《2021下半年洛阳市中心医院(原：洛阳市第二人民医院)招聘试题及答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021下半年洛阳市中心医院(原：洛阳市第二人民医院)招聘试题及答案.docx（36页珍藏版）》请在课桌文档上搜索。
1、2021下半年洛阳市中心医院（原：洛阳市第二人民医院）招聘试题及答案一、选择题1、过敏性炎OoA、中性粒细胞B、淋巴细胞C、巨噬细胞D、嗜酸性粒细胞【答案】D【解析】如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸虫病）或变态反应性炎症（如哮喘、过敏性鼻炎等）。2、R因子是OoA、致育基因B、决定基因C、耐药基因D、转移基因【答案】C【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药（r）决定子两部分组成，其中r决定子能编码对抗菌药物的耐药性。3、In型超敏反应又称（）。A、细胞毒型超敏反应B、抗体刺激型超敏反应C、免疫复合物型超敏反应D、迟发型超敏反应【答案】C【解析】根据超敏反应发生的机制和
2、临床特点，将其分为四型：I型速发型超敏反应，即过敏反应；型超敏反应，即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应；In型超敏反应，即免疫复合物型或血管炎型超敏反应；IV型超敏反应，即迟发型超敏反应。4、镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是（）。A、BUrkitt淋巴瘤B、滤泡型淋巴瘤C、霍奇金淋巴瘤D、B细胞淋巴瘤【答案】A【解析】在恶性淋巴瘤中，组织学检查显示，巨噬细胞散在肿瘤细胞间，形成满天星图像的只有Burkitt淋巴瘤一种。5、肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了（）。A、病变部位支气管呼吸音B、肋间带状疱疹C、病变部位湿啰音D、口角或鼻周单纯性疱疹【答案】B【解析】肺炎球菌肺炎患
3、者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史，常有口角或鼻周单纯性疱疹。有败血症者，皮肤和粘膜可有出血点。实变时有典型的体征，如叩浊、语颤增强和支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。6、影响药物效应的机体因素不包括（）。A、性别B、年龄C、肝肾功能D、给药途径【答案】D【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。药物方面因素包括药物的剂型、给药途径、给药时间、联合用药。机体方面的因素包括年龄、性别、遗传、病理状态、心理等因素。故选D。7、流行性感冒病毒的常见感染类型是（）。A、急性感染B、隐伏感染C、慢发感染D、慢性感染【答案】A【解析】流行性感冒病毒感染多为急性感染。8、关于胆汁的叙述
4、，正确的是（）。A、胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性B、胆汁只在消化期产生，排入小肠C、胆汁中与消化有关的成分是胆盐D、高脂肪食物引起胆汁流出最多【答案】C【解析】胆汁对于脂肪的消化和吸收有重要意义，其中胆盐是主要成分。9、现代医学强调医务人员的义务是（）。A、诊治疾病的义务B、解除疾病痛苦的义务C、发展医学科学的义务D、提供情况供病人选择的义务【答案】ABC【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病，解除疾病痛苦，发展医学科学等的义务。故选ABC。10、可形成荚膜的需氧芽胞杆菌是（）。A、巨大芽胞杆菌B、炭疽杆菌C、多黏芽胞杆菌D、枯草芽胞杆菌【答案】B【解析】常见错误为选蜡样芽胞杆菌，是把炭疽杆菌和蜡样芽
5、胞杆菌混淆了。炭疽芽胞杆菌是致病菌中最大的革兰阳性粗大杆菌。其两端截平，无鞭毛。当取自病人或病畜新鲜标本直接涂片时，常单个或呈短链；经培养后则形成长链，呈竹节样排列。芽胞在有氧条件下形成，呈椭圆形，位于菌体中央，有毒菌株在人和动物体内或含血清的培养基中可形成荚膜。11、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性（）。A、重度营养不良B、使用激素后C、接种BCG后48周D、急性传染病后【答案】C【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：结核菌感染后需48周才有变态反应充分建立；在变态反应前期，结核菌素试验可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的
