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1、XX市X医院单病种管理系统项目采购需求一、项目概况及总体要求1、项目概况:医院在单病种数据上报方面缺乏高效、准确的信息化系统支特,医院面临数据填报效率低下、数据质量参差不齐、数据汇总分析困难等一系列问.题。通过建设个高效、准确的信息化系统,实现单病种数据的快速、准确上报和分析,为医院决策和临床服务提供有力支持,推动医院信息化建设向更高水平发展。2、单病种上报与质量监控管理系统建立必须符合业界的统标准,遵循H1.7RD1.CDA,H1.7数据交换、IeD-9、ICDT0、SNOMED、IHE等规范和标准,以及与信息相关的国家标准和规范:3,单病种上报与质量监控管理系统应遵循II健委族发的下述相关
2、法律、法规和规疮性文件:4、符合国家特定(单)病种痂量管理手册(4.0版本)中关于单病种的侦量监控耍求:5、符合国家单病种接口平台关于病种的数据采集接口标准要求:6、单种上报与质量监控管理系统符合国家单病种的上报管理要求,满足医院现有病种上报:7、必须有完善的权限管理和安全控制机制;8、必须在设计上保护用户身份的安全,实现功能权限和数据权限控制以及数据的加密,保证客户端与服务器以及服务耦之间的数据传输安全、关键数据的存储安全:9、系统能幡动态地根据时间和空间的变化,改变不问医生的授权:10、系统的模块化程度要高,对不同业务流程和管理方式的适应能力要强,软件维护方便;11、用户界面友好,使用操作
3、简单、直观、灵活,易于学习掌握:12、系统实施过程中有专人现场进行技术支持,系统出现问题时能够第一时间提供技术支持。二、技术要求(一)基本要求1 .支持环境:数据库系统采用主流数据库,单病种诊疗数据内容要求采用实时在线数据库的存储方式,不能采用文件服务器:支持跨平台应用,可以在WINDoHS、1.INUX、AIX等操作系统上平滑移植:2 .满足病历快速调用的需要,病历数据要求永久在线(可分为二级存储),用户可以无障碍地陵时调阅病历:3 .系统的屏蔽、约束、校验等均应具备系统参数设置的功能“提供系统参数设置工具,维护系统功能权限等:4 .系统需提供专门的升级工具或技术,可由用户基于工具在不直接拷
4、贝程序文件的情况下进行产品的升级处理;5 .系统需提供多维可配置数据展示方式,支持仪表盘、柱状图、饼状图、折线图数据输出: 6.投标人须承诺提供的单病种上报与质量监控管理系统所涉及到的流程管控要能够与我院现有住院电了病历系统、住院电子医嘱系统进行自动关然,能够实现单病种数据上报及医疗质量指标监控应用,保证数据的互通与共享。安装实施后的系统必需能完全融为一体,保证数据在同一数据库内,能够实现数据共享并保证数据的致和完整。 7.投标人须承诺针对明确了数据源的单病种上报项F1.可以实现自动同步,无需人工手动录入。无法达到或需要第三方配合解决时由投标人自行与第三方协调解决并按招标耍求完成相关功能的建设
5、,涉及到与第:方的接口改造费用由投标人自行承担,没有承诺或承诺不符合要求的招被视为无效投标。 8.投标人须承诺项目的建设要能充分保护和利用现仃信息化建设成果,与现有信息系统实现深度融合,不能对现有业务系统的正常运行、业务及管理功能造成影响。(二)功能要求2.1 单病种上报与质量控制管理系统1. 1.1单病种患者管理平台2. 1.1.1病种门户管理提供单病种门户选择功能,需覆盖此次项目要求的单病种范用,用户通过门户应用页面可进入到单个病种数据上报及指标数据分析应用中:3. 1.1.2单病种患者管理系统能够与EMR系统的病人管理功能相结合,提供单病种病人的管理功能,需具备如下功能要求:I)提供单病
