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1、XX市XX医院绩效管理方案及配套软件项目采购需求一、项目背景相关要求随着医改进程深化，医保支付政策持续调整，医院内部激励方向也需要转到以劳动价值为核心、统筹效率与公平、确保医院发展需要上来。同时对于医院的组织能力和专业能力的要求也都在不断提升。国务院办公厅(2019)4号关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见、人社部发202152号关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见、国卫体改发202323号关石印发深化医药口生体制改革2023年下半年重点工作任务的通知等一系列医改新政出台，要求医院建立科学的、精细的绩效评价和分配体系。国办发(2021)18号学关于推动公立医院高脑量发展的意见明确提出：落实
2、“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求，合理确定、动态谓整公立医院薪酬水平，合理确定人员支出占公立医院业务支出的比例。建立主要体现岗位职员和知识价值的薪酬体系，实行以岗定货、以岗定薪、贪薪相适、考核兑现,在核定的新州总量内，公立医院可采取多种方式自主分配.医院可自主设立体现医疗行业特点、劳动特点和岗位价值的薪酬项目，充分发挥各项目的保障和激励作用，更加注重发挥薪削制度的保障功能。促进公立医院综合改革政策落地见效，促进公立医院转型升级高质量发展。目前医院现有的绩效分配制度，不能客观的衡量医务人员的劳动价值和实际贡献,透
3、明度不高，影响员工的工作积极性，同时也可能存在工作史任归属不清，影响医疗品质的界定，影响医院的长远发展。因此，我院将根据医院战略发展目标，搭建以医务人员的工作量、用务质量和医疗技术含量的价值为基珈的绩效管理体系，充分调动珏工的积极性、主动性和创造性，树立正确的医院激励导向和医务人员价值导向，促进医院健康良性发展。二、采购内容及数量序号名称9一、医院绩效考核咨询服务1临床医生绩效评价方案设计12临床护理绩效评价方案设计13医技科室绩效评价方案设计14挂号收贽、出住院处、药学、供应室等科室绩效评价方案设计15手术专项绩效评价方案设计16行政后勤科室绩效评价方案指导意见（不参与项目验收）17科室直接
4、成本管控方案设计18核算单元嵌入关键考核指标方案设计19二次分配指导诲见方案设计110DRG绩效评价方案设计1二、医院绩效考核管理软件系统1基于RBRVS的医院绩效评价管理系统1三、建设原则1、符合政策规范性原则所使用的绩效方案应当满足国家卫健委的九项准则要求，医务人员的绩效工资不能与收入挂钩，符合医保支付政策要求。2,技术方法本地化原则由于绩效管理高度个性化，投标方应当提供绩效管理咨询，聘国际先进的医务人员劳动价值评价方法在本院进行本地化研究，使之适合本院的发展阶段。并能为未来发展建立基础绩效管理架构。需要咨询团队将RBRVS本土化，并依据医院的业务特点进行本地化。3、服务产品先进性原则绩效
5、管理方案采用国际通行的医务人员劳动价值评价方法，在国内有成功的应用示范用户.配套软件具有先进的技术水平，有较高的性能，符合当今技术发展的方向。遵循业界规他,不依赖于某一个厂家的系统平台和操作系统之上。尽可能的延长系统的有效生命周期，保护用户在信息化方面的投入物有所值，并发挥投资的最大效益.4、绩效方案实用性原则绩效整体方案应当与医院发展的阶段、专业特点、科室分工相匹配，依据方案产生的绩效分配结果应当与医院实际情况相符合。5、软件平台开放性原则系统设计和建设需坚持开放性原则“软件开发平台采用先进的网络体系设计结构，兼容不同的软件、硬件平台系统，可以利用现有的设备资源，保护投资。6、软件系统扩展性
6、原则系统建设过程中需遵循扩展性原则，系统必须提供标准的开发接口与用户现有或将来犷展的业务系统集成，特别要加强系统设计的前瞻性、预留系统扩充和扩展能力。7、系统数据安全性原则本项目涉及内部业务系统建设时应遵循安全性原则，系统必须提供基于利用严密的身份验证、访问控制、多层次的保密手段等措施.确保系统和数据的安全性和完整性。因此，系统必须能够提供有效的安全保密措施，确保整个系统的安全运行。四、医院绩效咨询服务具体要求4.1 整体要求本项目建设要求她于医院现有信息化系统，咨询服务需要使用国际通行的RBRVS（基于资源消耗为基础的价值尺度）量化标准，提供基于CPT-RBRVS的医生、护理、医技、药学人员
