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1、全科医学期末考试卷及答案试卷（二）一、选择题（每题1分，共50分）1.家庭的内在结构不包孕（八）A.家庭类型B.权力结构C.家庭脚色D.沟通类型E.价值观2 .以下哪项不是确定优先解决问题的准绳（E）A.问题的严重性B.问题的广泛性C.符合成本效益D.解决的可行性E.问题的综合性3 .社区资源是指（E）A.经济资本B.人力资本C.机构性费本D.社区动员潜力E.以上都是4.全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着（D）A.家庭访视是全科医华诞常工作中的最首要内容B.全科医生必需走访社区内所有家庭，并建立家庭健康档案C.每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生卖力D.全科医生应了解家庭情况，利
2、用家庭资源进行健康与疾病的管理E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记实其家庭情形5.全科医疗服务应（八）A.以问题为目标B.以疾病为目标C.以治愈为目标D.以经济为目标E.以控制病症为目标6 .决定家庭成员的就医、遵医行动和生活方式等的紧张因素是（D）A.家庭评估B.家庭照顾C.家庭功能D.家庭健康观E.家庭访视7 .不属于家庭生活周期发展阶段的是（C）A.新婚期8 .有学龄儿童期C.恋爱期D.退休期E.空巢期8 .家庭圈反映的是（E）A.家庭问题B.家庭破裂C.家庭危机D.家庭压力E.家庭结构与关系9 .对患慢性病或行动受限的病人提供定期持续性的家访属于（C）A.评估性家访B.随机性家访C.
3、照顾性家访D.急诊性家访E.干预性家访10 .目前，在我国占主导地位的家庭类型是（八）A.核心家庭B.主干家庭C.直系家庭D.联合家庭E.单亲家庭11 .以下哪项不属于社区干预打算的短期目标（B）A.健康知识的知晓率提高20%B.糖尿需患者糖化血红卵白的控制率提高20%C.参与CoPC活动的人数提高10%D.纳入糖尿病病例管理的人数提高15%E.以上都不是12 .社区诊断不常用到的方法是（C）A.人口统计方法B.流行病学方法C.临床推理方法D.卫生统计方法E.行动测量法13 .健康信念模式的内容包括（E）A.感知的益处B.感知的障碍C.自我效能D.触发因素E.以上都是14 .1.EARN接诊模
4、式不包孕（C）A.倾听B.解释C.移情D.建议E.协商15 .社区诊断的内容，不包括（E）A.发现问题B.分析原因C.提供资料D.确定优先E.实施干预打算16 .关于以问题为导向的健康照顾，描述错误的选项是（八）A.排挤对疾病的诊断B.社区中大部分健康问题处于早期未分化阶段C.有些健康问短尚不属于疾病范畴D.是综合性健康照顾的体现E.很多患者因为一过性的病症来就诊，无法立即作出身物学诊断17 .全科医生对健康问题的记录可以是（E）A.症状或体征B.异常的实验室检查结果C.影响健康的风险因素D.心理问题E.以上都是18 .以问题为导向的健康照顾适用于（E）A.个人B.家庭C.社区D.个人与家庭E
5、.个人、家庭和社区19 .根据患者的最初线索快速形成诊断假设，再依据诊断假设举行需要检查，然后根据结果对诊断假设举行归纳与排除，最后得出最可能的诊断。此方法称为（八）A.假设演绛法B.穷极推理法C.模型识别法D.系统推理法E.倏率法20 .全科医生面对的常见健康问题的特点，不包孕（B）A.隐蔽性B.特异性C.系统性D.广泛性E.多维性21 .全科医生的临床预防服务，一股不包括（D）A.为适宜对象联系免疫接种B.对个体服务对象提供周期性健康检查C.组织社区重点疾病筛查D.对社区部分人群定期举行健康教育E.以上都不是22 .以下哪项不是第二级预防的措施（B）A.子G颈涂片检查B.给儿童接种卡介苗C
