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1、2022年河南省高等职业教育技能大赛护理技能赛项（学生组）竞赛方案一、赛项名称赛项名称：护理技能赛项组别：高职学生组竞赛形式：团体赛赛项专业大类：医药卫生主办单位：河南省教育厅承办单位：河南应用技术职业学院报到及推荐住宿地点：另行通知二、竞赛目的通过本项目竞赛，使高职护理专业学生能熟练掌握危重症患者呼吸心跳骤停抢救能力、气管切开患者气道护理能力以及人文关怀方法，全面考核参赛选手的职业素养、评判性思维能力、团队协作能力、人际沟通能力及综合护理技术操作能力，检验学校教学改革成果，促进护理专业建设与教学改革；推进高职学校与相关企业的合作，搭建校企合作培养高素质护理人才的平台，更好地实现工学结合的人才
2、培养模式，为护理行业培养高素质的技能型人才。三、参赛资格L参考2022年国赛赛项规程要求，本次竞赛为团体赛。以学校为单位组队参赛，每校限报2个代表队。2 .参赛选手须为2023年在籍全日制高职护理专业学生，指导教师和学生须为同校在籍。3 .在往届全国职业院校技能大赛高职组竞赛中获得一等奖的选手，不再参加同一项目同一组别的省级比赛。四、参赛报名L参赛院校须于3月3日前登录河南省高职院校技能大赛报名系统（http:/39.105.49.188/）,按要求填报并提交参赛信息。4 .各参赛校以学校为单位注册报名平台，专人负责报名工作o（技术支持：张玺，电话：19837739696）。5 .提交报名信息
3、后，参赛院校从系统导出参赛选手报名表、参赛信息汇总表后，连同参赛选手身份证复印件和学信网“教育部学籍在线验证报告”或省招办录取名册复印件各1份并加盖院校公章，报送或邮寄到赛项协办院校（河南应用技术职业学院）O纸质报名材料接收截止时间为3月5日，以邮戳时间为准。邮寄地址：河南省郑州市郑上路548号河南应用技术职业学院护理学院，联系人：杨丽萍，联系电话：15890695221。6 .协办学校收到纸质报名材料，按参赛条件的要求认真审核参赛选手和指导教师资格，审核通过报名成功。五、竞赛日程安排如有变动以赛项指南为准。表1竞赛日程日期时间地点内容安排3月24日8:00-12:00酒店参赛队、专家、裁判报
4、到。14:00-16:00活动中心开幕式、参赛队预备会、抽签，各领队参加。8:00-16:00护理技能考站参赛选手熟悉竞赛场地。16:00-20:00护理技能考站裁判培训、专家检查场地封闭赛场17:00-18:00计算机机房理论试题组卷19:00-20:00计算机机房选手理论考试场检录抽签、理论考核3月25日7:00-7:30护理技能考站、观摩室选手检录、抽签7:30-12:00裁判分组、现场评分7:30-12:00组织现场观摩12:0013:00裁判长核分并公布分数、午餐12:0012:30选手检录、抽签13:0018:00裁判分组、现场评分13:0018:00组织现场观摩18:0018:3
5、0裁判长核分并公布分数3月26日7:00-7:30护理技能考站、观摩空选手检录、抽签7:30-12:00裁判分组、现场评分7:30-12:00组织现场观摩12:0013:00裁判长核分并公布分数、午餐12:0012:30选手检录、抽签13:0014:30裁判分组、现场评分13:0014:30组织现场观摩19:0019:30裁判长核分并公布分数3月27日18:30-19:30活动中心闭幕式六、竞赛内容本次护理技能赛项比赛为团体赛。竞赛共分2部分，分别是“理论竞赛”和“技能竞赛”。由2名选手协作完成，2名选手均参加理论测试，2名选手合作完成第一赛道考核，抽签后由1名选手完成第二赛道考核。（一）理论
6、知识竞赛采用人机对话考试形式，题型为客观选择题，出题范围为2022年全国职业院校技能大赛高职组“护理技能”赛项题库及护士执业资格考试内容，题量100题/套，单选题80题，多选题20题，单选题1分/题，多选题2分/题，共120分，主要考核参赛选手的知识应用能力、临床思维能力、分析问题和解决问题的能力。理论竞赛占总成绩的10%,按120分折算为10分计算理论成绩，保留小数点两位数，四舍五入，竞赛时长60分钟。（二）技能竞赛采用赛道形式，设第一赛道、第二赛道。第一赛道竞赛项目为“呼吸心跳骤停患者救护”，含双人心肺复苏、心电监测、静脉留置针输液3项技术操作。主要考核参赛选手的临床思维和决策能力、紧急救
