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特困人员救助供养审核审批表申请人姓名性别身份证号码照片所属类型口60岁以上老年人残疾人口未成年人现居住地联系电话主要亲属姓名与申请人关系联系电话开户人开户银行银行账号村（社区）审核意见本村（社区）家庭，共口人，该户情况属实，经评议、公示无异议，同意上报。经办人签名：村（居）负责人签名：联系村（居）乡镇干部签名：盖章年月日乡镇人民政府（开发区）审批意见经乡镇人民政府（开发区）联审联批会议研究，同意该户从年月起享受特困供养待遇。经办人签名：审核人签名：负责人签名：盖章
