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1、XX医院5G急诊急救一体化智慧平台建设需求说明1 .医共体智急急救信息平台1.1 双向转诊转运系统1.1.1 转运申请1.1.1.2患者基本信息登记支持患者基本信息登记,包括:姓名、性别、类型(新生儿/儿童/成人)、出生日期、年龄(根据出生日期自动计算)、身高、体重等。1.1 1.3转运信息登记支持转运信息登记,包括:转入医院、转入科室、出车方式、转出医院、转出科室、转诊医生、交班护士、联系电话等。1.2 .1.4临床信息登记支持患者的临床信息登记,包括:初步诊断、病情描述、转诊原因、转诊原因备注等。1.1.2 转运接收1.1.2.1 转运申请信息实时同步支持医务人员可在平台实时杳看患者转诊详
2、细信息,包括患者博本信息、诊疗信息、检查检验报告信息、时间节点信息等。1.122转运审核XX医院审核员负贲审核转诊申请,回更接诊安抖,同步做好院内接收患者通知及安排。1.1.3 转运前评估患者分级及转运分级管理,记录忠者体征、评分、血液检查等信息,包括:1.131生命体征:血压、体温、脉率、心率、呼吸、血氧浓度、意识状态。1.1.3.1 主诉:提供生理状态和临床表现两食常见主诉症状方便快速选择,支持多选。包括:生理状态(精神状态、呼吸系统、心血管系统)、临床表现(呼吸系统、神经系统、心血管系统循环).1.1.3.2 疼痛评分:提供NRS,F1.ACC,FPS三种疼循评分量表,适用于不同年龄、状
3、态的患者。支持自动计算评分结果。1.1.3.3 血液检查:Pao2、PH(11、Na+,K+、Crab.BUN、红细胞压积、报告结果时间等。1.1.1.1 分缎:红区伍级、红区SI级、黄区13级、绿区伍级,1.1.1.6 估计用时、转运分级1.1.1.7 支持记录患者的检验报告结果,拍照上传或文件上传。1.1.4 出车情况登记转运救护车的任务执行信息,包括:力.1.4.1出车时间:呼叫、出发、到达、离开、回院。Y1.142转运成员:医生、支援医生、护士、司机.Y1.1.4.3行程:转运工具、工具型号、单程里程Y1.1.4.4出车结果:接回本院、空车返回。1.1.5 转运前稳定措施登记转运前应实
4、施的槎定措施,包括:雾化、吸痰、更换吸辄方式、气管插管、导管固定、留置针、其他等.1.1.6 转运交接记录患拧到院交接情况。Y1.161生命体征:记录患者的血压、血压、体温、脉率、心率、呼吸、血氧浓度、意识状态。Y1.1.6.2接班医护签名:支持接班医生、护士利用移动设备手写签名。丫1.163病人资料上传:支持拍照上传患者的出院记录、知情同意45或其他资料。1.1.7 转诊记录记录患者的转诊记录,登记内容包括:I .1.7.1患者分级:伍级、畋、13缎、伍级。II 1.7.2入院诊断.III 7.3收治院区。1.1.7.4收治科室。IV 1.7.5接诊记录。1.176转运医生签名:支持转运医生
5、利用移动设省手写签名。1.1.8 转运文书系统支持转运业务相关的文书档案记录。支持自定义文书模板,支持从转运过程记录中自动抽取数据生成文书。默认提供S转运记录单讥1.1.8.1转运记录单系统按照医院定义的转运记录单格式和内容,抽取转运过程记录的各类信息自动生成转运记录单。1.1.9 康宏回转患者于医院治疗病情得以稳定后,经医生会诊可回卫生院(社区医院)进行卜转康或治疗时,由医院相关转诊医护人员发起转运申请,转诊信息录入转运系统,并生成转诊提示。接收转运端(卫生院(社区医院)医护人员经转运系统查看患者的转诊信息,并作出相应的接诊安排。同时,通过转运系统对上级医院的卜转进行的认回复并?知。上级医院
6、招转诊单打印出交给患者,患者持转诊单回接收医院行相关康第治疗。接诊后,可从转运平台查看患者在上级医院康史治疗指导意见,以作为康史治疗依据.1.2区域转诊电子病历121忠者信息121.1支持同步转运申请患者信息,同时支持补录患者的基本信息,提供创建、编辑功能,内容包括门诊号、姓名、性别、年龄、电话、出生日期、身份证等。1.2.1.2支持主件OCR识别功能,可以利用移动终端的摄像头OCR识别患者身份证、医保卡、诊疗卡中的身份信息。121.3支持E无人反、外国人标识。1.2.1,4支持群体事件关联功能,可以标识该忠者与某个群体事件的关联关系,方便开展群体事件管理。1.2.2 患者杳体支持患者的主诉、
