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1、医院改善就医感受提升患者体验三年行动方案为全面贯彻落实党的二十大精神，将学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育成果转化为解决人民群众看病就医急难愁盼问题的具体举措，进一步优化医疗服务，提升患者体脸，不断满足人民群众日益增长的美好生活需要，改善全过程的就医感受，提升患者体脸，保障人民群众享有公立医院高质量发展成果，结合国家卫健委印发改善就医感受提升患者体验主题活动方案(2023-2025年)和本院实际情况制定本方案。一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大精神，践行新发展理念，以切实改善人民群众看病就医感受为目标，坚持守正创新、问题导向、系统思维，全
2、面桅理医疗服务流程，充分运用新手段、新技术、新模式，打通人民群众看病就医的堵点淤点难点。力争用3年的时间，将“以病人为中心”贯穿于医疗服务各环节，整体提升医疗服务的舒适化、智慧化、数字化水平,推动形成流程更科学、模式更连续、服务更高效、环境更舒适、态度更体贴的中国式现代化医疗服务模式，人民群众就医获得感、幸福感、安全感进一步增强。二、组织领导成立改善就医感受提升患者体验领导小组组长：院长副组长：副院长成员：党力、医务部、院办、护理部、门诊部、信息科、资产办、总务科、急诊科、财务科、医保办、医联体、健康促进办、药剂科、康复科、各临床医技科室。二、重点任务（一）创新理念、服务向前，提升患者诊前体验
3、。1 .完善预约诊疗制度。建立预约诊疗制度，运用人工智能等手段提升预约诊疗精准度。提供多种途径、多种有效证件的预约，落实分时段预约，推行检杳检脸集中预约等多种预约模式推进电子病历、智慧服务、智慧管理”三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化建设，简化预约诊疗和互联网诊疗页面，设置智能语音和助老服务模块，通过自动拨号、志愿者远端协助等方式，方便老年患者获得在线诊疗服务。牵头科室：网络信息科责任科室：院办、门诊部、各临床科室2 .缩短术前等待时间。对诊断明确、病情相对稳定，经评估符合住院指征、行择期手术的患者，在保障医疗质量安全的前提下办理“预住院”，在患者入院前完成术前枪查检验，缩短入院后术前等
4、待时间。牵头科室：质管科责任科室：（二）简化流程、创新模式，提升患者门诊体验。1 .完善门诊流程。进一步优化门诊流程设计，缩短患者在门诊的滞留时间。压缩门诊取号、缴费、打印报告等环节，缩短患者在门诊的等候时间，加强引导，在确保资金安全的前提下，提供多种付费渠道。牵头科室：门诊部责任科室：财务科、网络信息科2 .创新服务模式。医疗机构应运用新技术、新理念，以需求为导向，不断调整、创新服务模式。建立门诊“一站式”服务中心，为患者提供导诊、咨询、检查检验预约、投诉建议受理、便民设备租借等服务，帮助患者熟悉就医流程，推广门诊和住院多学科诊疗模式，开设麻醉、疼痛、健康管理筝新型门诊，将中医纳入多学科会诊
5、体系，建立和完善基于胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等五大中心的急危重症患者救治体系和院前院内信息共享网络。牵头科室：学科办责任科室：3 .优化就诊环境。是鼓励有条件的医疗机构结合实际弹性安排门诊时间，满足上班、上学等人群的就诊需求，优化门诊全流程布局，标识清晰易懂，有效引导和分流患者。加强卫生间、候诊区等重点区域的卫生管理。针对老年人、儿童、残疾人、孕产妇等特殊群体，做好就诊环境的适老化、无障碍等改造，鼓励配备轮椅、平车、母婴室、尿布台等必要的便民设备设施，规范开设药学门诊，设置用药咨询室（窗口），为患者提供中药用药加工等个性化服务，树立老年友善服务理念，解决影响老年患
6、者就诊的“数字鸿沟”等问题。牵头科室：门诊部责任科室：药剂科（三）高效衔接、分区分级，提升患者急诊急救体脸。1 .提升院前医疗急救服务能力。优化院前急救服务流程，提升120呼叫定位精度，缩短呼叫反应时间。加强院前医疗急救常备力量与机动力量的建设，提高院前医疗急救的能力,加强胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等中心建设，建立急诊急救高效衔接的流程,搭建患者数据院前院内实时交互信息系统，提高急诊急救服务效率。牵头科室：急诊科责任科室：.做好急危重症患者救治。建立健全急诊患者分级救治模式，坚持“就急、就重”原则，根据患者病情（濒危、危重、急症、非急症）建立分级救治流程，急危重症患
7、者“优先救治、后补手续”，探索构建院前院内急危重症救治“三通三玳”一体化救治模式，形成救护车直通导管室、手术室及重症监护室的流程，联通院前医疗急救机构、基层医疗卫生机构与医院之间的抢救绿色通道。以急诊为平台，建立急危重症患者多学科联合救治机制。牵头科室：急诊科责任科室：（四）巩固拓展、丰富内涵，提升患者住院体验。2 .完善住院医疗服务制度。建立健全日间医疗服务制度，拓展日间医疗服务范围，推进临床路径管理信息化，丰富临床路径覆盖病种数量及内涵，在医联体内建设一体化临床路径。全面推进检查检验结果和相关数据资料的互通共享，加强检查检验相关专业质量控制和管理。推广应用中医药适宜技术，中医医院的中医优势
8、病种应当以中医治疗为主。牵头科室：责任科室：中医科、3 .加强住院患者综合服务。积极探索建立覆盖门急诊和住院全流程服务的疼痛管理新模式。推广普及分娩镇痛等疼痛管理模式，为患者提供营养筛查、评估、诊断、宣教、治疗等临床营养服务。提升医务人员的患者心理评估意识和能力，积极开展住院患者心理评估，及时识别患者心理风险，推广分级分层的心理干预模式。牵头科室：急诊科责任科室：4 .改善入出院服务。建立患者入出院服务中心，优化入出院流程，提供入院手续办理、医保审核、出院结算、检查检验预约、出院患者健康教育等“一站式”服务。推广住院费用预结算、床旁结算、“当日出院、当日结算”，完善收费系统，支持现金、线上支付
9、等多种收费方式，费用金额要设置到分位。鼓励医院对闲置床位统一管理，逐步实现全院床位集中管理、统一调配。牵头科室：财务科责任科室：信息科（五）服务连续、医防协同，提升患者诊后体脸。1 .依托医联体提升医疗服务连续性。优化医疗服务流程，畅通双向转诊渠道，下沉专家、门诊号源和住院床位资源，向基层医疗卫生机构延伸的处方进行审核，指导基层医疗卫生机构合理用药，为网格内居民提供一体化的医疗卫生服务。推动医联体内诊疗信息共享，探索建立智慧医联体。牵头科室：医联体责任科室：药剂科2 .加强诊后管理与随访。建立患者随访档案和随访计划，建设基于患者服务为核心的多途径智能随访平台，为患者提供更加科学便捷专业的院外康
10、复和延续性治疗，并通过数据分析及时发现潜在问题，提供就诊绿色通道，为患者诊后提供更好保障。鼓励有条件的医疗机构通过随访平台加强与患者的沟通互动。牵头科室：健康促进办责任科室：（六）改善贯穿医疗服务全程的基础性、支撵性工作。1 .丰富优质护理服务内涵。强化责任制护理，严格落实分级护理、查对等护理核心制度。扎实做好基础护理，规范实施护理专科技术，提供身心整体护理。鼓励医疗机构为有护理需求的出院患者提供延续性护理服务。推动大型医院优质护理资源下沉。牵头科室：护理部责任科室：2 .创新康复服务模式。建立康熨科与其他专科紧密协作的服务模式，组建早期康复介入多学科团队，推进加速康复外科发展，促进患者快速康
11、复和功能恢复。借助医联体等多种形式建立康复医疗服务网络，峭加康复医疗服务供给，按照功能定位和患者需求，提供连续的康复医疗服务，通过多种方式将康复医疗服务向家庭延伸，为行动不便的老年人、出院患者等人群提供康复治疗、康复训练和指导等。牵头科室：康复科责任科室：信息科、3 .加强人文建设和后勤保障。建立医务社工和志愿者制度，设立医务社工部门和岗位，丰富医务社工服务内涵,推动医务社工服务系统化、专业化、规范化，调动社会力量参与志愿服务，提高志愿服务的参与面、覆盖面。提供24小时的后勤保障服务，提高膳食、保洁质量，改善患者停车条件，在公共区域提供网络、阅读、休闲等服务。牵头科室：党办责任科室：总务科三、
12、工作安排（一）启动阶段（2023年5-6月）。结合本院际制定实施方案，召开会议部署工作，明确分工，划分责任，并于2023年6月中旬将实施方案报市卫健委。（二）实施阶段（2023年7月-2025年12月）。按照*医院改善就医感受提升患者体验主题活动方案，强化组织实施，加大督导力度，每半年召开工作推进会，切实让方案落到实处。（三）迎接评审（2025年底）迎接国家、区、市卫生健康委，中医药局开展终期评估。四、组织实施（一）加强组织领导。加强对此次主题活动的组织领导,每季度召开总结会，每半年召开工作推进会，及时研究解决发现的问题，做好提升患者体验成效与公立医院绩效考核、医院等级评审、评优评先等工作的衔
13、接。（二）建立长效机制。成立专班负责提升患者体验工作,领导班子成员应当以普通患者身份定期体睑就医流程，查找解决突出问题。应用国家卫生健康委开发患者就医体验测量工具，建立监测平台，形成监测、反馈与督促整改的持续改进机制。（三）加大宣传力度。丰富宣传载体，营造宣传氛围，充分利用微信公众号、1.ED屏等载体，宣传改善就医感受提升患者体验主题活动。改善就医感受提升患者体验主题活动方案（20232025年）为进一步解决人民群众看病就医的急难愁盼问题，改善全过程的就医感受，提升患者体睑，保障人民群众享有公立医院高质量发展成果，制定本方案。一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党
14、的二十大精神，践行新发展理念，以切实改善人民群众看病就医感受为目标，坚持守正创新、问题导向、系统思维，全面梳理医疗服务流程，充分运用新手段、新技术、新模式，打通人民群众看病就医的堵点淤点难点。力争用3年的时间，将“以病人为中心”贯穿于医疗服务各环节，整体提升医疗股务的舒适化、智慧化、数字化水平，推动形成流程更科学、模式更连续、服务更高效、环境更舒适、态度更体贴的中国式现代化医疗服务模式，人民群众就医获得感、幸福感、安全感进一步增强。二、重点任务（一）创新理念、服务向前，提升患者诊前体验。1 .完善预约诊疗制度。二级及以上医院应普遍建立预约诊疗制度，运用人工智能等手段提升预约诊疗精准度。一是提供
15、多种途径、多种有效证件的预约，落实分时段预约，推行检查检验集中预约等多种预约模式。结合专业特点合理安排号源量，为医患沟通预留充足时间。二是推广诊间、跨科、复诊、诊疗团队内、医联体内等多种预约模式，二三级医院向基层医疗机构开放一定比例号源，发挥家庭医生在预约转诊、预约检查等方面的积极作用，提升服务连续性。三是探索应用人工智能分诊系统，并与门诊电子病历系统对接，形成智能问诊一分诊一预约一病史采集流程。四是优化预约诊疗平台，推行实名制预约，加强退号、失约管理，严厉打击“号贩子”。2 .探索建立预就诊模式。对于诊断明确且因相同疾病就诊的复诊患者，医疗机构可通过互联网诊疗平台、互联网医院或预约诊疗平台，
16、预约复诊所需的检杳检验，并根据检查检验出结果时间匹配复诊号源。3 .缩短术前等待时间。有条件的地方，医疗机构可对诊断明确、病情相对稳定，经评估符合住院指征、行择期手术的患者，在保障医疗质量安全的前提下办理“预住院”，在患者入院前完成术前检查检验，缩短入院后术前等待时间。（二）简化流程、创新模式，提升患者门诊体验。1 .再造门诊流程。进一步优化门诊流程设计，缩短患者在门诊的滞留时间。一是压缩门诊取号、缴费、打印报告等环节，缩短患者在门诊的等候时间。二是加强引导，明确当日检查检验结果回报患者的接诊流程，简化需要多次门诊诊疗、护理的流程，减少无序流动。三是提供多种付费渠道，在确保资金安全的前提下，探
17、索推行“先诊疗后付费一次就诊一次付费”。2 .创新服务模式。医疗机构应运用新技术、新理念，以需求为导向，不断调整、创新服务模式。一是建立门诊“一站式”服务中心，为患者提供导诊、咨询、检查检脸预约、投诉建议受理、便民设备租借等服务，帮助患者熟悉就医流程。二是完善多学科诊疗（MDT）制度，鼓励医疗机构扩展多学科诊疗覆盖的专科和病种，有条件的医疗机构可设立门诊MDT岗，提供“患者不动医师动”的MDT服务。三是鼓励医疗机构开设麻醉、疼痛、健康管理等新型门诊，提供更加丰富的门诊诊疗服务。四是推广门诊中西医结合医疗模式,打造中西医结合团队，开展中西医联合诊疗。中医医疗机构要总结推广中医综合治疗以及集预防、
18、治疗、康复于一体的全链条服务模式。五是鼓励有条件的医疗机构结合实际弹性安排门诊时间，满足上班、上学等人群的就诊需求。六是鼓励家庭医生为符合条件的签约人群提供适宜的服务。3 .优化就诊环境。优化门诊全流程布局，标识清晰易僮，有效引导和分流患者。加强卫生间、候诊区等重点区域的卫生管理。针对老年人、儿童、残疾人、孕产妇等特殊群体，做好就诊环境的适老化、无障碍等改造，鼓励配备轮椅、平车、母婴室、尿布台等必要的便民设备设施。树立老年友善服务理念，解决影响老年患者就诊的“数字鸿沟”等问题。（三）高效衔接、分区分级，提升患者急诊急救体验。1 .提升院前医疗急救服务能力。优化院前急救服务流程，提升120呼叫定