6、结核菌素反应也可暂时消失；严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应，或仅为弱阳性，这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等）患者和老年人的结核菌素反应也常为阴性。12、男性，24岁。发热、咳脓痰2周。体温波动于38-39匕。X线胸片示右肺下叶大片致密影。最常见的致病菌是（）。A、厌氧菌B、链球菌C、葡萄球菌D、肺炎球菌【答案】D【解析】肺炎球菌的感染者通常起病急骤，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。X线胸片呈肺段或肺叶急性炎性实变。故选D。13、不是细胞来源的炎症介质（）。A、缓激肽B、白
7、细胞三烯C、前列腺素D、组织按【答案】A【解析】缓激肽为血浆中的炎症介质。14、关于百日咳鲍特菌的生物学性状，下列哪项是错误的（）。A、分离培养需选用Be培养基B、不发酵任何糖类C、革兰阴性小杆菌，可形成荚膜和菌毛D、抵抗力较强，耐干燥，日光照射数小时才死亡【答案】D【解析】易错选常发生光滑型粗糙型变异。百日咳鲍特菌是革兰阴性小杆菌，无芽胞，无鞭毛。光滑型菌株有荚膜，初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的鲍一金（BG）培养基。II、In相为过渡相，IV相即为粗糙型菌落的无毒株。百日咳鲍特菌的抵抗力与流感杆菌相似，对于燥、消毒剂敏感，55,30分钟死亡。15、呼吸衰竭通常是指OoA、血液运输氧的
8、能力降低B、外呼吸功能障碍的结果C、内呼吸功能障碍的结果D、呼吸系统病变造成机体缺氧【答案】B【解析】呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压（Pa02）降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压（PaC02）增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。16、使用抗菌药物的剂量越大（）。A、效果越差B、副反应越小C、效果越好D、副反应越大【答案】D【解析】使用抗菌药物的剂量越大，副作用越大。17、降低胃酸最有效的药物是（）。A、阿托品B、胃复安C、奥美拉哇D、胃舒平【答案】C【解析】降低胃酸最有效的药物是质子泵抑制剂。奥美拉嗖，是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。对胃蛋白酶分泌
9、也有抑制作用，对胃黏膜血流量改变不明显，也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。用于胃及十二指肠溃疡、反流性或糜烂性食管炎、佐-埃二氏综合征等，对用H2受体拮抗剂无效的胃和十二指肠溃。故选C。18、人体发热初期，出现畏寒，寒战的原因是（）。A、产热过程增加B、散热过程受阻C、体温调定点上移D、体温调节中枢功能异常【答案】C【解析】如由细菌感染所致的发热就是由于在致热原作用下引起体内一系列反应,结果使体温调定点被重新设置，如上移到39t,这种现象称为重调定。由于在发热初期体温低于新的调定点水平，机体首先表现为皮肤血管收缩，减少散热。随即出现战栗等产热
10、反应，直到体温升高到39（,此时，产热和散热活动在新的调定点水平达到平衡。故选C。19、属随意肌的是（）。A、骨骼肌B、心肌C、平滑肌D、以上都不是【答案】A【解析】根据肌细胞的结构和分布，肌组织可分为三类：骨骼肌、心肌和平滑肌。骨骼肌的活动既受神经支配，又受意识的控制，所以又称随意肌。收缩的特点是快而有力，但不持久。故选A。20、阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的（）。A、溶组织内阿米巴的机械性损伤B、溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏C、溶组织内阿米巴释放的毒素D、继发感染【答案】B【解析】溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶引起组织的损伤。21、左心室内容积最小的
11、是（）。A、等容舒张期末B、快速射血期末C、快速充盈期末D、心房收缩期末【答案】A【解析】心室容积与心室血量有关，左心室容积最小时，左心室血量也最少，左心室血量最少的时期包括减慢射血期末、整个等容舒张期和快速充盈期初。故选Ao22、同大肠癌关系不密切的是（）。A、绒毛状腺瘤B、溃疡性结肠炎C、增生性息肉D、家族性腺瘤性息肉病【答案】C【解析】与大肠癌关系不密切的是增生性息肉。家庭性腺瘤性息肉瘤、绒毛状腺瘤、管状腺瘤和溃疡性结肠炎都是大肠癌的癌前病变。23、最容易诱导免疫耐受的细胞是（）。A、T细胞B、B细胞C、单核细胞D、巨噬细胞【答案】A【解析】考查要点：T细胞耐受的诱导。常见错误：选B细胞