7、护和团队协作能力。本赛道竞赛项目占总成绩的55%,竞赛时长17分钟。第二赛道竞赛项目为“脑卒中气管切开患者气道护理”，含气道湿化、翻身叩背、吸痰3项技术操作。主要考核参赛选手呼吸道管理能力、评判性思维能力、职业防护意识、患者安全意识、护患沟通及人文关怀能力。本赛道竞赛项目占总成绩的35%,竞赛时长15分钟。七、竞赛方式L比赛类别：本赛项为团体竞赛。2 .参赛要求：凡开设有赛项相关专业的高等职业院校和本科院校的高职护理专业学生均可报名参加高职组比赛，参赛选手必须是2023年在籍全日制高职学生，指导老师和学生须为同校在籍。选手年龄须不超过25周岁（1997年3月18日后出生）。3 .组队方式：本赛
8、项为团体赛。每校可报1-2队，不得跨校组队。每支参赛队由2名选手组成，每个参赛队至多2名指导教师O4 .参赛选手和指导教师报名获得确认后不得随意更换。如比赛前参赛选手和指导教师因故无法参赛，须由该学校教务处于本赛项开赛10个工作日之前出具书面说明，经大赛执委会办公室核实后予以更换。如未经报备，发现实际参赛选手与报名信息不符的情况，均不得入场比赛。八、竞赛规则（一）赛项时间本赛项比赛时间为117分钟，其中理论知识竞赛60分钟;技能操作第一赛道操作前准备时间10分钟，竞赛时长17分钟;技能操作第二赛道操作前准备时间15分钟，竞赛时长15分钟。在竞赛前半小时，选手进行抽签，确定竞赛的工位号。（二）竞
9、赛流程（三）赛题理论知识竞赛题库参考2022年全国职业院校技能大赛高职组“护理技能”赛项题库及护士执业考试大纲的内容，题量2000题，其中1400题（占比70%）来源于2022年全国职业院校技能大赛高职组“护理技能”赛项题库，在大赛网络信息平台公开，600题（占比30%）来源于护士执业考试大纲的内容（不公开赛题）。赛前一日下午，由裁判长指定一名裁判在监督组的监督下随机组10套试卷。赛前10分钟，由裁判长指定裁判从10号套题中抽取考试试题套号。选手在规定时间内完成答题，理论考试结束，次日立即公布成绩。竞赛样卷见附件Io选手答题注意事项：L所有试题必须在计算机上作答，单独发放草稿纸。2.选手在规定
10、的时间内作答，点击提交后立即显示成绩。（四）赛前准备L熟悉场地：根据竞赛日程安排，参赛队在工作人员的带领下，携带有效身份证件，按照规定路线有序熟悉参赛场地。任何人员只得在指定区域观察，不得触碰赛位内物品。2 .领队会议：由各参赛队伍的领队参加，会议讲解竞赛注意事项并进行赛前答疑。3 .抽签仪式：领队会议上确定分批抽签，比赛前选手赛位抽签，通过抽签确定各参赛队的赛次工位。4 .参赛队入场：参赛选手应提前30分钟到达赛场，接受工作人员对选手身份、资格和有关证件的核验，赛位由抽签确定,不得擅自变更、调整；选手在竞赛过程中不得擅自离开赛场，如有特殊情况，须经裁判人员同意，若需休息、饮水或去洗手间等，耗
11、用时间计算在比赛时间内。选手不得将手机、无线上网卡、移动存储设备、资料等与竞赛无关的物品带入赛场。选手不得在参赛服饰上作任何标识，违规者取消比赛成绩。比赛结束时，参赛选手应立即停止操作，不得以任何理由拖延比赛时间。（五）赛场要求1 .所有人员在赛场内不得有影响其他选手完成工作任务的行为，参赛选手不允许窜岗、窜位，使用文明用语，不得言语及人身攻击裁判和赛场工作人员。2 .选手须严格遵守安全操作规程，并接受裁判员的监督仲裁和警示，以确保参赛人身及设备安全。选手因个人误操作造成人身安全事故和设备故障时，裁判长有权中止该队比赛；如非选手个人因素出现设备故障而无法比赛，由裁判长视具体情况做出裁决（调换到
