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1、道路交通安全违法行为处理法律文书(式样)中华人民共和国公安部2020年道路交通安全违法行为处理法律文书制作及使用说明1式样一:公安交通管理行政处罚决定书5式样二:公安交通管理简易程序处罚决定书7式样三:公安交通管理撤销机动车登记/驾驶许可决定书9式样四:公安交通管理行政强制措施凭证11式样五:返还物品凭证13式样六:道路交通安全违法行为处理通知书15式样七:公安交通管理转递通知书17式样八:违法停车告知单19式样九:军车/消防救援车辆交通违法/交通事故抄告通知书21式样十:解除行政强制措施通知书23式样十一:机动车未处理道路交通安全违法行为告知书25式样十二:异地处理道路交通安全违法行为告知书
2、28式样十三:办理注销最高/实习准驾车型业务通知书31式样十四:道路交通安全违法行为异议确认书33式样十五:机动车所有人/管理人/驾驶人联系方式、送达方式确认书36十一、当事人或者被处罚人”栏,属于机动车驾驶人违反道路交通安全法律法规的,填写违法行为人机动车驾驶证登记的姓名。属于非机动车驾驶人或者行人违反道路交通安全法律法规的,填写其有效身份证件上的姓名、身份证明名称及号码。属外国籍或者少数民族的人员,应当写明其汉语音译名,必要时,可以在汉语音译名后注明其使用的本国或者本民族文字姓名。未携带机动车驾驶证或者无机动车驾驶证的,填写其有效身份证件上的姓名、身份证明名称及号码。无有效身份证件的,填写
3、当事人(被处罚人)提供的姓名,并在备注栏注明“未提供有效身份证件”。十二、“联系方式”栏填写当事人有效的联系方式。十三、当事人和机动车基本信息按照机动车驾驶证、机动车行驶证教明的内容填写。未携带机动车驾驶证或者无机动车驾驶证的,填写居民身份证(或者其他有效身份证件)上记载的信息。十四、违法行为时间应当填写违法行为发生时间,具体到时、分,证据材料上有明确的违法时间的,文书记载的时间应当与证据材料载明的时间一致;违法行为地点应当填写违法行为的具体地点(按照文书记录能够准确定位违法行为发生的地点)。十五、文书中有“尸作为选择的,将未选择的内容用横线划去。十六、复议和诉讼机关应当写明当事人申请行政复议
4、或者提起行政诉讼的具体复议机关和人民法院。罚款缴纳银行、复议和诉讼机关可以在印制时统一印制,或者由领用单位统一填写。式样一(此处印制公安机关交通管理部门名称)公安交通管理行政处罚决定书X公(交)行罚决字(XXXX)XXX号被处罚人:联系方式:职业:政治面貌:交通方式:口驾驶机动车口驾驶非机动车口乘机动车口乘非机动车口步行口其他机动车驾驶证号:机动车驾驶证档案编号:准驾车型:发证机关:身份证明名称:号码:机动车号牌号码:机动车类型:现查明被处罚人于年月0一时分,在,违反,实施违法行为(代码)o以上事实有等证据证明。依据,决定处以:口罚款元持本决定书在15日内到银行缴纳罚款。逾期不缴纳的,每日按规
5、定罚款额的3%加处罚款,加处罚款的数额不超过罚款本数。口暂扣机动车驾驶证一月机动车驾驶证是否转递:口是否一年一月一日后到领取。口吊销机痔酉驶至7口三军内口五年内十年内终生不得重新取得机动车驾驶证)如不服本决定,可以在收到本决定书之日起60日内向申请行政复议;或者在6个月内向人民废院提起行政诉讼。(公安机关交通管理部门盖章)年月0(二维码打印区)被处罚人签名或者捺指印:年一月一日备注:一式三份,一份由被处罚人交银行,一份送达被处罚人,一份留存处理地:XX省(自治区、直辖市)依据,记分式样三(此处印制公安机关交通管理部门名称)公安交通管理撤销机动车登记/驾驶许可决定书X公交撒字(XXXX)第XXX
6、X号机动车驾驶人:联系方式:机动车驾驶证号:机动车驾驶证档案编号:准驾车型:发证机关:机动车所有人:机动车号牌号码:机动车类型:发证机关:因当事人有,依据道路交通安全法实施条例第一百零三条,行政许可法第六十九条规定,决定撤销:口机动车登记机动车驾驶许可依据道路交通安全法实施条例第一百零三条规定,三年内不得申请:机动车登记机动车驾驶许可。如不服本决定,可以在收到本决定书之日起60日内向申请行政复议;或者在6个月内向人民法院提起行政诉讼。(公安机关交通管理部门盖章)年一月一日当事人签名:年_月_0备注:式样四(此处印制公安机关交通管理部门名称)公安交通管理行政强制措施凭证编号:XXXXXXXXXX