12、。这是混淆了诱导T、B细胞形成免疫耐受的条件。通常T细胞耐受易于诱导，所需Ag量低；而诱导B细胞耐受，需要较大剂量的Ag。24、下列选项中，能引起呼吸商增大的是（）。A、长期饥饿B、患糖尿病C、代谢性碱中毒D、肺通气过度【答案】D【解析】呼吸商受代谢的物质种类和呼吸运动的影响。肺通气过度时呼出的C02增多，可导致呼吸商增大。而长期饥饿时，机体主要依赖蛋白质代谢供能；糖尿病患者糖代谢障碍，主要依赖脂肪代谢供能；代谢性碱中毒患者肺通气量减少，均可导致呼吸商减小。故选D。25、溶血性链球菌最常引起（）。A、蜂窝织炎B、假膜性炎C、坏死性炎D、出血性炎【答案】A【解析】溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组
13、织的化脓性炎症。蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。主要由溶血性链球菌引起，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。故选A。26、下列措施属于一级预防的是（）。A、预防接种B、锻炼身体C、勤洗手D、保持通风【答案】ABCD【解析】一级预防亦称为病因预防，是在疾病（或伤害）尚未发生时针对病因或危险因素采取措施，降低有害暴露的水平，增强个体对抗有害暴露的能力，预防疾病（或伤害）的发生或至少推迟疾病的发生。第一级预防应该是消灭或消除疾病（或伤害）的根本措施。故选ABCD。27、冠状动脉性心脏病简称冠心病，引起冠心病最常见的原因是（）。A、冠状动脉粥样硬化B、冠状动脉痉挛C、风湿性主动脉炎D、梅毒性主动脉
14、炎【答案】A【解析】冠状动脉性心脏病是由冠状动脉狭窄导致心肌缺血而引起的心脏病，简称冠心病，也称缺血性心脏病。冠状动脉狭窄的原因绝大多数是由冠状动脉粥样硬化引起的，其次为冠状动脉痉挛。故选A。28、腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病，腹膜炎三联征包括（）。A、腹肌紧张B、腰大肌征阳性C、腹部压痛D、腹部反跳痛【答案】ACD【解析】腹膜炎的腹部检查可发现典型的腹膜炎三联征，即腹肌紧张、压痛和反跳痛。故选ACD。29、下列关于良性肿瘤的描述中，正确的是（）。A、边界不清B、生长速度较快C、常伴有病理性核分裂D、常有包膜【答案】D【解析】良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞
15、发生异常增殖，呈膨胀性生长，生长比较缓慢。由于瘤体不断增大，可挤压周围组织，但并不侵入邻近的正常组织内，瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜，因此与正常组织分界明显，用手触摸，推之可移动，手术时容易切除干净，摘除不转移，很少有复发。故选D。30、破伤风梭菌的芽胞在土壤中最长可存活（）。A、数月B、十余年C、数年D、数日【答案】C【解析】常见错误为选数十年，是把破伤风梭菌和炭疽芽胞杆菌的抵抗力混淆了。破伤风梭菌是有芽胞的大杆菌，芽胞通常经7580。ClOmin仍保持活力，在干燥的土壤和尘埃中则可存活数年。31、关于良性肿瘤说法正确的是（）。A、生长较快B、易复发C、主要引起局部压迫或阻塞D、镜下
16、表现异型性小【答案】CD【解析】良性肿瘤异型性小，分化较成熟；生长缓慢，呈外生性生长或膨胀性生长，边界清，一般不浸润，手术易切干净，术后不易复发；良性肿瘤也不转移。故良性肿瘤对机体的影响较小，主要表现局部的压迫和阻塞症状。故选CD。32、结核菌素试验强阳性结果应为（）。A、红晕直径e20mmB、硬结直径212mmC、红晕直径215mmD、硬结直径22Omm【答案】D【解析】硬结直径W4mm为阴性，59mm为弱阳性，1019mm为阳性，220mm或虽V20但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。33、糖酵解的生理意义（）。A、提供葡萄糖进入血液B、为糖异生提供原料C、加快葡萄糖的氧化速率D、缺氧时为机
17、体快速提供能量【答案】D【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量，这对肌收缩更为重要。肌内ATP含量很低，仅5-7UnIOl/g新鲜组织，只要肌收缩几秒钟即可耗尽。这时即使氧不缺乏，但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长，来不及满足需要，而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATPo当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时，能量主要通过糖无氧氧化获得。故选D。34、可转变为雌激素的是（）。A、抑制素B、雌激素C、孕激素D、雄激素【答案】D【解析】在黄体生成素作用下，卵泡内膜细胞产生雄激素，通过扩散运至颗粒细胞；在卵泡刺激素作用下，增强颗粒细胞内芳香化酶的活性，从而使雄激素分别转变为雌二醇和雌酮。