6、.在内科门诊检测所有就诊者的血压D.r腺癌自查E.对有r腺癌家族史的患者每年做r腺X线检查23 .哪项不属于第一级预防工作（E）A.高危人群保护B.环境保护C.戒烟的健康教育D.鼓励社区居民平衡膳食E.病例发现24 .对临床预防描述不正确的是（B）A.以临床医务工作者为主体B.其工具是患者群体C.其主要对象是健康者和无症状者D.强调社区、家庭、病人共同参与E.旨在早期发现和治疗疾病25 .关于筛检，描述错误的选项是（C）A.早期发现病人B.实时发现商危人群C.对象是患病人群D.可为研究疾病自然史提供依据E.为流行病学监测提供参考资料26 .关于周期性健康检查，描述不正确的是（B）A.利于早期发
7、现疾稿B.检查计划表中的内容不因人的性别和年龄而异C.针对性强D.有利于公道利用卫生资本E.检查项目和时间间隔都预先经过科学评价27 .缺血性卒中患者服用小剂量阿司匹林，此方法属于（C）A.化学预防B.临床早期预防C.临床期预防D.免疫预防E.机会性笳检28 .化学预防的目的在于（C）A.筛检特定危险因素B.对现患疾病进行积极的治疗C.增强体质，抵抗疾病D.通过长期的药物治疗预防疾病进展E.早期发现疾病29 .第二次卫生革命的引起的医学观念转变，不包括（C）A.从群体的公共卫生预防转向个体与群体相结合B.从生物学预防扩大到生物、心理、社会预防C.从个体防弗治病扩大到社会群体预防D.从独立的预防
8、服务转向预防、治疗、保健和康里一体化综合性预防E.从个体被动预防转向主动参与预防30.全科医生是提供临床预防的最佳人选是因为（E）A.能利用病人就诊机会及时、有针对性地提供预防保健服务B.病人对医生的建议有较大的依从性C.许多临床预防性服务只要医生才干举行D.全科医生与病人具有优秀的医患关系E.以上都是31 .个体施展客观能动感化，保护和增进自身健康的活动过程，称为（八）A.自我保健B.自我诊断C.自我治疗D.自我预防E.家庭保健32 .全科医疗关于健康问题的SOAP描述中，P是指（D）A.健康检查计划B.健康问题的诊断计划C.描述诊治打算和管理的基本准能D.对诊治和病人管理的具体计划E.对健
9、康问题的评价33 .下列哪项不宜列入主要问题目录（D）A.高血压病B.丧偶C.糖尿弗D.发热E.慢性萎缩性胃炎34 .医患沟通的倾听准绳中，错误的选项是（C）A.移情式帧听B.实时反应C.直接纠正病人的分歧概念D.避免先入为主E.避免不同观点直接交锋35 .属于副语言的是（D）A.眼神B.抚摸C.笑容D.叹息E.以上都是36 .身体语言不包孕（D）A.微笑B.点头C.空间距离D.反馈E.肢体的运动37 .在医生与病人的交谈过程中，下列不恰当的是（D）A.交谈应有针对性B.医生是交谈的主导者C.语言要伴有豪情色彩E.采用开放式提问38 .语言沟通中，哪项是不恰当的（B）A.主动倾听B.关闭式提问
10、C.及时表扬和鼓励D.注意引导会谈方向E.从患者的余度理解问题39 .问题病人中过敏多疑的病人是指（D）A.长期抱怨医生治疗无效，而主诉症状又很多B.这类病人愤世嫉俗，易与他人冲突，不遵医嘱C.这类病人被动、依赖、缺乏自尊，依赖医生给予无穷帮助D.病人过度警觉、多疑，有疑病症的心理颈向E.以上都不是40.以下哪项关于健康管理的描述不正确（D）A.是全科医学服务的重要内容之一B.是以人的健康为中心C.提供全人、全程和全方位的健康服务D.属于个体健康服务E.健康评判与健康管理相辅相成41.健康评判包孕（八）A.健康现状评价和健康风险评价B.健康现状评判和疾病控制评判C.健康风险评价和疾病控制评价D
11、.健康现状评价、健康风险评价和疾病控制评价E.以上都不对42.体重管理、控烟管理、运动管理等健康管理从分类上是按照（D）A.疾病类别划分B.危险因素程度划分C.管理人群划分D.功能属性划分E.以上都不是43 .以下哪种是健康信息管理的核心（八）A.电子健康档案B.纸质健康档案C.体检资料D.门诊病历资料E.住院病历资料44 .哪项是完整的社区居民健康档案（E）A.个体健康档案B.家庭健康档案C.社区健康档案D. A+（B）E. A+B+（C）45 .健康档案建立过程中的准绳，不包孕（C）A.前瞻性原则B.动态性原则C.开放性准能D.客观性准绳E.准确性准绳46 .全科医学住院医师训练项目的目的