7、体征、体格检查、现病史、既往史、评分等内容登记管理功能.1.2.2.1 主诉信息。支持主诉信息的点选式录入、编辑、删除功能。支持按常见病种、人体部位、患者类型的主诉分类。支持多级主诉的点选记录功能,例如:皮肤编膜出血位置外出血,出血时长10分钟等,方便医护人珏快速完成主诉登记。1.2.2.2 信息。支持体征信息的录入、编辑功能。支持血压、体狙、脉搏、心率、血糖、呼吸、SPO2、意识状态等项目的记录。支持根据体征自动生成三区四级的分诊结果。支持红、检、黄、绿四种颜色标识分诊结果,方便医护人员快速区分患者病情。支持多次录入体征信息.1.2.2.3 检杳信息。支持常见的体格检查项目的选择、修改功能。
8、常见的体恪检查项目包括:体位、皮肤,淋巴洁、头倾、眼结膜、耳、鼻、口、颈部、胸部、腹部、双肾、脊柱、四肢等。体格检查项目还提供二级、三级的明细选择项,方便医护人员快速、细致地记录患者体格详情.1.2.2.4 现病史信息。支持现病史的录入、编辑功能.支持现病史模板功能,可以快速引用、少量更改即可完成主诉录入。1.225既往史。支持既往史的录入、编辑功能。1.2.2.6 评分管理“支持F1.AeC疼痛评分、FPS悠笳评分、ESI评分、创伤评分、GCS评分、FAST评分、MEWS评分、N1.HSS评分等评分室表,医护人员可以点选快速记录评估内容。支持按评分工具的计算规则自动计.算评估结果,辅助前线人
9、员快速完成伤病情评估工作。支持多次评分记录,系统自动录评估操作的时间。1.2.3 检查检脸支持心电图检杳管理,可以利用车载平板拍照上传心电波形图。支持上传多张照片。支持心电图的点击放大查看.支持心电图诊断结果录入,支持常见心电图诊断的快速选择。1.2.4 诊断处置随车医生综合各方面的检查、评分结果给患者作出初步诊断.支持录入多个初步诊断。支持心电图诊断的同步显现,方便医护人员在同位置调阅所有诊断信息。支持常见救治措施的记录,如止血、包扎、开放气道、固定等。1.2.5 急救医瞩随车急救医生根据诊断结果录入转运急救医嘱.126转运急救文书1.1.1 .1知情同意书管理支持在知情同意书的拍照上传功能
10、,方便将在急救车上签署的知情同意书归档上传到院内系统,实现电子化管理。1.1.2 到院交接单管理支持臼动汇总转运急救信息生成到院交接单功能,随车医护人员可以在此基础上调整补充交接单内容,并凭交接单与接车人员确认后完成交接。支持到院交接单模板的编辑、修改功能,可以修改到院交接单的格式或内容.1.2.7 结构化转运急救病历支持结构化转运急救电子病历,可以自动抽取汇总转运急救阶段的信息自动生成电子病历,医生可以在此基础上进行补充调整支持电子病历模板管理功能,可以按需修改转运急救电子病历和转运交接记录单模板的格式和内容。1.2.8 转运患者360视图支持患者转运360视图在区域转运平台查看功能,可以将
11、患者在转运急救阶段基丁时间轴的信息整合到一个页面中进行集中展现,并且提供链接功能给第三方系统调用,实现患者院前信息共享。1.3即时通讯协同工作站1.3.1 支持创建以患者为中心的急救群组,支持上传患者的心电、监护、影像等数据,支持开启视须、语音、图文沟通功能等,实时推送患者信息,共享医患数据,进行急救协同.1.3.2 支持拍照、小视频、语音、文字记录聊天窗口,群组成员可实时获取的相关信息传递。1.3.3 支持语音录入转义的信息处理.134支持痛急救病情评估:其中包括GCS评分、T1.MI评分、MRS评分等评分的设置和存悌。1.3.5 支持通过点选记录患者症状、急救处置以及各时间点信息。13.6
12、支持记录急救的关键时间点及救治过程,节点包括首次医疗接触时间、院内首份心电图时间、心电图诊断时间等,通过算法自动生成时间轴。1.4数据与运营管理采集诊疗、运营管理、侦控的数据进行统计分析,包括25家转出医院的患者数被、病种分类、重症分级、患者去向、转运时间轴、治疗费用、治疗效果等.131数据统计分析支持自定义报表,利用系统采集到的数据进行各种主题的数据统计分析,客观、真实地反映1、院际间病人转运详细数据定义:院际间病人转运详细数据2、呼吸支持、病情分析数据、医院级别、里程归类统计等定义:呼吸支持、病情分析数据、医院级别、里程归类统计等3、转运人员统计工作量、转出医院统计次数定义:转运人员统计工
