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1、一题 单项选择题（每小题1分，共70分）选择题答案请填到答题纸上，否则无效。L生理性黄疸消退时间（D ）A. 12天B. 810 天C. 37 天D. 1215天2 .皮内注射的皮肤消毒剂为（C ）A.络合碘B. 2%碘酊和70%乙醇C.70%乙醇D. 0.1%苯扎浸钱3 . ”世界母乳喂养周”为（D ）A.每年5月第1天 B.每年6月第2天 C.每年7月第1周 D.每年8月第1 周 E.每年9月第1周4 .急性淋病的治疗，首选治疗药物是（B ）A.红霉素+链霉素B.头范曲松钠+红霉素C.庆大霉素+甲硝哇D. 丁胺卡那霉素 E.青霉素5 .新生儿娩出后（C ）内让婴儿吸吮母亲乳头。A. 10分
2、钟 B.20分钟 C. 30分钟 D.60分钟 E. 120分钟6 .应用头皮静脉作为输液、输血和静脉给药等治疗的给药途径的适应范围是（C ）D.适用,仅适用于新生儿 B.仅适用于婴幼儿C.适用于新生儿和婴幼儿 于所有年龄段的儿童E无特殊适应范围7 .如果穿刺部位出现红肿、感染，应如何处理？ （ E ）A,继续输完剩余液体B.局部热水湿敷C.局部冷水湿散D.停止该静脉输注，局部保持干燥，可涂擦多碳酸黏多糖乳育E停止该静脉输注，局部保持干燥，可涂擦莫匹罗星轼 8.不符合婴儿鼻胃插管术适应证的是（E ）A.抽吸胃液作检查B.鼻饲营养液 C.肠阻时行胃肠减压 D.食物中毒E.食管静脉典张9 .婴儿鼻
3、胃插管术可能的并发症不包括（D ）A.鼻翼溃疡或坏死B.胃食管反流和反流性食管炎C.肺炎、肺脓肿、气道穿孔和气胸 D.穿孔E.胃炎或胃出血10 .儿童腰椎穿刺绝对禁忌症是（C ）A.高血压脑病B.心脏病C.脑疝形成 D.癫痫 E.贫血IL新生儿脑脊液压力正常值是（A ）A. 30 8OmmH2O B. 40 IOOmmH2O C. 50 120mmII20D. 60 ISOmmH2OE. 7020OnImH2。12.新生儿脑脊液生化细胞数正常值是（C ）A. (0-10) X 10/LB. (0-20) 106L C. (0-30) 106LD. (0-40) X l7tE. (0-50) X
4、 107L13.进行鼻饲操作前应评估患者鼻腔状况，内容包括（E ）A.鼻腔黏膜有无肿、炎症B.鼻中隔有无偏面C.既往有无鼻部疾病D.有无鼻息肉 E.以上都是14 .新生儿窒息进行复苏，最先施行的根本措施是（D ）A.药物治疗 B.建立呼吸，增加通气C.维持正常循环，保证足够心排出量D.尽量吸净呼吸道粘液E.评价患儿病情15 .评价新生儿窒息程度的APGAR评分指标不包括（E ）A.呼吸 B.心跳 C.肌张力D.皮肤颜色E.体温16 .新生儿窒息复苏评估的三大指标是（C ）A.呼吸、肤色、哭声 B.呼吸、心率、哭声 C.心率、呼吸、肤色 D.呼吸、心率、肌张力E.心率、肤色、肌张力17 .宫内窒
5、息的表现，下列哪项错误（E ）A.胎心减慢,低于100次/分B.胎动增加，大于等于160次C.羊水粪染D.胎动增加或减少E.胎心120次/分18 .新生儿生后1分钟检检查，四肢青紫，心率110次/分，弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲,呼吸不规则，其APgar评分应为（E ）A. 2分 B. 3分 C. 4分 D. 5分 E. 6分19 .哪种情况可以催吐（E ）A.昏迷B.惊厥C.服用强酸D.服用强碱E.镇静催眠药20 .对硫磷中毒禁用的洗胃液是（A ）A.高锯酸钾B.碳酸氢钠C.过氧化氢 D.食醋E.生理盐水21 .凯化物中毒的洗胃液最好选择（C ）A.牛奶 B.蛋清 C.硫代硫酸钠D.活性炭
