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1、编号：试点口信息口导航（运用类）口导航（保护类）天津市知识产权专项资金重点资助项目申报书单位名称：（加盖公章）主管部门：（加盖公章）起始期限：申报时间：天津市知识产权局制表（2018年）填报说明1 .申报单位填写内容及提供资料须保证其真实完整无误，文字叙述和数据应准确可靠。2 .申报书内各栏目不得空缺，无内容时填“无3 .申报书中各表格请根据实际情况填写，不够可自行加页。4 .申报书及相关材料一律采用A4纸，用钢笔填写或用计算机打印填报，并按申报书和附件材料顺序装订成册，一式4份并报电子件。5 .申报材料左侧装订成册，直接用申报书首页作为封面，不得采用胶圈、文件夹等带有突出棱边的装订方式。6
2、.项目名称按照规范填写，不要填写产品型号、系列号、编号。7 .申报编号由市知识产权局统一填写。8 .申报书中数据统计截止日期均为2017年12月。9 .申报材料不退回，申报企业应将所报材料自行留底。10 .申报单位按照附件清单要求，提交单位营业执照（法人代码证书）、组织机构代码证等复印件。一、单位基本信息申报单位名称（盖章）机构代码通讯地址邮编开户行开户账号法人类型企业法人口事业法人成立时间年月日单位类型高等院校口科研院所口专利服务机构口科技型企业口金融服务机构其他注册资金万元注册地区天津市区总资产万元上年度营业收入万元资产负债率上年度净利润万元法定代表人（主要负责人）姓名电话手机联系人姓名邮
3、箱手机经营条件口办公面积平米口独立网站口专利数据库口其它人员情况（人）总人数专职从事专利运营人数硕士（含以上）人数大专（含以下）人数大学本科人数高级职称人数中级职称人数具有专利、法律、评估等相关从业资格人数二、工作基础单位情况简介:建立相关制度情况:专职人员简介:已取得的与项目相关的工作业绩:自有数据资源情况：如专题数据库等m项目实施方案项目实施方案（年一月至年一月）申报项目实施的意义:项目实施的重点内容:项目实施的计划安排:项目预期目标与成果:项目实施的保障措施:四、项目实施经费预算项目总体预算万元项目支出预算及测算依据项目资金来源资金来源金额说明合计1.自筹2.市知识产权局3.区（集团）配套市专项支出明细支出项目内容金额说明1.2.3.4.5.五、申报单位承诺我单位保证本申报书填写内容及所提供的相关资料真实、完整、准确，所涉及知识产权不侵犯他人在先权利。如有不实，我单位承担由此产生的一切责任。负责人（签字）：（公章）年月日六、区知识产权局（行业集团公司）意见同意推荐。如获批准，我们将履行管理责任并给予必要的配套条件支持，确保项目完成。负责人（签字）：（公章）年月日七、业务主管处室意见符合试点要求，材料齐备不符合试点要求或材料不齐备经办人：处长：年月日八、局长办公会审批意见根据年月日第次局长办公会研究，决定：口同意列入试点，资助万元或每年资助万元口不同意列入试点主管局领导:
