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1、XX县老年人家庭适老化改造实施方案为积极应对人口老龄化的挑战，不断满足我县老年人多层次多样化养老服务需求，改善老年人的居家生活环境，提升居家生活品质，根据温州市民政局关于印发温州市老年人家庭适老化改造实施方案的通知（温民福（2019）59号）要求，结合我县养老服务体系建设要求，制定本方案。一、总体目标本实施方案所指的适老化改造，是指通过施工改造、设施配备、辅具适配等方式，改善老年人的居家生活环境，缓解老年人因生理机能变化导致的生活不适应，增强老年人居家生活的安全性和便利性，从而提升老年人居家生活品质。二、工作原则（一）以人为本。适老化改造遵循“安全、灵活、舒适、适用、经济五大基本原则，并根据老
2、年人家庭情况和老年人的特点，在有限的预算内选择最适合、最迫切的需求进行改造。（二）自愿选择。必须由老年人本人或其代理人自愿申请改造，与改造施工单位签署有关的协议并承担相应的义务。（三）不及其他。改造不能影响其他居民的公共利益，不能占用公用部位或对他人造成其他不良影响。三、实施对象适老化改造以家庭为单位，家庭和改造的住宅需要符合下列条件:（一）政府保障对象：年满60周岁且符合下列条件之一的在本县生活的且未开展“无障碍设施进家庭”改造的特殊困难老年人（以下简称“特殊困难老年人”）：1 .分散供养的特困老年人；2 .最低生活保障及最低生活保障边缘对象；3 .优抚对象；4 .计划生育特别扶助对象。（二
3、）自费对象：除政府保障对象外的自愿申请改造的老年人。已开展残联“无障碍设施改造家庭”的不纳入此次改造范围。（三）所改造的房屋，老年人应当拥有产权或长期使用权，且近期没有纳入动拆迁规划。四、评估和改造内容（一）适老化改造需求评估主要包括以下四项内容：1 .身体状况评估（1）日常生活能力评估：包括进食、修饰、穿衣、洗浴、如厕、机体活动能力评估等内容；(2)感知觉评估：包括视力、听力方面评估等内容；(3)精神状态评估：包括认知能力、攻击行为、抑郁症状评估等内容；(4)已确诊疾病及意外事件评估：包括现病史(含皮肤状况)、既往病史、跣例、噎食评估等内容；(5)行为习惯：包括兴趣爱好、锻炼活动、社会交往意
4、愿及能力评估等内容；1.老年人近期内做过的身体状况评估结果，可供参考。2 .康复辅助器具需求评估包括助餐辅助、助行辅助、如厕辅助、洗浴辅助、感知辅助、康复辅助、照护辅助等辅具需求情况评估等内容。3 .居室环境评估包括玄关、客厅、卧室、厨房、卫生间、书房、阳台区域评估等内容，确定居室环境是否具备改造施工条件。4 .家庭成员评估包括家庭成员状态评估、有无照护者、照护内容、照护时间等内容，确定相关改造项目是否适宜于家庭使用。同时还要征求家庭意愿,包括老年人本人及其家庭成员的主观意愿、客观意愿等内容，确定是否选择相关改造项目。（一）改造内容主要包括以下四大类：1 .安全性改造。包括并不局限于：更换室内
5、老化或裸露的电气线路，并配置安全插座；更换室内严重锈触或即将损坏的水管、煤气管和软管；更换损坏的门锁；更换破碎窗玻璃；更换严重老化的热水器、煤气灶等设备。2 .无障碍改造。包括并不局限于：平整易绊脚的地面；安装居室通道扶手；卫浴间改造（包括蹲厕改座厕、配置坐便椅、沐浴椅，在座厕、沐浴椅、洗手盆周边安装安全扶手等）；门框改造（包括入户门、房门、厨房门、卫浴间门等）适应轮椅出入：铺设防滑地砖或增设防滑设备；厨房灶台、洗漱台和床低位改造；康复辅具养老产品的适配等。3 .整洁性改造。包括并不局限于：更换旧式水龙头；更换老旧灯泡，安装节能灯；粉刷居室屋顶及室内墙面；油漆门窗；做简易而又实用的储物柜。4