6、E.生理盐水22 .给病人洗胃时，每次注入的洗胃液量是（C ）A. 100200ml B. 200250ml C. 300500mlDJoO250ml23 .行胃肠减压时，为保持有效引流，负压吸引器内压力一般为（D ）A. 55mmHg B. 65mmHg C. 70mmHg D50mmHg24 .行胃肠减压期间，水电解质紊乱、酸碱平衡紊乱最常见的是（A ）A.低钾 B.低钠 C.低氯 D.低镁 E.低钙25 .抗凝血类杀鼠剂中毒的特效解药（A ）A.维生素Kl B.纳洛酮 C.亚甲蓝 D.阿托品 E.解磷定26 .病人输液后未及时拔针，空气进入静脉后突发胸闷，应立即给予（B ）A.面罩吸氧B
7、.高流量吸氧C.低流量吸氧D.间断吸氧27 .不属于静脉穿刺失败的表现是（C ）A.针头未穿入静脉B.同血慢 C.推注药液有阻力D.无回血28 .患者石某，需输血，有关输血前的准备工作，下列哪项错误（D ）A.做血型鉴定和交叉配血试验B.需两人进行三查八对C.勿剧烈震荡血液D.库存血温度低可在阳光下放置1520分钟29 .静脉输液过程中患者感觉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重发组，心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”，最可能的情况是（B ）A.急性肺水肿B.空气栓塞C.发热反应 D.溶血反应30 .患者王某,静脉补液IOOOm1,50滴min,从上午8时20分开始,估计何时可滴完（C ）A.上午
8、11时 B.中午12时20分 C.下午1时20分 D.下午2时20分31 .静脉穿刺皮肤消毒范围为？（ A ）A.直径不小于5cmB.直径不小于8cmC.直径不小于12cmD.直径不小于 20cm32 .留取血气分析标本后要求送检的时间不能超过？（ C ）A. 15min B. 20min C. 30min D. 45min E. 60min33 .送检动脉血标本检验申请单需注明？（ABCD ）A.采血时间B.氧浓度和体温C.氧疗持续时间D.氧疗方法34 .下列哪条静脉不是中心静脉压（CVP）常用测压的途径？（ D ）A.锁骨下静脉 B.右侧颈静脉C.股静脉 D.肱动脉35 .采集血培养时，要
9、求消毒瓶塞用？（ C ）A.络合碘 B.2%碘酒C.75%酒精D.生理盐水36 .患者呼吸空气条件下，氧分压63mmHg,请问氧合指数是多少？（ C ）A. 200 B. 190 C. 300 D. 16037 .以下哪项指标反映肺的通气功能？（ B ）A. PO2 B. PCO2 C. A-aDO2 D. SPO238 .以下哪项指标反映肺的换气功能？（ C ）A. PO2 B. PCO2 C. A-aDO2 D. SPO239 .以下哪项不是反应代谢酸碱失衡的指标？（ B ）40 .酸中毒容易合并一下哪种类型的电解质紊乱？ （ C ）A.低钾血症 B.低钠血症 C.高钾血症 D.低钙血症4
10、1 .关于胎心监测，提示脐带受压的？（ C ）A. NST无反应型 B.加速 C.变异减速 D.晚期减速 E.早期减速42 .在显微镜下观察真菌时，常用于处理标本的物质是（C ）A.硝酸银 B.甘油C.氢氧化钾D.青霉素，链霉素 E.灰黄霉素43 .直接涂片镜检，显微镜下可见短粗、两头钝圆、稍弯曲的菌丝，成堆的圆形或卵圆形的厚壁抱子，单极出芽，芽颈较宽，请问是哪种皮肤真菌病的特征（A ）A.花斑癣 B.体股癣 C.甲癣 D.白癣 E.黄癣44 .墨汁染色见圆形菌体，外围有一较宽的空白带（荚膜），菌细胞常有出芽，请问是哪种真菌的镜下特征（D ）A.烟曲霉 B.白色念珠菌 C.组织胞浆菌 D.隐球
11、菌 E.红色毛癣菌45 .婴儿常用胸腔穿刺体位是（D ）A.仰卧位 B.侧卧位 C.坐位 D.助手反抱坐位E.俯卧位46 .为昏迷病人插胃管插至15Cnl时将病人的头部托起，其目的（A ）A,加大咽喉部通道弧度B.以免损伤食道粘膜C,减轻病人痛苦 D.避免出现恶心47 .真菌镜检操作注意事项，下面说法中正确的是（C ）A.即使在1周内皮损己外用抗真菌药物。不影响检查B.薄嫩部位皮损也应用手术钝刀片刮取C.采集的标本应立即检查D.取材前不用消毒48 .临床上常用标准肢体导联包括（A ）A. I II 111 B. I II III IV C. II 111 IV D. I Il IIIVl E.