19、位精度，缩短呼叫反应时间。加强院前医疗急救常备力量与机动力量建设，积极构建立体化的院前医疗急救体系，提高院前医疗急救的能力。2 .加强院前院内衔接。二级及以上医疗机构应当加强胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等中心建设，建立急诊急救高效衔接的流程，搭建患者数据院前院内实时交互信息系统，提高急诊急救服务效率。3 .做好急危重症患者救治。一是建立健全急诊患者分级救治模式，坚持“就急、就重”原则，根据患者病情（濒危、危重、急症、非急症）建立分级救治流程，急危重症患者优先救治、后补手续”。二是探索构建院前院内急危重症救治“三通三联”一体化救治模式，形成救护车直通导管室、手术室及重症
20、监护室的流程，联通院前医疗急救机构、基层医疗卫生机构与医院之间的抢救绿色通道。以急诊为平台，建立急危重症患者多学科联合救治机制。（四）巩固拓展、丰富内涵，提升患者住院体验。1 .完善住院医疗服务制度。一是建立健全日间医疗服务制度，三级医院普遍建立日间手术管理制度，鼓励医疗机构拓展日间医疗服务范围并完善相关制度。二是推进临床路径管理信息化，丰富临床路径覆盖病种数量及内涵，在医联体内建设一体化临床路径。三是全面推进检查检验结果和相关数据资料的互通共享，加强检查检验相关专业质量控制和管理。四是推广应用中医药适宜技术，中医医院的中医优势病种应当以中医治疗为主。2 .加强住院患者综合服务。一是鼓励三级医
21、院积极探索建立覆盖门急诊和住院全流程服务的疼痛管理新模式。在二级及以上医院推广普及分娩镇痛等疼痛管理模式。二是鼓励二级及以上医院为患者提供营养筛查、评估、诊断、宣教、治疗等临床营养服务。三是提升医务人员的患者心理评估意识和能力，积极开展住院患者心理评估，及时识别患者心理风险，推广分级分层的心理干预模式。3 .改善入出院服务。二级及以上医院建立患者入出院服务中心，优化入出院流程，提供入院手续办理、医保审核、出院结算、检查检验预约、出院患者健康教育等“一站式”服务。推广住院费用预结算、床旁结算、“当日出院、当日结算”。鼓励医院对闲置床位统一管理，逐步实现全院床位集中管理、统一调配。（五）服务连续、
22、医防协同，提升患者诊后体验。1 .依托医联体梃升医疗服务连续性。以网格化布局的城市医疗集团、县域医共体为载体，优化医疗服务流程，畅通双向转诊渠道，下沉专家、门诊号源和住院床位资源，为网格内居民提供一体化的医疗卫生服务。推动医联体内诊疗信思共享，探索建立智慧医联体。2 .加强诊后管理与随访。医疗机构应当建立患者随访档案和随访计划，建设基于患者服务为核心的多途径智能随访平台，为患者提供更加科学便捷专业的院外康复和延续性治疗，并通过数据分析及时发现潜在问题，提供就诊绿色通道,为患者诊后提供更好保障。鼓励有条件的医疗机构通过随访平台加强与患者的沟通互动。3 .积极探索非急救转运服务。直辖市、计划单列市
23、、省会城市等要率先开展非急救医疗转运服务试点，建立非急救医疗转运服务平台，实现统一呼叫号码、统一受理呼叫、统一指挥调度，对急救与非急救进行分类调派和管理，不断满足患者急救和非急救医疗转运需求。（六）改善贯穿医疗服务全程的基础性、支撑性工作。1 .丰富优质护理服务内涵。强化责任制护理，严格落实分级护理、查对等护理核心制度。扎实做好基础护理，规范实施护理专科技术，提供身心整体护理。鼓励医疗机构为有护理需求的出院患者提供延续性护理服务。推动大型医院优质护理资源下沉。2 .转变药学服务模式。一是二级及以上医院对医联体内向基层医疗卫生机构延伸的处方进行审核，指导基层医疗卫生机构合理用药。二是三级甲等综合
24、医院应规范开设药学门诊，鼓励其他医疗机构设置用药咨询室（窗口），有条件的医疗机构为患者梃供中药用药加工等个性化服务。三是鼓励具备条件的医疗机构开展“互联网+药学服务”，推动处方流转、药品配送等服务，有条件的可探索开展用药指导信息推送服务，指导督促患者规律服药。3 .创新康复服务模式。一是鼓励医疗机构建立康熨科与其他专科紧密协作的服务模式，组建早期康复介入多学科团队，推进加速康复外科发展，促进患者快速康复和功能恢复。二是借助医联体等多种形式建立康复医疗服务网络，增加康复医疗服务供给，医疗机构按照功能定位和患者需求，提供连续的康复医疗服务。三是鼓励具备条件的二级及以上医院通过多种方式将康复医疗服务
25、向家庭延伸，为行动不便的老年人、出院患者等人群提供康夏治疗、康复训练和指导等。4 .加强医院信息化建设和后勤保障。一是在确保信息安全的基础上，加大智慧医院建设力度，为改善医疗服务提供必要的信息化支撑。简化预约诊疗和互联网诊疗页面，设置智能语音和助老服务模块，通过自动拨号、志愿者远端协助等方式，方便老年患者获得在线诊疗服务。完善收费系统,支持现金、线上支付等多种收费方式，费用金额要设置到分位。二是积极探索运用人工智能技术改善患者就医体验，并为临床诊疗服务提供高质量辅助，提升医疗服务质量和效率。三是加强医院后勤保障，畅通后勤问题反馈渠道，提供24小时的后勤保障服务。提高膳食、保洁质量，改善患者停车