7、定量考核方案。投标时可以提供基础方案，在实施时需要提供分类细化方案，并满足2024年XX省卫健委新收费代码与RBRVS对照关系建立以工作证评价为基础，以RBRVSj）RGS为工作量评价工具，以医院战略目标（扩大服务量、提高效率、优化病种结构和收入结构）为导向，统筹效率、痂量、成本、科研教学的绩效评价和分配体系,兼顾关键业绩指标和直接成本管控体系，实现绩效分配的公平性，符合卫健委九项准则要求，体现多劳多得，优绩优酬，保证医院的公益性要求。4.2 临床医生、临床护理、医技科室绩效考核方案设计依据RBRVS把全院医疗收次项目价格转换为绩效点数，作为衡量医师、护理、医技人员的工作量的基准.同时方案中应
8、当体现服务员因素，把门诊人次、出院人次、手术人次、占床日数、检杳化验人次等量化为绩效点数。实行临床、医技、护理等可执行RBRVS的核算单元分别进行绩效工资核算。医生绩效工资可按医疗组分配。对各护理单元有客观评价方案和方法,确定护理单元之间的劳动差别。方案中应当设计体现医护分开后仍能保持医、护之间高效合作的方法，方法具有可操作性和公平性。方案中应当体现临床侯生在研判分析检查、检验结果的劳动付出，但是不能以检隹和检脸项目的收入衡量医务人员的劳动付出。各核算雎元实行“院科（组）两级分配制度”，科室（医疗组）两级分配由科主任（医疗组长）、护士长负责，科（医疗组）内分配至个人，上交绩效管理部门核准，再由
9、财务处发放到个人。4.3 挂号收费、出住院处、药学、供应室等科室绩效评价方案设计对窗口和供应室等类型的科室，根据历史绩效水平和工作量，利用6-12个月的数据回归测算,测定每个工作项目（无医疗项目收费）的点数和点价格,并充分考虑与医护技科室的绩效工资水平差距，尊重历史绩效工资水平合理分配。4.4 手术专项绩效评价方案设计根据医院实际情况，对手术进行单项绩效评价方案设计，利用历史数据和医院预期，针对不同科室类型，疾病史杂程度不同，服务人次数量等情况，进行基数测定，对手术难度和台次等多维度进行增量评价和激励。4.5 行管后勤科室绩效方案指导意见为提升医院精细化管理水平，建立一套符合公立医院行业特性的
10、行政后勤绩效分配和号核体系方案。可以为医院提供该类科室绩效考核方案及计指导意见，协助医院完成绩效考核和奖金分配。行政后勤内容不参与绩效项目验收。4.6 科室直接成本管控方案设计所有核算单元以直接成本做为管理口径，绩效方案设计要把直接成本全部纳入绩效工资核算管理，包含房屋折I口、人力成本、设备折旧等直接固定成本,包含卫生材料、药品、办公用品、医辅部门发生的费用等直接变动成本.同时应把医院现有的物流系统区分为可收费和不可收费两部分卫生材料，在此基础上再区分为高值耗材与低值耗材两部分材料进行成本管控，达到精细化成本管理的目的。4.7 核算单元嵌入关键考核指标方案时各核算单元的嵌入关钺考核指标，提供指
11、导意见.可以为全院各类别科室设计基于KP1.的关键业绩指标绩效考核方案，要求考核项符合“SMART”原则，考核负责人，考核周期，数据提供，考核标准,得分方法消晰准确。4.8 二次分配指导意见方案设计提供二次分配指导意见方案。指导各核克单元在基丁本方案指导意见的基触上，综合考虑工作量、工作质量、贡献程度、岗位、风险、职称等因素制定符合本核算单元实际情况的二次分配方案，避免平均分配“各科室可通过软件系统把二次分配方案上传至绩效管理部门，审核后发放。4.9 DRG绩效方案设计根据医保支付的特点，差异化设计门诊和住院的绩效方案。绩效方案中要考虑提高医院CN1.值的具体举措。在医院医保DRGs付费数据的