12、 I II III aVF49 .在标准肢体导联心电图监测中，标注为LA的电极应安放于（A ）50 .血氧饱和度是指（B ）,血液中溶解氧与总氯量得比值B. Hb结合的氯量与所能结合的最大量的比值CJIb结合氧与未结合氧量的比值DJIb结合氧与Hb总量的比值E.未结合氧的Hb量与Hb的总量的比值51 .间接血压监测不具备的特点是（A.测量简单B.测量精确度极高C.测量安全 D.血压测量精度较低E.血压通过媒介间接传递52 .下列哪项不属于血压的袖带测压法？A.听诊法B.触诊法C.搏动显示法D.指容积脉波血压测量法E.电子血压计53 .皮肤的厚度一般为（B ）A. O. l0. 2 mmB. O
13、. 54 mmC. O. 20. 4mm D. O. 30. 5 mm E. O. 52mm54 .皮肤附属器是（A.神经B.肌肉C.血管D皮脂腺E.淋巴55 .皮肤的感觉不包括（A.触觉B.痛觉C.刺觉D.压觉E.温觉56 .女性淋病中淋球菌最易侵犯的部位是A.宫颈B.输卵管C.盆腔D.尿道E.前庭大腺57.结节性形红斑好发于（D)A.上肢屈侧B.躯干C,上肢伸侧D.小腿伸侧E.小腿屈侧58.装氧气表前,先打开总开关是为了（ CA.检查氧气筒内是否有氧B.测知氧气筒内压力C.清洁气门，保护氧气表D.估计氧气筒内氧流量E. 了解氧气流出是否通畅59 .氧气筒内氧气不可用尽,其目的是（E ）A,
14、便于再次充气 B.便于检查氧气装置有无漏气C.便于调节氧流量 D.使流量平稳E.防止再充气时引起爆炸60 .用氧安全的重点是做好“四防”，其内容不包括（E ）A.防震 B.防火 C.防热 D,防油 E.防移动61 .采用单侧鼻导管法给氧时,鼻导管插入深度为（E ）,鼻尖至耳垂之长度B.发际至剑突之长度C.鼻尖至耳垂长度之1/2 D发际至剑突长度之2/3E.鼻尖至耳垂长度之2/362 .患者,男,65岁。慢性阻塞性肺气肿,呼吸困难,需给氧治疗。现氧流量为2L/分,其氧浓度是（A ）A. 29%B. 33%C. 37%D.41%E. 45%63 .小儿胸腔穿刺消毒范围是以穿刺点为中心（A. 5cm
15、B. IOcmC. 15cmD. 20cmE. 25cm64 .-一般成人鼻饲胃管插入深度为（C ）A. 2030cmB. 3540CnIC 4555CnlD.4060cm65 .一般成人胃肠减压胃管插入深度为（D ）A. 2030cmB. 3540CnlC. 45 50CInD.5560Cm66 .为昏迷患者鼻饲时，正确的是（A每次10015OnIL 12小时一次B.每次150200InL 56小时一次C.每次200300ml, 24 小时一次D.每次350400d, 46小时一次67 .鼻饲时，鼻饲液适宜的温度是（A. 33C35B. 41 42CC. 38C40CD. 30 3268 .
