分析某三甲医院DIP付费亏损原因.docx

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1、分析某三甲医院DIP付费亏损原因在分析某三甲医院的亏损情况时,发现2023年与2022年相比,亏损额大幅增加。为了探究亏损原因,进行如下分析:一、概况分析首先,我们对比了2023年和2022年的平均住院费用。结果显示,2023年的平均住院费用为9764元,相较于2022年的10358元下降了594元。同时,2023年的住院病例数增加了3822例,达到83085例,而2022年的病例数为79263例。然而,尽管病例数增加,医院的亏损额在2023年却大幅增加了3400万,达到4800万,远超2022年的MOo万。以上数据都是两年的入组病例统计,统计的范围一致,单从平均住院费用,病例数趋势无法发现亏

2、损的原因,那么我们进一步分析看看。二、分析D1.P计算公式该市DIP支付总额的计算公式为:单个病例DIP支付总额=初始分值X加成X点值。在这个公式中,初始分值是根据病种的总费用来确定的,可以分为高、中、低三个倍率,不同的倍率有不同的初始分值,前篇文章已经介绍过。此外,部分地区可能还涉及医疗机构的考核系数,经过分析,这次考核分数接近,不是影响的主因。由于病例总数变化不大,加成因素的影响可忽略不计。因此,我们主要关注病种分值和点值这两个因素。三、点值分析该市的点值是根据区县的预算来设定的。统计数据显示,该市共有8个区县,根据职工和居民两个险种共设置了16个点值。与2022年相比,2023年的点值有

3、8升8降,但整体平均值却上升了0.02O然而,尽管点值有所上升,医院的亏损状况却更加严重。这表明2023年的点值有正向作用,不是造成医院亏损的原因。四、病种分值分析将该市2023年的病种分值与2022年进行比较后发现,有.70%左右的病种分值下降,平均每个病种的病种分值下降了约2000多点。同时,病种分值降低的病种数远超过了病种分值升高的病种数,降低与升高的比例为3:Ie这些数据清晰地表明,病种分值的降低是导致医院亏损的主要原因。综上所述:在分析D1.P病种分值付费的盈亏时,医院应关注D1.P付费中的关键因素,重点关注病种的病种分值和病例的结算点值。当然,医院的DIP付班账面盈亏不是最终的盈亏,因为我们无法获知医院的成本数据,不过,可以通过深入分析这些因素的变化趋势,医院可以更准确地评估账面亏损原因并采取有效的应对措施。

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