糖尿病饮食指导.ppt
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1、糖尿病的饮食指导,享受=吃?,饮食控制是糖尿病综合治疗的主要关键,其地位不亚于药物治疗。人以食为天,一个困惑,吃什么?,怎么吃?,吃多少?,两个极端,左 什么都不敢吃 消瘦、营养不良右 什么都胡乱吃 肥胖、高血糖,饮食治疗的目的和意义,保障和维持正常生活质量,减少降糖药物剂量。控制血糖,保持正常体重,保护胰岛素细胞功能。纠正代谢紊乱,减少和延缓并发症发生。避免高血糖洪峰的产生,保护生命器官。预防低血糖发生。,饮食治疗十大黄金法则,控制每日摄入总热量,达到或维持理想 体重平衡膳食食物选择多样化,谷类是基础限制脂肪摄入量适量选择优质蛋白质,饮食治疗十大黄金法则,减少或禁忌单糖及双糖食物 高膳食纤维
2、膳食减少食盐摄入 坚持少量多餐、定时、定量、定餐 多饮水,限制饮酒,健康饮食金字塔,饮食治疗三步曲,第一步:计算每天所需总热量(控制总量)第二步:确定各种食物的比例(平衡膳食)第三步:合理分配各餐热量(少食多餐),计算每天总热量,计算标准体重 每天总热量 计算每天总热量(1千卡=4.18千焦)波氏法:标准体重(公斤)=身高(厘米)-105 桂氏法:标准体重(公斤)=(身高-100)0.9,中国成人体能消耗分级,标准体重的中国居民膳食能量推荐摄入量(中国营养学会2000),(1)先根据表判定自己体重消耗分级。(2)再根据表找出所需热量(kcal/d)。(3)根据自己BMI或标准体重判定自己是肥胖
3、还是消瘦 肥胖者应比所需热量减少500800kcal/d,消瘦者可酌情增加100200kcal/d。比如以肥胖的50岁男性糖尿病患者,从事轻体力活动,从表可查出他每日所需的热量应为2300kcal/d,由于肥胖应减少500800kcal/d,则他每天能量摄入的热量应为2300(500800)=15001800kcal/d。,确定三大营养素比例,合理热量分配,早餐,中餐,晚餐,1/3,1/3,1/3,2/5,2/5,1/5,食品交换份或食品交换单位法,将食物按照来源、性质分成几大类。同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似,不同类食物间所提供的热量也是相同的。每份食物所含的热
4、量都是90千卡,同类食品可以相互交换,不同类食品不能相互交换。,日用食品六大类,淀粉类:主食、米、面、薯、芋、粗粮、藕、豆 等等,是糖的主要成份 水果类:含糖、维生素等 荤菜类:主要为蛋白质、脂肪、矿物质,如肉、禽、鱼、虾、蛋类等 乳制品及豆制品:主供蛋白质、矿物质 油脂类:含脂肪,如植物油、肉、禽、蛋黄、花 生、核桃、瓜子 瓜、蔬菜、海藻、蘑菇类:主供纤维素、维生 素、矿物质、少量淀粉等,相当于90千卡热量的谷薯类,相当于90千卡热量的蔬菜,相当于90千卡热量的水果,相当于90千卡热量的豆制品,相当于90千卡热量的奶类,相当于90千卡热量的肉蛋类,相当于90千卡热量的干果类,相当于90千卡热
5、量的油脂类,食品交换的四大类(八小类),等值谷薯类交换表,交换份谷薯类供蛋白质20g,碳水20g,等值蔬菜类交换表,交换份谷薯类供蛋白质5g,碳水17g,等值肉蛋类交换表,交换份肉蛋类供蛋白质9g,碳水6g,等值奶类食品交换表,交换份奶类供蛋白质5g,碳水6g脂肪5克,等值油脂类食品交换表,交换份油脂类供脂肪10g,等值大豆食品类交换表,交换份大豆类供蛋白质9g,碳水4g,脂肪4克,等值水果类交换表,交换份水果类供蛋白质1g,碳水21g,饮 食 误 区,误区一:多吃杂粮总有好处误区二:素油多吃没问题误区三:蛋白质可以多吃误区四:水果是甜的,不能吃误区五:控制主食就等于饮食治疗,饮 食 误 区,
6、误区六:无糖食品可以随意吃误区七:多吃饭不要紧,只要加大药量就行误区八:零食可以随意吃误区九:少吃一顿饭,可以少吃一顿药误区十:打胰岛素就不需要控制饮食了,三宜 三不宜,五谷杂粮 豆类及豆制品 苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜等,易于使血糖迅速升 高的食物 易使血脂升高的食物 不宜饮酒,饮食技巧五改助你降血糖,饭前先吃一点生黄瓜或西红柿 吃饭先喝汤 吃饭先吃些用餐的菜 再吃主食和蔬菜,改变进餐顺序,饮食技巧五改助你降血糖,细嚼慢咽,不要狼吞虎咽 在餐桌上吃,不要端碗盛上菜到处走 专心专意地吃,不要边吃边干活 精神集中的吃,不要边看电视边吃 饭要一次盛好,不要一点一点盛饭 吃完碗中饭立即放下筷子 不
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