16、插胃管时，其插入的长度应是下列哪项的长度（B ）A.前额发际至胸骨柄B.前额发际至胸骨剑突C.鼻尖至胸骨柄D.耳垂至胸骨柄69 .插胃管时，患者出现呛咳、发绡应(D )A.嘱患者深呼吸B.托起病人头部再插管C.嘱患者做吞咽动作D.立刻拔出胃管、让患者休息一会再插70 .若宫缩应激试验监护出现频繁的晚期减速，胎心160次/分。目前处理下列哪项为首选(D )A.继续给氧 B.静脉滴注50%葡萄糖C.左侧卧位D.剖宫产结束分娩E静脉滴注小剂量缩宫素以加速产程简答题：L骨髓穿刺适应症。(K)分)(1)抽取骨髓涂片做骨髓细胞学检查，是血液系统疾病诊断、鉴别诊断和治疗效果判定重 要手段(2)骨髓作造血干细
17、胞培养，细菌培养(3)骨髓作染色体分析和细胞免疫分型(4)骨髓供干细胞移植用2 .简述小儿心肺复苏成功的有效指标？(10分)(1)意识逐渐恢复，出现反射或挣扎(2)触摸到脉搏、心电图有所改变(3)有自主呼吸(4)瞳孔逐渐缩小，对光反射恢复(5)颜面、口唇、甲床转红3 .简述气管切开术的并发症有哪些？(10分)答案(1)脱管：常因固定不牢所致，脱管是非常紧急而严重的情况，如不能及时处理将迅速发 生篁息，停止呼吸；出血：可由气管切开时止血不彻底，或导管压迫、刺激、吸痰动作粗暴等损伤气管壁 造成。患者感胸骨柄处疼痛或痰中带血,一旦发生大出血时,应立即进行气管插管压迫止血。皮下气肿：为气管切开术比较多
18、见的并发症，气肿部位多发生于颈部，偶可延及胸及 头部。当发现皮下气肿时，可用甲紫在气肿边缘画以标记，以利观察进展情况。感染：亦为气管切开常见的并发症。与室内空气消毒情况、吸痰操作的污染及原有病 情均有关系。气管壁溃疡及穿孔：气管切开后套管选择不合适，或置管时间较长，气囊未定刚放气 减压等原因均可导致。声门下肉芽肿、瘢痕和狭窄：气管切开术的晚期并发症。答案(2)出血感染皮下气肿、气胸、纵膈气肿窒息或呼吸骤停急性肺水肿肺部感染及肺不张气管食管瘦其他答案(3)皮下气肿；出血；纵隔气肿；气胸；拔管困难4 .新生儿预防接种的禁忌症有哪些？(10分)(1)患自身免疫病、免疫缺陷者。(2)有明确过敏史者禁种
19、乙肝疫苗(酵母过敏或疫苗中任何成分过敏)(3)患有结核病、心脏病、湿疹、及其他皮肤病者不宜接种(4)患肝炎，急性传染病(包括有接触史而未过检疫期者)或其他严重疾病者不宜接种5)接种部位局部有红肿、硬结、瘢痕、破溃等5 .胎儿宫内窘迫临床表现。(10分)(1)急性胎儿窘迫主要发生在分娩期产时胎心率异常羊水胎粪污染胎动异常酸中毒(2)慢性胎儿窘迫主要发生在妊娠晚期胎动减少或消失产前电子胎心监护异常胎儿生物物理评分低胎儿多普勒超声血流异常6 .如何处理、治疗急性中毒。(10分)(1)处理原则立即治疗，尽快减少毒物对机体的损害，维持呼吸、循环等生命器官的功能毒物性质未明时：以排出毒物为首要措施，采取各种措施减少毒物的吸收，促进毒物的排泄毒物性质明确时：采用特异性解毒剂(2)治疗立即终止毒物接触紧急复苏和对症支持治疗清除体内尚未吸收的毒物、促进已吸收的毒物排出应用解毒药预防并发症