18、35、衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是（）。A、暴露者的发病率B、暴露者的死亡率C、特异危险度D、相对危险度【答案】D【解析】在队列研究中，相对危险度是衡量某病和某暴露因素间联系强度最有用的指标。故选D。36、对胃酸分泌有抑制作用的是（）。A、组胺B、生长抑素C、乙酰胆碱D、肠泌酸素【答案】B【解析】生长抑素可直接抑制壁细胞泌酸，及通过抑制促胃液素和组胺的分泌等多种途径来间接减少胃酸的分泌。37、锥体束最主要的功能是（）。A、精细调节四肢远端肌肉活动B、抑制腱反射C、支配对侧肢体肌肉运动D、调节肌紧张【答案】A【解析】锥体系和锥体外系在皮层的起源是互相重叠的，所以难以从皮层运动区损伤
19、的效应分清是属于锥体系还是锥体外系的功能缺损，但到达延髓尾端水平，锥体束出现相对独立性，延髓锥体损伤的效应可以认为主要是锥体系的功能缺损。单侧切断猫或猴的延髓锥体，动物表现为：对侧肌张力减退，肢体远端肌肉随意运动消失和腱反射减弱，巴宾斯基征阳性，以及动物减少此肢体的运动和永远失去其敏捷灵巧活动的能力等。若切断双侧锥体，则上述损伤表现在双侧。可见，锥体束的功能主要是对四肢远端肌肉活动的精细调节。38、感染组织高度肿胀坏死，按之可听到“捻发”音的细菌可能是（）。A、结核分枝杆菌B、金黄色葡萄球菌C、乙型溶血性链球菌D、产气荚膜梭菌【答案】D【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类，产酸产气，严
20、重病例表现为组织胀痛剧烈，水气夹杂，触摸有捻发感，最后产生大块组织坏死，并有恶臭。39、能分泌生长激素的腺体（）。A、腮腺B、甲状腺C、胸腺D、腺垂体【答案】D【解析】腺垂体：可分泌激素，分泌的激素有：生长激素、催乳素、黑色细胞刺激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素和黄体生长素。40、呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）。A、缺氧导致酸中毒B、缺氧使脑细胞ATP生成减少C、PaC02升高使脑血流量增加和细胞酸中毒D、缺氧使脑血管通透性升高【答案】C【解析】呼吸衰竭所致肺性脑病发生机制中，PaC02升高的作用大于Pa02降低的作用。PaCo2升高IOmmHg可使脑血流量增加50%
21、,使脑血管扩张，因血液中HC03不易通过血脑屏障进入脑脊液，故脑脊液PH值比血液更低。神经细胞内酸中毒使脑电活动发生障碍、神经细胞发生损伤。41、在体循环和肺循环中，基本相同的是（）。A、舒张压B、收缩压C、外周阻力D、心搏出量【答案】D【解析】肺循环血管管壁薄，可扩张性高，对血流阻力小，所以肺动脉压远较主动脉压低，但左、右心的输出量是相等的。42、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现？（）。A、类神经征B、贫血C、易兴奋症D、腹绞痛【答案】C【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。表现为类神经征（表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等）、贫血、腹绞痛等。故选C。43、霍乱在我国的流行
22、特点为（）。A、外来性传染病B、多于冬春季发病C、城市多见于农村D、男多于女【答案】A【解析】常见错误：选答“地方性流行”，印度的恒河三角洲和印尼的苏拉威西岛为地方性疫源地。应复习霍乱的流行特征。要点我国的霍乱流行属外来性传染病。44、间接受害人的赔偿范围有（）。A、死亡赔偿金B、被抚养人生活费C、精神损失费D、丧葬费【答案】ABCD【解析】间接受害人的赔偿范围有丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损失费。故选ABCD。45、患者出现黑便时，其每日出血量超过（）。A、20mlB、30mlC、40mlD、50ml【答案】D【解析】若患者出现黑便，每日出血量最少应超过50ml。故选D。46、不
23、是细胞来源的炎症介质（）。A、缓激肽B、白细胞三烯C、前列腺素D、组织按【答案】A【解析】缓激肽为血浆中的炎症介质。47、以下属于医学伦理学的应用原则的有（）。A、知情同意原则B、医疗最优化原则C、医疗保密原则D、生命价值原则【答案】ABCD【解析】医学伦理学的应用原则包括知情同意原则、医疗最优化原则、医疗保密原则、生命价值原则。故选ABCD。48、食物进入十二指肠引起的肠一胃反射可抑制（）。A、胃排空B、分节运动C、集团蠕动D、袋状往返运动【答案】A【解析】十二指肠壁上存在多种机械和化学感受器，这些感受器受到酸、脂肪、高渗溶液和机械刺激时，通过胃-十二指肠反射抑制胃的运动，导致胃排空减慢。4