26、条件，在公共区域提供网络、阅读等服务。5 .加强医疗机构人文建设。一是二级及以上医院应建立医务社工和志愿者制度，鼓励有条件的医疗机构设立医务社工部门和岗位，丰富医务社工服务内涵，推动医务社工服务系统化、专业化、规范化。调动社会力量参与志愿服务，提高志愿服务的参与面、覆盖面。二是弘扬崇高职业精神，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，规范医疗机构内服务用语、行为，增强医患沟通意识和能力，构建和谐的医患关系，打造“更有温度的医疗服务”。三、工作安排（一）启动阶段（2023年5.6月）。国家卫生健康委、国家中医药局印发活动方案并召开全国会议部署工作。省级卫生健康行政部门（含中医药主管部门，下同）应当结
27、合本地区实际制定实施方案，并于2023年6月底前将实施方案分别报国家卫生健康委、国家中医药局。（二）实施阶段（2023年7月-2025年12月）。国家卫生健康委、国家中医药局制定操作手册，开展基线调查、年度评估，调查评估结果以适当形式在行业内和社会范围公布。地方各级卫生健康行政部门应当按照本地区实施方案，做好组织实施，对本辖区主题活动开展情况进行评估指导。（三）评估总结。国家卫生健康委、国家中医药局将于2025年底前开展终期评估，召开评估总结会通报评估结果，对部分地方和医疗机构进行表扬。四、组织实施（一）加强组织领导。各级卫生健康行政部门应当加强对此次主题活动的组织领导，督促医疗机构落实工作举
28、措,及时研究解决发现的问题，做好提升患者体验成效与公立医院绩效考核、医院等级评审、评优评先等工作的衔接。（二）做好政策保障。地方各级卫生健康行政部门应当协调相关部门完善配套政策，为改善患者就医体验提供必要的政策支撵。加快推进分级诊疗体系建设，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，为提升患者体验创造必要条件。（三）关心关爱医务人员。地方各级卫生健康行政部门应当深入医疗卫生一线，了解关心医务人员的执业状态，改善医务人员的执业环境，落实“两个允许”，配合主管机关依法严厉打击各类涉医违法犯罪行为，及时表彰先进典型，充分调动医务人员主动提升患者体验的积极性。（四）建立长效机制。各医疗机构应当成立专班负责提
29、升患者体验工作，领导班子成员应当以普通患者身份定期体验就医流程，查找解决突出问题。国家卫生健康委将开发患者就医体验测量工具，建立监测平台，形成监测、反馈与督促整改的持续改迸机制。（五）加强指导宣传。地方各级卫生健康行政部门应当加强对医疗机构开展主题活动的监督指导。及时挖掘宣传先进典型，营造行业内外开展主题活动的良好氛围。2024年清廉医院建设实施方案为进一步深化医院党风廉政和行风建设，强化全院职工廉洁从业意识，根据市卫健委关于开展“清廉医院”建设的通知要求，及关于印发深入开展纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动工作方案的通知等文件精神，结合我区医疗卫生领域工作实际，制定本年度行动方案。一、总
30、体要求通过深入开展纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动,推动医院进一步优化完善管党治党责任体系、权利运行监督机制、医德医风教育体系，实现医院腐败和作风突出问题得到有效治理，努力形成守规矩、拒腐蚀、讲奉献、能担当的行业新风尚。持续擦亮厚德精医卫健品牌，为全面建设清廉、高质量建设健康责献强大力量。二、目标任务（一）党建引领好。全面加强党对医院的领导，把党的领导真正融入到医院治理各环节。全面贯彻执行党的理论路线方针政策，确保医院改革发展正确方向。全面落实党委主体责任、党委书记”第一责任人”责任、班子成员“一岗双责”和纪委监督责任的“四责协同”健全党委领导下的院长负责制，全面完善医院决策机制，建立医
