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口腔科口底多间隙感染诊疗常规【诊断】1 .软组织的副性水肿非常广泛,水肿范围可上及面颊部,下至颈部锁骨水平;2 .肿胀区皮肤呈紫红色,压痛,明显凹陷性水肿,无弹性;3 .脓肿形成可扪及波动感;4 .舌体抬高,舌尖可推至上、下前牙之间使前牙呈开牙合状;5 .呼吸困难、不能平卧,甚至出现“三凹”征;6 .全身情况严重,由于机体中毒症状严重时,体温反可不升,血压下降,出现休克。【治疗】L全身支持治疗由于口底多间隙感染患者局部及全身症状重,应及时掌握患者生命体征、水电解质状态及重要脏器功能,并警惕败血症及中毒性休克出现,及早给予输液,保证水电解质平衡,必要时输血和补充蛋白质;7 .全身抗炎治疗全身给予大剂量、有效抗生素(根据化脓性和腐败坏死性感染的病原菌特点,选择药物种类,细菌药敏结果对用药有帮助);8 .保证呼吸道通畅、吸氧,如有重度呼吸困难,可作气管切开;9 .及时进行切开引流,一般多经口外切开,充分分离至各个间隙,置引流条,达到减压和排除坏死物质,减轻机体中毒目的。