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XX学院学生证补办申请表姓名学号系（部、院）本人近期一寸免冠照片班级性别籍贯家庭住址乘火车区间南阳-联系电话旧证号码新证号码遗失声明情况申请理由本人声明以上所填完全属实，本人只持有一本学生证。签名：年月日班长证明签名：年月日辅导员意见签名：年月日系院意见签名：年月日备注注：1、此表可在学生处网站下载。2、遗失声明请注明遗失报刊、系（部、院）网页情况3、补办学生证非特殊情况每月13日办理
