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XX医科大学毕业生就业协议书遗失补办申请表姓名性别学号毕业年度专业学制学历所在院系身份证号本人联系方式家庭详址原协议书编号遗失地点遗失时间遗失经过诚信承诺此前未同任何单位签约,原发就业协议书确实丢失。本人承诺以上所填信息属实,如有失实,所引起的一切纠纷和法律责任由本人承担。承诺学生签名:年月日辅导员意见主管就业工作辅导员签署意见:签名:年月日院系意见院、系书记签署意见:签名:党总支盖章年月日就业指导服务中心意见年月日补发新协议书编号:备注:就业协议书遗失补办所需材料如下:1、就业协议书遗失补办申请表;2、刊登遗失启事(注明原就业协议书编号)的地市一级报纸原件;3、用人单位录用证明原件。