13、作量、转出医院统计次4,转诊患者分级比例定义:指转诊来院的各级患者总数占同期急诊科转诊患者总数的比例。分级:伍级是濒危患者,0级是危重患者,(3级是急症患者,国级是非急症患者。5、患者去向比例定义:急救患者去发热门诊、急诊流程、住院比例统计6、病人来源分布情况定义:病人转运来源统计7、急救人切的急救分级比例定义:急救病人分级比例,统计出不I可等级人员的分布比例8、转运时间轴定义:急救病人转运时间节点记录数据分析9、治疗费用情况定义:急救病人在院期间的贽用统计分析10、治疗效果情况定义:病人康身情况分析2.XX医院智急急诊平台2.1 院前急救2.1.1 120平台数据接口对接2.1.1.1120
14、遍度系统接口集成对接120调度系统接口,强取相关数据,实现院前急救与院内急诊的数据共享。21.12出车任务、院前电子病历数据同步当院前急救团队执行任务时,团队使用120中心部署在急救车上的设备登记急救信息。本项目新建的院前急救系统同步获取其出车任务信息、任务执行时间节点信息、院前电子病历信息PI传到院内,让院前团队一次登记急救信息可以同时满足120中心和医院双方的信息登记、存档和利用的要求。注:以上功能须120调度系统开放相关接口。2.1.2 出车任务调度工作站2.1.3 支持多种方式形成出车任务单,满足各种情况下的任务快速采集、登记。包括获取120中心的出车任务,快速生成采购人的出车任务单。
15、2.1.4 ,2支持填写出车单时支持电子地图查询、点选地址功能。2.1.5 .3支持出车任务同步派发,支持广播式通知和点对点通知。2.1.6 支持出车人员的时间采集和统计分析。2.1.7 移动急救工作站针对院前医护人m院前工作的业务需耍和移动工作的特点,将相关业务功能集成到移动终端上,具体如Eo移动急救工作站功能清单患者信息管理患者杳体管理检查检验管理患者处置管理下达诊断管理急救医嘱管理患者分诊管理绿色通道管理远程会诊管理(10)院前急救文书(11)结构化院前急救病历(12)患者去向管理(13)院前费用管理2.131患者信息管理21311支持患者的基本信息管理,提供创建、编辑功能,包括门诊号、
16、姓名、性别、年龄、电话、出生日期、身份证、现居住地、详细地址、联系人、联系人电话、联系人关系等。2.1.8 .1.2支持证件OCR识别功能,可以利用移动终端的摄像头OCR识别患者身份证、医保卡、诊疗卡、健康码、条形码等类型的证件、识别码。21.313支持三无人员、外国人标识、重症标识。2.1.9 .1.4支持群体事件关联功能,可以标识该患者与某个群体事件的关联关系,方便开展群体事件管理。2.1.10 1.5支持特殊人群标识,可按需配置特殊人群的类别.2.1.11 S支持腕带绑定。利用腕带标识患者,配合物联网设备自动采集时间节点信息。2.1.3.2忠者查体管理提供患者的主诉、体征、体格检查、现病
17、史、既往史、评分等内容登记管理功能。2.1.3.2.1 主诉信息。支持主诉信息的点选式录入、编辑、删除功能.支持按常见病种、人体部位、患者类型的主诉分类.支持多级主诉的点选记录功能,例如:皮肤新膜出血位置鼻出血,出血时长o分钟等,方便医护人m快速完成主诉登记。2.1.3.2.2 体征信息。支持体征信息的录入、编辑功能。支持血压、体温、脉搏、心率、血糖、呼吸、SPO2、意识状态等项目的记录。支持自动获取车载医疗设备监测到的体征结果值.支持多次录入或获取体征信息,系统自动记录时间戳用于标识体征的监测时间。支持设备绑定/解绑操作。可以绑定指定的医疗设备,通过系统对接自动获取医疗设备的监测结果。2.1
18、.3.2.3 体格检查信息。支持常见的体格检杳项目的选择、修改功能,常见的体格检查项目包括:皮肤、神志与体位、瞳孔、头部、颈部、胸部、心脏、肺脏、腹部、脊柱、四肢、肌力、肌张力等.体格检杳项口还提供二级、三级的明细选择项,方便医护人员快速、细致地记录患拧体格详情。2.1.3.2.4 现病史信息.支持现病史的录入、编辑功能。支持现病史模板功能,可以快速引用、少量更改即可完成主诉录入。2.1.3.2.5 外科检在。针对创伤患者提供外科检查功能。支持部位、创伤类型、伤情详情等记录功能。支持多个部位的记录。2.132.6 既往史。支持既往史的录入、编辑功能。2.132.7 .7初步诊断。支持初步诊断记