24、9、某男，62岁，肛痿术后出现尿潴留，给予药物治疗，病人主诉视远物模糊,只能看近物。此药可能是（）。A、阿托品B、氯解磷定C、新斯的明D、毒扁豆碱【答案】C【解析】新斯的明可治疗腹气胀和尿潴留，作用于眼睛引起缩瞳，调节痉挛（只适合于看近物，而难以看清远物）。故选C。50、属于慢性肉芽肿性炎的是OoA、慢性支气管炎B、结核C、伤寒D、肠阿米巴病【答案】B【解析】慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎，是局部形成主要是由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症。其种类有结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病以及异物引起的炎症（如手术缝线、石棉和滑石粉等）。故选结核。51、属
25、于典型分泌性腹泻的是下列哪项（）。A、服用硫酸镁B、甲状腺功能亢进C、霍乱D、溃疡性结肠炎【答案】C【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。霍乱引起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。故选C。52、给狗静脉注射稀释的胆汁IOnI1,可引起（）。A、胰液和胆汁分泌都不变B、胰液和胆汁分泌都减少C、胰液分泌增加，胆汁分泌不变D、胰液分泌不变，胆汁分泌增加【答案】D【解析】给狗静脉注射稀释胆汁IOml后，胆汁中的胆盐可被运送到肝脏，促进胆汁的分泌，但对胰液的分泌无影响。53、我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是（）。A、个人B、家庭C、社
26、区D、疾病人群【答案】B【解析】社区预防服务是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务，它是以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以群体为对象开展的预防工作。个人和其家庭成员之间存在着相互作用，家庭的结构和功能会直接或间接影响家庭成员的健康，反过来也收到家庭成员健康或疾病状况的影响；家庭生活周期是家庭医学观念最基本的框架，家庭生活周期的不同阶段存在着不同的重要事件和压力，若处理不当而产生54、判断小儿体格发育最常用指标是（）。A、动作发育能力B、语言发育程度C、智能发育水平D、体重、升高、头围【答案】D【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹
27、围、上臂围、囱门、牙齿等。其中最常用的指标是体重、身高、头围。故选D。55、下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用（）。A、提高神经系统的兴奋性B、生理剂量可加速蛋白质分解C、使心率增快，心缩力增强D、对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要【答案】B【解析】在生理情况下，甲状腺激素可促进DNA转录过程和口RNA的形成，促使结构蛋白质和功能蛋白质的合成。56、下列不属于半合成大环内酯类抗生素的药物是（）。A、罗红霉素B、阿莫西林C、阿奇霉素D、克拉霉素【答案】B【解析】大环内酯类抗生素按化学结构分为：14元大环内酯类：包括红霉素、竹桃霉素、克拉霉素、罗霉素、地红霉素、泰利霉素和喳红霉素等；15元大环内酯类：包
28、括阿奇霉素；16元大环内酯类：包括麦迪霉素、乙酰麦迪霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、交沙霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、罗他霉素等。阿莫西林为B-内酰胺类抗生素，不是半合成大环内酯类抗生素。故选B。57、社区感染性肺炎最常见的病原菌是（）。A、肺炎克雷伯杆菌B、绿脓杆菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌【答案】C【解析】社区获得性肺炎中主要致病菌仍为肺炎球菌(40%)o58、18岁女性患者，在一次体检中发现HBSAg阳性，无自觉症状，肝功正常。次年5月，因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。实验室检查：ALT478U/L,TBiL.78molL,抗HAVIgM阳性。该患者应诊断为OoA、病毒性肝炎，乙型，
