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1、医师实践技能考试影像部分,病例1:男,35岁。寒战高热1周。,请选择:病变部位(0.5分):a.左肺下叶;b.左肺舍叶;c.右肺下叶;d.右肺中叶诊断(0.5分):a.肺炎;b.肺不张;c.肺结核;d.中央型肺癌,病例2:男,56岁。吞咽梗阻3月。,请选择:诊断(1分):a.溃疡型食管癌b.髓质型食管癌c.肿块型食管癌d.缩窄型食管癌,病例3:男16岁,头部外伤2小时。,1.请给出诊断(1分):a.急性硬膜外血肿;b急性硬膜下血肿;c.慢性硬膜外血肿;d.慢性硬膜下血肿。,病例4:患者,40岁,咳嗽、咳痰、盗汗5月。,1.请选择正确的诊断(0.6分):右上肺大叶性肺炎右上肺脓肿右上肺继发性结核
2、过敏性肺炎2.该患者是(0.4分):男性女性不能确定,病例5:男,发现大腿下份包括1年。,1.请选择正确的诊断(0.6分):骨肉瘤软骨肉瘤骨软骨瘤骨瘤2.指出病变部位(0.4分):骨端干骺端骨干骨骺,病例6:男,32岁,腰痛伴血尿8月。,1.请给出诊断(1.0分):双肾多发结石左输尿管上段结石右肾自截伴左肾输尿管多发结石双肾输尿管结核,病例7:男,55岁。咳嗽胸痛1月。,1.请根据上述影像表现,给出正确的诊断(0.6分):多发性肺含液囊肿多发性肺脓肿多发性转移瘤多发性结核瘤2.这个CT图像应用的窗技术(0.4分)是:肺窗纵隔窗骨窗脑窗,病例8:男,56岁,咳嗽、咳血丝痰1月。,1.请选择正确的
3、诊断(1分):右肺上叶肺不张 b 右肺上叶肺炎 c 右肺干酪性肺炎 d 右肺上沟瘤,病例9:男,31岁,突发头痛呕吐3小时。,请给出正确诊断(1分):结核性脑膜炎化脓性脑膜炎蛛网膜下腔出血硬膜下出,病例10:男,20岁,外伤后1天,1.请给出正确诊断(1分):肱骨髁上骨折肱骨髁下骨折桡骨骨折尺骨骨折,病例11:腰痛伴肉眼血尿1天,请给出正确诊断(1分)右肾阳性结石右肾阴性结石右输尿管阳性结石右输尿管阴性结石,病例12:体检发现肝脏肿块。,1.请给出正确诊断(0.6分):巨块型肝癌肝血管瘤肝腺瘤肝转移瘤2.该病变(0.4分):位于肝右叶位于肝左叶病变延迟期呈高密度病变延迟期呈低密度,病例13:咳
4、嗽、盗汗、咯血2年,1、请给出正确诊断(1分):左上肺不张左上肺大叶性肺炎左上肺干酪性肺炎左上肺慢性纤维空洞性结核,病例14:手外伤1小时。,1.请给出正确诊断(1分):第五掌骨远侧干骺端骨折第一掌骨远侧干骺端骨折第五指骨骨折第一指骨骨折,病例15:老年女性,跌伤1天。,1.诊断(1分):股骨颈骨折粗隆间骨折没有骨折先天发育异常,病例16:女,50岁,上腹痛8月。,1、请给出正确诊断(1分):胆囊结石胆总管结石肝内胆管结石胃结石,病例17:胸痛5天。,1.请给出正确诊断(1分):右侧液气胸、右肺压缩左侧液气胸、左肺压缩右肺炎伴胸腔积液左肺炎伴胸腔积液,病例18:肉眼血尿2月。,1.该两幅图像是
5、否同一患者(0.4分):是不是不能确定2.病变性质(0.6分):膀胱结石淋巴结钙化宫内节育器盆腔畸胎瘤,病例19:男,65岁,突发头痛3小时。,1、请给出正确诊断(1分):右侧基底节脑内血肿并脑室内积血左侧基底节脑内血肿并脑室内积血右侧颞叶脑梗死左侧颞叶脑梗塞,病例20:男,30岁,咳嗽、发热、盗汗20余天。,1.请给出可能性最大的诊断(1分):急性粟栗性肺结核肺泡蛋白沉着症弥漫性肺泡癌双肺转移瘤,病例21:男,13岁,咳嗽、寒战、发热7天。,1.请给出可能性最大的诊断(1分):a.右肺中叶大叶性肺炎;b.右肺下叶大叶性肺炎;c.右肺中叶肺不张;d.右肺中叶肺结核。,病例22:外伤5天。,1.