19、录。2.132.8 .8评分管理。支持ESI评分、GCS评分、FAST评分、MEWS评分、NIHSS评分、势痛评分(NRS)、疼痛评分(F1.ACC).他痛评分(FPS)等四十余种评分量表,医护人员可以点选快速记录评估内容。2.132.9 .9支持按评分工具的计算规则自动计算评估结果,辅助前线人员快速完成伤病情评估工作.2.132.10 支持自幼记录评估操作的时间。2.132.11 查检验管理2.1.3.3.1支持心电图检隹管理,可以利用车载平板拍照上传心电波形图。2.1.33.2支持上传多张照片。2.1.3.3.3支持心电图的点击放大查看。2.1.3,3.4支持心电图诊断结果录入,支持常见心
20、电图诊断的快速选择。21.34患者处置管理21.341支持常见救治措施的记录,如病情告知、搬运与转送、检查、药物治疗、止血、人工气道、包扎固定、基础生命支持、降温处理、其他措施等。救治措施还提供二级、三级的明细选择项,方便医护人员快速、细致地记录患行救治操作详情。2.1.3,4.2心肺史苏登记。登记心肺更苏操作信息。2.1.3.S下达诊断管理2.1.3.5.1随车医生综合各方面的检查、评分结果给患者作出诊断。2.135.2支持下达多个诊断。记录诊断下达时间、负货医生、诊断名称、诊断说明、ICD1.O编码.2.1.3,5.3支持诊断的编辑、作废。21354院前诊断数据通过同步获取HIS系统的诊断
21、字典实现,保持院前、院内数据的一致性。2.1.3.6急救医嘱管理2.1.361随车急救医生根据诊断结果下达院前急救医嘱.1.1.1.1.1 医嘱的新增、删除、作废、提交操作。1.1.1.1.2 按医蜒的状态分类显示,如全部医嘱、未提交医喉、已提交医明、作废医电1.1.1.1.1.4 支持与院内系统对接,院前急救医嘱数据通过同步获取HIS系统的医期数据实现,保持院前、院内数据的一致性.1.1.1.1.5 支持快咽套餐功能,按照常用的急救措淹套餐内容生成医嘱。1.1.1.1.6 支持医眠提交、作废功能。2.1.3.7 患者分诊管理2.1.3.7.1 支持根据查体中的牛命体征数据自动化生成三区四级的
22、分诊结果。2.1.3.7.2 支持选择挂号科室,并与院内系统对接,实现院前为患#健档挂号。2.1.3.7.3 支持分诊去向记录。2.1.3.8 绿色通道管理随车医护人员可申请开通绿色通道,点选绿色通道申请原因、配合开通绿色通道的科室发起请求,配合科室收到请求后可优先该患者的诊疗服务,绿色通道信息可以通过短信或系统消息通知医院配合科室的应急值守人员。2.1.3.8.1 绿色通道信息查询支持查询所有患者的绿色通道信息,包括患者信息等。2.1.3.8.2 申请绿色通道支持医护人员为患者申请绿色通道,按病种默认通知相关科室提前做好安排。支持医护人员根据实际情况调整通知科室列表。2.1.3.8.3 同步
23、推送患者信息支持申请绿色通道时,将患者基本信息、主诉、生命体征、电子病历信息一同推送,相应科室掌握患拧情况作出针对性安排。2.1.3.8.4 启动绿色通道点击启动绿色通道系统按钮,系统自动启动该忠者的绿色通道。启动后,相应的科室将以声光警示的方式进行提醒。科室通过响应按键以明确回史发起人。若需要挂起费用,可与H1.S系统进行对接。2.1.3.8.5 通知科室配置支持医院的实现安排,配理各病种的通知科室,发起绿色通道时自动通知该配置好的科室。2.139远程会诊管理医护人员可以发起远程会诊申请,配合科室收到请求后进行响应答宜,并优先该患者的处理收治工作。发起人员可以查看各配合科室的响应情况。1.1