29、合并甲型肝炎B、急性病毒性肝炎，甲型，乙型肝炎病毒携带者C、病毒性肝炎，乙型，慢性中度D、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度【答案】B【解析】患者虽既往HBSAg阳性，但无症状，肝功正常，为乙肝病毒携带者。本次急性起病，肝功明显异常，抗HAVIgM阳性，提示急性甲59、下列人体实验的道德原则哪一项是错误的()。A、严谨的医学态度B、符合医学目的C、受试者知情同意D、医学发展至上【答案】D【解析】人体实验的道德原则包含：严谨的医学态度，正当的医学目的原则，知情同意的原则、维护受试者利益的原则。不包括医学发展至上的原则。故选D。60.O传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣
30、布本行政区域部分或者全部为疫区。A、甲类传染病B、乙类传染病C、丙类传染病D、一般性传染病【答案】A,B【解析】根据传染病防治法规定，甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。故选AB。61、男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）oA、拍摄X线胸片B、描绘MEFVC、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相D、支气管镜检查【答案】C【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣，上气道阻塞可出现类似哮喘样呼吸困难，肺部可闻及哮鸣音，但二者哮鸣音有别，上气道阻塞为吸气性呼吸困难，为吸气相哮鸣音；哮喘为呼
31、气性呼吸困难，为呼气相哮鸣音。62、干扰素抗病毒感染的机制是（）。A、诱导细胞产生抗病毒蛋白B、直接干扰病毒IIlRNA的转录C、阻止病毒进入易感细胞D、影响病毒装配【答案】A【解析】干扰素（IFN）是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或抑制病毒，而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制病毒的复制。63、下列哪一个试验不属于沉淀反应（）。A、Coombs试验B、免疫比浊法C、单向免疫扩散法D、双向免疫扩散法【答案】A【解析】CoOnIbS试验即抗球蛋白试验，是检查温反应性抗体敏感的方法，属于凝集反应。其余四项为沉淀反应。64、中动脉的内膜可分为哪几层（）。A、内皮、内皮下层、内弹
32、性膜B、内皮、基膜、内皮下层C、内皮、基膜、内弹性膜D、内皮、内皮下层【答案】A【解析】除毛细血管外，其余所有血管的管壁均可从内向外分为内膜、中膜和外膜三层结构。内膜由内皮和内皮下层组成。中动脉的内皮下层深面还有一层内弹性膜。故选A。65、腋中线胸膜下界体表投影（）。A、第6肋B、第8肋C、第11肋D、第10肋【答案】D【解析】腋中线胸膜下界体表投影第10肋。66、早期发现肺结核的重要方法是（）。A、血常规检查B、血沉检查C、胸部X线检查D、结核菌素试验【答案】C【解析】X线检查是筛选肺结核病人最常用、最简便和最有效的办法。在胸片中，除了一部分单纯的内膜结核以外，几乎都可以显示出肺部病灶形态、
33、范围。是早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的办法。故选C。67、女性，20岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺（一）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.2109L,结核菌素实验（1：10000）48小时观察（+）,诊断应首先考虑（）。A、胸内淋巴结结核B、支气管肺癌C、淋巴肉瘤D、肺结节病【答案】A【解析】患者症状及实验室检查均提示结核症状，若X线胸片只有肺门淋巴结肿大，则诊断为胸内淋巴结结核。68、肺功能测定：肺活量占预计值的70%,第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值为50%,残气量容积占肺总量的45%,肺总量稍降低符合哪种诊断（）。A、弥散功能障碍B、以限制为主的
34、混合型通气障碍C、阻塞型通气障碍D、以阻塞为主的混合型通气障碍【答案】D【解析】FEV1FVC%7O%是反映阻塞性通气功能障碍的最可靠的指标，肺总量下降提示有限制性通气功能障碍。69、关于贫血患者的血氧变化特点，正确的是（）。A、动脉血氧分压降低B、动脉血氧含量降低C、动脉血氧饱和度降低D、动-静脉氧含量差增大【答案】B【解析】血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血氧含量降低,主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低，从而导致血氧含量减少。题干中贫血患者属于血液性缺氧。贫血患者动脉血氧含量降低。故选B。70、失血性休克血压下降早期主要与（）。A、交感神经-肾上腺髓质系统