12、备份赛位或调整至最后一场次参加比赛）；如裁判长确定设备故障可由技术支持人员排除故障后继续比赛，将给参赛选手补足所耽误的比赛时间。3 .选手进入赛场后，不得擅自离开赛场，因病或其他原因离开赛场或终止比赛，应向裁判示意，须经赛场裁判长同意，并在赛场记录表上签字确认后，方可离开赛场并在赛场工作人员指引下到达指定地点。4 .裁判长发布比赛结束指令后所有未完成任务参赛选手立即停止操作，按要求清理赛位，不得以任何理由拖延竞赛时间。5 .赛场观摩纪律允许本时段竞赛的学校领队和指导教师凭证件进入观摩室。比赛期间，保持观摩室安静。观摩人员不得违反赛项规定进入赛场，不得同参赛选手、裁判交流，不得传递信息，不得采录
13、竞赛现场数据资料，不得影响比赛的正常进行。（六）成绩评定L过程评判，所有过程评分项要由裁判签字。6 .裁判负责选手的结果评判，裁判评分进行算术平均后作为选手最后得分，并有专人进行监督。7 .评判结束后，记分员负责在监督仲裁组的监督下完成统分工作，统分表由记分员、裁判长、监督仲裁组成员共同签字确认,在监督仲裁组的监督下由裁判长审核签字后封装。（七）成绩公布记分员将解密后的各参赛队伍（选手）成绩汇总成最终成绩单，经裁判长、监督组签字后进行公示。九、竞赛环境1 .竞赛环境安静、整洁。须设立紧急疏散通道，医疗服务站。2 .理论考核区：标准计算机机考考场。3 .技能操作考核区：比赛场地满足赛项比赛所需的
14、设备设施等相关用物。标准化病人及家属由专家统一培训后上岗。选手通道与工作人员通道、考核后选手与未考核选手进出赛场的路径分别隔离，不相互交叉。4 .比赛场地不开放，领队和指导老师可以在直播室观摩参赛选手比赛，保证公开、透明。5 .赛场有志愿服务人员，同时有治安人员维护比赛现场秩序与卫生。十、技术规范护理技能赛项是以教育部颁布的职业学校（或院校）相关专业教学指导方案和中华人民共和国护士条例、中华护理学会护士守则、AHA心肺复苏及心血管急救指南（2020版）规定的技能要求为标准。十一、技术平台大赛用的设备、器材均为目前全国高等职业院校护理专业实训的通用器材。大赛所用专用工具达到行业标准。赛项设备及工
15、具清单见表2。表2护理技能赛项设备及工具清单序号名称规格数量备注1移动交互式心肺复苏模拟人GD/CPR6811台2除颤仪训练器DM-DS68331台3高级心电监护训练模拟人KRXDJH1001套4静脉输液仿真手臂静脉输液臂IV（型号：NUS0300071DDC）1套5成人气管切开吸痰护理模型高级多功能气道护理综合模拟人（型号：HD/2020S）1套6治疗车20辆7治疗碗10个8治疗盘（大）10个9纱布8*8cm,2片/包10盒10弯盘10个11黑签字笔按压式10支12水银血压计10台13听诊器10个14脚凳2个15硬板床1个16笔式手电筒10个17单面夹（大）10个18单面夹（小）10个19护
16、士挂表10块20垃圾桶20个21洁芙柔免洗手消毒凝胶500ml25瓶22简易呼吸器3套23医用导电膏20支24黑色垃圾袋5沓25黄色垃圾袋5沓26棉球500g2包2775%酒精500ml10瓶28酒精棉片10包29电极片5袋30一次性口罩独立包装100个31带孔治疗盘10个32安尔碘60ml,拧盖20瓶33无菌干棉签5支装500包340.9%氯化钠注射液250ml袋,单头2箱35单头输液器6号针头5袋36输液瓶贴50片37一次性使用止血带点连式，50条/盒2盒38治疗巾2盒39小垫枕3个403L.医用胶贴1片/包2盒413M胶布透明通气型20卷42血管钳20把43锐器盒6个44输液架可调式2个
17、45静脉留置针L型22G2盒46一次性使用无菌敷贴6*72盒47氧精灵医用压缩式雾化器KJR-602C4台48鱼跃便携式吸痰器7E-A4台49一次性吸痰包吸痰管F1250包50外用0.9%氯化钠500ml瓶，手启盖塑料瓶装2箱51雾化药液0.9%氯化钠模拟药液2盒52干燥无菌瓶及挂架1套53治疗盘（小）3个54无菌方盘3个55一次性无菌注射器IOml1盒56一次性雾化吸入器、气切面罩（带螺纹延长管）普通型200个58一次性吸痰管F12,（内装一只手套）50根60一次性PE手套科邦M3包61标签纸小号，中号2沓62各类文书记录单300套63无菌医用手套科邦7、7.5、8号4盒64无菌生理盐水纱布