7、XXXXXX当事人:联系方式:机动车驾驶证号:口口口口口口口口口口口口口口口口口口机动车驾驶证档案编号:口口口口口口口口口口口口准驾车型:身份证明名称:号码:口口口口口口口口口口口口口口口口口口机动车所有人:机动车号牌号码:车辆类型:发证机关:当事人于年一月日_时一分在实施违法行为,(代码),依据: 道路交通安全法第一条第一款第一项; 道路交通安全法实施条例第一条第一款第一项; 第_条第一款第一项。采取行政强制措施:口扣留机动车扣留非机动车口扣留机动车驾驶证口扣留机动车行驶证检验血液/尿样口拖移机动车口收缴物品请持本凭证于15日内到接受处理。逾期不处理的,依法承担法律责任。如不服本决定,可以在
8、收到本凭证之日起60日内向申请行政复议;或者在6个月内向人民法院提起行政诉讼。交通警察(签名或者盖章):,(公安机关交通管理部门盖章)年_月一日当事人对本凭证记载内容口无异议/有异议:当事人签名或者捺指印:备注:年月日本凭证同时作为现场笔录。一式二份,一份送达当事人,一份留存制作与使用说明一、公安机关交通管理部门采取行政强制措施时使用的文书。二、法律依据处填写作出行政强制措施决定所依据的法律、法规的具体条、款、项。三、“当事人对本凭证记载内容有无异议”栏,当事人应当勾选有无异议。当事人有异议的,请当事人在有异议栏或者文书背面写明异议的具体内容。四、“当事人绦名或者捺指印”栏由当事人签名或者捺指
9、印。五、“交通警察”栏由制作行政强制措施凭证的交通警察签名或者盖章。六、本凭证同时作为现场笔录。七、通过电子档案保存的,可不制作存档联。式样五(此处印制公安机关交通管理部门名称)返还物品凭证编号:XXXXXXXXXXXXXXXX现返还在一年一月日,因行为,被扣留/移至的以下车辆或者物品: 车辆,号牌号码: 机动车驾驶证,驾驶证号: 机动车行驶证,号牌号码: 其他物品当事人/物品所有人签名或者捺指印:,年月日身份证明名称:号码:代领人签名或者捺指印:,年一月一日身份证明名称:号码:交通警察(签名或者盖章):备注:(公安机关交通管理部门盖章)年一月一日制作与使用说明一、公安机关交通管理部门依法采取
10、行政强制措施期限届满后,返还被扣车辆、证件的文书。二、由代领人代领的,应当提供当事人书面委托证明,由代领人签名或者捺指印,填写身份证明名称及号码,注明代领日期。三、“车辆,号牌号码”栏填写被扣留的机动车及号牌号码,或者非机动车,非机动车有号牌的,也应填写号牌号码。四、通过电子档案保存的,可不制作存档联。式样七(此处印制公安机关交通管理部门名称)公安交通管理转递通知书X公交转字(XXXX)第XXX号交通警察支队/XXXXX(农机部门):当事人于年一月日一时一分,在实施违法行为(代码),被:口暂扣机动车驾驶证口记一分口累积12分后考试合格注销机动车驾驶证吊销机动车驾驶证且口二年内口五年内口十年内口
11、终生不得重新取得机动车驾驶证现将当事人驾驶证转去。当事人基本信息:姓名:联系方式:机动车驾驶证号:机动车驾驶证档案编号:发证机关:特此通知。(公安机关交通管理部门盖章)年一月一日式样八(此处印制公安机关交通管理部门名称)违法停车告知单编号:XXXXXXXXXXXXXXXX机动车号牌号码:车身颜色:机动车类型:口大型客车口小型客车口大型货车小型货车口摩托车口其他号牌颜色:口黄色口蓝色口黑色口其他违法停车时间:年月_日一时一分违法停车地点:该机动车在上述时间、地点停放,违反了道路交通安全法第五十六条、道路交通安全法实施条例第六十三条的规定,请于5日后持本告知单,到接受处理(地址:电话:)o告知人:
12、(公安机关交通管理部门盖章)年一月一日备注:机动车所有人登记的住所地址或者联系方式发生变化的,请及时到机动车登记地公安机关交通管理部门变更,或者通过“交管12123”手机APP或者机动车登记地公安机关交通管理部门公布的方式自行变更。制作与使用说明一、公安机关交通管理部门对机动车违法停车,且机动车驾驶人不在现场时使用的文书。二、车辆基本信息依据实际填写。三、违法停车时间填写所拍摄的违法停车照片载明的时间。四、违法停车地点堵写违法停车的具体地点。式样九(此处印制公安机关交通管理部门名称)军车/消防救援车辆交通违法/交通事故抄告通知书编号:XXXXXXXXXXXXXXXX机动车驾驶人:机动车驾驶证号
