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1、优质护理服务在产科护理工作中的应用及效果评价优质护理服务在产科护理工作中的应用及效果评价【摘要】目的探讨优质护理服务在产科护理工作中的应用。方法依据产科护理工作的特点，制订有产科特色的优质护理服务工作方案、工作安排，加强基础护理和专科护理、健康宣教、护患沟通，变更排班模式，加强团队意识，建立激励机制，建立便民措施，引入病人知情监督机制，加强后勤保障及督导检查。结果实施优质护理服务，增加了护士的整体服务意识，提高r住院孕产妇的满足度和护士的满足率。结论在产科实施优质护理服务，融洽了护患关系，提高了产科护理质量。【关键词】优质护理服务；产科；护理工作2010年5月我科被选为全院优质护理服务示范病房
2、，依据卫生部2010年优质护理服务示范工程活动方案和关于加强医院临床护理工作的通知等文件的要求，结合我科实际，依据产科护理工作的特点与难点主动开展相关护理改革探究，取得了良好效果。现介绍如下。1实施方法1.1制订要求，加强学习护士长在科内动员每名护士参与优质护理服务活动，在护士长的领导下仔细学习优质护理的相关文件精神，制订有产科特色的优质护理服务工作方案、工作安排，并组织全科护士学习，提高意识。详细措施及要求如卜在护理病人过程中要体现人文关怀，克服三无（无称谓、无表情、无语言）。在查对好以后，对年轻女性称姓氏+妹妹，对年龄大的称姓氏+姐姐。做到五声：病人入院要有问候声，病人不适有劝慰声，操作不
3、胜利有致歉声，病人出院要有祝愿声，用祝您早日康复、宝宝健康成长来代替再见。建立首问负责制，病人一旦向护士提问，护土必需赐予病人满足的答复，假如病人投诉看法不好，一旦查实将赐予惩罚。主动激励护士参与接着教化，丰富产科理论学问。我科护士通过订阅护理相关杂志及到上级医院产科进修，了解产科护理行业动态和前沿技术；通过参与成人教化夯实理论基础，以优良的理论联系实践，服务广阔病人。如通过新生儿筛查培训提高了一针采血胜利率，削减了因采血不胜利而引起的护患纠纷。科室规定凡是符合条件的产妇，主管护士必需帮助新生儿进行早吸吮，母婴皮肤接触30min,刚好指导母乳喂养方法，指导乳汁淤积的产妇进行挤奶。主管护士应深化
4、病房，负责病人的治疗护理，要做到八知道（知道病人的姓名、年龄、性别、床号、诊断、检查阳性体征、护理级别、治疗用药），主动向病人介绍自己及主管医生。1.2加强基础护理和专科护理产科病房病人东西多、家属多，人文风俗不一，文化程度参差不齐，加之目前产妇多为初产妇，且相当一部分为独生子女，分娩相关学问缺乏；医院对产妇来说是一个生疏的环境，又是一个分娩场所。所以，护士应以通俗易懂的语言，在住院期间的不同时段，W针对性地对孕产妇及其家属进行健康宣教，供应优质的基础护理和专科护理，以帮助孕产妇树立信念，平安顺当度过分娩期及产后的几天产褥期。做好晨晚间护理，保持病房的整齐，保障病人的舒适，保持病人的清洁卫生，
5、做好会阴护理、乳房护理、分娩后护理等，保障母婴平安。指导病人完成力所能及的生活事务，提升病人自身形象，树立病人自信念。1.3加强宣教工作如在产妇入院时告知主管医生、护士、病区护士长、主任等相关状况以及须要打克的东西。护士应向产妇介绍待产的过程、自然分娩的好处、F1.然分娩的阶段；激励自然分娩，宣教母乳喂养的好处，说明科学坐月子的方法；帮助产妇行早吸吮，母婴皮肤接触30min,指导产妇合理养分，按需哺乳，促进产妇尽快适应自己作为母亲的社会角色。开窗透气，适当活动保持大便通畅。教会产妇及家属新生儿的护理，如换纸尿裤的方法、新生儿沐浴方法、新生儿抚触的方法、脐带的护理以及在新生儿打嗝时喂温开水等。激