18、8*8cm1盒65镒子3个66不锈钢手术剪刀5把67抽纸10盒十二、成绩评定1 .评分标准的制订原则按照“护理技能”相关行业职业能力要求，以教育部颁布的职业学校相关专业教学指导方案、国家职业标准和护理专业技术标准规定的中华人民共和国护士条例、中华护理学会护士守则、AHA心肺复苏及心血管急救指南2020版等应知、应会的要求为评分原则，依据参赛选手操作前的准备，操作过程的规范性、准确性、熟练程度、团队协作能力以及对患者的人文关怀情况进行整体评定，全面考量选手分析问题和解决问题的实际应用能力，综合评价参赛选手职业技能水平。本着“科学严谨、公开、公正、公平、可操作性强”的原则制定评分标准，竞赛项目满分
19、为100分。2 .评分方法（1）裁判组实行“裁判长负责制”，设裁判长1名，全面负责赛项的裁判与管理工作。(2)赛项裁判组负责赛项成绩评定工作，裁判员按3-5人一组，并设组长1名，组长协调，组员互助，对操作行为进行记录、评判；赛前对裁判进行一定的培训，统一执裁标准。(3)参赛选手根据赛项案例进行操作，注意操作要求，需要记录的内容要记录在记录单中，需要裁判确认的内容必须经过裁判员的签字确认，否则不得分。3 .成绩评定1 1)竞赛成绩采用百分制、分步计分。团队参赛选手总分为IOo分，其中，理论考试10分，技能操作90分(第一赛道55分，第二赛道35分)。2 2)理论考试按照评分标准给分，取两位选手的
20、平均分。技术操作每个赛道一个裁判组，每组的裁判员不少于3人，依据评分标准取裁判给分之和的算术平均值为参赛选手技能操作得分；两项成绩之和计入团队成绩。4 .成绩审核方法每位选手打分均由裁判员签字，现场工作人员对裁判员的成绩进行核对无误后送至统分室进行成绩录入。成绩录入完毕后，工作人员交换岗位进行核对，无误后，按照各项成绩所占比例统计选手最终成绩并排名，打印完毕交至裁判长审核签字。为保障成绩评判的准确性，监督组对赛项总成绩排名前30%的所有参赛选手的成绩进行复核；对其余成绩进行抽检复核，抽检覆盖率不得低于15%参赛选手的成绩。经复核无误，由裁判长、监督人员和仲裁人员签字确认。5 .成绩公布方法理论
21、考试成绩在次日竞赛结束时公布，技能操作成绩待每位选手操作竞赛完毕，成绩录入审核无误后，由裁判长在成绩汇总表上签字并通过通告栏进行公布。6 .参赛团队的成绩排序，依据竞赛成绩由高到低排列名次。成绩相同的团队以操作成绩高者胜出，若操作成绩相同则进行理论加试，加试范围为护士条例、护士守则相关内容，依据加试成绩由高到低排列名次。7 .评分标准。2022年河南省高等职业教育技能大赛护理技能赛项（学生组）技术操作流程及评分标准1 .第一赛道：呼吸心跳骤停患者救护（双人心肺复苏+心电监护+静脉留置针输液）准备时间：10分钟完成时间：17分钟内完成考核资源：（A）双人心肺复苏技术：心肺复苏模拟人、诊察床（硬板
22、床）、脚踏垫、简易呼吸器、除颤仪；治疗盘：纱布（用于清除口腔异物）、血压计、听诊器、导电胶：手电筒、弯盘、抢救记录卡（单）；治疗车、速干手消毒剂及挂架、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、抽纸。（B）心电监测技术：治疗盘：电极片、75%乙醇棉球、清洁纱布、听诊器；弯盘、心电监护仪及模块、导联线、配套血压计袖带、Sp02传感器、电源及插座、医嘱单、护理记录单；治疗车、速干手消毒剂、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶；模拟患者。（C）静脉留置针输液技术：治疗盘：皮肤消毒液（安尔碘）、无菌干棉签（一次性）、0.9%氯化钠（25OmI塑料袋）、输液器（单头）、密闭式静脉留置针（直型）、无菌透明敷贴、输液胶贴或胶带；止
