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1、真针对整治六大问题逐一排查；下发X医院医疗服务行业腐败问题专项整治风险问题排查表,要求相关部门针对2018年市委巡察委党委反馈的涉及医院的问题、2019年委党委对各医院内部巡察反馈的问题及十八大以来接受各级审计、专项检查等反馈问题整改落实情况进行一次全面梳理，查漏补缺，逐项销号。三、统筹结合注重纠建并举。为保证整治活动有序开展，动员部署会上专班召集人X强调,要坚持系统观念，运用系统思维，把专项整治与贯彻落实党的二十大精神、主题教育、推进清廉医院建设、大型医院巡查、全省不合理医疗检查专项治理行动等工作结合越来,贯通融合、一体推进、同频共振。坚持问题导向，纪检监察室对清廉医院建设进行再梳理，拟定了
2、2024年X医院清廉医院建设重点任务清单，把整改落实作为关键落脚点，对标对表、深查深改、立改真改，通过专项整治固化一批制度成果，确保制定措施管长久、整改问题不反弹，确保专项整治取得良好政治效果、纪法效果和社会效果。2024年医药领域腐败问题集中整治自查自纠报告为推进X走深走实，扎实开展“X,卫生院聚焦医疗机构群众身边的重点腐败行为、不正之风和急难愁盼等问题，精准务实、多措并举，深入开展医疗机构整治群众身边腐败和作风问题专项治理行动。一、加强组织领导、健全管理机制制定X市妇幼保健院2024年党风廉政建设和反腐败工作实施方案和X市妇幼保健院深入整治医疗领域腐败和不正之风工作方案，组织全院中层以上人
3、员签订领导干部廉洁从政承诺书。成立X市妇幼保健院2024年党风廉政建设和反腐败工作领导小组，下设办公室在院党委办，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，日常工作由办公室负责。充分利用“信、访、网、电”平台和信息化手段，精准受理、规范办理违纪违法问题线索，实行台账管理、专项处置。畅通医疗领域腐败和不正之风的信访举报渠道，通过在部分科室等位置设立举报信箱和举报电话等收集群众意见建议，确保群众能够随时随地反映问题。更加关注网络舆情，对社交媒体等网络发布的涉及医疗领域腐败和不正之风的信息及时跟进了解核实。定期进行行政大查房和总值班查房制度，发现问题及时讲评整改，对落实处罚情况进行通报公示。二、广泛宣传教育，
4、提高思想认识要求各科室组织进行法律法规学习，学习医疗机构从业人员行为规范关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）医务人员医德规范及实施办法医疗卫生人员廉洁行医规定。认真学习贯彻治理商业贿赂方面的有关文件,广泛宣传党和国家有关政策和法律法规，提高全院职工对商业贿赂危害性的认识，纠正错误观念，形成廉洁从业良好氛围。加强对全体党员干部、重要科室负责人的法律法规、纪律和职业道德、医德医风等方面的学习教育，增强自部门依法查处。2.有的媒体单位不认真履行，甚至放弃法定审查责任和义务，致使违法广告、虚假宣传屡禁不止。建议宣传部门、新闻主管部门加强对媒体履行广告审查义务的教育工作，增强媒体的自律意识，对
5、多次不履行审查义务、刊载违法广告的媒体，予以吊销广告许可资格的处罚。（二）下一步工作计划下一步，我局将根据2024年纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施方案的要求，立足职能，围绕人民群众最关心、最直接、反映最多的问题，坚持标本兼治，着力治本的工作方针，加大源头治理力度，进一步深入开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作，着力做好以下工作：1 .整治虚假违法医疗药店。以省内报纸、期刊、广播电台、电视台、有关网站发布的医疗、药品、医疗器械、保健食品广告以及宣称具有治疗作用的保健用品广告为重点，对超出批准的功能主治和保健功能宣传包治百病等六大类虚假违法广告进行深入清查整治。充分利用省
