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XX大学成人高等教育学士学位申请表姓名性别出生年月日民族学号学习形式学制所属学院毕业专业入学时间毕业时间课程学习平均学分绩点（或课程平均分）毕业论文（设计）成绩学位外语考试语种考试时间考试成绩计算机水平考试时间联系电话根据XX大学关于学士学位的有关规定以及本人学业情况，特申请成人教育学士学位。申请人（签名）：年月日二级学院学位评定委员会分会意见（盖章）年月日继续教育学院意见（盖章）年月日