6、励家屈在照看新生儿的同时，也要多赐予产妇一些的关切、呵护，预防产妇并发产后抑郁症。1.4加强沟通随着社会的不断进步，现代医学模式的转变,医学和护理学关注的对象也有所变更，已从原有单纯的以疾病为中心转向以病人为中心。沟通是人与人之间的信息传递与沟通，目的是应用适当的沟通技巧去解决病人生理、心理、精神、社会文化等多方面的健康问题。护患沟通是护理工作的基础，与护理操作技术一样是护理工作不行缺少的部分口。护患沟通实力是护士职业素养的重要组成部分，在护患纠纷中，50%70是由于护患沟通不良引起的2,3O如在向待产的病人讲解H然分娩的过程时，尽可能削减专业术语，因为绝大部分病人听不懂，就会导致无效沟通。如
7、宫口开全，可以说成子宫颈管扩张到10cm,再形象地用双手做1个直径约10cm的圆圈，这样大部分病人都能听懂。在产妇分娩时，边激励产妇，边用手轻轻摩掌她的额头，帮忙擦汗，将关爱传递给产妇，更能增加产妇的信念。无论是护患，还是医护之间都须要良好的沟通才能保证明施正确的治疗.、护理，避开由误会而造成的不必要的纠纷。对于病人提出的问题，假如医护回答不一，则会引起病人的猜忌和不信任，所以采纳了医护联系本，医护之间可以进行刚好、有效的沟通。1.5变更排班模式科内建立护士上班意愿调查表，收集护士看法。护士长依据病人数量、工作量及护士意愿合理利用人力资源，实行弹性排班。护士长依据病人数量、工作量确定上班人数，
8、每日保证护士长、护理组长其中一人在岗，护理组长早上将病人分床到人，护士就对所负贡床位的病人进行治疗、护理、宣教、供应基础、专科护理，全面负责、保障病人连续性、动态性的护理。每日护士提前30min上班，在晨交班前完成晨间护理，晨交班时护士长利用早查房已驾驭了夜班病人的状况，针对这些状况提出今日的护理重点，晨交班完后，马上进行输液、注射等治疗性工作，提高病人的满足率，降低病人等待输液时间。1.6加强团队意识，建立激励机制全体动员，科室大力宣扬院兴我荣爱岗敬业精神4,提高护士自信念,增加护理品位，改善服务看法，提高护理质量，满足病人合理需求，让病人在轻松、宁静、舒适、平安的住院环境中渐渐复原健康，打
9、造护理队伍的品牌效应。在科主任、护士长的领导下，学习相关法律法规，亲密工作合作，不推诿责任，营造和谐向上的科室文化氛围，使医护工作人员能开快乐心上班，高兴奋兴下班。公开评分，开展星级护士评比活动，并纳入年终优秀护士的评比标准。1.7建立便民措施针对产妇的特别需求，我科特地打算了免费电磁炉和锅，以便利产妇夜间加餐。我们还将新生儿抚触方法、沐浴方法，用图示加文字说明的方式制成画板挂在新生儿沐浴室窗口旁，以便利产妇及家属加深记忆。1.8平安防范在病人入院时进行危急级别评分，挂标记牌,如防跌倒、防坠床、防烫伤等。通过病人带胶带，在进行治疗护理工作前、中、后进行查对,保证病人平安，防范护理差错事故发生。
10、按级别护理要求定时巡察病房，发觉问题刚好处理。对新生儿要防止捂热综合征，不少家长缺乏育儿学问，为防止儿童受凉，常用衣被盖其头脸，造成捂热综合征，甚至因捂热综合征而致死5,所以要加强宣教和病房巡察。1.9简化护理文书书写取消一般护理记录，设计了适合产科临床护理综合记录的模板，既削减了护士用于书写的时间，乂将与护理相关的重要信息纳入模板中：简化了特级护理记录，设计了以表格为主的特护记录单；对各类护理评估表进行了简化，将时间还给护士，把护士还给病人，有效提高临床护理效率，利于优质护理工作的开展。1.10引入病人知情监督机制将分级护理服务标准优质护理服务护士行为要求和医务人员医德规范制成公示牌并张贴公