6、种患者自动纳入功能,支持根据设定的病种准入规则实现单病种患者的自动纳入,纳入规则要包含主要诊断关联、主耍手术关联、第二诊断的关联等;2)提供单病种患者的自动退出功能,支持根据设定的病种退出规则实现单病种患者的自动退出管理,退出规则要包含患者年龄、患者住院时长、患者特殊诊断信息等:3)提供多维度病人选择筛选条件,支持根据病人类别、入院时间、出院时间、病历状态、上报状态、病种状态、审核情况等进行病人筛选:4)提供患者住院信息的展示功能,患者住院信息需包括患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、接诊日期、急诊医生、入院日期、出院日期、主治医生、病区、审核状态等:5)提供单病种患若人工退出功能,支持将退出
7、原因进行结构化内容的设定,方便医生在退出操作时进行项目勾选:6)提供病种上报说明展示功能,支持查看病种需上报内容和无需上报内容:7)提供患者单病种日志查看功能,支持查看纳入时间、首次保存时间等:8)支持根据不同的病种灵活配置患者信息展示列,如脑梗、心梗患者的诊疗关键信息为“是否溶栓”,则系统能缈针对脑梗、心梗的病种配置该展示列,其他病种无需展示该列:(提供功能截图证明)4. 1.2单病种上报管理平台21.2.1上报数据录入管理1)提供单病种上报数据自幼获取功能,系统支持与医院现有的临床诊疗平台进行全数据对接,并搭建数据同步模型(非接口方式)实现各单病种上报数据的自动同步效果;2)提供单病种上报
8、数据手动录入功能,各单病种要求上报的主观数据,如风险评估项、出院健康教育项等数据须提供结构化录入方式,方便临床医生进行数据的完善补录操作;3)提供数据默认项设置功能,支持设置常规项目的默认项,如满意度评估等数据项可直接设理默认结果值为“非常满意”:4)支持与现有的电子病历系统进行无缝整合,能够通过点击系统上报项目直接进入电子病历关联功能的操作界面:(提供功能截图证明)5)支持将单病种上报系统的上报数据录入功能嵌入到住院电子病历系统中,实现单病种上报患者的便捷式上报:5. 1.2.2上报数据智能同步管理1.)系统支持与医院现有的临床诊疗平台进行全数据对接,并搭建数据自动获取模型,实现各单病种上报
9、数据的自动获取功能:(提供功能截图证明)2)提供上报数据自动获取功能,主要包括:(D支持对单病种上报涉及到的患者基本信息进行数据自动获取:(2)支持对单病种上报涉及到的住院信息、诊断信息、手术信息进行数据自动获取;(3)支持对单病种上报涉及到的检验检查报告信息进行数据自动获取:(4)支持对单病种上报涉及到的医嘱信息进行数据自动获取:(5)支持对单病种上报涉及到的治疗信息进行数据自动获取:(6)支持对单病种上报涉及到的单据评估信息进行数据自动获取:(7)支持对单病种上报涉及到的其他信息进行自动获取配置,包括费用信息、离院信息、时间计算等:6. 1.2.3上报数据审核管理系统提供单病种同步数据的审
10、核功能,方便临床医生对系统自动同步的数据进行人工核查,以保证数据质量。具体功能应用包括:1)提供上报审核数据多维度筛选功能,支持对上报审核数据进行筛选,筛选条件包括病种名称、科室名称、病区名称、住院号、患者姓名、入院时间、出院时间、上报时间、审核状态:其中,上报审核状态要包含全部、上报审核通过、上报审核未通过、预审核;2.提供单病种上报审核信息展示功能,羊病种上报审核信息显示列包括病种名称、患者姓名、患者性别、患者年龄、患者床号、住院号、入院时间、住院科室、提交人、提交时间、审核状态等;(提供功能截留证明3.支持对不同审核状态进行特殊颜色标识,审核通过为绿色、审核中为橙色、审核未通过为红色:(
11、提供功能截图证明)4)提供管理层对上报审核记录的审核和查看功能,功能主要包括:(1)支持管理层对上报审核记录进行单条记录的审核通过或审核不通过操作:(2)支持管理层对上报审核记录进行批量审核通过或批批审核不通过操作:(3)支持管理层在审核记录时查看忠者的上报信息:5)提供患者清单的导出功能,支持导出按照多维度筛选条件查询到的患者清单:6)提供患者上报数据的导出功能,支持导出已审核通过的患拧上报数据:7)按照医院管理要求,针对未审核的单病种数据,系统会禁止上传到国家上报平台:8)提供审核流程的配置功能:9)提供审核不通过原因记录功施:10)提供审核记录统计分析功能。2.1.2.4上报数据上传管理
