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附件4申报表单位名称申报类型口社区（老年）大学 口社区（老年）学院 口社区（老年）学校单位负责人电话单位地址邮编占地面积用房面积主要经验和取得的 成果（3000字 以内）县（区）教育行政 部门审核意见申请示范性社区（老年）大学（学院）不填月日公章：年申请示范性社区（老年）大学不填市教育行政部门 审核意见公章：年月B省教育厅审核意见公章：年月B
