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1、口腔医院储值卡协议甲方（口腔医院）：名称：口腔医院名称】法定代表人：甲方代表姓名地址：医院地址联系电话：联系电话统一社会信用代码：【甲方信用代码乙方（持卡人）：姓名：乙方姓名身份证号码：乙方身份证号）联系地址：乙方联系地址联系电话：乙方联系电话）鉴于甲方为方便乙方在口腔医院接受口腔医疗服务，推出储值卡服务，乙方自愿申请办理甲方的储值卡，双方经友好协商，依据中华人民共和国民法典及其他相关法律法规的规定，达成如下协议：一、储值卡的办理1.”办理方式*-乙方可在甲方口腔医院的前台或通过甲方指定的线上渠道（如官方网站、手机APP等，如有）申请办理储值卡。-办理时，乙方需提供本人有效身份证件，并按照甲方
2、规定的流程填写相关信息，包括姓名、身份证号、联系电话、联系地址等。2.*储值金额”-乙方可根据自身需求选择向储值卡内充值一定金额，充值金额为人民币凶元起（具体最低充值金额由甲方确定），且应为凶元的整数倍（如100元、200元等）二、储值卡的使用1 .*适用范围”-储值卡可用于支付乙方本人或乙方指定的直系亲属（需在甲方处备案登记关系证明）在甲方口腔医院内的挂号费、诊疗费、检查费、口腔护理产品购买费用等各项口腔医疗相关费用。2 .*使用方式,*-在消费时，乙方可出示储值卡（实体卡或电子卡，根据乙方办理的类型），由甲方工作人员扣除相应的消费金额。如乙方通过线上渠道进行预约消费，可在支付环节选择使用储
3、值卡支付。-如乙方储值卡内余额不足支付当次消费金额，乙方应使用其他支付方式补足差额。三、储值卡的权益与优惠1. *优惠政策*-根据乙方的储值金额，甲方将给予乙方一定的优惠权益（具体优惠政策由甲方根据实际情况制定并告知乙方）。例如：-储值凶元，可享受凶折的诊疗项目优惠（特定项目除外）。-储值凶元以上，除享受折扣优惠外，还可每年免费获得具体口腔检查项目一次。2.*积分累计（如有）*-乙方使用储值卡消费时，可按照甲方的积分规则累计积分（积分规则参考甲方积分制度），积分可用于兑换口腔医疗服务、产品或其他优惠。四、储值卡的有效期1 .储值卡自办理成功之H起有效期为凶年。有效期届满时，若卡内仍有余额，乙方
4、可在有效期届满后的凶个月内，持有效身份证件到甲方口腔医院办理续期手续或申请退款（按照本协议退款条款执行）。2 .在有效期内，若乙方的储值卡连续X个月未发生任何交易，甲方有权冻结该储值卡，但乙方可通过联系甲方客服或到医院前台办理激活手续后继续使用。五、储值卡的挂失、补办与密码管理1.*挂失与补办*-若乙方发现储值卡遗失或被盗，应立即通过甲方指定的电话（挂失电话或到甲方口腔医院前台办理挂失手续。挂失手续办理成功前，因储值卡被冒用所造成的损失由乙方自行承担.-挂失后，乙方可申请补办储值卡。补办时，乙方需提供本人有效身份证件，并支付甲方规定的补办费用（如实体卡工本费等）.2.*密码管理*-若乙方的储值
5、卡设置了密码（由乙方在办理时自行设定），乙方应妥善保管密码。因密码泄露导致的储值卡被冒用等情况，甲方不承担贡任，但乙方可提供相关证据（如消费时间、地点等不符的证明）要求甲方协助调查。六、储值卡的退款1 .*正常退款,，-在储值卡有效期内，乙方有权要求退款。退款时，乙方应持本人有效身份证件和储伊卡（实体卡或电子卡）到甲方口腔医院办理退款手续。-甲方将在收到乙方退款申请后的凶个工作口内，按照卡内余额扣除乙方已享受的优惠金额（按照实际消费金额与未享受优惠时应消费金额的比例计算）后，将剩余金额退还至乙方指定的银行账户（需为乙方本人名下账户）。2 .”特殊情况退款*- 若乙方因特殊原因（如死亡、丧失民事