35、衰竭有关B、低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关C、血管紧张度下降、外周阻力降低有关D、血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关【答案】B【解析】失血性休克早期交感神经-肾上腺髓质系统呈兴奋，全身小血管包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续痉挛，外周阻力增高。血压下降是与低血容量引起心血量不足、心输出量降低有关。故选Bo71、明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是（）。A、抗生素治疗观察B、气味C、血液细菌培养D、穿刺细菌培养【答案】D【解析】穿刺细菌培养以及药物敏感试验，对确定病因诊断，指导抗菌药物的选用有重要价值。72、下列哪项不符合一般急性炎症的特点（）。
36、A、病程数天至1个月B、血管扩张充血，组织水肿明显C、变质、渗出较明显D、组织增生反应显著【答案】D【解析】急性炎症起病急，病程短（一般数天至一个月），症状明显，局部病变常以渗出成变质改变为主，而增生反应较轻微。但也有少数急性炎症是以增生反应为主的。73、神经胶质细胞具有下列哪些功能OA、吞噬功能B、营养神经元C、具有绝缘作用D、参与神经纤维损伤的修复【答案】ABCD【解析】A选项正确：神经胶质细胞简称胶质细胞。其中小胶质细胞是胶质细胞中最小的一种。具有变形运动和吞噬功能，属于单核吞噬系统的细胞。B、C选项正确：神经胶质细胞起支持和营养神经元的作用，此外还有分隔和绝缘的作用，以保证信息传递的专
37、一性和不受干扰性。D选项正确：中枢神经病变时，星形胶质细胞能增生形成胶质瘢痕，填充缺损，起修复和再生作用。故选ABCD。74、临床预防服务的内容不包括（）。A、对求医者的健康咨询B、慢性病管理C、免疫接种D、化学预防【答案】B【解析】临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预防。不包括疾病监测和慢性病管理和计划生育指导。故选B。75、下列属于正反馈调节的是（）。A、正常血压的维持B、体温的调节C、排尿反射D、血糖浓度的调节【答案】C【解析】正反馈是反馈信息与控制信息的作用方向相同。可促进和加强控制部分的活动。其意义是使某些生理过程能够迅速发动，不断加强并及时完成。常见的正反
38、馈有排尿、分娩、血液凝固。故选C。76、医患关系包括哪几个基本技术模型（）。A、主动-被动型B、指导一合作型C、共同参与型D、互惠型【答案】ABC【解析】根据萨斯-荷伦德模式分为三个型：主动-被动型，这是一种最常见的单向性的、以生物医学指导为指导思想的医患关系。指导-合作型，这是一种微弱单向、以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系。共同参与型,这是一种双向性的，以生物一心理一社会医学模式为指导思想的医患关系，医患双方的关系建立在平等基础上，双方有近似相等的权利和地位。故选ABC。77、医疗机构发现重大食物中毒事件时，应当在多长时间内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告？（）。A、3
39、0分钟B、1小时C、2小时D、12小时【答案】C【解析】根据突发公共卫生事件应急条例规定，医疗机构发现重大食物中毒事件时，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门主管部门报告。故选Co78、下列关于水合氯醛的描述哪一项正确？OA、不刺激胃粘膜B、催眠作用快C、长期应用对实质器官毒性低D、兼有止痛作用【答案】B【解析】水合氯醛属于非苯二氮卓类镇静催眠药，口服吸收迅速，口服15分钟起效，催眠作用维持68小时。故选B。79、关节的基本结构有（）。A、关节囊关节面韧带B、关节腔关节囊关节唇C、关节腔关节面关节唇D、关节囊关节面关节腔【答案】D【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔，其中
40、关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。故选D。80、脑神经共有多少对？（）A、11B、12C、13D、14【答案】B【解析】脑神经亦称“颅神经”。从脑发出左右成对的神经。共12对，其排列顺序通常用罗马顺序表示。依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经，其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。故选B。81、屈髓关节的肌（）。A、半腱肌B、小腿三头肌C、股四头肌D、胫骨前肌【答案】C【解析】屈髓关节的肌有骼腰肌，股直肌，阔筋膜张肌和缝匠肌，其中股四头肌由股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成。82、中性粒细胞的重要功