13、:机动车所属部门:发证机关:机动车号牌号码:时间:年一月0时一分地点:因发生,特予抄告。机动车驾驶人签名:备注:(公安机关交通管理部门盖章)年_月_日(此处印制公安机关交通管理部门名称)解除行政强制措施通知书编号:XXXXXXXXXXXXXXXX当事人:联系方式:机动车驾驶证号:机动车驾驶证档案编号:发证机关:准驾车型:身份证明名称:号码:车辆牌号:车辆类型:因,依据遒路交通安全违法行为处理程序规定第二十五条第二款之规定,决定解除年一月日时分采取的行政强制措施:口扣留车辆口扣留机动车驾驶证口扣留机动车行驶证收缴物品(公安机关交通管理部门盖章)年_月_日当事人签名或者捺指印:年一月0备注:制作与
14、使用说明一、交通警察现场采取行政强制措施后,公安机关交通管理部门负责人认为不应当采取行政强制措施的,应当制作解除行政强制措施通知书。二、通过电子档案保存的,可不制作存档联。式样十一(此处印制公安机关交通管理部门名称)机动车未处理道路交通安全违法行为告知书编号:XXXXXXXXXXXXXXXX你所有的号牌号码为的机动车,已有起未处理道路交通安全违法行为(见附页),请自收到本告知书之日起30日内登录“交管12123”手机APP或者到公安机关交通管理部门违法处理窗口接受处理。违法行为人或者机动车所有人、管理人无法在三十日内接受处理的,可以申请延期处理。延长的期限最长不得超过三个月。未在三十日内接受处
15、理,也未申请延期处理的,公安机关交通管理部门将依法作出行政处罚决定。你对本告知书载明的道路交通安全违法行为事实有异议的,可以通过下列方式提出:一、登录“交管12123”手机APP在线提出。二、到公安机关交通管理部门违法处理窗口现场提出。公安机关交通管理部门地址:联系电话:(公安机关交通管理部门盖章)年一月一日续式样十一机动车未处理道路交通安全违法行为告知书附页年月0时分,在有违法行为(代码),违反了的规定,依据应当处以。记一分。二、年一月一日一时一分,在有违法行为(代码),违反了的规定,依据应当处以。记一分。三、年一月一日一时一分,在有违法行为(代码),违反了的规定,依据,应当处以O记一分。(
16、依据违法记录情况,从公安交通管理综合应用平台调取相应数据并填写相应信息)制作与使用说明一、机动车有五起以上未处理违法行为记录,机动车所有人、管理人或者驾驶人未在规定期限内接受处理且未申请延期处理的,在公安机关交通管理部门作出公告及直接作出处罚决定前,应该制作机动车未处理道路交通安全违法行为告知书。二、对给予吊销机动车驾驶证或者2000元以上罚款处罚的,应当告知当事人有申请听证的权利。三、通过电子档案保存的,可不制作存档联。式样十二(此处印制公安机关交通管理部门名称异地处理道路交通安全违法行为告知书编号:XXXXXXXXXXXXXXXX机动车驾驶人:联系方式:机动车驾驶证号:机动车驾驶证档案编号
17、:发证机关:准驾车型:你于年一月一日向我支队(大队)申请异地处理号牌号码为一机动车类型为的机动车道路交通安全违法行为(见附页)。现就有关事项告知如下:我支队(大队)将依据道路交通安全违法行为处理程序规定第五条之规定,协助违法行为发生地公安机关交通管理部门调查违法事实、代为送达法律文书、代为履行处罚告知程序,行政处罚决定由发生地公安机关交通管理部门作出,行政处罚执行发生地的标准;机动车驾驶人申请行政复议、提起行政诉讼的,依法向发生地有管辖权的复议机关、人民法院提出。特此告知。(处理地公安机关交通管理部门盖章)年_月_日以上内容巳阅读,无异议有异议:当事人签名:年一月0续式样十二异地处理道路交通安
18、全违法行为告知书附页年月0时分,在有违法行为(代码),违反了的规定,依据应当处以。记一分。二、年一月一日一时一分,在有违法行为(代码),违反了的规定,依据应当处以。记一分。三、年一月一日一时一分,在有违法行为(代码),违反了的规定,依据,应当处以O记一分。(依据违法记录情况,从公安交通管理综合应用平台调取相应数据并填写相应信息)制作与使用说明一、处理地公安机关交通管理部门告知当事人异地违法处理由处理地协助发生地调查违法事实、代为送达法律文书、代为履行处罚告知程序、处罚标准以及复议诉讼管辖机关等内容时,应当制作异地处理道路交通安全违法行为告知书。二、据实填写申请异地处理交通违法行为时间及处理公安