6、行为能力等）无法亲自办理退款手续，其继承人或法定代理人可持相关证明文件（如死亡证明、关系证明、授权委托书等）到甲方口腔医院办理退款手续。甲方将按照上述正常退款流程处理，但需核实相关证明文件的真实性。七、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1权利*- 有权根据本口腔医院的经营状况、市场情况等因素，调整储值卡的优惠政策、积分规则、收费标准等，但应提前凶个工作门通知乙方。- 若发现乙方存在违反本协议规定的行为（如恶意套取优惠、欺诈等），有权冻结乙方的储值卡，终止乙方的使用权益，并追究乙方的法律责任。- 在乙方储值卡有效期届满且未办理续期手续或退款手续，超过规定期限后，有权将卡内余额作为营业外收入处理。
7、2*义务”- 按照本协议的规定，为乙方提供储值卡的相关服务，包括但不限于充值、消费、挂失、补办、查询等服务。- 保障乙方储值卡内资金的安全，采取必要的安全措施防止储值卡信息泄露、资金被盗用等情况发生。- 对乙方的个人信息（包括但不限于姓名、身份证号、联系电话、联系地址等）予以保密，不得泄露给任何第三方，但法律法规另有规定或乙方同意的除外。（二）乙方权利与义务1 .*权利*- 在本协议规定的范围内，使用储值卡享受口腔医疗服务及相应的优惠权益。- 有权查询储值卡的余额、交易明细、优惠权益等信息。- 有权要求甲方对储值卡的使用规则、优惠政策等进行解释说明。2 *义务*- 遵守本协议的各项规定，按照甲
8、方的要求正确使用储值卡。- 在办理储值卡、充值、消费、挂失、补办、退款等业务时，提供真实、准确、完整的个人信息，并配合甲方进行身份验证等相关工作。- 不得将储值卡转借他人使用（除乙方指定的直系亲属且己在甲方处备案登记外），不得利用储值卡进行任何违法、违规或损害甲方利益的活动。八、保密条款1 .双方应对在储值卡办理、使用过程中知悉的对方个人信息、交易信息等予以保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露或使用。2 .本条款的保密期限为自本协议生.效之11起凶年。九、违约责任1 .如果甲方违反本协议的规定，未按照约定为乙方提供储值卡相关服务，或者因甲方原因导致乙方储值卡内资金损失的，甲方应承担赔偿
9、责任，赔偿金额为乙方的实际损失。2 .如果乙方违反本协议的规定，如转借储值卡、恶意套取优惠、提供虚假信息等行为，甲方有权冻结乙方的储值卡，取消乙方的优惠权益，并要求乙方返还已享受的不当优惠金额。如乙方的行为给甲方造成损失的，乙方应承担赔偿责任。3 .任何一方违反本协议的保密条款，应向对方支付相当于储值卡内余额凶的违约金，并赔偿对方因此遭受的损失。十、不可抗力1 .本协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于自然灾害、政府行为、社会异常事件、战争、罢工等。2 .因不可抗力事件导致一方无法履行本协议约定的义务，该方不承担违约责任，但应及时通知对方并提供相关证明文件。在
10、不可抗力事件影响消除后，双方应协商恢更本协议的履行或根据实际情况调整协议内容。十一、协议的变更与解除1 .本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致，并签订书面协议。变更或补充协议作为本协议的组成部分，与本协议具有同等法律效力。2 .在本协议履行期间，除因不可抗力或双方协商一致外，任何一方不得擅自解除本协议.若一方掂自解除本协议，应按照本协议约定的违约责任条款承担相应的责任。十二、争议解决本协议履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决：协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。十三、其他条款1 .本协议自双方签字（盖章）之口起生效，一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。2 .本协议未尽事宜，双方可另行协商并签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（盖章）：法定代表人（签字）：签订H期：年一月H乙方（签字）：签订口期：年一月一11