6、.其他改造。如灯光调节、适老家具配备等其他必要性改造内容。以上为适老化改造的总体内容，在制定改造方案时，可根据老年人居住的实际需要，选择部分项目进行改造。如老年人身体状况不适应迁出改造的，应当实施局部改造，以安装扶手、更换老化管道、平整易绊脚的地面为主。在改造过程中，应结合老年人行为习惯、身体状况、心理特点等设计服务及活动。五、资金扶持和保障政府对保障对象开展适老化改造给予补助，县级财政对居住在县域范围实施适老化改造的本县户籍特殊困难老年人家庭，每户绐子不超过5000元的补助资金。其他老年人的改造费用需自行承担。若改造金额不足5000元，以实际投入改造经费予以结算。六、实施流程（一）提出申请（
7、4月底前）需求对象或其代理人持老年人身份证及特殊困难老年人证明材料向居住地所在社区（村）委员会提交Cxx县特殊困难老年人家庭适老化改造申请核实表（见附件1）。（二）审核评估（5月底前）社区（村）委员会负责收集申请材料：乡镇负责资格审核并公示，对不符合条件的申请人作书面告知（见附件3）,并将实施对象名单提交至县民政部门；县民政部门负责收集实施对象名单，协调适老化改造施工单位入户对老年人身体状况、康要辅助器具需求、居室环境、家庭成员进行综合评估；适老化改造施工单位在入户评估后出具改造建议方案，改造建议方案经老年人或其代理人核定后方可实施。（三）过程监督（6月-9月）。由县民政部门统一招投标形式，委
8、托第三方进行改造。实施单位要建立完整的改造档案，留存完整的改造信息，有清晰的改造前后图片资料。乡镇协同老年人家庭成员负责做好施工过程果踪指导，严格按照核定的改造方案进行施工，及时反债装修进度，确保适老化改造进度和质量。（四）成果验收（10月底前）0县民政部门在改造完成后组织专门队伍对改造成果进行审核验收，并形成XX县特殊困难老年人家庭适老化改造工程验收单（见附件4）:七、工作要求（一）统筹资源，加大支持力度。各乡镇要积极大力支持，同时整合社会资源，加强与住建、卫健等相关部门的沟通，通过项目整合达到增加投资规模，丰富改造项目内容，提高改造标准，扩大改造覆盖面的目的，进一步满足老年人的个性化需求。
9、（二）强化领导，确保进度质量。各乡镇要高度重视，加强组织领导，做到早谋划、早实施、早验收，避免因人为因素而拖延改造工作进度，确保适老化改造任务如期完成。加强对工程质量的监管，严把质量关，确保设施改造使用安全、质量可靠、经久耐用，避免改造工作中出现重复返工和“改非老年人所用”甚至是豆腐渣工程，确保改造工作见成效。（三）加强宣传，营造良好氛围。各乡镇社区（村）委员会要大力宣传老年人家庭适老化改造的重要意义，做好对老年人家庭及其邻里的宣传解释工作，争取社会的理解和支持，为适老化改造营造良好社会环境。（四）跟踪指导，总结工作经验。改造完成后，跟进开展辅具使用指导，确保辅具能够得到正常使用，发挥其应有的
10、作用。同时，在验收3个月后，对老年人家庭适老化改造使用情况进行追踪记录，进行留痕管理，并根据追踪结果不断改进适老化改造工作，争取形成一套符合本地区老年人需求的适老化改造工作程序和标准。附件：1. XX县特殊困难老年人家庭适老化改造申请核实表.doc2. 老年人家庭适老化改造需求评估量化表（参考格式）,doc3. XX县特殊困难老年人家庭适老化改造告知书.doc4. XX县特殊困难老年人家庭适老化改造工程验收单.doc5. XX县特殊困难老年人家庭适老化改造电子档案（参考格式）.doc6. XX县特殊困难老年人家庭适老化改造项目花名册.doc附件1XX星绢殊瞪老年人家庭适老化改造中希核实表填表时