41、能是OoA、产生抗体B、释放组胺C、释放细胞毒素D、吞噬异物【答案】D【解析】中性粒细胞是人体数量最多的细胞，大约占总数的50%-70%,胞体内既没有嗜酸性颗粒，也没有嗜碱性颗粒，故被称为中性粒细胞。它源于骨髓的造血干细胞，是在骨髓中分化发育后，进入血液或组织当中。当中性粒细胞从骨髓进入血液，约停留6-8小时，然后离开，在结缔组织中存活2-3天，而中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能，起重要的防御作用，其吞噬对象以细菌为主，也吞噬异物。故选D。83、关于病毒核酸正确的是（）。A、DNA皆为单链B、RNA不能携带遗传信息C、可控制病毒的遗传和变异D、不能决定病毒的感染性【答案】C【解析】核酸是
42、病毒的遗传物质，包含遗传基因，决定病毒的遗传特性。84、H.Selye认为对机体有害的各种应激源，可引起以什么为主的非特异性反应OoA、交感神经-肾上腺髓质轴B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C、下丘脑-垂体-甲状腺轴D、下丘脑-垂体-性腺轴【答案】B【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身的生理生化反应，即一组相同的症状群，他将其称做“一般适应综合征（GAS）”，塞里认为GAS与刺激的类型无关，而是机体通过兴奋腺垂体一肾上腺皮质轴（后来发展为下丘脑一垂体一肾上腺轴）所引起的生理变化，是机体对有害刺激做出的具有保护性的适应性功能的生理防御反应。故选B。85、有关骨内注
43、射药物的方法的描述，下列哪项不正确（）。A、只用于6岁以下儿童B、可发生骨筋膜室综合征并发症C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径D、常用的部位是胫骨近端内侧【答案】A【解析】骨内注射可快速建立用药途径，适用于有此需要患者，不应以年龄为评价标准。86、对于执业医师法的适用对象，以下说法不正确的是（）。A、军队医师B、本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员C、在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员D、计划生育技术服务机构中的医师【答案】C【解析】依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业
44、的专业医务人员，适用本法。87、下列各种毒素中，属于神经毒素的是（）。A、产气荚膜梭菌毒素B、红疹毒素C、肉毒毒素D、白喉毒素【答案】C【解析】细菌外毒素是细菌合成并分泌（或释放）的毒性蛋白质，分为神经毒素、细胞毒素和肠毒素三大类。神经毒素主要作用于神经组织，引起神经传导功能紊乱，包括破伤风梭菌产生的痉挛毒素、肉毒梭菌产生的肉毒毒素等。故选C。88、感染性休克补充血容量治疗，每日低分子右旋糖酎的用量以多少为宜（）。A、不超过1500mlB、不超过50OnIIC、不超过IOOOmlD、不超过800InI【答案】C【解析】感染性休克补充血容量治疗，每日低分子右旋糖酎的用量以不超过IOoOnIl为宜
45、，小量扩容效果未能到达，过量有出血倾向。89、医务人员的关系模型包括（）。A、平等和尊重B、帮助和信任C、协作和监督D、学习和竞争【答案】ABCD【解析】医务人员的关系模型包括了四方面：平等和尊重；帮助和信任；协作和监督；学习和竞争。故选ABCD。90、发生手足搐搦的常见原因是（）。A、低血糖反应B、低血钙反应C、肝性脑病D、癫痫大发作【答案】B【解析】手足搐搦症是一种代谢失调所致的综合征，以腕、踝关节剧烈屈曲、肌肉痉挛为特征，可伴喉痉挛、惊厥。病因主要为细胞外液中离子化钙的浓度降低，神经肌肉兴奋性增高。血镁过低、血钠过高亦可引起手足搐搦症。故选B。91、女性，20岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺（一）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.2109L,结核菌素实验（1：10000）48小时观察（+）,诊断应首先考虑（）。A、胸内淋巴结结核B、支气管肺癌C、淋巴肉瘤D、肺结节病【答案】A【解析】患者症状及实验室检查均提示结核症状，若X线胸片只有肺门淋巴结肿大，则诊断为胸内淋巴结结核。92、不属于急性细菌性痢疾临床表现的是（）。A、