23、血带、治疗巾、小垫枕、输液胶贴、血管钳、弯盘、输液执行单、输液执行记录卡；治疗车、速干手消剂及挂架、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、口罩；输液架；剪刀；静脉输液仿真手臂；标准化患者。选手赛位号：赛室号:项目名称作程操流技术要求分值扣分选手报告参赛号码，比赛计时开始基本要求分1行为举止，自我介绍，礼貌用语0.5结合案例现场评估（患者、环境、安全）0.5分心肺复苏操作过程18判断与呼救（2分） 检查患者有无反应 检查是否无呼吸（终末叹气应看做无呼吸），并同时检查脉搏，5、10秒钟完成 确认患者意识丧失，立即呼叫，启动应急反应系统 取得除颤仪及急救设备（口述）0.50.50.50.5安置体位（1分）
24、确保患者仰卧在坚固的平面上去枕，头、颈、躯干在同一轴线上，双手放于两侧，身体无扭曲（口述）0.50.5心脏按压（3分） 在患者一侧，解开衣领、腰带，暴露患者胸腹部 按压部位：患者胸部中央，胸骨下半部 按压方法：手掌根部重叠，手指翘起,两臂伸直，使双肩位于双手的正上方。垂、直向下用力快速按压 按压深度：至少5cm 按压速率：100120次min 胸廓回弹：每次按压后使胸廓充分回弹（按压时间：放松时间为1：1）,尽量不要按压中断：中断时间控制在IOS0.50.50.50.50.50.5内除颤仪在按压第一个循环结束前准备好评估患者身上金属物品、电子产品及起搏嘉挛打开除颤仪行心电监测0.50.50.5
25、除颤（5分） 将电极板均匀涂抹导电膏 确定心电图为室颤，准备除颤 胸骨（STERNUM）电极板放于患者右侧胸骨第2肋间，心尖（APEX）电极板放于患者左侧第五肋间与腋中线交界处 两电极板之间距离不小于IOCn1,电极板紧贴皮肤，并加一定的压力 仍为室颤，选择单向波360J或双向波200J,充电，请周围人让开。确定周围人员无直接或间接与患者接触 放电，关机，立即进行5个循环CPR0.50.50.50.50.50.50.5开放气道和通气（2.5分）如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，取下活动义齿 采用“E-C”手法充分开放气道 立即送气2次，送气时间为1秒，无漏气、见明显的胸廓隆起即可 施以
26、辅助通气时应产生明显的胸廓隆起，避免过度通气，送气同时，观察胸廓情况 按压与通气之比：30:2,连续5个循环0.50.50.50.50.5判断复苏效果（3分）操作5个循环后，判断并报告复苏效果 颈动脉恢复搏动 自主呼吸恢复 散大的瞳孔缩小，对光反射存在 收缩压大于60mmHg（体现测血压动作） 面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红，昏迷变浅,出现反射、挣扎或躁动0.50.50.510.5整理记录（1.5分） 清洁患者皮肤，整理衣服 整理用物，分类放置 七步洗手，记录患者病情变化和抢救情况0.50.50.5心电监测心电监测评估解释（2分）核对患者，解释目的并取得合作 评估患者病情、意识状态、皮肤情况、
27、指甲情况、有无过敏史、有无起搏器 评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰 七步洗手、戴口罩0.50.50.50.5操作过程9.5分舒适体位（0.5分）安置患者舒适的仰卧位0.5连接电源开机（0.5分）连接监护仪电源，打开主机开关，检查监护仪功能是否完好0.5连接导联和插件（0.5分）连接心电导联线，五电极连接正确，连接血氧饱和度插件，连接血压计袖带0.5心电监测（2分） 暴露胸部，正确定位，清洁皮肤 右上（RA）：胸骨右缘锁骨中线第一肋间；左上（LA）：胸骨左缘锁骨中线第一肋间；右下（RL）：右锁骨中线剑突水平处；左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处；胸导（C）：胸骨左缘第四肋间 为患者系好
28、衣扣0.510.5SpOz和血压监测（1分）将SpO2传感器安放在患者身体的合适部位，红点照指甲，与血压计袖带相反肢体测血压使被测肢体与心脏处于同一水平；伸肘并稍外展，将袖带平整地缠于上臂中部；袖带下缘应距肘窝23cm；松紧以能放入一到两指为宜0.50.5调节波形（0.5分）选择标准II导联，清晰显示P波，调节波形大小0.5设定参数测量血压（1.5分）打开报警系统，根据患者情况，设定正常成人各报警上下限参数按测量键；设定测量间隔时间10.5洗手（0.5分）,七步洗手法0.5心电图判读（0.5分）根据所给常见异常心电图图示，进行准确判读0.5蜉脉留置针输液静脉留置核对检查（2分）七步洗手、戴口罩