11、间：年月日老年人姓名性别户箝所在地老年人身份迂号玛中清改迨家庭住址（详细地址）老年人联系电话代理人姓名如委托办理帝填写）代理人身份迂号码代理人联系电话家庭戌员信息姓名性别身份证号码与老年人的关系房屋产权祖贤口囱有产权口住房分类电梯孱口楼睇房口平房口老年人身份特征口1.分散供养的特困老年人：口2.最低生活保障及边修对象：3.优抚对象：4.计划生育特别扶助对象。中清改造项目口安全性改造口整洁性改造口无障碍及造口其他改造房屋产权人见签字：年月日申本人及家庭成员自愿申请住宅的适老化改造，有权对房屋进行改造，且未开展残联“无障碍进家庭”项目。如有不实，自愿承担所有责任。明.申请人签字（印）:乡镇审核t见
12、签字:d章）年月日县民政部门审批意见签字:（若章）年月日注附件2老年A家应适老化改遗需求科传矍化表（参考格式）评估员：评估时同：年月日评估编号：姓名性别联系电话出生年月身份证号码居住地址住宅类型电梯房口楼梯房口平房星超60岁及以上位联络人姓名关系联系电话一、身体状况评估家中是否有行动不便的人：口无有（）住自理能力完全囱理基本自理口轻度依较完全依帧健康情况现患有疾痛 心脏痫口高血片口低血压口糖尿病口痛风口胆固醇口白内障 帕金森症口骨质疏松口支气管哮喘老年痴呆口风湿性关节炎口中风 其他曾姓在家中趺倒过的案例无口利（原因）进食口完全自理口基本百理口轻度依版口完全依独穿衣：包括扣纽扣、拉链及穿鞋完全自
13、理基本自理轻度依痂完金依助仪表：洗脍.柢头、剃须完全自理口基本自理口轻度依痂完全依痂洗浴完全囱理基本囱理口轻度依勉口完全依籁如1完全自理口基本自理口轻度依财口完全依劫走动（可用助行器）完全囱理基本囱理轻度依娱口完全依籁上楼梯完全自理口.基本自理口轻度依财口完全依财视力口完全自理基本自理轻度依领口完全依赖使用电话口能囱己打电话口能拨熟疥的电话口能接但不能打电话口不能使用电话服药能力口能主动准确服药口能服用准各好的药物口不能正磴枳药听力听力下降口使用助听器口异常分泌物口耳鸣眩圣鼻部流涕口异常分以物口鼻出血疼痛口嗅党异常口鼻塞口/咽喉口疼痛口滋疡口需哑吞咽困碓口牙跳出山口味觉迟钝口豳齿义齿打鼾廛识状
14、况清醒口嗜睡口模糊情绪表现平仲口不安口急援口激动口忧虑口冷漠决断与认知口独立，合理并一贯性口需要他人提示或指引不能做任何决定参加的社会活动类型口公园口居家黑料中心老年大学其他（注明二.家庭成员评估子女是否在当地工作口是否娱急情况能否联系到直系亲属能口否与东庭成员情感关系口亲密口良好口一般口冷淡有无照护者口无口有（）住照护者是否有照护经旌口无口物会日常护理右会专业级护理照护内容口进食口穿衣口仪表口洗浴口如厢口走动口服药口其他照护时间全天24小时口半天12小时口上午6小时口下午6小时口不固定三.居家环境评估（请在对应的分数栏内打钩.分值越高，整体安全性及舒适性怂好）（一）居家环境整惟评估分数备注1
15、231不好2普通3良好1.照光够明亮,方便老年人可以看清屋内物品及家具、通道等位置1 .白天需要开灯光才够明亮2 .白天书要开灯光才梦明亮,但通常不开灯3 .白天不需要开灯，照光就够明亮2.屋内的电灯开关都有明显的特殊设计（例如：开关外环显示灯或萤黄骷条）/1 .无明显件殊设计2 .有明显特燎设计3.光鼓姿度不会让老年人穿到弦f：或看不清物品位f1 .光线较弱,看不清物品2 .光线较强,使人感到眩圣3 .光线强度适中，便人眼睛舒适且能看清转物品4.若有小地稔，小地毯内有牢固的防滑地垫/1 .无牢固的防滑地垫2 .有军固的防滑池垫5,地板铺说不反光且防漕的材质1 .铺设反光且不防滑的材质2 .铺
16、没不反光或防滑的材质3,铺设不反光且防滑的材成6.走道装设有扶手或安全维可的助老年人行动/1.未设有扶手或安全绳2.没有扶手或安全的7.家具（椅子、茶几等）足够坚固，可依。它，怖助行动时可以提供支技/1 .不移型固且不能提供支拎2 .足够皇固且能提供支技8.家具（椅子、茶几等）边嫌或转角处光滑无直电突出（圆弧形），不易算例人/1 .尖锐立先.再绊倒人2 .Ia现形.不易绊倒人9.家中老年人是否在床附近放有移动马桶或者便携式接尿信.插入式便能1.没有2 .放有但须有宸属辅助完成抵港3 .放有且老年人自己使用10.家中老年人常使用的椅子高度（质地较硬）可使其容易起身及坐下,并配有扶手以协助移动/1
