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XX职业技术学院学生复查成绩申请表姓名学号班级学院专业课程名程课程号成绩考试日期成绩公布日期申请理由申请人签名:年月日学生所在学院(部)意见主管领导签名:年月日(单位公章)教务处意见审批意见:盖章:年月日课程所属学院(部)意见复核情况:(如确有差错,须说明原因)复核结论:复核人及系主任签名:年月日主管领导签名:年月日(单位公章)教务处意见对复核结论意见:主管领导签名:年月日注:1、复查人员应包含开课学院教学副院长、教学办主任、系主任、教务处工作人员等,学生本人不得参与;2、复查后该试卷的成绩无论变化与否都以该复查结论为最终结果。