31、院党委会、院长办公会议事清单和党支部参与科室重要事项决策等配套制度。严格执行“三会一课”、主题党日活动等制度。落实党内法规和医疗卫生方面法律法规的培训学习制度。全面抓好清廉医院建设的主体责任分解落实，全面推行责任清单制，实现责任具体化、个性化，并将责任清单向科室延伸，层层压实责任。（二）制度规范好。切实提高清廉医院建设制度化、规范化水平，促进医院健康发展。进一步完善监督制度，着力破解对“一把手”及同级监督难题。建立完善重点岗位人员廉洁从业承诺和重大事项报告制度，建立健全本单位“小微权力”廉政风险预防和惩治体系。落实重点岗位交流制度，行政管理重要岗位实行最长任职年限管理，临床科室重要岗位实行AB
32、岗、交叉负责制。强化采购、临床、财务、基建工程、组织人事等重点岗位风险分级预警制。建立药品、耗材的日常监控和超常使用预警制度。加强医院纪检监察组织建设，二级以上医院均应设立纪检监察室，承担审计职能的内设机构，强化巡察监督制度和内部审计制度，推行公立医院行使公权力人员网格化监督机制。严格落实招投标制度，加强招投标项目事前、事中、事后监管。改革完善医疗质量、技术、安全和服务评估认证制度。探索医务人员多种薪酬分配方式，薪酬水平与医疗服务技术收入、医院绩效考核和医保费用控制结果等挂钩。制定科学的医务人员医德考评体系,建立医务人员医德档案制度。深入开展“千人双评议”活动，推进行业约谈提醒等相关工作规范化
33、制度化。仝面把握意识形态工作的主导权，建立公立医院意识形态备案审查制度。（三）医德医风好。坚持以人民健康为中心，坚持公立医院的公益性，切实维护群众健康杈。持续深化医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革延伸到基层，全面提升基层医疗卫生服务能力。解决当前工作作风中存在的突出问题，医德医风和廉洁行医考评结果作为职称评聘、评先评优、提拔使用、进修深造和奖励惩罚的重要依据。全面推进信用体系建设，建立个人诚信档案。全面加强医院全体党员、职工的职业道德修养，树立行业新风，引导全体医务人员自觉抵制错误思潮和不良风气，努力做高尚医德医风的模范实践者和积极推动者，切实增进人民群众对卫生健康行业的认可度、满意度和美誉度
34、。（四）廉洁状况好。坚持将廉洁作为医院立院之本，着力构建医院防治腐败长效机制。建立机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系。以全面从严治党主体责任为主线，逐级召开清廉医院建设会议，强化责任落实。领导干部和党员均签订党风廉政责任书，医疗机构工作人员签订廉洁从业承诺书，逐级签字背书作出遵守廉洁制度的承诺。重点廉洁风险点全面准确排摸，采取切实可行措施，严格落实医疗卫生行风建设“九不准”等规定，坚决纠正医药购销领域和医疗服务中存在的不正之风。全面净化医院党内政治生态，严把选人用人政治关廉洁关，坚决防止干部“带病提拔”“带病上岗”聘请行风监督员、开辟行风专栏、设立举报箱、投诉电话
35、、意见本、召开座谈会等，接受广大群众和社会的监督。（五）文化氛围好。大力弘扬伟大抗疫精神和卫生健康职业精神，使之转化为医院党员干部廉洁意识和拒腐防变能力的强大力量。开展“弘扬伟大抗疫精神”大学习大讨论活动，组织抗疫先进典型和感人事迹“巡回宣讲，不断积聚卫健系统正能量。全面推进医院精神文明建设，设立廉洁文化专栏，开展廉洁典型评选、廉洁科室创建等，将清廉文化、清廉意识根植到医院广大党员干部职工中。开展清廉系列宣教活动，组织重点风险岗位人员特别是医院主要领导到监所等实地参观，近距离接受“现身说法”警示教育。增强医务人员职业荣誉感，关心爰护医务人员身心健康，建设医术精湛、医德高尚、医风严谨的医务人员队
36、伍，形成风清气正的良好氛围。三、工作措施按照“统一标准，分层监测，定期发布，动态管理”的办法,有组织、有计划地开展清廉医院建设、监测、评价、发布管理等工作，全参建公立医院（街道社卫生服务中心）统一规范开展“双十”行动，实现清廉医院建设载体化、清单化、可视化。（一）“十个一”促清廉：1党委（党支部）书记每年至少讲一次党课；2.建立一份领导班子成员清廉责任清单；3.每年至少召开一次清廉建设经验交流会；4.主要负责人每年到监所等地接受一次“现身说法”式清廉教育；5.每年至少开展一场弘扬伟大抗疫精神、卫生健康职业精神及依法执业专题宣讲活动；6.每年确定一个以上清廉难题进行攻坚破解；7.每季度至少组织一
37、次“厚德精医+公益品牌”送医下乡义诊活动；8.每半年至少组织一次“厚德精医”支部主题党日活动；9.每年组织医务人员观看一场廉洁教育电影或赠送一本廉洁教育书籍；10.每年给医务人员家属发放一份家庭助廉倡议书。（二）“十行动”治乱象：1.医疗机构从业人员索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益专项治理行动；2.为商业目的统方专项治理行动；3.医疗机构违规收费专项治理行动；4.医疗机构及其从业人员违反规定发布医疗广告、参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动专项治理行动;5.出具虚假医学证明专项治理行动；6.欺诈骗取医保资金专项治理行动；7.参与医药器械促销及变相商业贿赂专项治理行动；8.药品耗