17、 .椅子高度不适用老年人起身坐下且无扶手2 .椅子商度适用老年人起身坐下并配有扶手11.家中老年人是否使用助起沙发，辅勖老年人越身站立1 .未曾配有2 .配有助起沙发但须有京典辅助完成站起3 .配有助短沙发且老年人由已操作无障碍12.老年人所需使用之设-（如轮椅、拐杖、半拐核.辅助率等）都故在固定位费方便使用1 .设备缺少或极坏2 .未放在固定位置3 .放在因定位置13.运用对比的素色（非花色、波浪或斜坡）区分门内.楼梯及高度的爻化（黄色和白色不易分格，免）/I,未做对比区分2.有对比区分M.无高度与地面落基大大的门槿1 .落差超过IoCm以上2 .落差在IoCm以内3 .无落差（OCm平的）
18、15.是长战与电战是否固定/1 .无固定且易绊倒人2 .固定且不易绊倒人16.门距小宽,可让老年人容易进出1 .宽度在90Cm以下2 .宽度在SO-100ch3 .宽度在K）OC以上17.门把果用T形把手/1 .不采用T形杷手2 .采用T形把手18.走道宽度维持在120e以上，井维持畅通（方便轮椅在走道上有回转空间1.宽度在120C以下2.宽度等于120s3.宽度在120Cn以上19.地面防滑1 .防滑效果较差2 .防荷效果良好3 .防滑效果显著整体安全性及舒适性评估合计19个测量项.总分值为57分,单项讦估未达最高分.则需要进行招财应的适老化改造。（二）浴室分数备注*浴室与JB所分开*到浴室
19、的通道能无障碍行动123I不好2省通3良好1.门梯与地面落爰不大.不会让人绊倒1 .门槛超过20Cm以上2 .门梯不再15-2Oa1.3 .门槛在IOT5c2.地板经常保挎干操1.羟常潮湿2.偶尔潮浪3.地板干爆3.浴室舱板铺设防滑排水垫/1 .未俅设防滑排水蛰2 .有铺设防滑排水垫4.浴室是否使用洗澡椅1 .不使用2 .使用且常耍家属照护3 .使用且不需家属照护5.浴赶或淋浴间有防滑条或防滑壑/1 .无防滑条或防滑垫2 .有防滑条或防时塾6.浴虹高,变低于膝是I.药度膝苦2.高度=膝笠3.焉度,陈式7,浴旅旁有防滑椅坐着休息1 .无防滑椅2 .有其他东西可以坐着休息3 .省防滑椅8.浴忙旁谀
20、有抓提的国定扶手可用，且扶手高度80-85cm,与墙壁间隔5-6Cm1 .未设有扶手2 .设有扶手，但高度不适当3 .扒手高度在80-85cm,与墙壁向隔5-6cm9.马桶旁设有蚯握的固定扶手可用,且扶手高度42-45Cm1 .未设有扶手且高度不适当2 .设有扶手或高度不适当3 .高度适当逢40Cm10.洗手台旁设有抓提的因定扶手可使用/1 .未设有扶手2 .设有扶手可使用11.使用坐式马桶且高度适当，可方便老年人起身1 .非坐式马桶2 .坐式马桶但高度不适当及左下3.高度适当约40Cm12.热水器应设置于室外通风的地方1 .设置室内2 .设置室外但不通风的地方3 .设置空外且通风的地方13.
21、加装夜间照明装置.例如感应式或触控式小灯/1 .米袋有夜间小灯2 .装有夜间小灯M.蹲抗加装坐便器/1.未装有坐便椅2.装有坐便椅浴室安全性及舒适性合计M个测量项.总分值为38分,单项评估未达最高分.则需要进行相劝应的适老化改迨.（三）卧室分数备注123I不好2普通3良好1.夜灯火或床恻灯光足够提供夜晚行动1 .没看留夜灯2 .留有夜灯但光度不足第3 .光度足够2.从床到浴室的通边能无障碍行动（尤其是晚上*卧室故有便器1 .通道右簿碍且影响行走2 .通道有障碍不影晌行走3 .通观无碌碍3.床的高度合适（,膝是高度.45-50c三上下床能安全移动/1.膝差高度低于45Cm以下或高于50c以上2.
