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XX工程大学家庭经济困难学生认定表学生本人基本情况姓名性别学号民族身份证号码政治面貌家庭人均年收入元学院班级本人联系电话民主评议推荐档次A.家庭经济特殊困难陈述理由:评议小组组长签字:年月日B.家庭经济困难C.家庭经济一般困难D.家庭经济不困难认定决定学院意见经评议小组推荐、本学院认真审核后,同意评议小组意见。不同意评议小组意见。工作组组长签章:(学院公章)年月日学校学生资助管理中心意见经学生所在学院提请,同意工作组和评议小组意见。不同意工作组和评议小组意见。年月日(加盖公章)学校学生资助工作领导小组年月日(加盖公章)