24、.1.1.1 支持车上或移动设备上调用,方便院前院内协同.1.1.1.1.2 支持在通讯链路上使用加密通道,保障患者障私信息不易泄漏,1.1.1.1.3 支持通讯录服务功能。1.1.1.1.4 支持呼叫及应答服务、音视频交互服务。1.1.1.1.5 支持多种终端之间的跨平台多方同屏交互服务。1.1.1.1.6 支持患者历史就诊调阅服务,如:病史、生命体征、诊断、医嘱、病历等信息。1.1.1.1.7 患者资料调阅服务,如:病史、生命体征、诊断、医嘱、病历等信息。1.1.1.1.8 支持自动记录请会诊时间、会诊医生应答时间、会诊医生姓名工号、会诊结束时间等。1.1.1.1.9 医护之间针对患者病历
25、信息进行讨论沟通.2.1.3,10院前急救文书1.1.1.1.10 知情同意书管理支持在知情同意拈的拍照上传功能,方便符在急救车上卷署的知情同意书归档上传到院内系统,实现电子化管理。1.1.1.1.11 支持按需配置院前急救文书模板,可以修改各类院前急救文书模板的格式或内容。2.1.3.11 结构化院前急救病历2.1.3.11.1 支持结构化院前急救电子病历,可以白动抽取汇总院前急救阶段的信息自动生成电子病历。2.1.3.11.2 院前交接记录单。支持自动汇总院前急救信息生成到院交接单功能,并通过交接单与接车人员确认后完成交接。2.1.3.11.3 支持电子病历模板管理功能,可以按需可视化修改
26、院前急救电子病历和院前交接记录单模板的格式和内容.2.1.3.12 患者去向管理记录院前急救患拧的去向,包括:自行离院、转门诊、转住院、转他院、死亡。2.1.3.13 院前费用管理对接院内计费系统,根据院前开立的医嘱生成费用清单,可以查看费用项目、镀用金额、费用状态。(投标时提供截图证明)若院内计费系统支持电子支付功能,则可-键跳转至电子支付页面,方便患者、家属即时缴清费用.2.1.4车辆定位系统在每台救护车上部署乍辆定位终端,利用北斗卫星定位及导航系统实现急救车辆的定点导航、实时定位、运行轨迹跟踪、到达时间预估,同时通过电子地图上进行可视化的展现和互动功能。2.1.4.1 定点导航定位导航到
27、出车任务单中的目标地址或指定地址,系统自动进行路径规划,提供路线方案给司乘人员。2.1.4.2 实时定位车上人员或院内均可在电子地图上实时查看救护车当前所在位置。2143运行轨迹跟踪系统臼动记录、保存车辆行驶过的路线轨迹,并可以在屏幕上显示出来。可以对车辆的运行状态进行监控。2.144到达时间预估系统根据H标地点与车辆实时位置预估出到达H标地点的剩余时间。2.1.4.5乍辆运行状态监控在院内或院外的移动终端、PC设符、指挥大屏的电子地图上动态展示救护车的运行信息,包括路线规划、实时定位、运行轨迹跟踪、到达时间预估等信息。可以点击车辆查看军上的忠者身份信息、急救处置信息和I军人员信息等内容。21
28、5体征采集传输系统院前急救信息系统支持与车载的心电图、监护仪等设备对接,实现生命体征、检查报告等自动获取监测数据进行显示、记录,同时可以回传到院内,让院内团队可以根据院前忠者体征等具体数据做出准确判断和准备。2.151生命体征数据采集对接车我的心电图、除辣仪、监护仪、呼吸机、POCT等医疗设备,自动获取设省监测到的生命体征数值。2.152生命体征数据格式转换通过H1.7、WebSeViCe获取医疗设备的监测数据后,依照院前医疗急救基本数据集/WS542、卫生信息数据元目录WS363、,卫生信息数据元值域代码WS364、中华人民共和国TI生行业标准电子病历基本数据集、中国电子病历(CHINAEH
29、R)标准3、0电子病历共享文档规范WS/T500等标准进行数据格式转换,保证数据符合国家相关标准要求。2.153生命体征传输展示将车载医疗设备采集的数据同步传输到院内,利用显示设备进行实时、动态展示.2.1.6急救协作平台利用院前急救协作平台及院内电子大屏等显示设备,实时、集中地反馈院前急救资源的运作情况、院前患者的情况,通过院前院内的信息共享,让院内团队可以监控车上患者的救治情况,统一指挥调度资源进行院前院内协同救治。2.161救护乍运行情况:动态展示医院件辆救护车的运行信息,可以在电子地图上图形化展示救护车当前位置和路线。救护车执行任务的关键节点信息,包括接单时间、离开医院时间、到达现场时
