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附件:湖南省散装水泥和新型墙体材料行业专家申报表姓名性别民族(登记照)出生日期身份证号工作单位籍贯职务任职时间现从事专业职称从事年限联系电话毕业院校所学专业学历学位申报专家类别散装水泥(预拌砂浆、预拌混凝土)口新型墙体材料口主要工作简历主要成果(包括近5年承担的主要工作内容、专业技术工作、相关的学术著作、论文、主持或参与的相关研究项目、参加相关学术活动及获奖等情况)本人自愿申请成为湖南省散装水泥和新型墙体材料行业专家,并承诺所填报的内容真实有效。签名:年月日工作单位意见单位(公章)年月日