22、舔笠高度45-50c4,床垫边缘能防止下跌.床垫的腹地较硬（以提供良好的坐式支持）1 .为者均未符合2 .地板不清或早婪无突出3 .地板不清且平整无突出5.地板不滑且平整无突出，不会被绊倒1 .两者均未符合2 .地板不疥或平整无突出3 .地板不滑且平整无突出6.老年人能从橱架上拿取物品,而不需轴脚尖或椅子I.需要椅子2.需要踮脚尖3.不需踮脚尖或椅子7.家具及姬里有特殊防护设计（如铺设软布、转角处有装上保护装置）/1 .无特殊防护谀计2 .有特殊防护设计8.床边放置手电货与电话（手机）1 .尚未放置两老东西2 .放置手电简或电话3 .放置手电笥与电话卧室安全性及舒适性评估合计8个测量项，总分值
23、为22分，单项评估未达最高分，则常要进行相对应的适老化改造，(三)Sf分散备注1231不好2普通3良好1.老年人能够拿到他廉室1,需要椅子的东西,不育踮脚尖或椅子2 .需要踮脚尖3 .不帝跄脚尖或椅子2.地板是保持干燥不力赧1.潮湿且油腻2.潮湿或油肮3.干煤不油服3.密布制的防滑垫在地上，以吸收激出的水分及油类1 .无布制的防滑蛰2 .其他材质防滑垫3 .布制的防滑壑4.呼房设计符合人体工学,掇作台的高度不短过79c/1.高度超过79Cin2.奇度不超过79Cm5.如果要拿较高的东西.跻脚比的高度适当1.西度超过25Cm以上2.西度20cn-25o3.商度15cm-20c三6.跻脚免的踏板无
24、损坏且能防游1 .睹板巳班坏2 .跻板无防滑3,踏板无蜿坏且能防滑7.踏脚曼的脚架够坚固而无磨损1,踏板已损坏2 .造板无坚固3 .路板蛉皇因且无也损8.照明充足,尤其是在校问团有一黑小灯1 .照明不足且未留小灯2 .照明不足或未留小灯3 .照明充足且留有小灯厨房安全性及舒适性评怙合计8个测量项.总分值为23分,单项评估未达最高分.期备更进行相对应的适老化改迨.居家环境安全评估情况整体口1分口2分口3分浴室口1分口2分口3分卧室口1分口2分口3分时房口1分口2分口3分因.康复辅助器具警求评估助警辅助口喂台器口较勺助行辅助口助行器口拐杖口轮椅如厢辅助口坐便器口接尿器口接便器（便盆）口扶手洗浴辅助
25、口沐浴椅口洗头如口洗浴床口扶手田知辅助口老年人放大镜口助听器康复辅助口上下成康复训炼器口野衣板口0T桌PT床口康复脚陷车照护辅助口护理床口傅是垫口床边桌口转移板口移位器口尿垫口口腔清洁刷智能辅助智能家居系统口紧急救援呼叫系统口远程监控系统用户对居宸环境安全有何需求1 .整体：口过道扶手口防滑地垫口安全护角家居都移线路整理口安全门把2 .浴室：口坐便器口组合扶手口防滑垫口沐浴辅具口夜间照明灯3 .卧室：床旁辅助防撞基口贰何照明灯1.房房：口防潸垫口防滑垫口夜何照明灯5.其他:居家环境造老化安全改善居家环境适老化改造需求评估总结及改善建议:工作人员（签名）：附件3XX县特殊困难老年人家庭适老化改造
26、告知书XXX先生（女士）：经审核，您因不符合特殊困难老年人家庭适老化改造条件，特此通知。XXX乡（镇）人民政府XX年XX月XX日附件4XX名妈殊婚老年人家庭过老4改造工程券长单验收时间：年月0老年人姓名潴系电话居住地址工程开始日期工程竣工日期他工单位施工现为负责人联系方式改造内容改造*后对比照片另忖）18第三方验收第三方生笊险收人筌名：姓名性别改造前照片1改造后照片1笫三方3收亚收结果验收时间年月0老年人家庭代我险收意见（D满意口（2）基本满意口（3）不满意口签字：年月日对进一方做好改球工冻的建议附件5XX县绸株女老年人家庭邃老化改逼电孑祐拿（叁老格式）改造时问年月日1H隼月联系电话居住地址口1.分散供养的拘困老年人；口2.*低生活保障及边缘对象；口3.优抚对象:口4.计划生均特别扶助对段.改造情况垠据其本人需求等实际情况，共利助比家进行了：共项适老化及i.并添置了等设施和设备,果计投入元。主要效果详见右边困片。改造前照片2改造后照片2说明：1.改通部位和新漆设法都须由照片存档,页面不第可另加“2.设施改造照片要突出前后对比效果。3.所有照片筑有文字说明.附件6XX县居殊与女老年人家庭邃老化改造发笈名册小计填表说明：电子档格式统一为EXCE1.。