11、示，向病人和社会主动公开服务标准和内容，引入病人知情监督机制。将病人看法簿、好评薄和笔挂在走廊墙壁上，如有投诉刚好核实，落实到个人，追究贡任。若内容不实，刚好澄清。1.11加强后勤保障向清洁工宣扬优质服务的理念，让他们工作仔细、动作温柔、语气温婉，保证送水到床；药房为临床科室送药，削减护士取药所耗时间，将时间还给护士，让病人在住院期间有一个宁静、整齐的环境，多一份舒适的心情。1. 12督导检查护士长在日常工作中应带头落实文明用语及礼仪服务规范，每口坚持5查房，将优质护理服务的落实作为口常工作检查的一个要点，随时发觉问题随时赐予订正。病房设质量限制组长，每周组织自查，刚好发觉工作中存在的优缺点刚
12、好提出整改措施，刚好改进工作。每月组织召开护士例会，收集看法沟通阅历。每月召开病人体会会议，收集病人看法本、星级护士评比本,发放优质护理服务调查表、病人看法调查表等，订正工作偏差，提高病人满足率。2实施效果2.1优质护理服务增加了护士整体服务意识护士从思想上转变了服务意识与观念，端正了服务看法，各项治疗、护理措施更加落实到位，基础护理与专科护理技术服务质量共同提高，有效提高护理服务质量。2. 2优质护理服务提高了住院孕产妇的满足度实施优质护理服务以来，住院孕产妇因护士的服务看法问题进行的投诉没有了，孕产妇普遍知道自己的责任护士、主管医生、护士长、主任的姓名，并且孕产妇知道有问题找责任护士解决，
13、病人对护理工作的满足率上升，孕产妇对护士的评价由过去的不冷不热转变为现在的热忱、周到。3. 3优质护理服务削减了护患纠纷自从我科实施了优质服务以来，护理工作出现了零投诉。一些潜在的纠纷因为护士长期的真诚、热忱、礼貌而消逝。2. 4提高了护士的满足率实行优质护理，责任护士所管的床位固定（不超过8例病人），工作量相对固定，对病人的全部状况了如指掌，服务也就流畅了，沟通沟通也就畅通了，病人对护士工作认可度提高，护士的满足度也得到提高。同时，由于全体护士的优质护理服务，使孕产妇满足护士的表现，护士的F1.我价值也得到提升。3探讨优质护理服务在产科护理工作中的实践取得了明显的成效，激发了护士主动主动地为
14、孕产妇供应连贯、全程不间断的优质服务的热忱；同时也体现了医院以人为本，以病人为中心，努力提高服务水平的现代管理意识。优质护理服务不仅符合医改的需求，也体现了产科护理工作从简洁的功能制护理到对孕产妇全方位的护理模式的转变，使孕产妇在住院期间身心都得到良好的康复，学到相关保健学问，同时也为建立融洽护患关系奠定了坚实基础。【参考文献】1戴燕.护患沟通在门诊工作中的运用J.华西医学,2010,25(7)：1368.2王妹，刘明敏.影响护患沟通的因素及对策J.护理探讨,2009,23(增刊1)：206207.3姚艳绒.护患纠纷缘由分析及防范措施J护理探讨,2007,21(增刊1)：127128.4赵锦秀，邓晓杨.妇产科开展优质护理服务的方法与成效J.中国民康医学2010,22(16)：2175.5郭岚峰，彭明琦，蔡榕,等.南京城区及周边农村地区儿童意外损害的调查与分析U1.解放军护理杂志，2010,(16)：14.作者：高萍，孙玉梅作者单位：611130,四川省成都市温江区人民医院。