12、1)系统支持对内全数据对接临床诊疗平台实现数据的自动获取,对外与国家单病种上报平台对接,实现单病种数据的一键上报:2)基r国家提供的接口文档,系统支持按照接口标准要求完成各第病种的对接映射关系,域终实现数据的直报管理。2.1.3与电子病历整合管理2.1.3.1与电子病历整合管理系统能帔与住院电子葫历系统整合,安装实施后的系统能完全融为一体,保证数据在同一数据库内,具体功能包括:1)支持在电子病历系统中对忠者进行手动纳入堆病种的操作;2)在电了病历系统中提供单病种上报入口,无需切换系统:3)提供消息提醒功能,针对提交审核未通过的上报病例,在电子病历系统中给予消息提梆,便于医生及时擅改上报:4)支
13、持在电子病历系统中面向医务管理部门提供单病种上报审核消息,并支持通过消息链接到单病种上报审核页面:5)支持与医院电子病历系统整合,通过后台的同步/映射配置实现上报项目的自动同步,无需通过接口方式,避免r基r接口的繁杂工作量以及不稳定性:6)支持在总病种上报界面杳看忠者病历信息,提升上报效率的同时保证上报数据的准确性:7)支持将结构化病历的填写内容同步到单病种上报项目中:(提供功能截图证明)8)支持提供“单病种未上报的患者禁止打印病案首页”的控制:(提供功能截图证明2.1.4单病种绩效考核管理平台2.1.4.1病种监测管理围绕国家公布的病种,面向管理层提供病种监测管理功能,具体功能包括:1)提供
14、绩效考核数据的展示功能,绩效考核数据包括:单病种发病例数、单病种平均住院日、单病种平均住院费用、单病种病死率、手术并发症发生率、单病种上报率、维病种好转率、单病种未愈率、维病种治愈率、总住院费用、总床日数、总药贽、总手术治疗费等:2)提供单病种发病例数趋势分析功能,支持对近半年单病种发病例数进行趋势分析:3)提供单病种数据月度报告查看功能,支持对本月度单病种上报数据进行分析,包括应上报人数及环比率等;2.1.4.2病种监测配置管理提供单病种质量监测驾驶能指标展示配置.功能,支持医院进行自定义配置:(提供功能截图证明2.1.4.3科室监测管理围绕国家公布的病种,面向管理层提供科室监测管理功能,具
15、体功能包括:1)提供多种筛选条件查询功能,支持根据疾病类型、院区、科室、上报人员、出院时间对数据进行杳询;2)提供绩效考核数据统计展示功能,主要包括:(1)提供单病种例数的结果值、标杆值的展示功能,支持以科室为维度分析单病种例数、同环比;(2)提供平均住院日的结果值、标杆值的展示功能,支持以科室维度分析平均住院日、同环比:(3)提供总费用的结果值、标杆值的展示功能,支持以科室为维度分析总费用、同环比;(4)提供平均费用的结果值、标杆值的展示功能,支持以科室为维度分析平均费用、同环比;(5)提供病死率的结果值、标杆值的展示功能,支持以科空为维度分析病死率、同环比;2.1.5.单病种上报数据分析管
16、理平台2.1.5.1单病种综合数据分析管理提供单病种综合数据分析功能,具体功能要求包括:1)提供多种筛选条件查询功能,支持根据疾病类型、院区、出院时间对综合数据进行杳询;2)提供数据的统计展示功能,主要包括:(1)提供病例分配指标的展示功能,支持以病种、科室等维度分析纳入例数、占比:(2)提供提交管理指标的展示功能,支持以病种、科室等维度分析未提交例数、纳入例数、占比:(3)提供病例上报指标的展示功能,支持以病种、科室等维度分析上报例数、纳入例数、上报率:(4)提供审核状态指标的展示功能,支持以病种、科室等维度分析审核例数、纳入例数、审核率:(5)提供通过情况指标的展示功能,支持以病种、科空等