38、材违规采购、医疗器械采购方面不履行招投标手续、违规操作、索贿受贿、违规私自采购等违规采购专项治理行动；9.不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品专项治理行动；10.诱导消费和过度诊疗专项治理行动。（三）分层实施监测。根据清廉建设监测指标，统一组织监测评价工作。卫生健康局根据统一部署，负责实施辖内参建公立医院（街道社卫生服务中心）清廉建设监测工作。监测评价工作注重从患者的角度来评估清廉医院建设成效,重点评估”就医选择更多样、看病流程更便捷、个人负担更轻松、服务态度更贴心、医患关系更信任目标的实现程度。根据形势任务变化要求，每年对监测评价指标内容作适当微调。市、两级分别定期或不定期实施监
39、测，具体结合日常走访了解、专项检查考核、数据统计上报等方式进行，并适时开展明察暗访和督导检查，部分指标可委托第三方机构监测评估。（四）指数动态发布。清廉医院建设指标监测结果每年11月底前汇总，形成清廉医院指数，定期统一公布。按照清廉医院指数由低到高进行排名，排名情况纳入年度绩效考核（前两名加1分，最后两名扣1分，其他单位不扣不加），并作为单位主要负贲人考核和调任的重要依据。四、组织保障（一）加强组织领导。成立以局党委书记、局长为组长、各分管领导为副组长、局机关各科室负责人为成员的卫健系统清廉医院建设领导小组，各科室、各医疗单位要务必高度重视，切实履行职贲，加强组织领导，扎实推动全清廉医院建设工
40、作。参建公立医院（街道社卫生服务中心）要成立清廉医院建设工作领导小组，党委（党支部）书记亲自抓，分管领导具体抓，纪委书记督促抓，各职能科室明确各自职责任务，形成齐抓共管的良好局面。要定期召开工作例会集中解决突出问题，扎实推进阶段重点工作，确保圆满完成全年目标任务。（二）层层压实责任。在清康医院建设中要全面落实“四责协同”机制，切实推行清单制、预警制、提醒制、销号制“四制管理。参建医院要认真对照“五个好”的目标要求，列出责任清单、问题清单、整改清单，把建设任务和具体举措落实落细落到人，实行问题清单销号管理。积极探索数字赋能清廉医院建设的方法路径，提升清廉指数监测评价的科学化、可视化程度。（三）统
41、筹协调推进。进一步加强与全市清廉医院建设的整体谋划、协调推进，统一创建标准、监测指标、措施步骤、指数发布、结果管理，形成清廉医院创建全市“一盘棋”要紧密依托医联体建设管理机制，以强带弱、以大带小推进清廉医院建设,形成汇点成片、连片成面的建设格局。（四）强化宣传引导。参建公立医院（街遒社卫生服务中心）要制定清廉医院建设宣传方案，有计划、有步骤地开展清廉医院建设的宣传。注重结合抗疫先进典型和感人事迹,进一步弘扬和展示新时代医务工作者的良好形象。参建医院（街道社卫生服务中心）要建立清廉医院建设信息专报制度,确定1名纪检信息报送员，专门负责清廉医院信息日常收集和报送工作，总结分析工作中的好经验、好做法
42、和出现的新情况、新问题。加强对广大医务人员的宣传培训力度，妥善处理好建设过程中出现的问题与矛盾。引导公众树立科学、理性、有序的就医理念，营造全社会尊医重卫的良好风气。2024年“群众就医体验大提升”活动工作方案为全面落实党学习教育工作安排，切实为群众办实事解难题，结合卫生健康系统工作实际，我委确定开展“群众就医体验大提升”活动，深入推进医疗服务持续改善，现制定实施方案如下。一、活动主题改善医疗服务再深入，群众就医体验大提升。二、活动目标全面总结“进一步改善医疗服务行动计划”开展以来的工作经验，深入查找影响群众看病就医的堵点、难点，紧密结合当前卫生健康重点工作任务，针对性采取提升、改进措施，进一
43、步提升诊疗服务效率，优化就诊环境和就诊流程,做好重点人群医疗服务管理，让医疗服务更有温度，推进构建和谐医患关系。三、活动内容(一)完善预约诊疗服务。1 .推进精准预约。县级及以上医院全面实施门诊分时段预约，预约时段精确到20分钟以内。2 .开展检查预约。市级医院实施CT、磁共振等大型设备检查集中预约，预约时段精准到30分钟以内。(二)优化就医服务流程。3 .完善导引标识系统。各级各类医疗机构优化门诊大厅、急诊大厅、住院大厅及各楼层布局标识及导引系统，做到标识醒目、简洁、导向性强，重点区域配有专人引导。4 .提供检查检验指引。县级及以上医院通过提供检查检验指引单、明白纸等传统方式，或微信、小程序