6、市两级广告监测系统，及时掌握医药违法广告发布动态，充分发挥广告监测预警作用，不断提高广告监管的针对性、科学性和有效性,根据广告监测情况采取相应的监管措施。严厉整治虚假违法医药广告，进一步加大执法办案力度，对虚假违法医药广告做到有案必查、违法必究，促进医药广告市场持续好转。认真落实省直六部门联合下发的关于对大众传媒发布严重违法广告加强监管的意见，用公开更正、消除影响等措施强化对媒体的监管，切实履行好医药广告发布环节监管工作。加强广告行政执法和刑事司法的移送衔接工作，及时移送涉嫌虚假医药广告案件，加大对虚假医药广告责任人的惩治和震慑力度。2 .继续加大查处医药购销中商业贿赂力度。把治理经济领域的商
7、业贿赂工作作为党和国家反腐倡廉工作的重要组成部分，围绕食品药品安全、工程建设、物资采购、资源开发与经销、金融、房地产、医疗、教育等重点，认真有处。加大对以商业贿赂手段推销假冒伪劣商品行为的查处力度,加强对非国家工作人员、中介组织和具有系统性行业潜规则特点的商业贿赂案件的查办，力争通过案件查办，规范、引导经营者公平竞争。3 .密切与有关部门的配合，形成合力。充分发挥联席会议作用，强化相关部门的协调配合，形成执法合力。对查办虚假违法医药广告过程中涉及相关部门职责的，提请相关部门采取撤销广告批准文号、暂停产品销售、吊销医疗机构有关诊疗科目、取消商业贿赂主体投标资格等措施，形成整体合力。医药购销领域腐
8、败问题集中整治自查自纠报告为纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，切实维护广大患者的切身利益，根据X县纠正医药购销和卫生计生服务中不正之风专项治理工作实施方案的通知要求，本院积极安排部署，扎实开展了自查自纠活动，现将情况汇报如下。一、基本情况（一）提高认识，强化领导。为加强专项整治工作的组织领导，成立了以院长刘军为组长，院中层干部为成员的专项整治工作领导小组，负责组织、协调、督导、检查、整改等各项工作。并组织全院职工召开了动员大会，使职工认识到开展此项工作的重要性，从而确保了活动的顺利开展。（二）明确职责，严肃纪律。专项整治工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展了督导检查
9、,并通过设立意见箱、发征求意见表、设举报电话等多种方式接受社会监督，针对发现的问题，严格追究了相关科室和个人责任。二、工作进展我院于X月X日召开了专项治理工作动员大会，印发了实施方案，对自查自纠工作作了全面部署。现将我院开展专项治理工作自查情况汇报如下：一是发放自查自纠表。我院组织发放了治理医药购销和医疗服务中突出问题工作自查自纠表56份，在自查中，加强了对财务、药品购销的检查力度，认真检查收受药品、医用设备、医用耗材生产、经营企业及其营销人员给予的财物、回扣、提成等方面的问题。暂未发现突出问题存在。二是开展谈心承诺活动。按照自查自纠工作要求，认真组织、开展自查自纠，广泛开展了谈心活动，积极开
10、展了服务承诺活动。三是查找不足，制定整改措施。认真查找监管中的漏洞和薄弱环节，提出整改措施。四是加强协调督查。对各科室部门开展自查自纠和建立健全长效机制各个阶段工作开展情况进行了监督检查，对措施不到位、工作不得力、消极应付甚至搞保护的，加强了督促和指导，确保各项整改措施落到实处。三、专项治理自查情况（一）药品及医用材料购销方面1、药品及材料采购严格执行集中招标，按规定的品规和流程采购，无采购非中标药品、高于中标价采购药品、违规加成出售等问题，严格执行了药品价格制度。2、无个人或少数人确定本院用药品种和规格，随意采购未经备案药品的现象。3、在设备采购过程中无违反规定、违规操作，收受公司返利或变相
11、返利、医务人员及相关人员收受回扣的现象。（二）医疗服务及收费方面1、医疗服务中无滥检查，开单提成、收受或索要“红包”，接受医药生产、经营企业单位赞助的学术、外出考察等情况。2、无为医药营销人员提供用药信息、发布虚假医疗广告、有偿转诊、科室出租承包，将医疗收入直接与个人收入挂勾等情况。3、收费项目严格执行下发的收费标准，以及新型农村合作医疗限价标准，无自立项目、分解收费项目、重复计费等问题。（三）新农合资金管理方面：严格执行了新农合管理制度，按标严把病人转诊关和入院指征，杜绝了不合理收费、超标准收费、有效控制了住院费用。四、存在的问题（一）在诊疗过程中，由于部分医生用药不合理，存在门诊次均费用超