19、机关交通管理部门名称。三、认真阅读文书告知内容,作出有无异议的选择,并签字确认。四、通过电子档案保存的,可不制作存档联。式样十三(此处印制公安机关交通管理部门名称)办理注销最高/实习准驾车型业务通知书编号:XXXXXXXXXXXXXXXX你持有的证号为的机动车驾驶证,因曾经口发生交通事故造成人员死亡,承担同等以上责任,未构成犯罪;在一个记分周期/实习期内有记满12分记录:口连续三个记分周期不参加审验;口在延长的实习期内再次记6分以上。根据机动车驾驶证申领和使用规定第XX条、第XX条有关规定,该机动车驾驶证口最高/口实习准驾车型驾驶资格将被依法注销。请在30日内到违法行为发生地或者驾驶证核发地车
20、辆管理所办理换证业务。逾期未办理的,机动车驾驶证口最高/口实习准驾车型将依法公告作废。自即日起,你不能继续驾驶准驾车型为的机动车。如有异议,可以在收到本通知书之日起15日内向书面申请审核。(公安机关交通管理部门盖章)年月0驾驶人签名:年月0备注:一式二份,一份送达当事人,一份留存制作与使用说明一、对大中型客货车和实习期驾驶人一个记分周期内或者实习期内达到12分、延长实习期内达到6分、连续三个记分周期未参加审骏的,要当场制作办理注销最高/实习准驾车型业务通知书,交由驾驶人签字,并告知、督促及时办理满分学习、降级注销业务。二、通过电子档案保存的,可不制作存档联。式样十四(此处印制公安机关交通管理部
21、门名称)道路交通安全违法行为异议确认书当事人:联系方式:身份证明名称:号码:当事人依据道路交通安全违法行为处理程序规定第二十二条规定申请消除号牌号码为、机动车类型为的机动车违法行为记录(见附页)。当事人已提交以下证据:1, 2, 当事人签名:年一月0续式样十四道路交通安全违法行为异议确认书附页机动车驾驶人申请消除以下道路交通安全违法行为:一、年月一日时分,发生在的违法行为(代码),(此处依据应当消除的具体理由或者机动车驾驶人提出的异议,据实填写申请消除的理由)o二、年一月B时一分,发生在的违法行为(代码),(此处依据应当消除的具体理由或者机动车驾驶人提出的异议,据实填写申请消除的理由)。(依据
22、当事人申请消除或者提出异议的道路交通安全违法行为数量及具体理由续写)制作与使用说明一、处理地依据机动车驾驶人申请异地处理道路交通安全违法行为时发现,或者机动车驾驶人提出证据证明,道路交通安全违法行为有道路交通安全违法行为处理程序规定规定的应当消除情形或者机动车驾驶人对违法事实有异议的,由公安机关交通管理部门制作道路交通安全违法行为异议确认书,并根据当事人陈述填写相应内容,交当事人签字确认后,由处理地公安机关交通管理部门通过公安交通管理综合应用平台转递发生地公安机关交通管理部门调查处理。二、机动车驾驶人申请消除或者提出异议的道路交通安全违法行为信息,由处理地公安机关交通管理部门通过公安交通管理综
23、合应用平台调取后,制作道路交通安全违法行为异议确认书附页(续式样十四Z式样十五(此处印制公安机关交通管理部门名称)机动车所有人/管理人/驾驶人联系方式、送达方式确认书当事人:机动车驾驶证号:身份证明名称:号码:本人同意按照以下送达方式接受道路交通安全违法行为通知、送达相关法律文书:口邮寄地址:移动互联网应用程序名称及用户名:口移动通信方式及号码:电子邮箱:重要提示一、当事人应当如实提供联系方式及送达方式。二、因当事人提供的联系方式或者送达方式不准确,导致无法送达或未及时送达的,由当事人承担法律后果。本人声明我已阅读本确认书的告知事项,按照表格要求如实提供了本确认书相关信息,并确认上述送达地址等内容准确、有效。当事人签名:年一月0制作与使用说明一、机动车所有人、管理人或者驾驶人处理违法行为和交通事故、办理机动车或者驾驶证业务时,由公安机关交通管理部门制作机动车所有人/管理人/驾驶人联系方式、送达方式确认书,并根据当事人陈述填写相应内容,交当事人签字确认后,上传公安交通管理综合应用平台。二、当事人可以选择邮寄地址、移动互联网应用程序、移动通信、电子邮箱中的一种作为送达方式。三、当事人应当认真阅读重要提示和本人声明的内容。