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潜件:3县市申请最低生活保障调查循录村（居）民委员对申请家庭的基本情况说明：申请人，家庭共同生活人口人，其中，非农业人口人,农业人口人（耕种土地亩）.该家庭（是、非）建档立卡贫困户.现范本生活来源：号数家庭困难的主旻原因I说明人，时间，乡（镇）人民政府、街道办事处组织入户调查记录:被调查人签字：调查人签字：调查时间:.（两人以上）邻里访问情况记录：记录人笠名:注：本衣随申请档案解存。
