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1、CT室接诊疑似新冠肺炎感染患者应急演练脚本一、演练宗旨为提高医务人员应对新冠肺炎应急处理能力，完善医院各项应急预案和制度，根据关于印发应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案的通知（联防联控机制医疗发（2020）276号）、关于印发哈尔滨市应对新冠肺炎局部暴发疫情应急处置预案的通知（哈疫指发（2020）44号）、医疗机构消毒技术规范（WS/T367-2012）：消毒卫生标准（15982-2012）：新型冠状病毒肺炎防控方案（第七版）等文件要求，制定本演练脚本。二、演练人员组成及物品准备CT诊区、医务科、护理部、感染科、总务科、器械科，包括CT诊区全体工作人员、医务科1名、护理部3名、感染科3名、
2、总务科2名、宣传科1名、安保人员2名、器械科1名。准备一次性工作帽、隔离衣、防护服、医用防护口罩、而屏、洗手液、干手纸巾、速干手消毒液、传递桌、隔离桩、通信工具（手机、固定电话）、空气消毒设备、物体表面擦拭消毒用品等。三、演练内容（一）背景设置20xx年7月17日13时，患者王某自诉“咳嗽，咽痛，发热半日”来院就诊。预检分诊护士按照流程引导发热患者及家屈到达发热门诊，护士为发热患者采集咽拭子进行新冠核酸检测，检测后进行肺部CT检查，CT检查过程中接到核酸实验室初筛结果阳性F1.1.话。（二）演练流程13：30p.m一一发热门诊护士电话通知CT室做好接诊发热患者准备，并通知保安清道。CT室工作人
3、员接到电话迅速处理好本科室患者相关检查，暂停接诊其他患者，告知排队CT检查的患者及家属尽快撤离CT诊区，关闭患者通道门，将“本诊区有发热患者进行检查，请稍候”的挂牌挂在通道大门处。（使用专用CT情况下，是否无需此步骤）13:35p.m一一CT室电话通知发热门诊，可护送发热患者来检查。离开发热门诊前护士为发热患者佩戴PE手套。保安拉警戒线、清道后（发热门诊外围护士与患者保持安全距离）经发热患者转运路线护送患者做CT检查。14:00p.m一一检查中CT技师接到通知患者核酸初筛检测结果阳性。CT技师立即电话告知CT室当班医师。14:02p.mCT室接到检测结果信息，工作人员看二级防护后立即封闭CT室
4、诊区，通过电话与外界联系。同时由当班医师向科主任汇报，科主任向感染科及医务科汇报，并通知当日未在岗工作人员在家等候指令。14:08p.m一一CT诊区所有工作人员按规范流程进行二级防护（工作帽、医用防护口罩、隔离衣、一次性乳胶手套和一次性鞋套,面屏、严格执行手卫生），减少非必要诊疗操作。14:15p.m对CT诊区环境采样后进行全面消毒：物体表面用100OIng/1.含氯消毒液擦拭，地面用100omg/1.含氯消毒液擦拭，仪器设备用75蛤酉精湿巾进行物表擦拭。开窗通风（注：不要开诊区大门防止空气污染其他区域），所有密闭空间区域用紫外线灯及循环风持续消毒60分钟（CT扫描间、CT候诊区、通往CT室通
5、道等相关区域需指定专人进行消毒）。做好消毒记录，紫外线灯和循环风消毒设备登记累计使用时间，不能超过规定累计时间。14:18p.m一一CT室护士长与护理部电话沟通调配物资（防护用品、消毒药械、诊疗药械等）。医务科向辐区卫生行政部门和疾控部门请示处理意见。14:20p.m总务科指定2名工人（防护：工作帽、医用防护口罩、隔离衣、手套、面屏）在封闭诊区大门外2米处安置传递桌（桌面可擦拭消赤，桌上配快速手消毒液）O14:30p.m保卫科指定2名安保人员（防护：工作帽、医用防护口罩、隔离衣、手套、面扉）在传递桌以外区域警戒，保证封闭诊区无人员出入，避免无关人员靠近。做好后续诊区人员转移清道、隔离等有关工作
6、。14:40p.m一一物品传递：封闭诊区原则上不允许物品传出（极特殊情况传出物品报告感染科，经指导消毒后传出）护理部负责派专人（防护：工作帽、医用防护口罩、隔离衣、手套、面屏）通过传递桌向诊区传递物品，封闭诊区所需物品放置传递桌上后迅速远感，电话通知封闭诊区人员取回，取回人员取走物品后对传递桌表面100omg/1.含氯消毒液擦拭消毒。14:45p.m一-感控科向医院感染第一责任人报告医院出现阳性病例，指导封闭诊区消毒隔离、医疗废物管理，向上级部门（疾控等相关部门）报告、请示指导消杀隔离，病例诊断后2小时内及时网报传染病报卡，协调诊区监测采样。根据上级指示转移封闭诊区人员，保卫科负责清道、人员有
7、序安全转移。感控科根据疾控部门指示对封闭诊区环境实施终末消杀、封闭。四、演练总结及问题思考本次演练由医务科、感染科、护理部、总务科、器械科、CT室共同完成，通过演练提升了医务人员的疫情处置能力和熟练程度，切实保障了患者和医务人员的安全。在演练过程中严格执行疫情防控要求，通过隔离、消杀、封闭等措施，保障了医疗安全。需改进措施包括：1 .按照要求发热门诊应独立设置CT,对新型冠状病毒感染或疑似患者扫描专用，不能与其他门诊、急诊及住院患者共用。如因条件限制无法设置专用CT，应在接受疑似患者检查前疏散常规患者，在疑似患者扫描结束后严格进行设备和空气消毒，再对常规患者进行检查。建议CT启用自动定位和扫描
8、参数设置功能（如CT具备此功能，技师可以无接触患者情形下，实现患者摆位。CT技师在操作间即可完成患者全程CT检查无需进入CT检查区（抢救病人有风险），可避免与患者接触发生感染风险。2 .此次演练的CT室为非发热患者专用CT室，建议同时明确CT室扫描间消杀工作职贵分工（由发热门诊护士完成还是由CT室工作人员完成）。CT检查要注意患者放射防护安全。检查结束后要为船服进行消毒，采用2%双链季钺盐湿巾消毒，30分钟后清水擦拭。3 .CT室应配备充足防护物资，CT室扫描技师应规范穿脱防护服,并设有专用穿脱防护服工作问。4 .CT室发现疑似或确诊新冠肺炎患者应急预案中涉及部门人员电话应上墙公示在醒目位置。5 .对疑似或确诊新冠肺炎患者肺部影像学表现应组织科内及院内专家会诊，并应将结果上报医务科、感染科、主管院长。6 .疑似或确诊新冠肺炎患者离开CT室后，应标明具体消杀时间。