44、提醒等信息化方式，为就诊患者提供检查检验流程、位置指引。5 .推行价格公示制度。全面推行公立医院价格公示制度,自律作用，加强智能化监管，创新监管手段，落实院务公开，畅通投诉渠道，加强社会监督，积极推动多元化监管。20.在全市组织开展医疗美容专项检查，实现美容医疗机构监督检杳全覆盖，引导全市医疗美容机构自觉依法执业,严肃查处违法违规行为，保障群众健康权益。四、有关要求（一）认真组织落实。各级卫生健康行政部门、有关医疗机构，要根据本辖区医疗服务实际情况，组织医疗机构采取措施切实落实改善医疗服务，要有时间表、路线图，落实责任。鼓励各地区、各医院结合实际进一步创新、完善改善医疗服务措施，确保各项措施可
45、落实、可操作、可执行、见成效。（二）发挥典型示范作用。各县区要发掘、树立先进典型作为示范医院，通过典型带动、示范先行，逐步带动辖区各级各类医疗机构落实“以病人为中心”服务理念和改善医疗服务各项措施，进而提升整体医疗服务水平。（三）加强宣传指导。各县区、各医疗机构要加强改善医疗服务工作措施和工作成效的宣传，营造良好舆论氛围。要加强对医疗机构落实相关措施的监督与指导，通过社会评价检脸工作成效，为医疗机构落实活动措施创造良好的政策环境，提供相应的工作基础。医疗服务质提升攻坚行动实施方案（2023-2025年）为进一步提升医疗服务质量，增强人民群众对医疗服务的获得感、满意度，市卫健委决定在全市实施医疗
46、服务质量提升攻坚行动。一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，坚持以人民为中心的发展思想，坚持问题导向、目标导向、效果导向，实施为期3年的全市医疗服务质量提升攻坚行动，提升医疗服务质量和人民群众满意度,并将每年11月定为“全市医疗服务质量提升月”。到2025年底，力争全市医疗服务监测评价体系更加完善，医疗服务质量明显提高，人民群众对医疗服务的满意度进一步梃升。二、主要任务(一)完善预约诊疗制度。二级及以上医疗机构全面建立预约诊疗制度，提升预约诊疗精准度。提供多种途径、多种有效证件的预约，推行检查检验集中预约等多种预约模式。落实分时段精准预约，预约时段一般应
47、精准到30分钟以内，结合专业特点合理安排号源量，为医患沟通预留充足时间。推广诊间、跨科、道诊以及医联体、医共体内等多种预约模式，二三级医院向基层医疗机构开放一定比例号源，发挥家庭医生在预约转诊、预约检查等方面的积极作用，提升服务连续性。加快推进随州市区域医疗数字一体化信息平台和互联网医院建设，规范开展网上预约诊疗、诊间支付等服务，提升群众就医便利度和可及性。(二)优化改善就诊环境。优化门诊全流程布局，标识清晰易懂，有效引导和分流患者。提高保洁质量，加强卫生间、候诊区等重点区域的卫生管理和设施改造。针对老年人、儿童、残疾人、孕产妇等特殊群体，做好就诊环境的适老化、无障碍等改造，按需配备轮椅、平车
48、、母要室、尿布台等必要的便民设备设施。树立老年友善服务理念，解决影响老年患者就诊的“数字鸿沟”等问题。改善患者停车条件，结合实际拓展停车空间。在公共区域提供网络、阅读等服务。（三）提升医疗服务质量。各级医疗机构和医务人员要严格遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作，严格遵守医疗质量安全核心制度，掌握各类检查、治疗的适应证，做到合理检查、合理用药、合理治疗。医疗机构在住院当日、围手术（治疗）期、出院前等关键时间节点强化患者评估，提高评估的科学性、准确性，密切监测患者病情变化及心理状态，并及时进行再评估，根据评估情况科学调整诊疗方案，并做好医患沟通，保障诊疗措施的及时性、规范性。医疗机构要根据不同疾病特点及诊疗规律，明确随访时间、频次、形式和内容等，安排专门人员进行随访并准确记录，为有需要的患者提供出院后连续、安全的延伸性医疗服务，不断提升临床诊疗效果。（四）构建和谐医患关系。加强医德医风、诊疗能力培训，指导医务人员尊重患者、耐心聆听、真诚沟通，充分告知患者检查目的、治疗方案、疾病预后及住院开支等详细情况，公开公示医疗服务收费价格。加强患者隐私保护，尊重患者知情同意权。进一步拓宽患者投诉渠道，分类整理投诉高频事项作为改进医疗服务重点，形成问题清单、责任清单、整改清单，通过症结剖析