29、二人核对医嘱、输液卡和瓶贴核对药液标签,检查药液质量0.50.50.50.5针输液20.5分准备药液（1分）贴瓶贴，启瓶盖，两次消毒瓶塞至瓶颈检查输液器包装、有效期与质量，将输液器针头插入瓶塞0.50.5核对解释（2分）备齐用物携至患者床旁，核对患者信息（床号、姓名、住院号），解释输液目的并取得合作评估患者皮肤、血管、肢体活动情况11初步排气（2分）再次检查药液质量后挂输液瓶挂于输液架上检查并打开留置针包装，连接输液器排空装置内气体,检查有无气泡0.50.50.50.5皮肤消毒（2分）协助患者取舒适体位，垫小垫枕与治疗巾选择静脉，扎止血带（距穿刺点上方10cm）消毒皮肤（直径28cm；2次消毒
30、或遵循消毒剂使用说明书）0.50.51静脉穿刺（3.5分） 再次核对 去除针套，再次排气至有少量药液滴出 检查有无气泡，旋转松动外套管 固定血管，嘱患者握拳，进针 见回血后，降低角度进针少许，将软管全部送入血管内0.50.50.511固定针头（2分）穿刺成功后，松开止血带，打开调节器,嘱患者松拳，撤出针芯妥善固定，管道标签上注明置管日期、时间及签名11调节滴速（2分） 根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速（口述） 调节滴速时间至少15秒，并报告滴速 操作后核对患者 告知注意事项0.50.50.50.5整理记录（1分）安置患者于安全舒适体位，放呼叫器于易取处，整理床单位及用物七步洗手，记录输液
31、执行记录卡0.50.5核对解释揭去敷贴，无菌干棉签轻压穿刺点上方,关闭调节夹，迅速拔出留置针0.50.5停止输液（3分） 嘱患者按压至无出血，并告知注意事项 协助患者取安全舒适体位，询问需要 清理治疗用物，分类放置 七步洗手，取下口罩，记录输液结束时间及患者反应报告操作完毕（计时结束）0.50.50.50.5综合评价吩人文关怀（1分）注意保护患者安全和职业防护沟通有效、充分体现人文关怀0.50.5关键环节（5分） 临床思维：根据案例，护理措施全面正确 正确完成5个循环复苏，人工呼吸与心脏按压指标显示有效（以打印单为准） 查对到位,无菌观念强 安全意识强 团队分工协作体现明显11.50.50.5
32、0.51操作时间分钟项目总分55选手得分裁判签名:2.第二赛道：脑卒中气管切开患者气道护理（评估+气道湿化+翻身叩背+吸痰）准备时间：15分钟完成时间：15分钟内完成考核资源：（A）评估+气道湿化+翻身叩背：听诊器、雾化药液（在准备室抽吸药液，不论何种药液均用生理盐水模拟）、一次性注射器、弯盘、一次性治疗巾、治疗盘、治疗单（卡）、医嘱单、标签纸、抽纸、一次性PE手套；治疗车、速干手消剂及挂架、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、口罩；空气压缩雾化吸入器装置、一次性雾化吸入器、气切面罩；成人气管切开吸痰护理模型；标准化家属。（B）吸痰技术：一次性使用吸痰包：内含一次性弯盘、一次性无菌治疗碗、镶子、无菌纱布、
33、治疗巾、无菌生理盐水纱布、吸痰管（内含无菌手套1只）；一次性使用吸痰管单包装（内含无菌手套1只）；听诊器、0.9%氯化钠溶液50OnIl（瓶装）、弯盘、治疗盘、记录单、医嘱单；治疗车、速干手消剂及挂架、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、口罩；电动吸痰器包括连接管、干燥瓶（均备于床头）；成人气管切开吸痰护理模型；标准化家属选手赛位号：赛室号:Il操作流程技术要求分值扣分选手报告参赛号码，比赛计时开始基本要求1行为举止，自我介绍，礼貌用语0.5结合案例现场评估（患者、环境、安全）0.5评估3.5分核对解释（1.5分）七步洗手、戴口罩核对患者信息（床号、姓名、住院号）向患者或家属解释并取得合作0.50.50.