30、间、接触患者时间等。同时,系统根据当前交通路况、路程等,自动估计到达时间。2.1.6.2急救患者病情信息:院内值班人员可获得正在向该院转运的患者列表及忠者详细信息,包括生命体征、心电图、初步诊断和处置、发病时间、病情评分、救护车音视频”2.163随车人员信息:反馈救护车上的医生、护士、护工、司机等随车人员信息,反映前线医护人员的出勤情况。217远程会诊子系统含车载端和医院端应用:2.171科室值班通讯录2.172音视频实时通话2.1.7.3多方苦视频通话2.174车上患者信息同步调阅2.2急救车数字化改造2.2.1 急救车电路网路改造,信息安全配置对具体救护车型号进行单独改造设计,涉及电气电路
31、,内部布同,对内对外接口,该改造属户附属配件类改造,不涉及车辆行联的机械性能与外部造型改装,符合国家相关法律法规要求.2.2.1.1 安排专业的结构工程新设计特定的固定装置、管线走线方式、电子电器部件布局,输出改造方案。221.2后续组织专业改造人员,改装厂对急救车进行电源、电路、网络、内部装饰改造,同时增加接口拓展装备。改造后急救车具备了安装部署数字化配套设备的基珈条件.2.2.2 数字化配套设备安装部署、信息安全限置安装部署配套设备并进行网络安全配置后将使救护车具备陕通院内的环境,可以同步救护车内病患信息,反馈车辆运行状态,达到院前与院内信息共享的效果。通常车上安装部署如卜.设备:2.22
32、15G车载通讯单元为车上设备提供无线、有线通信。用于急救车上与院内使用5G通讯,在院急救车出车至接到病患送到医院过程中,可将各项数据(生命体征、音视频)通过运营商网络传回院内.车我通讯单元支持国内三大运营商5G常规频段,设备提供多个1.AN口及无线WIF1.功能,可连接生命体征设备、病患信息输入与输出设备。车教通讯单元使用运营商SG网络,将患者生命体征,救护车内部实况实时传输至院内.2.2.2.2设备服务总线用于在急救车中连接下载医疗设备,并通过5G车我通讯单提供的通信网络连接院内,提供系统离线服务、同步服务及备份服务。提供串口转网口功能,实现串口RS-232/485/422)与以太网之间的数
33、据透明传输,节省人力物力和开发时间.支持网口、串口、USB等多种硬件接口,满足多种医疗设备的对接需要,用于在急救车中连接车载医疗设法,获取生命体征信息。2.2.23军战体机安装于救护车内部,固定安装在车辆中,是系统的显示媒介,提供音视频连接、院前信息输入功能。提供车载远程会诊设备的接入以及部分车载医疗设备接入,作为远程会诊终端与生命体征数据的存储单元。通过5G车载通讯单提供的通信网络连接院内,医护人员可在车载一体机上操作系统,进行分诊、会诊业务。2.2.2.4车辆定位单元在急救车上改造安装GPS定位单元,将车辆位置上传至服务器.支持北斗+GPS双星定位。急救出车接到病患并送回医院全流程的过程中
34、,可将车辆状态、定位信息、传回院内。止院内医生获得到达时间预估到达现场时间,返回医院时间),让调度人员根据呼叫位置的区域情况调配车辆,通知司机路线状态。可通过该系统进行车辆定位记录、方便确定行车路线,可以实时追踪救护车的位置。结合病患呼叫位理出合地图信息,优化车辆调度,缩短抢救病患时间。院内可获得救护车定位信息,预估救护车到达医院时间,让医院提前做好接诊准备,启动救治潦程。急救系统支持查看车辆的历史轨迹回放.2.225身份识别单元用于快速识别患者身份信息,支持读取患者的有效身份证件,如身份证、医保卡读取,自动获取患者的基本信息。2.2.2,6车载远程会诊改造提供车载摄像视音频设备,用于急救车与
35、医院科室交互场景。急救车上的监控单元为医院科室提供救护车内情况展示,可以看到患者状态,医护人员工作开展救治情况。监控单元与车内录像机连接,通过5G车教通讯单元发送视援信息。会议单元为院内与救护车内沟通所需,会议总元连接车载主机,系统按需视频会诊接入时使用。两者结合为系统提供远程会诊服务提供基础硬件支持。223车毂医疗设备集成对接院前急救车内通过车内搭载的5G网络,将自动获取到的车载医疗设备(心电图、除颤仪、监护仪、呼吸机、PoCT等)数据传回医院急救中心,院内专家可以实时、连贯、动态地观察救护车内患者的生命体征信息,更有利于院内专家针对患拧病情作出精准判断。2.3院中急诊231预检分诊子系统2