12、标偏高的现象。由于有极少数医生用药不合理，存在门诊开大处方的现象。（二）少数医务人员服务意识淡薄，对待病人态度生硬,影响了医院整体形象。（三）少数医务人员为病人主动服务意识有待增强，影响了医院整体形象。（四）个别医生法律意识不强，抵制歪风邪气能力不够。医德医风建设有待加强，服务质量有待提高，群众看病就医问题仍较突出。（五）个别职工存在对病人态度冷漠，存在生、冷、硬、推现象。（六）群众反映报销药品品种应该追加，特别是治疗专科药品。（七）还没有实行一日清单制，费用交询方式单一。五、整改措施针对自查出来的问题，采取以下整改措施：（一）加强业务培训。开展业务培训I,引导医务人员合理诊断、合理治疗、合理
13、用药，经常性开展处方点评工作,对于不合格处方，及时提出指导意见，把合理用药处方点评纳入绩效管理（医务科）。（二）加强教育引导。结合“三好一满意”和“医德医风”教育活动，提高服务的主动性和优质率，增强干部职工自觉抵制不正之风意识，筑牢思想道德和法纪防线（三）申报专科药品报销品种目录。向合管办医保积极申报增加报销的目录和品种，让群众得到实惠（合管办）。（四）积极采取措施增加杳询方式：因为服务对象特殊,暂不开展一日清单，开通家属及其监护人电脑、电话查询（收费室）。（五）严格按照医院管理制度和绩效考核方案规定追究相关责任人责任，并与年度评先评优工作结合。医院行风的自查自纠报告医疗行风自查报告根据卫生局
14、有关通知精神，我院开展了对年民主评议全市医疗卫生机构政风行风活动实施方案的学习和讨论,并将活动落实到各科室。医院以评议活动为契机，在学习贯彻医疗机构从业人员行为规范的同时，认真查找医院存在的问题和不足，从思想上牢固树立服务意识和以人为本的工作宗旨，处理好社会效益和经济效益两者之间的关系，促进医患关系进一步和谐，社会满意度进一步提高。为了做好行风评议活动，我院随机发放问卷50份，随访就诊患者20人次，广泛听取患者和家属的意见和建议，现将活动情况汇报如下：一、目前存在的问题1 .窗口服务部分不到位，例如收费处收费单据打印不全,又未能做好充分解释，引起病人误会。2 .药房药品短缺补充滞后，影响临床用
15、药，患者有意见。药物不良反应监测观念差。3 .预防性使用抗菌药物，问题未能从根本上解决。医护人员无菌观念和控制院内感染意识有待加强。4 .部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高。5 .部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽,影响患者对医院的信任度和治疗依从性。二、整改措施1 .温馨服务。充分发挥民营医疗机构优质服务的传统,加强对医护人员的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务,对新上岗护士，要进行一定周期的训练，有专人带教。要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致，加强自身修养，不和患者发生冲突，营造医患和谐环境。2 .强化知情同意制度，对所有的各项检查和治疗，医护人员有义务与患者充分沟通
16、，科学提供医疗建议，尊重患者知情选择的权利，收费做到合理透明，逐项解释。所有收费项目公开，接受群众监督。3 .加强医务人员无菌观念的训练和监督。从规范手的清洁到各类无菌操作，医疗废物处置，物品（包括室内）消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理，杜绝污染死角，抓住开展学习抗菌药物临床应用管理方法的契机，树立合理用药观念，逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用，以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用。4 .开展三基三严训练，规范每一项护理操作，实施优质护理服务，做到以老带新。院领导不定期巡视检查，寻找不足督促整改。加强医护业务学习，有目的强化各类重症和应急抢救技能，结合自我工作开展讲课和自学，把患者的医疗安全放在首位。5 .在规定时间内按要求向社会和群众作出提升服务质量和整改承诺书。