12、基础上，设计成本管控方案.五、医院绩效考核管理软件系统5.1 技术规格5.1.1 软件架构采用SpringBoot.MyBatis,MVC分层开发，采用SpringBoot的声明式事务,前端框架为EXtJS4.3。5.1.2 开发语言软件开发语言为Java8.5.1.3 数据席支持国产数据库如达梦数据库DM8：以及开源数据库如MySQ凌数据库等：以及SQ1.Scrvcr2014R2EntcrpriscE1.ition及以上版本等：5.1.4 操作系统支持国产系统如银河的较V10；以及1.inux系统如CcntOS8;以及WindOWsSerVer2003/2008/2012Enterprise
13、3264Edition及以上等。5.1.5 其他要求支持符合6安全可旅测评工作指南（试行）B要求的CPU、操作系统及数据库。5.2 功能项目一级功能二锻功能功能描述系统悚作登录用户输入账户登录退出用户注销当前状态修改密码用户修改自己的密码系统通知其他用户或者软件自动发送消息给用户，用户可通过弹窗杳看一次指引可自定义的流程控制引擎，确保用户在绩效核算之前完成所有必要步骤，以图形方式指引用户完成绩效核算和操作一次评价分配一次评价计算按照点数、规则、公式对医、护、技、药、行管、后勤等序列进行一次评价与分配行管一次评价计算按照各类考核系数、指标、公式单独对行管后勤等序列进行一次评价与分配RVU点数维护
14、维护RBRVS项目的基准点数和科室特殊点数核算模型管理设置医、护、技、药、行管、后勤等序列每个核算单元的绩效公式、规则手工数据管理绩效计算所需要的部分特殊数据，支持进行手工填写手工数据审核对录入的手工数据进行审核二次评价分配科室分配项目科室可臼行设冏绩效二次分配的名目科室绩效发布医院管理部门对科室公布一次评价结果，科室在此基础上进行二次分配发放雎元绩效调剂科室之间按二次分配项目进行绩效总量谢拨科室绩效分配科室按照设置的二次分配项目自行发放绩效，并填报科室分配审核管理部门对科室二次分配结果进行审核医院分配项目医院层面直接发放到个人的绩效项目可在此设置医院绩效分配按照医院分配项目，由医院层面直接录
15、入发放金额，并且计税医院计发审核对医院发放项目及金额进行审核专项绩效评价专项绩效查询查询各项专项绩效的结果，并进行归档专项绩效管理管理各项专项绩效，包括新增、数据配置参数维护维护核算专项绩效的各项参数成本数据成本科目维护设置成本科目字典成本数据管理成本数据录入、导入、导出成本数据审核对成本数据审核或驳回指标管理指标管理KP1.指标模板的维护、指标分配到科室目标值管理维护不同核算单元的指标的目标值指标录入打分科室为各个核算单元进行打分得分计笄对打分结果进行审核，并且计算出总分得分查询科室查询各自KP1.的目标值、考核制以及对应得分人事信息民工信息管理全院员工个人信息的维护，可设置其对应HIS工号
16、等员工月工询按月归档员工信息的查询，以及逐条信息的修改岗位字典设置院内岗位字典，以及对应积分职称字典设置.院内职称字典，以及对应积分行政职务字典设冏院内行政职务字典，以及对应积分护理能级字典设置院内护理能级字典，以及对应积分个人职类字典设理院内职类序列字典，以及对应积分学历字典设置院内学历字典，以及对应积分组织架构管理核停单元管理绩效核算单元的设世，并建立绩效核算单元与HIS科室的映射关系发放单元管理在核算单元上层设置发放单元，并建立发放单元与绩效核算单元的从属关系科室管理按照院内科室级别设酉，创建科室字典，并建立科室与绩效核算单元的映射关系医疗组管理设置全部医疗组，并建立医疗组和科室、绩效核
17、算单元的映射关系成本科室管理设置医院原有财务或成本的组织结构，并建立与绩效核算单元的映射关系排班管理节假日维护定义院内的工作日和节假日日历数据汇总分析表格数据分析可对所有后台衣格设置查询条件，并进行检索。支持数据导出数据采集情况监控数据采集的执行情况表格数据维护依照条件查ifU某些表格数据，并可直接对数据进行编辑和修改基础数据归档将指定的基珈数据表格按月封存归档点数明细查询科室查询各自奖金规则的收费明细项，并支持明细数据下我功能科室后台明细可以配置杳询模板并一键调用,通过不同的条件组合，查询或汇总统计科室及个人的费用、工作量点数、项目数量等信息，类似于EXCeI的透视图。运营管理数据分析的相关模块，可打开标准报表系统，或者执行各种系统级别的任务通用工具消息管理对指定用户发送通知或消息权限控制用户管理维护用户信息权限管理维护权限信息角色管理维护角色信息菜单管理维护菜单信息用户科室访问权限设置用户可在不同模块访问不同核算单元IO