36、31.1系统符合国家卫健委的急诊患者病情分级试点指导原则(2011征求意见稿)要求。2.3.1.2系统按照快院急诊科规范化流程(WS/T390-2012)执行病情分诊程序.231.3系统符合急诊预检分诊专家共识2018年版)标准。2.3.1.4电子病历支持多种患者信息快速建档方式获取患者姓名、性别、身份证号等身份信息,包括身份证、医保卡、健康卡、诊疗卡的刷卡读取信息功能。23.1,5支持来院方式管理。2.3.1.6支持后付贽的挂号模式C2.3.1.7支持登记患者的职业史、过极史等其他情况。231.8支持与HIS系统对接.自动获取急诊病人挂号信息。231.9支持特殊人群划分和标识,如无名氏、群伤
37、患者、120患者、老人、儿童、孕产妇等,方便患者信息追踪。23.110电了病历支持三无患者登记,预先分配分诊号,后期可匹配挂号信息。23.1.11支持绿色通道管理.,能够快速高效地通知相应科室做好准备,各科室能够快速响应并集中反馈响应情况,能够显示患者所处位置及处置情况.231.12支持患者生命体征数据:血压、心率、SP02,呼吸、体温的自动采集和直接录入。2.3.1.13支持调阅并应用己分诊患者的历史生命体征数据“23.1.14支持生命体征数据自动化分级。2.3.1.15支持自定义生命体征分级推荐策略。2.3.1.16电子病历支持患者评分管理,包括:MEWS评分、REMS评分、GCS评分、创
38、伤评分、疼痛评分,支持通过评分进行自动化分级。23117提供分诊知识库,辅助分诊护士快速、准确地完成预分诊。支持授权人员自定义维护分诊知识库,以满合医院实际分诊业务流程的需要。1.1 .1.18支持根据常见的急诊患者症状进行快捷分诊,支持自动化分级并关联患者分诊去向。1.2 1.19支持人工更改自动化分级和去向信息,同时填写分级更改理由。1.3 .1.20支持人工选择患者分诊级别和去向。1.4 .1.21支持分诊后打卬腕带或分诊条,可以根据医院需要配置打印的信息。1.5 .1.22支持分诊各项指标统计,支持常用统计分析报关生成,如分诊人数、分级患者比例、:无患者占比等:急诊日报表、分诊病人登记
39、表、分诊工作量统计表自动生成,能够打印和导出。231.23 电子病历支持先分诊后挂号、先挂号后分诊、分诊同时挂号等多种模式,适应医院不同的业务潦程。231.24 24支持打印患者标签(根据医院实际需求调整格式)。232排队叫号子系统231.25 诊台叫号管理:针对分诊台的服务和管理需要,实现分诊台对就诊患者排队候诊的统化、集中化管理,支持实时叫号状态显示、复诊处理、叫号队列调整、过号处理、叫号方式设置、叫号暂停功能、叫号查询、医生叫号管理等功能。232.2 医生叫号管理:由医生根据诊疗服务情况自主安排患者叫号就诊,支持顺呼、重呼、特呼、暂停、过号、叫号查询等功能。232.3 叫号显示:针对患者
40、在分诊台前、各个诊室前排队候诊的需求,支持集中式大屏、诊室小屏的排队显示信息,方便患者获取队列次序信息。232.4 支持患者候诊时长管理。患者分诊到诊室的队列后,系统会自动计算候诊时长,超过急诊室设置的时长阈值进行超时提醒。232.5 支持转移队列当医生有抢救等紧急任务需离开诊室时,可将当前诊室队列中的单个患者或整个队列转移到其他诊室继续候诊。232.6 6支持个诊室多个开诊时段的设置,例如妇科分别在12:00-14:00.18:00-8:00两个时段在急诊科诊间开诊。232.7 7支持多个科室在同一诊间不同时段开诊的设置,例如妇科12:00-14:00在A诊间开诊,儿科在18:00-8:00
41、在A诊间开诊.232.8 8支持新的重症(I级、I1.级)患者加入队列时的显性提解,系统以图标闪烁的方式提醒医生优先接诊。232.9 统计功能须统计:各级别患者平均等待时间:医生呼叫、过号;排队患者高峰时间段统计等内容,方便科宽精细化管理,以及调整高峰时段人员排班。232.10 诊医生工作站232.11 工作台1.1.1.1.1 医生选择当前服务区域。医生登录后,可以选择科室、诊室来确定当前服务的区域,后续的操作默认显示该区域的患者,可以根据需耍更换至其他区域。1.1.1.1.2 支持患者侧边栏功能.在系统的左侧边栏显示患者简要列表信息,包括姓名、性别、年龄、亮症类型、绿通标识、分区分级结果等
42、,方便医生快速辨别患者病情接诊。1.1.1.1.3 侧边栏支持多种筛选条件,包括:就诊状态(候诊、己诊)分诊区域(抢救、留观、E1.CU等)、门诊号/姓名/拼音码、重症类型等筛选条件。1.1.1.1.4 支持患者列表功能.详细显示患各的门诊号、姓名、区域、床号、急危重症、分级分区、入科时间、性别、年龄,诊断、就诊科室、主管医肺、就诊状态、分诊时间、绿色通道等信息。1.1.1.1.5 列表支持多种筛选条件,包括:绿色通道、分级分区、急危重症类型、门诊号/姓名/拼音码、我的患者、转入患者、转区记录等。1.1.1.1.6 者列表支持列表模式、床卡模式。1.1.1.1.7 支持接诊功能.在患者侧边栏或
43、患者列表中均可选择一个患者进行接诊,系统臼动生成当前医生的接诊记录、接诊时间等信息,接诊后为患者下达诊断、开立医嘱、书写病历等操作。1.1.1.1.8 协同诊治功能。换班后,下一班医生可以再次接诊患者,然后记录该医生为患者进行的诊断、医喉和病历,洁淅地反映多位医生困绕患者开展的协同、连续的诊疗活动。1.1.1.1.9 支持与HIS,挂号等相关系统对接,实现臼动续诊功能。对于抢救区/留观区/EICU等区域停留时间超出雌次诊疗有效期的患者,同科医生接诊时支持自动续挂号功能,方便医生开展连续诊疗活动。1.1.1.1.10 支持患者首页功能。接诊患者后自动跳转到该患者的首页,展示患行接诊前相关信息,包
44、括:分诊信息(主诉、生命体征)、评分信息、流转信息和鞋本信息。数据来源于院前急救系统、预检分诊系统等。1.1.1.1.11 支持忠者的入转、出转、预住院等操作。1.1.1.1.12 支持接诊联动入科功能。1.1.1.1.13 支持患者去向联动出科功能。1.1.1.1.14 统23321支持诊断的下达、作废、修改、保存.下达的诊断内容包括:一般诊断、诊断类型(主要诊断、一般诊断、疑似诊断)、诊断说明、编码、ICD码。23.3.2.2诊断名称支持多种快速筛选方式,包括诊断名称、诊断拼音首字母、编码、ICD码等模糊检索。233.3医嘱系统集成将本项目新建的系统与急诊科在用的HIS电子医嘱系统进行集成
45、,一方面实现利旧建设,节约采购人投资成本、以及急诊医护人员熟悉掌握新系统的成本。另方面,通过与急诊在用的电子医嘱系统集成,实现系统应用的连贯性和业务数据的联通性,避免出现系统孤岛、数据孤岛的问题“234结构化急诊电子病历系统1.1 4.1系统支持常用急诊病历、抢救记录、留观病人转入文书记录多种类型的电子病历。1.2 4,2支持常用的结构化病历模板(可编辑),根据抢救区实际需求定制模板,提供卒中、胸疝等急诊抢救常用病历模板,病历模板可维护、可结构化保存。2.343 支持导入历史急诊病历内容:允许导入更诊患者历史病历内容并修改,降低重复输入工作量,提高效率。2.344 支持急诊病历共享访问:急诊病
46、历经过授权后可以被其他医生访问.2345支持痕迹保留:用户对病历中的内容的新增、修改和删除都能产生痕迹信息并保田在病历中。2.345 6支持不带有痕迹信息的整洁打印:支持病人离院时病程记录合并打印;支持病人离院时合并打印病程记录。2.346 7:级病历模板管理,包含科室级别,区域级(抢救区、留观区、诊区)和个人级。2.348 根据急诊科各个业务区域的实际需求定制模板,支持创伤、心梗、急性消化道出血、中毒等急诊抢救常用病历模板。2.349 支持插入医嘱、检验、检查、检验数据。2.350 .10会诊信息(会诊目的、结果)支持自动同步到急诊病历归档.2.351 ,11支持常用病历质控功能,包括时限质
47、控和内容质控,高院或转区时如果病历未完整书写,能自动提醒。2.352 .12时间轴:诊疗过程时间轴包含患者当次诊疗过程中所产生的所有重要操作数据信息,如每个操作的时间节点、操作类型、操作人、详细操作信息等,并支持筛选功能,可对某类型的操作在时间轴上进行筛选显示。1.2 .5急诊护理工作站针对急诊护理的业务特点,提供实现患者管理、医嘱执行、护理文书管理、病情记录、护理记录、导管管理、跛用记录等功能.适用于抢救区、留观区护理工作管理。235.1 患者管理2.3.S.1.1支持列表和床卡两种模式查阅管理患者信息。23.5,1.2支持当前忠者、历史患者的分类管理。当前患者指在科患者,历史患拧指已出科患者。2.3.5.1.3支持多种条件组合查询定位患者信