34、5评估患者（2分） 评估患者病情、意识、肢体活动能力、生命体征、SpO2 肺部听诊痰鸣音（带听诊器），部位正确（左右锁骨中线上、中、下）评估气管套管固定情况、气管切口敷料，取下患者气管切开处敷料 检查雾化装置性能，各配件是否齐全0.50.50.50.5分气道湿化操作过程55.安置体位（1分）协助患者取安全、舒适的体位铺治疗巾于患者的颌下0.50.5加入药液（2分） 核对医嘱、治疗单（卡）、药物 按医嘱将药液注入雾化杯内，不超过规定刻度 将气切面罩与雾化杯连接 将导管一头与雾化杯相连，另一头连接雾化器出气口0.50.50.50.5雾化吸入（2.5分） 接通电源，打开雾化器 用气切面罩罩住患者气管
35、切开处，并固定好 告知患者或家属注意事项 雾化吸入时间一次不超过20分钟，雾化完毕（口述） 取下气切面罩、治疗巾，关闭电源开关0.50.50.50.50.5分翻身叩背操作过程154协助翻身（1.5分） 告知患者或家属翻身叩背的目的及方i,取得配合 护士站在床的一侧，移动枕头至操作者侧 护士轻轻将患者转向近侧，安置侧卧位0.50.50.5叩背排痰（3分）叩击方法：将五指并拢呈空杯状，利用腕力，快速有力叩击背部叩击原则：从下至上、从外至内，背部从第10肋间隙开始向上叩击至肩部指导患者或家属有效咳痰关注患者的感受，观察生命体征、痰液情求协助患者予舒适体位0.50.510.50.5解释目的（0.5分）
36、向患者或家属解释吸痰目的并取得合作0.5吸痰技术操作过程14分吸痰准备（4.5分） 给予患者高流量吸氧35分钟（口述） 检查吸引器各处连接是否正确、有无漏气 打开吸痰器开关，反折连接管前端，调节负压 上步先手 核对药液标签 检查药液质量 打开瓶装生理盐水 倒生理盐水（瓶签向掌心，冲洗瓶口，从原处倒出） 注明开瓶日期和时间0.50.50.50.50.50.50.50.50.5吸痰操作（6.5分） 协助患者取去枕仰卧位 铺治疗巾于颌下 检查吸痰管型号、有效期 打开吸痰管包装，戴无菌手套，取出吸痰管 连接管与吸痰管连接 试吸生理盐水，检查吸痰管是否通畅 阻断负压，将吸痰管经气管套管插入气管内，遇阻力
37、后略上提 吸痰时左右旋转，自深部向上吸净痰液 每次吸痰15秒 吸痰过程中密切观察患者痰液情况、生命体征、Sp02（口述） 吸痰后给予患者高流量吸氧35分（口述） 抽吸生理盐水冲洗吸痰管，将吸痰管与连接管断开 将吸痰管连同手套弃于污染垃圾桶内，关闭吸引器，将连接管放置妥当0.50.50.50.50.50.50.50.50.50.50.50.50.5整理记录（2.5分） 套管口覆盖湿润纱布并固定 妥善安置患者，整理用物 肺部听诊判断吸痰效果（左右锁骨中线上、中、下部） 七步洗手、取下口罩 记录痰液量、色、性状、粘稠度报告操作完毕（计时结束）0.50.50.50.50.5繇合评人文关怀（3分）注意保
38、护患者安全注意保暖和隐私保护注意职业防护沟通有效、充分体现人文关怀10.50.51价6.5分关键环节（3.5分） 临床思维：根据案例，护理措施全面正确 程序整齐、操作熟练、动作轻柔 注意遵循节力原则 无菌观念强 垃圾分类处理10.50.510.5操作时间分钟项目总分35选手得分裁判签名：十三、奖项设定省赛学生组设团体奖、优秀指导教师奖；团体奖的获奖等次与比例分别为：一等奖15虬二等奖25%、三等奖30虬对竞赛获奖学生的指导教师，颁发优秀指导教师奖（团体赛，每组限2名指导教师）。十四、赛场预案为确保护理技能赛项安全顺利进行，保障各地参赛队师生的人身安全，及时有效的处理大赛期间突发安全事故，保证大
