆腔有积液时,测量积液前后的直径。男人应该到前排报到。腺大小、形态、内部回声等。CDFI:描述盆腔脏器的血流情况及有无异常血流号。四、甲状腺、腮腺、颌下腺及浅表病灶超声报告规范腺体的大小、内部光电回声均匀性,占位病灶的大小、包膜、内部回声音和血流要描述清楚。五、乳腺超声报告规范乳腺的腺体回声,有无导管扩张,腺体内肿块的大小,形态,回声,后面的传声,钙化,供血,团钟脸定位的位置。六、心脏超声报告规范各房室腔

4、径及大血管的内径,室间隔及左室后壁厚度,各瓣膜回声,以及打开和关闭条件、IVef测量、壁运动、空腔中的异常回声等。cdfl:每个瓣膜的血流情况,房室平面是否有异常血流,瓣膜前向血流频率。谱,每种病都要详细描述和报道。七、血管超声报告规范血管的走向和直径、血流充盈和频谱、血栓形成、动脉内膜回声和斑块。情况,浅静脉是否曲张等要报告。八、颅骨多普勒超声检查报告各脑动脉的血流填充、流速、频谱形态等要详细测量并描述。三、超声科危急值报告制度、流程及项目一、危急值报告制度L“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查

5、结果息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就可能出现严重后果,甚至能危及生命,失去最佳抢救机会。2超声科在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。3临床科室医务人员在接到“危急值”报告后,必须严格按照登记表的内容认真填写,字迹清晰,不得瞒报。医护双方签字确认。二、危急值的报告流程L当检查结果出现危急值时,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,检查者立即电话或者口头通知患者所在临床科室,并在医技科室检查“危急值”结果登记本上详细记录。2临床科室接到“危急值”报告时,要紧急通知主管医师,值班医师或科主任,临床医师

6、需立即采取相应的诊治措施,并于2小时内在病程中记录接收到的危急值检查报告结果及诊治措施。3.“危急值”报告对象是各科室危急患者,重点是急诊科、妇产科、各重症监护病房等危急重患者。三、超声科危急值项目1.急诊外伤胸腹腔积液,疑似肝脾肾脏器破裂出血的危重病人。2.大量心包积液,前心包腔积液大于3cm,并合并心包填塞。3怀疑宫外孕破裂并腹腔或盆腔积血。4,晚期妊娠出现羊水过少,胎儿心率过快。四、超声科值班室制度一、按时上下班,做好交班,填写加班记录表。二、当班的病人要做完,不拖延。三、爱护仪器,及时充电,下班前机器充好电,备好耦合剂、报告单、纸等材料。四、下班前搞好室内卫生,保持室内清洁,垃圾倒掉,

7、每周五出诊班人员负责换工作服、床单、备齐一周的纸、耦合剂等。五、仪器出现故障,当班者及时与王工联系,保修。五、超声科工作人员岗位职责一、超声科主任职责1 .负责本科的超声诊断和行政管理工作。3科学而人性化地排班和分工,保证对病人进行及时检查。1制定本科工作计划,组织实施并经常督促检查,按期总结汇报。2领导本科人员执行各项规章制度和操作技术规范,严防差错事故。3深入临床科室,跟踪检查结果,与临床科室交流经验。4 .组织本科人员的业务研究和技术考核。5 领导科室人员搞好进修、实习人员的带教工作。6 确定本科人员的轮换、值班、出诊、会诊。7 .审签本科仪器的请领和报销,并检查使用与保管登记。二、超声

8、科主治医师职责L在科室主任的直接管理下,从事本科的日常工作。8 .能熟练掌握本专业疑难或危重病人的诊治。9 研究新技术、开展新项目。4 .承担科内教学工作,辅助本院及夏季医院医师的培训工作。5 深入科室,跟踪检查结果,与临床交流。6 .严格执行医疗各项规章制度,技术操作常规,严防差错事故。三、超声科医师及医士职责1.在科主任、主治医师指导下开展工作。2掌握本专业操作常规及一般疾病的诊断工作。3掌握本科检查的适应症及检查结果的分析。4在本科从事专业人员必须经过专业培训或本科毕业。5参加科室或院内的学术活动。6参加由院内医务处组织的业务考试。7协助上级医师搞好跟踪随访工作。六、彩超仪器操作规程L工

9、作前检查仪器连接是否正常,通风是否良好。2,开机程序是先开电源,后开稳压器,电压稳在220V后,再启动仪器,仪器启动后不得移动和摇晃。3操作时探头要轻拿轻放,避免探头导线扭曲,检查问隔要冻结图像。4.操作常规:a腹部脏器检查用3.5MHZ探头,浅表和血管用6-12MHZ探头,心脏用2-4MHZ,让患者取适当体位,充分暴露要检查部位并涂以耦合剂,然后对所探测脏器进行纵横多切面扫查,测量分析并采集图像;b描述超声图像,报告超声诊断结果;C做好病例登记;d危重病人床边检查,传染病人要隔离检查。5仪器运行中出现异常声响、气味等,应立即切断电源,进行查修。6.仪器运行过程中遇到突然停电,须立即关机,关机后须等3-5分钟方可再行开机。7.关机前用软毛巾擦拭探头。&关机程序与开机相反,需先关机,在关稳压器,最后切断电源。9下班后务必拉断电源闸。七、超声科质量考核要点

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