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1、儿 童 常 见 病,1,一、儿童常见病,（一）扁桃体炎（二）急性上呼吸道感染（三）儿童哮喘（四）小儿生殖系统疾病,2,（一）扁桃体炎,扁桃体炎是咽部扁桃体发生急性或慢性炎症的一种病症，为儿童时期常见病。预防：1、加强锻炼，特别是冬季，要多参与户外活动，是身体对寒冷的适应能力增强，减少扁桃体发炎的机会。2、注意口腔卫生，保持口腔清洁，多喝水，吃东西后要漱口。3、不要带患儿到人口密集场所。4、平时要锻炼身体，增强体质，注意加强饮食营养，提高机体抵抗力。,3,（二）急性上呼吸道感染,急性上呼吸道感染系由各种病因引起的上呼吸道炎症，简称上感，是小儿最常见的疾病。预防：主要加强体格锻炼，增强抵抗力，提倡
2、母乳喂养，防治佝偻病及营养不良，避免去人多拥挤的公共场所。,4,（三）儿童哮喘,支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，是一种由多种因素引起的复杂疾病。近年来，在托幼机构中哮喘儿童有上升趋势，主要是气道的炎症引起反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽，夜间和清晨加剧。,5,（六）小儿生殖系统疾病,1、儿童鞘膜积液2、儿童隐睾3、儿童包茎,6,1、儿童鞘膜积液,小儿阴囊正常的鞘膜囊内有少量液体，如果液体量超过正常就形成鞘膜积液。治疗方法：手术是最安全可靠的治疗方法。鞘膜积液如体积不大，张力不高，可不急于手术，手术一般在1岁以后进行。如张力高，影响睾丸血液循环，导致睾丸萎缩，应及时手术治疗。实行鞘状
3、突高位结扎术，人工封闭未闭的鞘状突。,7,2、儿童隐睾,隐睾也称睾丸下降不全，是指在婴儿时期睾丸未能按正常发育过程下降至阴囊。治疗方法：（1）内分泌治疗：应用绒毛膜促性腺激素（HCG），或黄体生成素释放激素（LHRH）进行治疗，一般在10个月时开始治疗。（2）手术治疗：内分泌治疗无效的隐睾，手术在1岁后即可进行，2岁前应完成，做睾丸下降固定术。,8,3、儿童包茎,包茎是指由于包皮口狭小，包皮不能向上翻开露出阴茎头。治疗方法：1、儿童包茎的治疗一般在学龄前（5-6岁）进行，因针孔样包茎导致排尿困难和反复引起阴茎头包皮炎的包茎，须提前手术治疗。2、大部分包茎不需要手术，可先试行上翻来扩张，也可到医
4、院门诊包皮口扩张并分离包皮粘连，再坚持上翻扩张。医生可根据病情和经验，选择对上翻困难的小儿进行狭窄环切开包皮成形术或包皮环切术。,9,二、托幼机构传染病的管理,控制传染病流行的措施（一）管理传染源 管理传染源，应做到早发现、早报告、早隔离治疗。（二）切断传播途径（三）保护易感者 1、增强儿童体质，提高非特异性免疫能力 2、预防接种，提高特异性免疫能力 3、对密切接触进行检疫，,10,二、托幼机构传染病的管理,1、水 痘 2、儿童手足口病 3、流行性感冒,11,1、水 痘,水痘常见于210岁的儿童，是一种发病急、传染性很强的出疹性传染病。易感儿（未生过水痘的儿童都是易感儿）接触水痘病人后，几乎均
5、可患病，感染后可获得持久的免疫力（一般是终生免疫），但以后可以发生带状疱疹。,12,水痘临床特点,全身症状，特征性皮疹：起病1-2天发疹。首现躯干渐及头面部和四肢，呈向心性分布。初为红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小的水疱，周围绕以红晕，水疱初呈清澈的水珠状，壁薄易破，伴瘙痒，2-3天干燥结痂，脱痂后不留疤痕。丘疹、水疱、结痂可同时呈现，病程约2-3周，为自限性疾病。,13,2、儿童手足口病,手足口病是由多种肠道病毒感染引起的以手、足、口腔等部位发生丘疱疹为主要特征的儿童传染病。患儿咽喉、唾液中的病毒以飞沫形式传播，疱疹液及粪便中的病毒经手感染及排泄物污染水源传播，潜伏期27天，多发于夏季，36岁发病率较高，病程为7天左右，年长儿及成人感染后多无症状，可自愈；极少数感染者可引起心肌炎、脑炎等并发症。,14,3、流行性感冒,流行性感冒，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。通俗地讲，它是一种传染性疾病，病毒是经呼吸道传播。流感的症状要比普通感冒严重，突然发病后高热（39-40）。除了引起咳嗽、发热、寒颤、头疼、肌肉疼痛、关节痛等症状外，还会引发细菌感染，引起支气管炎及肺炎，甚至扩散至心脏和中枢神经系统，导致心肌炎，威胁生命。,15,16,