17、维度分析未通过例数、纳入例数、未通过率:2.1.5.2单病种上报数据分析管理提供单病种上报数据分析功能,具体功能要求包括:I)提供多种筛选条件查询功能,支持根据病种、院区、科室、出院时间对上报数据进行查询:2)提供有效纳入病例数、应报病例数、实报病例数、待报病例数、出院10天内上报病例数、出院10天内未上报(漏报)病例数的统计展示功能:3提供今日上报情况的展示功能,包括今日上报例数、最近一次上报时间、最近一次上报人;4)提供上报数据的统计展示功能,主要包括:(1)提供有效纳入病例数的展示功能,支持以科室维度分析有效纳入病例数、占比、环比;(2)提供应报病例数指标的展示功能,支持以科室维度分析应
18、报病例数、占比、环比:(3)提供实报病例数指标的展示功能,支持以科室维度分析实报病例数、应报病例数、占比、环比等:(4)提供待报病例数指标的展示功能,支持以科室维度分析待报病例数、占比、环比:(5)提供出院10天内上报病例数指标展示功能,支持以科室维度分析出院10天内上报病例数、占比、环比:(6)提供出院10天内未上报(漏报)病例数指标展示功能,支持以科室维度分析出院10天内未上报(漏报)病例数、占比、环比:5)提供上报患行清单查询功能,具体包括患拧病案号、患拧姓名、疾病类型、上报科室、上报人、上报时间、上报状态:6)提供各病种上报数量分析功能,支持各病种上报数搔对比分析;7)提供漏报数据多维
19、度分析功能,支持对各科室、各诊疗组、件医生的漏报数据进行分析:(提供功能截图证明)8.提供上报工作量查询功能,可分析每个上报人员、每个上报科室的上报量及病种分布:2.1. 5.3单病种审核数据分析管理提供单病种审核数据分析功能,具体功能要求包括:1)提供多种筛选条件杳询功能,支持根据病种、院区、科室、出院时间对审核数据进行查询:2)提供上报数据的统计展示功能,主要包括:(1)提供待审核例数的展示功能,支持以科室维度分析待审核例数、上报例数、占比:(2)提供已审核例数的展示功能,支持以科室维度分析已审核例数、上报例数、占比:(3)提供审核通过例数的展示功能,支持以科室维度分析审核通过例数、上报例
20、数、占比:(4)提供审核不通过例数的展示功能,支持以科室维度分析审核不通过例数、上报例数、占比:2. 1.5.4单病种抽取率分析管理提供单病种抽取率分析功能,具体功能要求包括:1)提供病种抽取率查询功能,支持按照病种对病种抽取率进行分析:2)提供各病种抽取率分析展示功能,包括病种名称、上报项目总数(平均)、自动抽取数(平均)、平均抽取率;2. 1.6单病种基础管理平台3. 1.6,1单病种数据标准化管理1)以病种为单位,提供单病种上报数据的标准化知识库管理功能,方便医院对病种的信息进行统一管理;(提供功能截图证明)2)支持将单病种上报项目的院内标准代码与国家平台的接口代码进行映射:3)针对维病
21、种知识库管理需提供专门的升级工具或技术,可由用户基于工具在不直接拷贝程序文件的情况下进行知识库的管理:(提供功能截图证明)2. 1.6.2数据自动获取配巴管理1)支持与医院现有住院系统、医嘱系统进行无缝整合,实现灵活高效的单病种项目自动获取配置功能,可以随时根据单病种管理的要求,对单病种填报项目进行维护。从照个单病种上报项目来说,自动获取项目的配置主要分成以卜.几类:(1)患者基本信息、患者住院信息(2)患者检验检查报告信息 (3)患者医期、治疗信息:(提供功能截图证明 (4)患者评估信息:(提供功能截图证明)(5)患者离院信息、费用信息 2)支持对病种通用项目的批量同步配置:(提供功能技图证明)3)支持与医院现有的医嘱系统进行无缝关联,实现雎病种上报的医嘱字典维护:(提供功能截图证明)2. 1.6.3用户权限管理1)提供角色自定义功能,每个角色赋予不同的功能权限;2)支持用户与角色的关联绑定功能,一个用户可以拥有一个或多个角色:3)按照医院对雅病种管理方式的不同,可以将用户分为数据填报员、部门数据管理员、数据管理员、系统管理员等。灵活的角色管理定制功能可以满足用户多样化的人力管理需求,让分级管理简洁、清晰.