12、是（八）A.培养合格的全科医生B.启发医学生对全科医学的兴趣C保持全科医生的学术水平D.使医学生了解全科医学的核心知识E.使医学生了解全科医学的思想、观念、原则47 .全科医学住院医师培训在我国被称为（C）A.全科医学岗位培训B.全科医学职业培训C.全科医生规范化培训D.全科医学转岗培训E.全科医生研究生教育48.我国全科医学教育的核心是（B）A.高等医学院校的全科医学知识教育B.毕业后全科医学教育C.全科医生转岗培训D.全科医生继续医学教育E.卫生管理人员的全科医学知识培训49.我国第一个全科医学教育培训机构-XXX成立于（C）A.1969年B. 1979年C. 1989年D. 1999年E
13、. 2009年50.全科医学科学研究内容包括（E）A.全科医学临床问题研究B.卫生服务研究C.全科医学教育研究D.社会学研究E.以上都是二、名词解释（每空4分，共20分）1、健康信心模式：是应用社会心理学来申明健康相关行动的一个模式。它以心理学为基础，由刺激理论和认知理论综合而成。2,化学预防：使用分化或天然的物质作为预防措施，提高人群抗病能力，以防止某些疾病发生。3.质量管理：是确定质量方针、目标和本能机能，并且在质量体系中通过质量策划、质量控制与保证、质量改进使其事实的全部管理本能机能的所有活动。包孕了质量检查阶段、统计质量管理阶段和全面质量管理阶段。4,医疗评价：是比较经典的医疗质量控制
14、的方法。它有两种形式，即病例评价方法和统计指标评价法，前者是对个案的典型评价，后者注重病例评价和统计分析相结合。它们都属于同行评议，评价的信息和数据来自病历。5,二级预防：又称临床前期预防或“三早预防”，即在疾病尚处于临床前期或疾病早期时作好早期发现、早期诊断和早期治疗的预防措施,目的是防止或减缓疾病发展。三、筒答题（每空5分，共20分）1、简述病人管理的准绳。答：向病人具体申明病情、诊断及治疗的寄义与预期后果，并达成共识；处理时斟酌病人的个性与健康信心，举行适当指导；充裕利用社区和家庭资本对病人举行公道处置：通过有针对性的健康教育改善病人和家属自我保健意识和能力，使其承当自己的健康义务；斟酌
15、药物治疗的副感化和成本及病人的付费方式与经济条件，经常评判疗效及有关伦理学问题；留意使用非药物疗法；管理过程中留意病人健康问题可能给本人及家属带来的影响，如何预防或解决这些问题等。2、以病人为中心应诊的首要义务？答：确认并处理现存问题；对慢性持久性问题举行管理；根据时机提供预防性照顾；改善病人的就医遵医行动。3、全科医生与其他专科医生的区别？答：服务宗旨与职责上的区别：专科医疗和全科医疗负责健康与疾病发展的不同阶段，专科医疗负责疾病形成以后一段时间的诊治，承担深入研究病因、病理等微观机制的责任；全科医疗负责健康时期、疾痞早期乃至专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾；服务内容与方式上的区别：专
16、科医疗处于卫生服务的金子塔上部，其所处理的多为生物医学上的重病，需要动用昂贵的医疗资源，解决少数人的疑难问题；其方式为各个不同专科的高新技术；全科医疗处于卫生服务的金字塔底层，处理的多为常见健康问题利用社区和家庭的卫生资源，以低廉的成本维护大多数民众的健康，并干预各种无法被专科医疗治愈的慢性疾患及其导致的功能性问题。4、简述医患沟通的特殊性？答：1.有一方处于特殊状态一患病，其精神状态不利于交往；交往在特殊的情境下举行一诊所或医院；2 .有特殊的目的一诊疗疾病，解除痛楚；双方的上风不均衡，医生一般占据上风，病人处于被动地位；3 .病人被迫就医，不是追求快乐；医患交往涉及无法协商的经济关系。4、
17、论述题（共10分）1、请论述全科医生在CoPC中的感化。答：只有通过提供社区为导向的基层医疗的服务，才能全面了解社区健康问题的性质、特点和公众的就医行为，医生在诊所或医院中所接触的疾患或病人，仅仅是社区中所有健康问题或病人中的一小部分;社区是个人及其家庭健康和疾患的重要背景，只有在社区的背景上观察健康问题，才能完整、系统地理解个人及其家庭的健康和疾患；COPC要求全科医师同时关心就医者、未就医者和健康人，只有这样才能更有效地维护社区全体居民的健康；只要通过提供以社区为导向的下层医疗，才干公道利用有限的卫生资本，并在动员社区表里医疗和非医疗资本的基础上，最大限度的满足社区居民追5求健康生活的要求；只要提供以社区为导向的下层医疗，才干有用地控制各种疾病在社区中的流行，全科医生通过接触个体病例，实时地预测或掌握有关疾病在社区中的流行超向和规律。