6、请给出正确诊断(1分):L4压缩性骨折L5压缩性骨折L4结核L5结核,9-1,病例23:男54岁,消瘦、解黑大便3月。,1.病变性质(0.6分)溃疡型胃癌胃溃疡胃憩室胃炎2.病变部位(0.4分)胃小弯胃大弯胃底胃幽门部,病例23:咳嗽、寒战、发热8天。,1、请给出正确诊断(1分):右肺中叶大叶性肺炎;右肺下叶大叶性肺炎;右肺中叶肺不张;右肺下叶肺不张。,病例24:头部外伤3小时。,1、病变部位(0.4分):a、硬膜外;b、硬膜下;c、颞叶2、病变诊断(0.6分):a、脑出血;b、硬膜下出血;c、硬膜外出血,病例26:反复餐后上腹部疼痛6月。,1.病变位于何处(0.4分):胃小弯胃大弯胃窦2.病
7、变性质(0.6分):恶性溃疡良性溃疡,病例25:肝硬化多年。偶解黑大便。,1.请给出正确诊断(1分):食道溃疡型癌食道肿块型癌食道浸润型癌食道静脉曲张,病例26:男,62岁,咳嗽、咯血2月。,1、请给出正确诊断(1分):右下肺周围型肺癌,纵隔淋巴结转移;右下肺结核球,伴纵隔淋巴结结核;右肺中叶周围型肺癌,纵隔淋巴结转移;右肺中叶结核球,伴纵隔淋巴结结核;,3-1,病例27:男,56岁,咳嗽、咯血3周。,1、病变部位(0.4分)右上肺左上肺2、病变性质(0.3分)肺不张肺实变3、可能的诊断(0.3分)肺炎肺癌肺结核,病例28:男,56岁,右侧胸痛1月,1.请给出正确诊断(1分):左侧大量胸腔积液
8、左肺不张左肺纤维化左肺大叶性肺炎,病例29:男,19岁,左上臂疼痛肿块3月。,1.请给出正确诊断(1分)a左肱骨近侧干骺端成骨性骨肉瘤左肱骨近侧干骺端溶骨性骨肉瘤左肱骨近侧干骺端成骨性骨肉瘤伴肺转移左肱骨近侧干骺端溶骨性骨肉瘤伴肺转移,诊断:A、靴形心B、梨形心C、普大型心脏*D、正常心脏E、以上均否,病例29 女性,43岁,咳嗽、咳痰、胸闷2月,伴下肢浮肿4天。,1.风湿性心脏病(梨型心)2.肺源性心脏病(梨型心)3.正常心脏4.主动脉型心(靴型心),病例30,诊断:A、肠结核B、正常腹平片C、消化道穿孔D、肠梗阻*E、以上均否,病例31 男性,46岁,腹胀、腹痛3天,停止排便。,诊断:A、正常腹平片*B、肠梗阻C、消化道穿孔D、肠结核E、以上均否,病例32 男性,33岁,持续性上腹部不适1月。,诊断:A、结肠癌*B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、正常腹平片E、肠梗阻,病例34病史:男性,50岁,触及腹部包块3周。,诊断:A、肠梗阻B、消化道穿孔*C、正常腹平片D、肠结核E、以上均否,病例33 男性,49岁,腹痛1天,进行性加重。,