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1、危险性较大部分项工程落实施工方案专项检查表序号:项目名称危脸性较大分部分项工程基坑支护、降水工程口上方开挖模板I：程及支挣系统起重机械安装、吊装及拆卸口脚手架工程口拆除、爆破工程其它（建筑海堵安袋工程、铜结构、人工挖扩孔桩、地下暗挖、顶管及水下作业、预应力、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危嗓性较大的分部分项工程）武任主体开展工作名称检杳内容检杳结果备注建设单位履职情况组织勘察、设计等单位在施工招标文件中列出危大工程工程清单、要求施工单位在投标时不从补充完善危大工程清单并明确相应的安全管理措施口符合不符合工程安全报监时是否提供危险性较大分部分项工程清单符合口不符合提供我实、准确、完整
2、的工程地质、水文地质和工程周边环境等资料口符合口不符合按照施工合同约定及时支付危大工程脩工技术措施费以及相应的安全防护文明施工措施费口符合口不符合施工单位施工专项方案编制1、方案漏制、审核、专家论证程序是否符合规定2、安全措施是否具有针对性和可操作性3、相关单位和人员是否按要求签字和盖章符合口不符合方案实施情况1、方案实施前是否进行技术交底，作业人员安全教育培训情况：2、严格按照方案组织施工情况，不得擅自修改专项施工方案：因观划谓整、设计变更等原因确需调拨的，低改后的专项施工方案应当按照本规定Si新审核和论证：口符合口不符合现场安全管理1、在施工现场显著位置公告危大工程名称、他工时间和具体负贡
3、人员，并在危隆区域设过安全警示标准2、时危大工程施工人员进行登记，项目翁贡人、专职安全是否在施工现场履职,是否按照规定对危大工程进行施工监测和安全巡视3、按照规定组织相关人员进行验收4、建立危大工程安全管理档案情况口符合口不符合持证上岗情况持有有效证件口符合口不符合监理单位履职情况1、总监理工程师是否按照规定审查危大工程专项能工方案的：2、监理单位是否检查施工单位危大工程号项施I：情况，有无要求其整改或者停工的情况3、现场是否存在施工单位拒不整改或者停止施工时，向建设总位和工程所在地住房城乡建设主管部门报告的记录4、按胺规定漏制监理实施细则5、对危大工程施工实施专项巡视检查6、按照规定参与组织
4、危大工程验收7、按照规定建立危大工程安全档案情况口符合口不符合勘察单位履职情况1、在勘察文件中说明地质条件可能造成的工程风险2、按照规定参与组织危大工程验收口符合口不符合设计单位履职情况1、设计文件中注明涉及危大工程的苴点部位和环节,提出保障工周边环境安全和工程他工安全的意见2、按照规定参与组织危大工程验收口符合口不符A监测单位履职情况1、取得相应勘察资质从事第三方监测2、按照规定漏制监测方案3、按照监测方案开展监测情况4、发现异常是否及时报告口符合不符合存在阳忠整改要求另下整改通知书检查人员（签字）建设单位项目负费人（签字）益理单位项目负费人（签字）施工总位项目负费人（签字）签字日期:年月日