39、赛安全有序的进行，特制定以下方案及突发安全事故应急预案。1 .严格按照高等学校实验室安全管理办法的有关规定准备和开展赛项的竞赛活动。2 .成立竞赛安全工作组，分设安全用电、用气、防火等安保人员，对赛场内所有设施设备进行安全检查，排除各种安全隐患O3 .对竞赛中可能出现的伤害事故，做好相应的应急准备，备好急救药品及车辆，确保及时实施救助。4 .制定赛场指示图，竞赛期间遇有突发或紧急情况，有关人员按赛场疏散图指标指示，有指定专人指引、带领及时做好疏散O5 .针对各个赛项的安全隐患，特做如下应急预案：（1）加强赛场安保，与比赛无关人员禁止进入竞赛场地；（2）比赛场地加配灭火器材，并配备足够的安全员；
40、（3）若因选手因素造成设备故障或损坏，无法进行比赛，裁判长有权终止该队比赛；若因非选手个人因素造成设备故障的,由裁判长视具体情况做出裁决，参赛选手应听从裁判裁决。十五、赛场安全（一）赛场组织与管理员应制定安保须知、安全隐患规避方法及突发事件预案，设立紧急疏散路线及通道等。确保比赛期间所有进入赛点车辆、人员需凭证入内；严禁携带易燃易爆等危险品及比赛严令禁止的物品进入场地；场地设备设施均可安全使用O（二）参赛选手在参赛过程中，必须服从场内裁判及工作人员的指挥，严格按照制作规程进行操作，正确使用器具及设备。（三）赛场设置警戒线，赛场24小时有人看管；比赛前两天起，赛场实行全方位封闭，除工作人员外，选
41、手和指导老师等非工作人员不准进场。赛场设置联网的监控体系，可以对赛场进行24小时监控。（四）裁判员在比赛前，宣读安全注意事项，当现场出现突发事件时，应及时给予处置。（五）应对突发事件的措施比赛期间一旦发生突发性事件，安全工作领导小组成员必须立即做出反应，及时了解和分析事件的起因和发展态势，采取措施控制事件的发展和影响范围，将损失降低到最小限度。1 .当遇到突发事件时，参赛人员按照方案要求坚守岗位，各司其职，听从赛项执委会统一指挥；相关人员开展救护工作，将事故的危害降低到最低程度，严禁私自行动。2 .赛场外人员私自进入场地滋事，与赛场内人员发生冲突,应及时予以制止，拒不配合且情节严重的，视情况报
42、公安机关。3 .事件发生后，执委会领导、专家组成员及各参赛代表队的领队、指导教师应积极处理，严禁擅离职守、先行撤离。4 .比赛中，如果出现各种不可预知的紧急情况，由相关项目责任人与各参赛代表队的领队、指导教师及时组织好参赛选手,听从竞赛执委会的统一指挥，按指定的路线有序撤离。5 .任何人员如因不坚守岗位、不认真履行职责，将取消参加竞赛的机会；如因工作失职造成安全事故，其损失由当事人全部承担并按竞赛工作制度进行相关处理。情节严重并造成重大安全事故的，报相关部门按相关政策法规追究相应责任。（六）各赛项的安全管理，除必要的安全隔离措施外，应严格遵守国家相关法律法规，保护个人隐私和人身自由。（七）火灾安全事故紧急处理预案若发生火灾，及时通知安保负责人，组织人员疏散、切断电源，将易燃易爆物品及时转移到安全地带，同时组织
